連云港市人民醫(yī)院推拿前后評估考核一、單選題（每題2分，共20題）1.連云港地區(qū)推拿治療腰肌勞損時(shí)，首選的評估指標(biāo)是？A.肌肉力量B.活動范圍C.疼痛程度D.脈象變化2.推拿治療頸椎病前，需重點(diǎn)評估患者的？A.心電圖情況B.頸椎活動度C.血壓水平D.血糖指數(shù)3.連云港漁民因長時(shí)間腰肌勞損，推拿治療中應(yīng)優(yōu)先選擇？A.推法B.拔伸法C.滾法D.點(diǎn)穴法4.推拿治療腰椎間盤突出時(shí)，禁忌使用的方法是？A.推法B.旋轉(zhuǎn)法C.拔伸法D.揉法5.連云港地區(qū)老年人膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，推拿時(shí)應(yīng)注意？A.強(qiáng)力按壓痛點(diǎn)B.緩慢放松關(guān)節(jié)C.快速摩擦皮膚D.限制膝關(guān)節(jié)活動6.推拿治療肩周炎時(shí)，評估療效的主要指標(biāo)是？A.肩關(guān)節(jié)活動度B.肩部肌肉緊張度C.患者疼痛評分D.肩周肌肉彈性7.連云港某患者推拿后出現(xiàn)局部瘀血，可能的原因是？A.推拿力度過大B.患者凝血功能差C.術(shù)后未休息D.以上都是8.推拿治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，評估語言功能的重點(diǎn)是？A.語音清晰度B.舌頭靈活性C.呼吸頻率D.心率變化9.連云港地區(qū)常見的推拿禁忌癥是？A.關(guān)節(jié)炎B.軟組織損傷C.高血壓D.以上都是10.推拿治療慢性疲勞綜合征時(shí)，評估療效的關(guān)鍵是？A.睡眠質(zhì)量改善B.體重變化C.肌肉酸痛緩解D.血壓下降二、多選題（每題3分，共10題）1.連云港漁民腰肌勞損推拿治療中，常用的評估方法包括？A.觸診法B.肌肉力量測試C.疼痛評分量表D.肌電圖檢查2.推拿治療頸椎病時(shí)，需評估的指標(biāo)有？A.頸椎活動度B.神經(jīng)壓迫癥狀C.疼痛緩解程度D.血液流變學(xué)指標(biāo)3.連云港地區(qū)老年人骨性關(guān)節(jié)炎推拿治療中，禁忌的情況包括？A.關(guān)節(jié)紅腫熱痛B.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松C.慢性炎癥D.關(guān)節(jié)活動受限4.推拿治療腰肌勞損時(shí)，常用的評估量表有？A.VAS疼痛評分B.ODI功能指數(shù)C.FIM運(yùn)動功能評分D.BMI體重指數(shù)5.推拿治療肩周炎時(shí)，需評估的指標(biāo)包括？A.肩關(guān)節(jié)活動范圍B.肩袖肌群張力C.疼痛緩解程度D.睡眠質(zhì)量改善6.連云港地區(qū)中風(fēng)后遺癥患者推拿治療中，需評估的語言功能包括？A.語音清晰度B.語言流暢性C.邏輯表達(dá)能力D.呼吸協(xié)調(diào)性7.推拿治療慢性疲勞綜合征時(shí)，需評估的指標(biāo)有？A.睡眠質(zhì)量B.疲勞程度評分C.免疫功能指標(biāo)D.心率變異性8.推拿治療腰椎間盤突出時(shí)，需評估的指標(biāo)包括？A.直腿抬高試驗(yàn)B.腰椎活動度C.神經(jīng)壓迫癥狀D.疼痛緩解程度9.連云港漁民因長時(shí)間腰肌勞損，推拿治療中需評估的指標(biāo)有？A.肌肉力量B.疼痛緩解程度C.關(guān)節(jié)活動度D.肌肉彈性10.推拿治療肩周炎時(shí)，需評估的指標(biāo)包括？A.肩關(guān)節(jié)活動范圍B.肩袖肌群張力C.疼痛緩解程度D.睡眠質(zhì)量改善三、判斷題（每題1分，共20題）1.推拿治療腰肌勞損時(shí)，疼痛評分顯著下降即視為療效明顯。（√）2.連云港漁民因長時(shí)間腰肌勞損，推拿治療中需重點(diǎn)評估肌肉力量。（√）3.推拿治療頸椎病時(shí)，需評估患者的心電圖情況。（×）4.推拿治療腰椎間盤突出時(shí)，禁忌使用旋轉(zhuǎn)法。（×）5.連云港地區(qū)老年人膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，推拿時(shí)應(yīng)避免強(qiáng)力按壓痛點(diǎn)。（√）6.推拿治療肩周炎時(shí)，評估療效的主要指標(biāo)是肩關(guān)節(jié)活動度。（√）7.推拿治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，需重點(diǎn)評估患者的語言表達(dá)能力。（√）8.連云港地區(qū)常見的推拿禁忌癥包括高血壓。（√）9.推拿治療慢性疲勞綜合征時(shí)，評估療效的關(guān)鍵是睡眠質(zhì)量改善。（√）10.推拿治療腰肌勞損時(shí)，需評估患者的凝血功能。（×）11.推拿治療頸椎病時(shí)，需評估患者的血壓水平。（×）12.連云港漁民因長時(shí)間腰肌勞損，推拿治療中需評估關(guān)節(jié)活動度。（√）13.推拿治療腰椎間盤突出時(shí)，需評估患者的直腿抬高試驗(yàn)。（√）14.推拿治療肩周炎時(shí)，需評估患者的肩袖肌群張力。（√）15.推拿治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，需評估患者的呼吸頻率。（×）16.推拿治療慢性疲勞綜合征時(shí)，需評估患者的免疫指標(biāo)。（√）17.推拿治療腰肌勞損時(shí)，需評估患者的肌肉彈性。（√）18.推拿治療頸椎病時(shí)，需評估患者的神經(jīng)壓迫癥狀。（√）19.連云港地區(qū)老年人骨性關(guān)節(jié)炎，推拿治療中需評估關(guān)節(jié)紅腫熱痛。（√）20.推拿治療肩周炎時(shí)，需評估患者的睡眠質(zhì)量。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述連云港漁民因長時(shí)間腰肌勞損進(jìn)行推拿治療時(shí)，需重點(diǎn)評估哪些指標(biāo)？2.推拿治療頸椎病時(shí)，如何評估患者的神經(jīng)壓迫癥狀？3.連云港地區(qū)老年人骨性關(guān)節(jié)炎推拿治療中，如何評估療效？4.推拿治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，如何評估患者的語言功能改善情況？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合連云港地區(qū)特點(diǎn)，論述推拿治療腰肌勞損的評估方法及注意事項(xiàng)。2.分析推拿治療肩周炎時(shí)，如何通過評估指標(biāo)判斷療效及調(diào)整治療方案。答案與解析一、單選題答案1.B2.B3.C4.B5.B6.A7.D8.A9.D10.A二、多選題答案1.ABC2.ABC3.ABCD4.AB5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×11.×12.√13.√14.√15.×16.√17.√18.√19.√20.√四、簡答題答案1.評估指標(biāo)：-肌肉力量（腰背部、臀部肌肉力量）-疼痛程度（VAS評分）-關(guān)節(jié)活動度（腰椎前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)范圍）-肌肉緊張度（觸診法評估）-生活質(zhì)量（如工作能力、睡眠質(zhì)量）2.評估方法：-觸診法（檢查神經(jīng)根壓迫部位）-直腿抬高試驗(yàn)（評估坐骨神經(jīng)受壓情況）-神經(jīng)功能檢查（如肌力、感覺、反射）-疼痛評分（VAS評分）3.療效評估：-關(guān)節(jié)活動度改善（膝關(guān)節(jié)屈伸范圍）-疼痛緩解（VAS評分下降）-功能改善（如上下樓梯能力）-生活質(zhì)量提升（如睡眠質(zhì)量、日常活動能力）4.語言功能評估：-語音清晰度（自發(fā)言語、復(fù)述測試）-語言流暢性（語速、邏輯性）-邏輯表達(dá)能力（回答問題、敘述事件）-呼吸協(xié)調(diào)性（語音連貫性）五、論述題答案1.腰肌勞損評估方法及注意事項(xiàng)：-評估方法：-漁民群體特點(diǎn)：因長時(shí)間負(fù)重、腰肌勞損常見，需重點(diǎn)評估腰背部肌肉力量、活動范圍及疼痛程度。-評估工具：VAS疼痛評分、直腿抬高試驗(yàn)、肌力測試（腰背部、臀部肌肉）、關(guān)節(jié)活動度測量。-生活質(zhì)量評估：工作能力、睡眠質(zhì)量等。-注意事項(xiàng)：-禁忌癥：嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、急性炎癥、凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎。-推拿手法：漁民因長期負(fù)重，腰肌僵硬明顯，需采用滾法、揉法放松肌肉，避免強(qiáng)力旋轉(zhuǎn)法。-療效監(jiān)測：治療后需定期復(fù)查，觀察疼痛緩解程度及肌肉功能恢復(fù)情況。2.肩周炎評估及療效判斷：-評估指標(biāo)：-肩關(guān)節(jié)活動度（前屈、后伸、外展、內(nèi)旋）-肩袖肌群張力（觸診法評估）-疼痛緩解程度（VAS評分）-生活質(zhì)量（如穿衣、梳頭能力）-療效判斷：-短期療效：