寧德市中醫(yī)院留置導(dǎo)尿護(hù)理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.留置導(dǎo)尿術(shù)最常用的導(dǎo)尿管型號(hào)是？A.F5～F8B.F10～F12C.F14～F16D.F18～F202.為男患者留置導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的深度大約是？A.5～7cmB.10～15cmC.18～20cmD.22～24cm3.留置導(dǎo)尿術(shù)后，患者首次放尿的量一般建議是多少？A.100mlB.200mlC.300～500mlD.500～700ml4.留置導(dǎo)尿管護(hù)理時(shí)，每日沖洗導(dǎo)尿管的頻率通常是？A.1次B.2次C.3次D.4次5.導(dǎo)尿管堵塞時(shí)，首選的解決方法是？A.用溫水沖洗B.更換導(dǎo)尿管C.使用導(dǎo)尿包內(nèi)的小鑷子疏通D.立即拔除導(dǎo)尿管6.女性患者留置導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)管固定方法是？A.使用膠布固定于大腿內(nèi)側(cè)B.使用專用固定夾C.直接塞入內(nèi)褲中D.用繩子捆綁7.留置導(dǎo)尿術(shù)后，尿常規(guī)檢查最需要注意的項(xiàng)目是？A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.亞硝酸鹽D.尿糖8.患者留置導(dǎo)尿期間出現(xiàn)尿頻、尿急，可能的原因是？A.導(dǎo)尿管位置不當(dāng)B.尿路感染C.膀胱痙攣D.以上都是9.留置導(dǎo)尿管拔除時(shí)，應(yīng)注意什么？A.先放尿再拔管B.先拔管再放尿C.邊拔管邊放尿D.無(wú)需特別操作10.留置導(dǎo)尿期間，患者出現(xiàn)尿道口紅腫、疼痛，可能的原因是？A.導(dǎo)尿管刺激B.尿路感染C.導(dǎo)尿管固定不牢D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.留置導(dǎo)尿術(shù)的適應(yīng)癥包括哪些？A.下尿路梗阻B.膀胱過(guò)度充盈C.尿失禁D.腎功能衰竭2.留置導(dǎo)尿術(shù)后，預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵措施有？A.每日會(huì)陰護(hù)理B.定期沖洗導(dǎo)尿管C.保持會(huì)陰部清潔干燥D.避免不必要的拔管3.導(dǎo)尿管堵塞的可能原因包括？A.尿液結(jié)晶B.血凝塊C.導(dǎo)尿管材質(zhì)問(wèn)題D.患者飲水不足4.留置導(dǎo)尿期間，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，可能的原因是？A.尿路感染B.腎盂腎炎C.導(dǎo)尿管刺激D.感染性休克5.女性患者留置導(dǎo)尿時(shí)，需要注意哪些細(xì)節(jié)？A.導(dǎo)尿管插入角度B.導(dǎo)尿管固定方法C.會(huì)陰護(hù)理頻率D.尿液顏色觀察6.留置導(dǎo)尿管拔除后的護(hù)理措施包括？A.觀察尿量及顏色B.指導(dǎo)患者自行排尿C.定期復(fù)查尿常規(guī)D.注意會(huì)陰部清潔7.尿路感染的臨床表現(xiàn)包括？A.尿頻、尿急B.肉眼血尿C.尿道口紅腫D.發(fā)熱、腰痛8.留置導(dǎo)尿期間，患者出現(xiàn)膀胱痙攣的可能原因是？A.導(dǎo)尿管刺激B.尿路感染C.膀胱過(guò)度充盈D.拔管過(guò)早9.導(dǎo)尿管沖洗的常用液體包括？A.生理鹽水B.碳酸氫鈉溶液C.0.1%呋喃西林溶液D.蒸餾水10.留置導(dǎo)尿術(shù)的并發(fā)癥包括？A.尿路感染B.尿道損傷C.膀胱痙攣D.尿失禁三、判斷題（每題1分，共20題）1.留置導(dǎo)尿術(shù)后，患者需要絕對(duì)臥床休息。（×）2.導(dǎo)尿管固定時(shí)，膠布應(yīng)選擇寬度適中的。（√）3.留置導(dǎo)尿期間，患者可以隨意飲水。（×）4.導(dǎo)尿管堵塞時(shí)，可以嘗試用溫水沖洗。（√）5.女性患者留置導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)避免使用過(guò)緊的固定方法。（√）6.尿路感染的主要癥狀是尿頻、尿急。（√）7.留置導(dǎo)尿管拔除后，患者需要立即復(fù)查尿常規(guī)。（×）8.導(dǎo)尿管沖洗的頻率越高越好。（×）9.留置導(dǎo)尿期間，患者出現(xiàn)發(fā)熱可能是尿路感染。（√）10.膀胱痙攣的主要表現(xiàn)是下腹部疼痛。（√）11.導(dǎo)尿管堵塞時(shí)，應(yīng)立即拔除導(dǎo)尿管。（×）12.留置導(dǎo)尿術(shù)后，患者需要保持會(huì)陰部清潔干燥。（√）13.尿路感染的主要病原菌是大腸桿菌。（√）14.導(dǎo)尿管固定時(shí)，應(yīng)避免使用過(guò)長(zhǎng)的膠布。（√）15.留置導(dǎo)尿期間，患者可以自行調(diào)整導(dǎo)尿管位置。（×）16.尿路感染時(shí)，尿液可能呈渾濁狀態(tài)。（√）17.膀胱痙攣的主要原因是導(dǎo)尿管刺激。（√）18.留置導(dǎo)尿管拔除后，患者需要繼續(xù)觀察排尿情況。（√）19.導(dǎo)尿管沖洗時(shí)，應(yīng)避免壓力過(guò)大。（√）20.尿路感染時(shí)，尿液可能帶有異味。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿術(shù)的操作流程。2.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿術(shù)后預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵措施。3.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿管堵塞的常見(jiàn)原因及處理方法。4.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿期間患者出現(xiàn)膀胱痙攣的可能原因及護(hù)理措施。5.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿管拔除后的注意事項(xiàng)。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者王某某，男，65歲，因“腦出血”入院，診斷為“腦性失禁”，需留置導(dǎo)尿。請(qǐng)分析留置導(dǎo)尿的適應(yīng)癥，并制定留置導(dǎo)尿期間的護(hù)理措施。2.患者李某某，女，48歲，因“急性尿潴留”行留置導(dǎo)尿術(shù)。術(shù)后第2天，患者主訴尿道口疼痛，尿頻，尿急，體溫38℃。請(qǐng)分析可能的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。答案及解析一、單選題答案1.A2.B3.C4.B5.C6.B7.B8.D9.A10.D二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABC4.AB5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√11.×12.√13.√14.√15.×16.√17.√18.√19.√20.√四、簡(jiǎn)答題答案1.留置導(dǎo)尿術(shù)的操作流程-準(zhǔn)備工作：核對(duì)醫(yī)囑，準(zhǔn)備導(dǎo)尿包，消毒雙手，協(xié)助患者取合適體位（男患者屈膝仰臥，女患者屈膝側(cè)臥）。-消毒尿道口：用消毒棉球自上而下擦拭尿道口及周圍皮膚。-插入導(dǎo)尿管：男患者插入約20cm，女患者插入約14cm，見(jiàn)尿液流出后固定導(dǎo)管。-連接引流袋：確保引流袋低于膀胱水平，防止逆流。-固定導(dǎo)管：用專用固定夾或膠布固定導(dǎo)管，避免移位。2.留置導(dǎo)尿術(shù)后預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵措施-每日會(huì)陰護(hù)理：用消毒液擦拭尿道口及周圍皮膚。-定期沖洗導(dǎo)尿管：每日1～2次，避免過(guò)度沖洗。-保持引流袋低于膀胱水平：防止尿液逆流。-避免不必要的拔管：盡量縮短留置時(shí)間。-監(jiān)測(cè)尿液情況：注意尿色、尿量及有無(wú)感染癥狀。3.導(dǎo)尿管堵塞的常見(jiàn)原因及處理方法-原因：尿液結(jié)晶、血凝塊、沉渣堵塞。-處理：-嘗試用溫水沖洗；-若無(wú)效，更換導(dǎo)尿管；-必要時(shí)咨詢醫(yī)生使用藥物溶解。4.留置導(dǎo)尿期間患者出現(xiàn)膀胱痙攣的可能原因及護(hù)理措施-原因：導(dǎo)尿管刺激、膀胱過(guò)度充盈、尿路感染。-護(hù)理措施：-調(diào)整導(dǎo)尿管位置；-減少?zèng)_洗頻率；-必要時(shí)使用解痙藥物。5.留置導(dǎo)尿管拔除后的注意事項(xiàng)-觀察排尿情況：注意尿量、尿色及有無(wú)排尿困難。-指導(dǎo)患者自行排尿：鼓勵(lì)患者多飲水，促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)。-定期復(fù)查尿常規(guī)：監(jiān)測(cè)有無(wú)感染。-注意會(huì)陰部清潔：避免感染。五、案例分析題答案1.患者王某某留置導(dǎo)尿護(hù)理分析-適應(yīng)癥：腦性失禁導(dǎo)致尿失禁，需留置導(dǎo)尿以保持會(huì)陰部清潔。-護(hù)理措施：-每日會(huì)陰護(hù)理；-定期沖洗導(dǎo)尿管；-保持引流袋低于膀胱水平；-觀察尿液情況，防止感染；-拔管前逐漸減少放尿量，促