南京市中醫(yī)院固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在南京市中醫(yī)院固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，選擇基牙時(shí)，以下哪項(xiàng)是絕對(duì)禁忌證？A.牙齒健康，牙周狀況良好B.牙齒傾斜度大于20°C.牙齒牙冠高度不足3mmD.牙槽骨吸收不超過(guò)1/32.對(duì)于南京市中醫(yī)院固定橋修復(fù)的固位體材料，以下哪種材料最適用于后牙？A.全瓷冠B.金屬烤瓷冠C.銀汞合金冠D.玻璃離子粘固劑3.在固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，基牙的選擇應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪項(xiàng)因素？A.牙齒位置美觀度B.牙槽骨的高度和寬度C.牙齒的齲壞程度D.牙齒的數(shù)目4.南京市中醫(yī)院固定橋修復(fù)中，以下哪種情況不適合采用固定橋？A.缺失牙1顆，鄰牙健康B.缺失牙2顆，中間有健康基牙C.缺失牙3顆，兩端基牙穩(wěn)固D.缺失牙4顆，基牙牙周炎嚴(yán)重5.固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，橋體齦面應(yīng)設(shè)計(jì)成何種形態(tài)以減少食物嵌塞？A.平坦光滑面B.斜面C.槽狀凹陷面D.網(wǎng)狀凹陷面6.南京市中醫(yī)院固定橋修復(fù)中，基牙預(yù)備時(shí)，牙冠軸面聚合度一般控制在多少度？A.0°～10°B.10°～20°C.20°～30°D.30°～40°7.固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，以下哪種粘固劑最適合用于后牙？A.玻璃離子粘固劑B.自固化樹(shù)脂粘固劑C.光固化樹(shù)脂粘固劑D.酸蝕粘固劑8.南京市中醫(yī)院固定橋修復(fù)中，橋體下方的間隙應(yīng)控制在多少？A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mm9.固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，基牙牙周膜面積不足時(shí)，以下哪種情況最不適合采用固定橋？A.缺失牙1顆，基牙牙周膜面積正常B.缺失牙2顆，基牙牙周膜面積減少C.缺失牙3顆，基牙牙周膜面積嚴(yán)重不足D.缺失牙4顆，基牙牙周膜面積尚可10.南京市中醫(yī)院固定橋修復(fù)中，以下哪種情況最適合采用金屬烤瓷冠？A.前牙美觀要求高B.后牙咬合力大C.牙周炎患者D.對(duì)金屬過(guò)敏患者二、多選題（每題3分，共10題）1.南京市中醫(yī)院固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，基牙的選擇應(yīng)考慮以下哪些因素？A.牙齒牙周狀況B.牙槽骨的高度和寬度C.牙齒的齲壞程度D.牙齒的位置美觀度E.牙齒的數(shù)目2.固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，以下哪些情況不適合采用固定橋？A.缺失牙多，基牙牙周不穩(wěn)固B.基牙傾斜度大于30°C.牙槽骨吸收超過(guò)1/2D.缺失牙間隙過(guò)大E.基牙齲壞嚴(yán)重3.固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，橋體齦面應(yīng)設(shè)計(jì)成何種形態(tài)以減少食物嵌塞？A.斜面B.槽狀凹陷面C.網(wǎng)狀凹陷面D.平坦光滑面E.懸突設(shè)計(jì)4.南京市中醫(yī)院固定橋修復(fù)中，基牙預(yù)備時(shí)，以下哪些要求是正確的？A.軸面聚合度控制在10°～20°B.牙冠邊緣應(yīng)圓滑C.頸緣應(yīng)密合D.牙冠高度應(yīng)足夠E.牙冠應(yīng)過(guò)度預(yù)備5.固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，以下哪些粘固劑最適合用于后牙？A.酸蝕粘固劑B.光固化樹(shù)脂粘固劑C.自固化樹(shù)脂粘固劑D.玻璃離子粘固劑E.水門(mén)汀粘固劑6.南京市中醫(yī)院固定橋修復(fù)中，橋體下方的間隙應(yīng)控制在多少？A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.2.5mm7.固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，基牙牙周膜面積不足時(shí)，以下哪些情況最不適合采用固定橋？A.缺失牙1顆，基牙牙周膜面積正常B.缺失牙2顆，基牙牙周膜面積減少C.缺失牙3顆，基牙牙周膜面積嚴(yán)重不足D.缺失牙4顆，基牙牙周膜面積尚可E.缺失牙5顆，基牙牙周膜面積正常8.固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，以下哪些情況最適合采用金屬烤瓷冠？A.前牙美觀要求高B.后牙咬合力大C.牙周炎患者D.對(duì)金屬過(guò)敏患者E.牙齒磨損嚴(yán)重9.南京市中醫(yī)院固定橋修復(fù)中，以下哪些因素會(huì)影響固定橋的長(zhǎng)期穩(wěn)定性？A.基牙牙周狀況B.橋體的咬合接觸C.粘固劑的強(qiáng)度D.牙齒的磨耗程度E.牙周衛(wèi)生維護(hù)10.固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，以下哪些要求是正確的？A.橋體應(yīng)與鄰牙密合，防止食物嵌塞B.橋體齦面應(yīng)設(shè)計(jì)成斜面或凹陷面C.基牙預(yù)備時(shí)應(yīng)避免過(guò)度磨損D.粘固劑應(yīng)選擇高強(qiáng)度材料E.橋體應(yīng)與咬合面協(xié)調(diào)三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題）1.簡(jiǎn)述南京市中醫(yī)院固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，基牙選擇的原則。2.簡(jiǎn)述固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，橋體齦面設(shè)計(jì)的注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，基牙預(yù)備的要求。4.簡(jiǎn)述固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，粘固劑的選擇原則。5.簡(jiǎn)述固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，橋體下方的間隙控制的重要性。6.簡(jiǎn)述固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，如何減少食物嵌塞？四、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合南京市中醫(yī)院的臨床特點(diǎn)，論述固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)的適應(yīng)證和禁忌證。2.結(jié)合南京市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，如何提高修復(fù)體的長(zhǎng)期穩(wěn)定性。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：牙冠高度不足3mm時(shí)，基牙預(yù)備難度大，固位體和橋體容易損壞，不適合固定橋修復(fù)。2.B解析：金屬烤瓷冠強(qiáng)度高，耐磨性好，適合承受后牙咬合力的固定橋修復(fù)。3.B解析：基牙的牙槽骨高度和寬度是固定橋修復(fù)成功的關(guān)鍵因素，應(yīng)優(yōu)先考慮。4.D解析：基牙牙周炎嚴(yán)重時(shí)，固定橋會(huì)增加牙周負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致牙周問(wèn)題加重。5.B解析：斜面設(shè)計(jì)可以減少食物嵌塞，同時(shí)不影響美觀。6.B解析：軸面聚合度過(guò)大或過(guò)小都會(huì)影響固位和美觀，10°～20°是最佳范圍。7.B解析：光固化樹(shù)脂粘固劑強(qiáng)度高，適合后牙固定橋修復(fù)。8.B解析：橋體下方的間隙過(guò)小會(huì)影響美觀和咬合，1.0mm是最佳范圍。9.C解析：基牙牙周膜面積嚴(yán)重不足時(shí)，固定橋會(huì)增加基牙負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致牙周問(wèn)題加重。10.B解析：金屬烤瓷冠強(qiáng)度高，耐磨性好，適合后牙咬合力大的情況。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：基牙的選擇應(yīng)考慮牙周狀況、牙槽骨高度和寬度、齲壞程度，美觀度和數(shù)目不是首要因素。2.A、B、C、D、E解析：缺失牙多、基牙牙周不穩(wěn)固、傾斜度大、牙槽骨吸收嚴(yán)重、齲壞嚴(yán)重都不適合固定橋修復(fù)。3.A、B、C解析：斜面、槽狀凹陷面、網(wǎng)狀凹陷面可以減少食物嵌塞，平坦光滑面和懸突設(shè)計(jì)容易嵌塞。4.A、B、C、D解析：軸面聚合度10°～20°、邊緣圓滑、頸緣密合、牙冠高度足夠是基牙預(yù)備的要求，過(guò)度預(yù)備會(huì)損害基牙。5.B、C、E解析：光固化樹(shù)脂粘固劑、自固化樹(shù)脂粘固劑、水門(mén)汀粘固劑強(qiáng)度高，適合后牙固定橋修復(fù)。6.A、B解析：橋體下方的間隙控制在0.5mm～1.0mm，過(guò)小會(huì)影響美觀和咬合，過(guò)大容易嵌塞。7.C、E解析：基牙牙周膜面積嚴(yán)重不足或缺失牙過(guò)多時(shí)，不適合固定橋修復(fù)。8.A、E解析：金屬烤瓷冠適合前牙美觀和后牙磨損嚴(yán)重的修復(fù)，對(duì)金屬過(guò)敏患者不適合。9.A、B、C、E解析：基牙牙周狀況、橋體咬合接觸、粘固劑強(qiáng)度、牙周衛(wèi)生維護(hù)都會(huì)影響固定橋的長(zhǎng)期穩(wěn)定性。10.A、B、C、E解析：橋體與鄰牙密合、齦面設(shè)計(jì)合理、基牙預(yù)備適度、橋體與咬合協(xié)調(diào)是固定橋修復(fù)的要求。三、簡(jiǎn)答題答案與解析1.基牙選擇的原則解析：基牙應(yīng)選擇牙周健康、牙槽骨豐滿、牙冠高度足夠的牙齒，避免傾斜度過(guò)大或齲壞嚴(yán)重的牙齒。南京市中醫(yī)院的患者以中老年為主，牙周問(wèn)題較多，因此基牙的選擇應(yīng)更加嚴(yán)格。2.橋體齦面設(shè)計(jì)的注意事項(xiàng)解析：橋體齦面應(yīng)設(shè)計(jì)成斜面或凹陷面，以減少食物嵌塞，同時(shí)避免懸突設(shè)計(jì)，以免刺激牙齦。南京市中醫(yī)院的固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，應(yīng)特別注意齦面形態(tài)，以預(yù)防牙周問(wèn)題。3.基牙預(yù)備的要求解析：基牙預(yù)備時(shí)應(yīng)控制軸面聚合度在10°～20°，邊緣應(yīng)圓滑密合，牙冠高度應(yīng)足夠，避免過(guò)度預(yù)備。南京市中醫(yī)院的患者以中老年為主，牙槽骨吸收較嚴(yán)重，因此基牙預(yù)備應(yīng)更加謹(jǐn)慎。4.粘固劑的選擇原則解析：粘固劑應(yīng)選擇強(qiáng)度高、粘接性能好的材料，后牙修復(fù)應(yīng)優(yōu)先選擇光固化樹(shù)脂粘固劑或自固化樹(shù)脂粘固劑。南京市中醫(yī)院的患者以中老年為主，牙周問(wèn)題較多，因此粘固劑的穩(wěn)定性尤為重要。5.橋體下方的間隙控制的重要性解析：橋體下方的間隙應(yīng)控制在0.5mm～1.0mm，過(guò)小會(huì)影響美觀和咬合，過(guò)大容易嵌塞。南京市中醫(yī)院的固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)中，應(yīng)嚴(yán)格控制間隙，以預(yù)防食物嵌塞和牙周問(wèn)題。6.減少食物嵌塞的方法解析：橋體齦面設(shè)計(jì)成斜面或凹陷面，鄰接關(guān)系應(yīng)緊密但避免懸突，患者應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)。南京市中醫(yī)院的患者以中老年為主，牙周問(wèn)題較多，因此減少食物嵌塞尤為重要。四、論述題答案與解析1.固定橋修復(fù)設(shè)計(jì)的適應(yīng)證和禁忌證解析：適應(yīng)證：缺失牙1～3顆，基牙健康，牙槽骨豐滿，牙周狀況良好；禁忌證：缺失牙過(guò)多，基牙牙周不穩(wěn)固，傾斜度過(guò)大，牙槽骨吸收嚴(yán)重，齲壞嚴(yán)重，對(duì)金屬過(guò)敏等。南京市中醫(yī)院的患者以中老年為主