2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范培訓(xùn)考核試卷及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.居民健康檔案動態(tài)管理的核心要求是：A.每年更新1次基礎(chǔ)信息B.及時記錄服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)的健康問題C.每季度核查檔案完整性D.僅更新疾病診斷信息答案：B2.健康教育服務(wù)中，針對0-6歲兒童家長的重點內(nèi)容不包括：A.合理膳食指導(dǎo)B.口腔保健方法C.近視防控知識D.腫瘤篩查指南答案：D3.預(yù)防接種工作中，接種證、接種卡（簿）的保存期限應(yīng)為：A.兒童滿6歲后保存5年B.兒童滿18歲后保存5年C.長期保存D.兒童滿12歲后保存3年答案：B4.0-6歲兒童健康管理中，新生兒家庭訪視應(yīng)在出院后：A.3天內(nèi)完成B.5天內(nèi)完成C.7天內(nèi)完成D.14天內(nèi)完成答案：A5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查的時間應(yīng)在：A.孕6周前B.孕13周前C.孕20周前D.孕28周前答案：B6.老年人健康管理服務(wù)中，年度健康檢查的必查項目不包括：A.空腹血糖檢測B.尿常規(guī)檢查C.胸部CT掃描D.心電圖檢查答案：C7.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）的患者，隨訪頻率至少為：A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：C8.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白檢測的推薦頻率為：A.每3個月1次B.每6個月1次C.每年1次D.僅在出現(xiàn)癥狀時檢測答案：A9.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，危險性評估為3級的患者，隨訪頻率應(yīng)：A.每1個月1次B.每2周1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：B10.肺結(jié)核患者健康管理中，對由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)全程督導(dǎo)的患者，督導(dǎo)服藥的頻次應(yīng)為：A.每日1次B.每周2次C.每周1次D.每月1次答案：A11.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個月兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)的內(nèi)容不包括：A.飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)B.五音療法應(yīng)用C.穴位按揉方法D.起居調(diào)攝建議答案：B12.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或不明原因疾病暴發(fā)時，報告時限應(yīng)為：A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：A13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，需要協(xié)管的內(nèi)容不包括：A.學(xué)校衛(wèi)生巡查B.非法行醫(yī)線索報告C.職業(yè)衛(wèi)生檢測D.飲用水衛(wèi)生安全巡查答案：C14.居民健康檔案信息安全管理的關(guān)鍵措施是：A.定期公開檔案摘要B.限制非授權(quán)人員訪問C.紙質(zhì)檔案隨意放置D.電子檔案不設(shè)訪問權(quán)限答案：B15.健康教育印刷資料的種類應(yīng)不少于：A.6種B.12種C.18種D.24種答案：B16.預(yù)防接種前，需告知受種者或監(jiān)護人的內(nèi)容不包括：A.疫苗的品種、作用B.接種后的正常反應(yīng)C.疫苗生產(chǎn)企業(yè)利潤D.接種禁忌及注意事項答案：C17.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的時間應(yīng)在：A.產(chǎn)后3-7天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天答案：A18.老年人認(rèn)知功能粗篩的常用工具是：A.簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）B.抑郁自評量表（SDS）C.日常生活能力量表（ADL）D.焦慮自評量表（SAS）答案：A19.高血壓患者健康管理中，需要納入高危人群管理的是：A.收縮壓130mmHg，舒張壓85mmHgB.收縮壓145mmHg，舒張壓95mmHgC.有糖尿病病史且收縮壓135mmHgD.年齡55歲，吸煙且收縮壓130mmHg答案：C20.2型糖尿病患者健康管理中，需要緊急轉(zhuǎn)診的情況是：A.空腹血糖7.2mmol/LB.餐后2小時血糖10.5mmol/LC.出現(xiàn)肢端感覺異常伴潰瘍D.糖化血紅蛋白7.5%答案：C二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.居民健康檔案的內(nèi)容包括：A.個人基本信息B.健康體檢記錄C.重點人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD2.健康教育服務(wù)的形式包括：A.舉辦健康知識講座B.發(fā)放宣傳資料C.開展個體化健康指導(dǎo)D.在微信公眾號推送科普文章答案：ABCD3.預(yù)防接種工作中，需要登記的信息包括：A.受種者姓名、出生日期B.疫苗名稱、批號C.接種者簽名D.接種后不良反應(yīng)情況答案：ABCD4.0-6歲兒童健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括：A.新生兒家庭訪視B.嬰幼兒健康檢查C.視力篩查D.聽力篩查答案：ABCD5.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括：A.孕早期健康檢查B.孕中期健康指導(dǎo)C.孕晚期健康管理D.產(chǎn)后42天健康檢查答案：ABCD6.老年人健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括：A.生活方式和健康狀況評估B.體格檢查C.輔助檢查D.健康指導(dǎo)答案：ABCD7.高血壓患者健康管理中，隨訪的重點內(nèi)容包括：A.血壓測量B.生活方式指導(dǎo)C.藥物治療情況D.并發(fā)癥篩查答案：ABCD8.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，需要隨訪的內(nèi)容包括：A.精神癥狀評估B.服藥依從性C.社會功能情況D.危險性評估答案：ABCD9.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的內(nèi)容包括：A.平和質(zhì)B.氣虛質(zhì)C.陰虛質(zhì)D.濕熱質(zhì)答案：ABCD10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，需要巡查的內(nèi)容包括：A.餐飲具集中消毒單位B.學(xué)校衛(wèi)生室C.非法采供血點D.公共場所衛(wèi)生許可證持有情況答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.居民健康檔案的建立應(yīng)以家庭為單位，由家庭成員共同填寫。（×）2.健康教育資料的發(fā)放應(yīng)覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有居民，無需區(qū)分重點人群。（×）3.預(yù)防接種時，受種者發(fā)熱（體溫≥37.5℃）應(yīng)暫緩接種。（√）4.0-6歲兒童健康檢查中，1歲以內(nèi)嬰兒每年檢查4次。（√）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕28周后需每2周檢查1次。（√）6.老年人健康管理服務(wù)對象是60歲及以上常住居民。（×）7.高血壓患者健康管理中，對連續(xù)2次血壓控制不滿意的患者應(yīng)建議轉(zhuǎn)診。（√）8.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，危險性評估共分為5級。（√）9.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)全程參與治療管理。（√）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索應(yīng)在48小時內(nèi)報告。（×）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述居民健康檔案建立的基本原則。答案：居民健康檔案建立應(yīng)遵循自愿與引導(dǎo)結(jié)合、規(guī)范統(tǒng)一、動態(tài)更新、信息安全的原則。尊重居民意愿，引導(dǎo)居民主動參與；使用國家統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)；及時記錄服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)的健康信息；嚴(yán)格保護居民隱私，確保信息安全。2.列舉高血壓患者健康管理服務(wù)的主要流程。答案：①篩查發(fā)現(xiàn)：通過健康體檢、門診診療等途徑發(fā)現(xiàn)高血壓患者；②登記建檔：對確診患者及時建立或更新健康檔案；③隨訪管理：根據(jù)患者血壓控制情況，定期進(jìn)行面對面隨訪（每3個月至少1次），內(nèi)容包括血壓測量、生活方式指導(dǎo)、藥物治療評估等；④分類干預(yù)：對血壓控制滿意的患者繼續(xù)常規(guī)管理，對控制不滿意或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者及時轉(zhuǎn)診并跟蹤隨訪；⑤效果評價：定期評估管理效果，調(diào)整干預(yù)措施。3.簡述0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理的具體內(nèi)容。答案：①在兒童6、12、18、24、30、36月齡時，結(jié)合健康檢查進(jìn)行中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)和起居活動指導(dǎo)；②傳授摩腹、捏脊等中醫(yī)適宜技術(shù)；③根據(jù)兒童體質(zhì)特點，提供個性化的中醫(yī)健康指導(dǎo)，如偏頗體質(zhì)的調(diào)理建議；④通過家長課堂等形式，普及兒童中醫(yī)保健知識。4.說明傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的主要步驟。答案：①發(fā)現(xiàn)與登記：醫(yī)療衛(wèi)生人員在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病或突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，及時填寫《傳染病報告卡》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》；②報告時限：甲類傳染病和乙類甲管傳染病2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報，其他乙類、丙類傳染病24小時內(nèi)報告；③信息審核：基層機構(gòu)審核報告卡信息的完整性和準(zhǔn)確性；④反饋與訂正：對報告信息進(jìn)行動態(tài)跟蹤，及時訂正錯誤信息；⑤事件處置：配合上級部門開展流行病學(xué)調(diào)查、疫點處理等工作。5.列舉老年人健康管理中生活方式評估的主要內(nèi)容。答案：①飲食情況：每日食鹽、油脂攝入量，是否規(guī)律進(jìn)餐，有無挑食偏食；②運動情況：日?；顒恿浚欠裼幸?guī)律的體育鍛煉，鍛煉頻率和強度；③吸煙情況：吸煙量、煙齡，是否嘗試戒煙；④飲酒情況：飲酒種類、頻率、每次飲酒量；⑤心理狀態(tài)：是否存在焦慮、抑郁等情緒問題，社會交往情況；⑥睡眠情況：每日睡眠時間，是否存在失眠或睡眠質(zhì)量差的問題。五、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在對轄區(qū)65歲居民王奶奶（既往有高血壓病史，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日）進(jìn)行年度健康檢查時，測得血壓155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，心電圖顯示竇性心律，ST段壓低0.05mV。王奶奶自述最近1個月偶有頭暈，無胸痛、胸悶癥狀，飲食偏咸，每日食鹽約10g，很少運動，偶爾飲酒（每周1-2次，每次飲白酒約50ml）。問題：（1）根據(jù)檢查結(jié)果，王奶奶需要重點關(guān)注的健康問題有哪些？（2）應(yīng)采取哪些針對性的干預(yù)措施？答案：（1）重點健康問題：①血壓控制不滿意（收縮壓≥140mmHg）；②空腹血糖偏高（正常<6.1mmol/L）；③ST段壓低提示可能存在心肌缺血；④不良生活方式（高鹽飲食、缺乏運動、偶爾飲酒）；⑤頭暈癥狀需要排查原因。（2）干預(yù)措施：①調(diào)整降壓方案：建議在原有氨氯地平基礎(chǔ)上，加用小劑量利尿劑（如氫氯噻嗪12.5mg/日），監(jiān)測血壓變化；②血糖管理：建議進(jìn)行OGTT試驗明確是否為糖尿病，指導(dǎo)控制主食攝入量（每日不超過250g），增加蔬菜攝入；③生活方式干預(yù)：制定低鹽飲食計劃（每日食鹽≤5g），指導(dǎo)每日30分鐘中等強度運動（如快走、太極拳），建議戒酒；④癥狀追蹤：建議2周內(nèi)復(fù)查心電圖，若頭暈加重或出現(xiàn)胸痛，及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院；⑤健康教育：發(fā)放高血壓、糖尿病飲食指導(dǎo)手冊，預(yù)約參加下一次慢性病管理講座。案例2：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種門診在為2月齡嬰兒小李接種脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）時，發(fā)現(xiàn)其接種證記錄顯示出生時已接種卡介苗和乙肝疫苗第1劑，但乙肝疫苗第2劑（應(yīng)在1月齡接種）尚未接種。家長稱因外出務(wù)工未及時返回，導(dǎo)致漏種。問題：（1）針對漏種情況，應(yīng)如何處理？（2）接種前需要進(jìn)行哪些告知和檢查？答案：（1）處理措施：①核實漏種信息：確認(rèn)乙肝疫苗第2劑未接種的具體原因和時間；②安排補種：按照免疫程序，乙肝疫苗第2劑與第1劑間隔≥28天，可盡快補種，后續(xù)第3劑與第2劑間隔≥60天；③記錄補種信息：在接種證、接種卡（簿）上詳細(xì)記錄補種時間、疫苗批號、接種人員；④告知家長：強調(diào)及時完成全程接種的重要性，提醒后續(xù)疫苗接種時間（如3月齡的百白破疫苗）。（2）接種前告知和檢查：①健康狀況詢問：了解嬰兒近期是否有發(fā)熱、腹瀉、皮疹等不適癥狀；②體格檢查：測量體溫，檢查有無皮膚感染、嚴(yán)重濕疹等接種禁忌；③知情告知：向家長說明本次接種的疫苗名稱（IPV）、作用（預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎）、接種部位（大腿前外側(cè)）、可能的不良反應(yīng)（局部紅腫、低熱等）及注意事項（接種后留觀30分鐘）；④簽署知情同意書：確認(rèn)家長理解并同意接種后，方可實施接種。案例3：某村衛(wèi)生室醫(yī)生在對轄區(qū)35歲糖尿病患者張先生（確診2年，規(guī)律服用二甲雙胍0.5gtid）進(jìn)行隨訪時，測得空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小時血糖12.5mmol/L，BMI28.5kg/m2，足背動脈搏動減弱，雙下肢皮膚感覺減退。張先生自述最近1個月工作繁忙，飲食不規(guī)律，運動減少，偶有雙足麻木感。問題：（1）張先生目前的健康風(fēng)險有哪些？（2）應(yīng)采取哪些干預(yù)措施？答案：（1）健康風(fēng)險：①血糖控制不達(dá)標(biāo)（空腹≥7.0mmol/L，餐后2小時≥11.1mmol/L）；②超重（BMI≥24kg/m2）；③周圍神經(jīng)病變（雙下肢感覺減退、足麻木）；④周圍血管病變（足背動脈搏動減弱）；⑤不良生活方式（飲食不規(guī)律、運動不足）。（2）干預(yù)措施：①調(diào)整治療方案：建議在二甲雙胍基礎(chǔ)上，加用阿卡波糖50mgtid（隨第一口飯嚼服），監(jiān)測空腹及餐后血糖；②生活方式干預(yù)：制定