新生兒護(hù)理與保健

母嬰護(hù)理系列課程目錄關(guān)于新生兒新生兒生理特征常見(jiàn)的生理現(xiàn)象新生兒喂養(yǎng)注意事項(xiàng)Part-01關(guān)于新生兒新生兒的定義新生兒新生兒是指胎兒娩出母體并自臍帶結(jié)扎起，至出生后滿28天這一段時(shí)間的嬰兒。新生兒期胎兒出生后生理功能進(jìn)行調(diào)節(jié)并適應(yīng)室外環(huán)境的期間，其問(wèn)題多由于適應(yīng)不良所引起。新生兒期免疫功能不足，皮膚粘膜及其他屏障功能差容易感染。生長(zhǎng)發(fā)育快而消化功能差，故開(kāi)始喂養(yǎng)時(shí)即應(yīng)十分重視逐漸適應(yīng)其消化功能等。新生兒分類孕周1、足月兒：胎齡滿37周，不滿42周；2、早產(chǎn)兒：胎齡滿28周，不滿37周；3、過(guò)期產(chǎn)兒：胎齡超過(guò)42周以上。體重值1、正常體重兒：大于2.5kg，小于4kg；2、低體重兒：小于2.5kg；3、巨大兒：大于等于4kg。體重VS孕齡1、適于胎齡兒：胎齡與體重相符；2、小于胎齡兒：體重小于相應(yīng)的胎齡；3、大于胎齡兒：體重大于相應(yīng)胎齡。Part-02新生兒生理特征新生兒呼吸新生兒呼吸快而不規(guī)則新生兒的呼吸頻率相對(duì)比成人快很多，而且也不規(guī)律，這是因?yàn)閶雰旱姆芜€很小，其神經(jīng)系統(tǒng)未完全發(fā)育好的原因。新生兒只能用鼻子呼吸新生兒的喉嚨位置比較高，較高的喉嚨位置可以讓他在吃奶時(shí)進(jìn)行呼吸，并且保證液體不流入氣管，缺點(diǎn)是寶寶不能用嘴呼吸。如果寶寶發(fā)生鼻塞，要及時(shí)用吸鼻器吸通鼻子。新生兒消化容易餓新生兒的胃只是成人的五十分之一，由于胃的容量小，每次吃得不多，所以寶寶不一會(huì)兒就又感覺(jué)到餓了。溢乳新生兒食管不蠕動(dòng)、括約肌不關(guān)閉，胃呈水平位，對(duì)母乳易消化吸收，對(duì)淀粉等物質(zhì)消化能力較差。新生兒特征新生寶寶愛(ài)打嗝寶寶出生后的幾個(gè)月內(nèi)，一直都有較頻繁的打嗝，這是在鍛煉橫嗝膜，它對(duì)寶寶呼吸運(yùn)動(dòng)起著至關(guān)重要的作用。打嗝是由于橫嗝膜還未發(fā)育成熟，到了三四個(gè)月的時(shí)候，寶寶打嗝就會(huì)變少了。新生兒胎便新生兒會(huì)在出生后的10-12小時(shí)內(nèi)，首次排出墨綠色大便，這是胎兒在子宮內(nèi)形成的排泄物，成為胎便。胎便可排兩三天，以后逐漸過(guò)渡到正常新生兒大便。如果在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)沒(méi)有排出胎便，就要及時(shí)看醫(yī)生，排隊(duì)腸道畸形的可能。新生兒特征新生兒體溫新生寶寶體溫不規(guī)律，是因?yàn)閷殞汅w內(nèi)的溫度調(diào)節(jié)器尚未發(fā)育完善。汗腺也不夠發(fā)達(dá)，所以，寶寶的體溫會(huì)時(shí)高時(shí)低，好在寶寶有充足的脂肪來(lái)保護(hù)，體溫不會(huì)降得太低。新生兒睡眠新生寶寶每日需20~22小時(shí)的睡眠；由于新生兒大腦皮質(zhì)興奮性較低，隨著大腦皮質(zhì)的發(fā)育，睡眠時(shí)間逐漸會(huì)縮短。新生寶寶易脫水由于新生兒的新陳代謝速度很快，是兒童或大人的兩到三倍，所以嬰兒水分流失得快容易脫水；將小拇指放入寶寶口中，如果干而粘，就說(shuō)明寶寶脫水需要奶水。Part-03常見(jiàn)的生理現(xiàn)象常見(jiàn)的生理現(xiàn)象生理性體重下降新生兒出生后2~4天，因進(jìn)食2少、呼吸與皮膚的水分蒸發(fā)、大小便排出等原因出現(xiàn)體重下降；平均比出生時(shí)體重下降6%-9%，一般不超過(guò)10%；4天后開(kāi)始回升，7~10天恢復(fù)初生時(shí)體重，以后體重迅速增加。生理性黃疸新生兒出生后因?yàn)槠つw與鞏膜的黃染，膽紅素在新生兒體內(nèi)積蓄，出現(xiàn)生理性黃疸；如黃疸出現(xiàn)過(guò)早，持久不退或逐漸加深，應(yīng)考慮病理性黃疸及時(shí)就醫(yī)。一般生理性黃疸出生后2~3天出現(xiàn)，7~10天逐漸自行消退。Part-04新生兒喂養(yǎng)注意事項(xiàng)新生兒喂養(yǎng)注意事項(xiàng)提倡母乳喂養(yǎng)無(wú)論是醫(yī)院還是國(guó)家都在提倡對(duì)新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，但有的媽媽因?yàn)榉N種原因，不能選擇母乳喂養(yǎng)，其實(shí)也不用過(guò)于擔(dān)心，人工喂養(yǎng)方法得當(dāng)，寶寶一樣會(huì)聰明健康。檢查奶瓶奶速提前檢查好奶瓶的流速，如果需要幾秒鐘的時(shí)間才能形成一滴，說(shuō)明孔過(guò)小；如果奶呈線狀流出不止，說(shuō)明孔過(guò)大，一般以1滴/秒為宜，一般來(lái)說(shuō)，新生兒以5號(hào)奶嘴為主。用熱水加熱奶瓶如果將2h內(nèi)的剩奶快速加熱，可以用熱水沖熱奶瓶，或把奶瓶放在熱水中幾分鐘；也可以把奶瓶放在熱奶器中加熱半分鐘，絕不可把濕熱的牛奶放在保溫瓶中，也不要把濕熱的牛奶保存過(guò)夜。新生兒喂養(yǎng)注意事項(xiàng)忌配奶過(guò)濃過(guò)稀配制奶粉前，一定要認(rèn)真閱讀奶粉的沖調(diào)說(shuō)明，嚴(yán)格按照注明的比例進(jìn)行沖調(diào)；奶粉過(guò)濃會(huì)加重寶寶的腎臟負(fù)擔(dān)，并可能引起寶寶便秘、消化不良、失水等；過(guò)稀則會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，影響寶寶的體格發(fā)育。忌奶溫過(guò)冷過(guò)燙溫度要適宜，不宜過(guò)冷或過(guò)熱；過(guò)熱會(huì)破壞奶粉的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，