蘭坪縣護士筆試題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序的最后一步是A.評估B.診斷C.計劃D.評價2.無菌包打開后未用完，包內(nèi)剩余物品有效期為A.4小時B.24小時C.7天D.14天3.青霉素過敏試驗液的標準濃度是A.50U/mlB.500U/mlC.5000U/mlD.50000U/ml4.靜脈輸液時，溶液不滴的常見原因不包括A.針頭堵塞B.靜脈痙攣C.輸液瓶液面過低D.患者躁動5.測量生命體征時，正常成人脈搏范圍是A.40-60次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分6.無菌操作中，取用無菌溶液時應(yīng)首先A.檢查溶液名稱B.檢查瓶蓋有無松動C.檢查溶液有效期D.倒出少量溶液沖洗瓶口7.關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，錯誤的是A.每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.骨突處使用氣墊圈D.受壓部位按摩力度越大越好8.執(zhí)行醫(yī)囑時，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，應(yīng)A.立即執(zhí)行并報告醫(yī)生B.拒絕執(zhí)行并報告醫(yī)生C.自行修改后執(zhí)行D.按經(jīng)驗調(diào)整后執(zhí)行9.成人鼻飼管插入深度一般為A.30-40cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm10.高熱患者物理降溫后，復(fù)測體溫應(yīng)間隔A.10分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時多項選擇題（每題2分，共10題）1.靜脈輸液時溶液不滴的常見原因包括A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.輸液管堵塞2.心肺復(fù)蘇的有效指征有A.自主呼吸恢復(fù)B.頸動脈搏動可觸及C.瞳孔由大變小D.收縮壓≥60mmHg3.無菌技術(shù)操作原則包括A.操作前洗手、戴口罩帽子B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌物品一經(jīng)取出未用，不可放回D.懷疑無菌物品污染時應(yīng)立即丟棄4.新生兒生理性黃疸的特點有A.出生后2-3天出現(xiàn)B.7-10天自行消退C.血清膽紅素＜221μmol/LD.吃奶、睡眠正常5.正確測量血壓的方法包括A.袖帶松緊以能插入一指為宜B.血壓計零點與心臟、腋中線同高C.充氣至肱動脈搏動音消失后再加20-30mmHgD.聽診器胸件置于肱動脈搏動最強點6.壓瘡的分期包括A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期7.關(guān)于靜脈輸液部位選擇，正確的有A.選擇粗直、彈性好的血管B.避開關(guān)節(jié)、靜脈瓣C.長期輸液者從遠心端開始D.下肢靜脈優(yōu)先于上肢8.口服給藥注意事項包括A.對牙齒有腐蝕作用的藥物用吸管吸服B.緩釋片、腸溶片不可嚼碎C.鐵劑、酸類藥物需用飲水管直接吸入D.止咳糖漿服后不宜立即飲水9.輸血前需核對的內(nèi)容有A.獻血者姓名、血型B.血袋有無破損、溶血C.交叉配血結(jié)果D.輸血時間10.傳染病預(yù)防控制措施包括A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.定期消毒判斷題（每題2分，共10題）1.無菌操作中，無菌物品取出后未用，可放回無菌容器內(nèi)。2.測量血壓時，袖帶過窄會導(dǎo)致收縮壓偏高。3.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面達1/2-2/3即可。4.青霉素皮試結(jié)果陽性者，應(yīng)禁止再次使用青霉素。5.患者出現(xiàn)室顫時，應(yīng)立即給予胸外心臟按壓。6.鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。7.測量體溫時，若患者剛進食過，需間隔10分鐘后測量。8.無菌包打開后，有效期為24小時，注明開包時間。9.兩人操作心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣比例為30:2。10.壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）可按摩局部促進血液循環(huán)。簡答題（總4題，每題5分）1.簡述靜脈輸液的目的。2.簡述心肺復(fù)蘇的有效指征。3.簡述新生兒黃疸的分類及護理要點。4.如何預(yù)防醫(yī)院感染？討論題（總4題，每題5分）1.如何指導(dǎo)高熱患者進行物理降溫？2.簡述壓瘡的預(yù)防及護理措施。3.患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時應(yīng)如何處理？4.結(jié)合蘭坪縣高原環(huán)境特點，護士在高原地區(qū)護理工作中需注意什么？答案單項選擇題答案1.D2.B3.B4.D5.B6.C7.D8.B9.B10.B多項選擇題答案1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABC8.ABD9.ABC10.ABC判斷題答案1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×簡答題答案1.補充水分及電解質(zhì)；供給能量；輸入藥物治療疾??；糾正酸堿失衡；增加血容量，維持循環(huán)。2.自主呼吸恢復(fù)；頸動脈搏動可觸及；瞳孔由大變??；收縮壓≥60mmHg；面色轉(zhuǎn)紅潤。3.分類：生理性（出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退）、病理性（生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)不退）。護理：觀察黃疸變化，盡早喂養(yǎng)促進排便，遵醫(yī)囑光療，加強皮膚護理。4.嚴格執(zhí)行無菌操作；手衛(wèi)生；合理使用抗生素；消毒隔離；廢棄物分類處理；監(jiān)測感染指標。討論題答案1.物理降溫：溫水擦?。?2-34℃）、冰袋/冰帽（大血管處）、降溫毯；避免酒精擦?。赡艽碳てつw）；監(jiān)測體溫變化，間隔30分鐘復(fù)測，出汗后及時更換衣物。2.預(yù)防：定時翻身（2小時/次）、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床；護理：Ⅰ期按摩（禁止用力）、Ⅱ期避免破損、Ⅲ/Ⅳ期清創(chuàng)換