靜脈留置針護理試題（附答案）1.靜脈留置針穿刺前，護士應(yīng)評估患者的（局部皮膚）、（血管情況）和（心理狀態(tài)）。2.靜脈留置針穿刺時，穿刺點應(yīng)選擇（直、彈性好、不易滑動、易于觸及、充盈良好、有完整、有彈性的皮膚支持）的血管。3.靜脈留置針穿刺完畢后，應(yīng)在無菌透明膜上注明（穿刺日期）和（留置時間）。4.靜脈留置針輸液完畢后，封管液的選擇一般為（肝素鹽水）或（生理鹽水）。5.靜脈留置針留置期間，護士應(yīng)每天觀察穿刺部位，注意觀察（紅、腫、熱、痛）等炎癥反應(yīng)。6.靜脈留置針留置期間，患者應(yīng)保持穿刺側(cè)肢體（下垂、避免受壓、避免劇烈運動）。7.靜脈留置針留置期間，患者應(yīng)保持穿刺部位（清潔、干燥、避免私自摘除貼膜）。8.靜脈留置針留置期間，護士應(yīng)定期更換（無菌透明膜）和（輸液器）。二、判斷題（每題2分，共16分）1.靜脈留置針穿刺時，患者應(yīng)取坐位或平臥位。（）2.靜脈留置針穿刺過程中，如患者出現(xiàn)暈針現(xiàn)象，應(yīng)立即停止操作并給予對癥處理。（）3.靜脈留置針留置期間，患者可隨意活動穿刺側(cè)肢體。（）4.靜脈留置針留置期間，患者可自行調(diào)整貼膜位置。（）5.靜脈留置針留置期間，患者應(yīng)避免穿刺側(cè)肢體受壓。（）6.靜脈留置針留置期間，護士應(yīng)每天觀察穿刺部位，注意觀察炎癥反應(yīng)。（）7.靜脈留置針留置期間，患者應(yīng)保持穿刺部位清潔、干燥。（）8.靜脈留置針留置期間，護士應(yīng)定期更換無菌透明膜和輸液器。（）三、單選題（每題3分，共24分）1.靜脈留置針穿刺時，穿刺點應(yīng)選擇（）A.直、彈性好、不易滑動、易于觸及、充盈良好、有完整、有彈性的皮膚支持B.直、彈性差、易滑動、不易觸及、充盈不良、有破損、無彈性的皮膚支持C.彎曲、彈性好、不易滑動、易于觸及、充盈良好、有完整、有彈性的皮膚支持D.彎曲、彈性差、易滑動、不易觸及、充盈不良、有破損、無彈性的皮膚支持2.靜脈留置針留置期間，封管液的選擇一般為（）A.肝素鹽水B.生理鹽水C.5%葡萄糖液D.注射用水3.靜脈留置針留置期間，護士應(yīng)每天觀察穿刺部位，注意觀察（）A.紅腫、熱、痛B.紅腫、熱、硬C.紅腫、熱、痛、硬D.紅腫、熱、痛、軟4.靜脈留置針留置期間，患者應(yīng)保持穿刺側(cè)肢體（）A.上舉B.下垂C.劇烈運動D.受壓5.靜脈留置針留置期間，患者應(yīng)保持穿刺部位（）A.清潔、干燥、避免私自摘除貼膜B.清潔、濕潤、避免私自摘除貼膜C.清潔、干燥、可隨意摘除貼膜D.清潔、濕潤、可隨意摘除貼膜6.靜脈留置針留置期間，護士應(yīng)定期更換（）A.無菌透明膜B.輸液器C.封管液D.穿刺針7.靜脈留置針留置期間，患者出現(xiàn)炎癥反應(yīng)時，護士應(yīng)（）A.繼續(xù)留置B.停止留置，給予對癥處理C.觀察病情，無需處理D.更換穿刺部位，繼續(xù)留置8.靜脈留置針留置期間，患者出現(xiàn)血栓形成時，護士應(yīng)（）A.繼續(xù)留置B.停止留置，給予對癥處理C.觀察病情，無需處理D.更換穿刺部位，繼續(xù)留置四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述靜脈留置針穿刺的注意事項。2.簡述靜脈留置針留置期間的護理要點。3.簡述靜脈留置針留置期間常見并發(fā)癥的預(yù)防和處理。4.簡述靜脈留置針留置期間的健康教育。五、論述題（10分）論述靜脈留置針在臨床護理中的應(yīng)用及優(yōu)勢。答案：一、填空題1.心理狀態(tài)2.直、彈性好、不易滑動、易于觸及、充盈良好、有完整、有彈性的皮膚支持3.穿刺日期、留置時間4.肝素鹽水、生理鹽水5.紅、腫、熱、痛6.下垂、避免受壓、避免劇烈運動7.清潔、干燥、避免私自摘除貼膜8.無菌透明膜、輸液器二、判斷題1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√三、單選題1.A2.A3.A4.B5.A6.A7.B8.B四、簡答題1.靜脈留置針穿刺的注意事項：（1）選擇合適的穿刺部位，避開關(guān)節(jié)、神經(jīng)、血管等部位。（2）患者取舒適體位，充分暴露穿刺部位。（3）嚴格執(zhí)行無菌操作，避免感染。（4）選擇合適的穿刺針和留置針。（5）操作過程中，密切觀察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)暈針、過敏等，立即停止操作并給予對癥處理。2.靜脈留置針留置期間的護理要點：（1）每天觀察穿刺部位，注意觀察紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)。（2）保持穿刺部位清潔、干燥，避免私自摘除貼膜。（3）患者應(yīng)保持穿刺側(cè)肢體下垂、避免受壓、避免劇烈運動。（4）定期更換無菌透明膜和輸液器。（5）告知患者留置針留置期間的健康教育。3.靜脈留置針留置期間常見并發(fā)癥的預(yù)防和處理：（1）導(dǎo)管堵塞：預(yù)防措施：每天封管，避免長時間不輸液；處理方法：沖洗導(dǎo)管，必要時更換留置針。（2）靜脈炎及局部感染：預(yù)防措施：嚴格執(zhí)行無菌操作，保持穿刺部位清潔、干燥；處理方法：停止輸液，給予抗感染治療，必要時拔除留置針。（3）血栓形成：預(yù)防措施：避免長時間不輸液，定期封管；處理方法：給予抗凝治療，必要時拔除留置針。4.靜脈留置針留置期間的健康教育：（1）告知患者留置針留置期間注意事項，如保持穿刺部位清潔、干燥，避免劇烈運動等。（2）告知患者出現(xiàn)不適時，及時告知醫(yī)護人員。（3）告知患者留置針留置期間飲食、活動等注意事項。五、論述題靜脈留置針在臨床護理中的應(yīng)用及優(yōu)勢：1.應(yīng)用范圍廣泛：靜脈留置針適用于各種需要長期輸液的患者，如腫瘤患者、慢性病患者等。2.操作簡便：靜脈留置針操作簡便，可減少患者痛苦。3.留置時間長：靜脈留置針留置時間長，可減少