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文檔簡介
2025年產(chǎn)前咨詢?cè)囶}及答案一、單選題1.以下哪種情況不屬于產(chǎn)前咨詢的范疇?()A.孕婦年齡大于35歲B.孕期偶爾感冒C.曾生育過先天性畸形兒D.夫婦一方有遺傳性疾病家族史答案:B解析:產(chǎn)前咨詢主要針對(duì)可能影響胎兒健康的高危因素。孕婦年齡大于35歲屬于高齡產(chǎn)婦,胎兒染色體異常等風(fēng)險(xiǎn)增加;曾生育過先天性畸形兒,再次生育有類似情況發(fā)生的可能;夫婦一方有遺傳性疾病家族史,可能會(huì)遺傳給胎兒,這些都需要進(jìn)行產(chǎn)前咨詢。而孕期偶爾感冒是常見的輕微疾病,一般不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響,不屬于產(chǎn)前咨詢的主要范疇。2.下列關(guān)于染色體病的描述,錯(cuò)誤的是()A.染色體數(shù)目異常比結(jié)構(gòu)異常更為常見B.唐氏綜合征是最常見的染色體數(shù)目異常疾病C.染色體病一般不會(huì)遺傳D.染色體病可導(dǎo)致胎兒多發(fā)畸形、生長發(fā)育遲緩等答案:C解析:染色體病分為數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常,數(shù)目異常相對(duì)更為常見,A正確。唐氏綜合征(21-三體綜合征)是最常見的染色體數(shù)目異常疾病,B正確。染色體病有些是可以遺傳的,比如一些平衡易位攜帶者,可能會(huì)將異常染色體傳遞給子代,C錯(cuò)誤。染色體病會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育,導(dǎo)致多發(fā)畸形、生長發(fā)育遲緩等多種異常表現(xiàn),D正確。3.孕婦在孕早期接觸了大量放射線,最可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)以下哪種情況?()A.胎兒貧血B.胎兒神經(jīng)管畸形C.胎兒先天性心臟病D.胎兒聽力障礙答案:B解析:孕早期是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,大量放射線接觸可能會(huì)干擾神經(jīng)管的正常閉合,從而導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形,如無腦兒、脊柱裂等。胎兒貧血一般與母體的血液系統(tǒng)疾病、胎兒自身的造血異常等因素有關(guān);先天性心臟病的發(fā)生與遺傳、孕期感染等多種因素有關(guān);胎兒聽力障礙可能與遺傳、孕期感染風(fēng)疹病毒等有關(guān),而孕早期大量放射線接觸最主要的危害是神經(jīng)管畸形。4.對(duì)于有地中海貧血家族史的夫婦,產(chǎn)前診斷的最佳方法是()A.超聲檢查B.血清學(xué)篩查C.絨毛取樣術(shù)D.無創(chuàng)DNA檢測答案:C解析:超聲檢查主要用于觀察胎兒的結(jié)構(gòu)形態(tài),不能診斷地中海貧血這種基因缺陷疾病;血清學(xué)篩查主要用于篩查一些常見的染色體疾病和神經(jīng)管畸形等,對(duì)地中海貧血的診斷價(jià)值有限;無創(chuàng)DNA檢測主要用于檢測胎兒染色體非整倍體異常,對(duì)于地中海貧血的診斷準(zhǔn)確性不如直接的基因檢測;絨毛取樣術(shù)可以在孕早期獲取胎兒的絨毛組織,進(jìn)行基因分析,是診斷地中海貧血等單基因遺傳病的有效方法。5.孕婦在孕期感染風(fēng)疹病毒,最易導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)()A.先天性白內(nèi)障B.先天性心臟病C.智力低下D.以上都是答案:D解析:孕婦在孕期感染風(fēng)疹病毒,尤其是在孕早期,病毒可通過胎盤感染胎兒,導(dǎo)致胎兒多器官發(fā)育異常。先天性白內(nèi)障是風(fēng)疹病毒感染胎兒后常見的眼部病變;先天性心臟病也是常見的心臟畸形表現(xiàn);同時(shí)還可能影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,導(dǎo)致智力低下等問題。所以以上選項(xiàng)都是孕婦感染風(fēng)疹病毒后可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)的情況。6.以下哪項(xiàng)不是產(chǎn)前血清學(xué)篩查的指標(biāo)?()A.甲胎蛋白(AFP)B.人絨毛膜促性腺激素(hCG)C.游離雌三醇(uE3)D.血小板計(jì)數(shù)答案:D解析:產(chǎn)前血清學(xué)篩查通常檢測甲胎蛋白(AFP)、人絨毛膜促性腺激素(hCG)、游離雌三醇(uE3)等指標(biāo),通過檢測孕婦血清中這些物質(zhì)的水平,并結(jié)合孕婦的年齡、孕周等因素,來評(píng)估胎兒患某些染色體疾病和神經(jīng)管畸形的風(fēng)險(xiǎn)。血小板計(jì)數(shù)主要反映孕婦的血液凝血功能等情況,不屬于產(chǎn)前血清學(xué)篩查的指標(biāo)。7.孕婦患有妊娠期糖尿病,對(duì)胎兒的影響不包括()A.巨大兒B.胎兒生長受限C.胎兒低血糖D.胎兒高鈣血癥答案:D解析:孕婦患有妊娠期糖尿病時(shí),血糖過高會(huì)通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),刺激胎兒胰島β細(xì)胞增生,分泌過多胰島素,促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪合成,抑制脂肪分解,導(dǎo)致胎兒體重過度增加,形成巨大兒;也可能由于胎盤血管病變等原因?qū)е绿荷L受限;胎兒出生后,由于脫離了母體高血糖環(huán)境,而體內(nèi)胰島素水平仍然較高,容易發(fā)生低血糖。而胎兒高鈣血癥一般與甲狀旁腺功能異常等因素有關(guān),與妊娠期糖尿病關(guān)系不大。8.下列關(guān)于羊水穿刺的描述,錯(cuò)誤的是()A.一般在孕16-22周進(jìn)行B.是一種有創(chuàng)的產(chǎn)前診斷方法C.主要用于診斷胎兒染色體疾病D.術(shù)后不需要進(jìn)行特殊護(hù)理答案:D解析:羊水穿刺一般在孕16-22周進(jìn)行,此時(shí)羊水量相對(duì)較多,胎兒較小,穿刺不易損傷胎兒,A正確。羊水穿刺需要用穿刺針經(jīng)腹壁刺入羊膜腔抽取羊水,是一種有創(chuàng)的產(chǎn)前診斷方法,B正確。通過對(duì)羊水細(xì)胞進(jìn)行染色體分析等檢查,主要用于診斷胎兒染色體疾病,C正確。羊水穿刺術(shù)后需要孕婦臥床休息,觀察有無腹痛、陰道流血、流液等情況,還需要遵醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理,并不是不需要特殊護(hù)理,D錯(cuò)誤。9.孕婦在孕期服用了可能致畸的藥物,應(yīng)首先采取的措施是()A.立即終止妊娠B.進(jìn)行產(chǎn)前診斷C.增加產(chǎn)檢次數(shù)D.自行服用解毒藥物答案:B解析:孕婦服用了可能致畸的藥物后,不能盲目立即終止妊娠,因?yàn)樗幬锸欠駥?duì)胎兒造成了實(shí)際的不良影響并不明確。應(yīng)該首先進(jìn)行產(chǎn)前診斷,如通過超聲檢查、羊水穿刺等方法,評(píng)估胎兒的發(fā)育情況和是否存在畸形等問題。增加產(chǎn)檢次數(shù)可以加強(qiáng)對(duì)胎兒的監(jiān)測,但不能替代產(chǎn)前診斷來明確胎兒的狀況。自行服用解毒藥物可能會(huì)對(duì)孕婦和胎兒造成更嚴(yán)重的不良影響,是不可取的。10.夫婦雙方均為白化病基因攜帶者,他們生育白化病患兒的概率是()A.1/2B.1/4C.1/8D.1/16答案:B解析:白化病是常染色體隱性遺傳病。設(shè)正?;?yàn)锳,白化病基因?yàn)閍,夫婦雙方均為攜帶者,其基因型都為Aa。根據(jù)基因的分離定律和自由組合定律,他們生育子女的基因型可能為AA:Aa:aa=1:2:1,其中aa為白化病患者,所以生育白化病患兒的概率是1/4。二、多選題1.產(chǎn)前咨詢的主要內(nèi)容包括()A.孕婦的既往史B.家族遺傳病史C.孕期用藥情況D.胎兒的超聲檢查結(jié)果答案:ABCD解析:產(chǎn)前咨詢時(shí),了解孕婦的既往史,如是否有慢性疾病、手術(shù)史等,有助于評(píng)估孕婦的身體狀況對(duì)本次妊娠的影響;家族遺傳病史可以判斷胎兒是否有患遺傳性疾病的風(fēng)險(xiǎn);孕期用藥情況需要明確,因?yàn)槟承┧幬锟赡軙?huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響;胎兒的超聲檢查結(jié)果可以反映胎兒的結(jié)構(gòu)和發(fā)育情況,為產(chǎn)前咨詢提供重要的信息。2.以下哪些因素可能導(dǎo)致胎兒先天性心臟???()A.孕婦孕早期感染風(fēng)疹病毒B.孕婦患有糖尿病C.夫婦一方有先天性心臟病家族史D.孕婦在孕期接觸大量化學(xué)物質(zhì)答案:ABCD解析:孕婦孕早期感染風(fēng)疹病毒,病毒可侵犯胎兒的心臟等器官,影響心臟的正常發(fā)育,導(dǎo)致先天性心臟?。辉袐D患有糖尿病,血糖異??赡苡绊懱盒呐K的發(fā)育;夫婦一方有先天性心臟病家族史,提示可能存在遺傳因素,增加胎兒患先天性心臟病的風(fēng)險(xiǎn);孕婦在孕期接觸大量化學(xué)物質(zhì),如有機(jī)溶劑、農(nóng)藥等,可能會(huì)干擾胎兒的正常發(fā)育,包括心臟發(fā)育,從而導(dǎo)致先天性心臟病。3.產(chǎn)前診斷的方法有()A.超聲檢查B.絨毛取樣術(shù)C.羊水穿刺D.無創(chuàng)DNA檢測答案:ABCD解析:超聲檢查可以觀察胎兒的結(jié)構(gòu)形態(tài),發(fā)現(xiàn)胎兒的一些結(jié)構(gòu)畸形,是常用的產(chǎn)前檢查方法;絨毛取樣術(shù)可以在孕早期獲取胎兒的絨毛組織進(jìn)行基因分析等檢查;羊水穿刺通過抽取羊水,對(duì)羊水中的細(xì)胞進(jìn)行染色體分析等,用于診斷胎兒染色體疾病等;無創(chuàng)DNA檢測通過采集孕婦外周血,檢測胎兒游離DNA,評(píng)估胎兒染色體非整倍體異常的風(fēng)險(xiǎn)。以上都是產(chǎn)前診斷的方法。4.孕婦在孕期需要避免接觸的物質(zhì)有()A.放射線B.農(nóng)藥C.二手煙D.酒精答案:ABCD解析:放射線可能會(huì)導(dǎo)致胎兒染色體損傷、基因突變等,引起胎兒畸形、發(fā)育遲緩等問題;農(nóng)藥含有多種有毒化學(xué)物質(zhì),可通過皮膚、呼吸道等途徑進(jìn)入孕婦體內(nèi),影響胎兒的正常發(fā)育;二手煙中含有尼古丁、焦油等有害物質(zhì),可影響胎兒的生長發(fā)育,增加胎兒早產(chǎn)、低體重等風(fēng)險(xiǎn);酒精可以通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,導(dǎo)致胎兒酒精綜合征等。所以孕婦在孕期需要避免接觸這些物質(zhì)。5.對(duì)于有遺傳性疾病家族史的夫婦,產(chǎn)前咨詢時(shí)應(yīng)包括以下哪些方面?()A.詳細(xì)了解家族遺傳病史B.評(píng)估再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)C.提供遺傳咨詢和建議D.制定產(chǎn)前診斷方案答案:ABCD解析:對(duì)于有遺傳性疾病家族史的夫婦,首先要詳細(xì)了解家族遺傳病史,包括疾病的類型、發(fā)病情況、遺傳方式等;然后根據(jù)家族遺傳病史評(píng)估再發(fā)風(fēng)險(xiǎn),即再次生育患同樣遺傳性疾病患兒的概率;接著要為夫婦提供遺傳咨詢和建議,如是否適合生育、生育的注意事項(xiàng)等;最后根據(jù)具體情況制定產(chǎn)前診斷方案,以明確胎兒是否患有遺傳性疾病。6.胎兒神經(jīng)管畸形的產(chǎn)前篩查方法有()A.血清學(xué)篩查B.超聲檢查C.羊水穿刺D.無創(chuàng)DNA檢測答案:AB解析:血清學(xué)篩查可以檢測孕婦血清中的甲胎蛋白等指標(biāo),當(dāng)胎兒患有神經(jīng)管畸形時(shí),甲胎蛋白水平可能會(huì)升高,可用于初步篩查;超聲檢查可以在孕中期觀察胎兒的神經(jīng)管結(jié)構(gòu),如是否存在無腦兒、脊柱裂等神經(jīng)管畸形。羊水穿刺主要用于診斷胎兒染色體疾病等;無創(chuàng)DNA檢測主要用于檢測胎兒染色體非整倍體異常,對(duì)胎兒神經(jīng)管畸形的篩查價(jià)值不大。7.孕婦患有甲狀腺功能減退癥,可能對(duì)胎兒產(chǎn)生以下哪些影響?()A.胎兒智力發(fā)育障礙B.胎兒生長受限C.胎兒先天性心臟病D.胎兒早產(chǎn)答案:ABD解析:甲狀腺激素對(duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育至關(guān)重要,孕婦患有甲狀腺功能減退癥時(shí),甲狀腺激素分泌不足,可影響胎兒的智力發(fā)育;甲狀腺激素也參與胎兒的生長發(fā)育過程,甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致胎兒生長受限;甲狀腺功能異常還可能增加孕婦早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。而胎兒先天性心臟病主要與遺傳、孕期感染等因素有關(guān),與孕婦甲狀腺功能減退癥關(guān)系不大。8.以下關(guān)于產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的描述,正確的是()A.產(chǎn)前篩查是一種初步的檢查方法B.產(chǎn)前診斷可以明確胎兒是否患有某種疾病C.產(chǎn)前篩查結(jié)果異常就需要終止妊娠D.產(chǎn)前診斷有一定的風(fēng)險(xiǎn)答案:ABD解析:產(chǎn)前篩查是通過一些簡便、經(jīng)濟(jì)、無創(chuàng)或微創(chuàng)的方法,對(duì)孕婦群體進(jìn)行篩查,以發(fā)現(xiàn)可能患有某些疾病的高風(fēng)險(xiǎn)胎兒,是一種初步的檢查方法;產(chǎn)前診斷是通過有創(chuàng)或無創(chuàng)的手段獲取胎兒的細(xì)胞或組織等進(jìn)行檢查,可以明確胎兒是否患有某種疾?。划a(chǎn)前篩查結(jié)果異常只是提示胎兒有患某種疾病的可能性增加,并不意味著胎兒一定患病,需要進(jìn)一步進(jìn)行產(chǎn)前診斷來明確,而不是直接終止妊娠;產(chǎn)前診斷中的一些方法,如羊水穿刺、絨毛取樣術(shù)等,是有創(chuàng)的檢查,存在一定的流產(chǎn)、感染等風(fēng)險(xiǎn)。三、判斷題1.所有孕婦都需要進(jìn)行產(chǎn)前咨詢。()答案:√解析:產(chǎn)前咨詢可以為孕婦提供全面的孕期信息和指導(dǎo),幫助孕婦了解自身和胎兒的健康狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能存在的問題。不同孕婦可能面臨不同的風(fēng)險(xiǎn)因素,即使是看似正常的孕婦,也可能在孕期出現(xiàn)一些意外情況,所以所有孕婦都有必要進(jìn)行產(chǎn)前咨詢。2.無創(chuàng)DNA檢測可以診斷所有的染色體疾病。()答案:×解析:無創(chuàng)DNA檢測主要用于檢測胎兒染色體非整倍體異常,如21-三體綜合征、18-三體綜合征、13-三體綜合征等,對(duì)于染色體的結(jié)構(gòu)異常、微小缺失等其他染色體疾病以及單基因遺傳病等,無創(chuàng)DNA檢測的診斷價(jià)值有限,不能診斷所有的染色體疾病。3.孕婦在孕期可以隨意服用保健品。()答案:×解析:雖然一些保健品可能對(duì)孕婦和胎兒有一定的益處,但并不是所有保健品都適合孕婦,而且有些保健品的成分和安全性并不明確。隨意服用保健品可能會(huì)導(dǎo)致某些營養(yǎng)素?cái)z入過量,對(duì)孕婦和胎兒產(chǎn)生不良影響。孕婦在服用保健品前應(yīng)該咨詢醫(yī)生的建議,根據(jù)自身的情況合理選擇。4.有過自然流產(chǎn)史的孕婦再次懷孕時(shí)不需要進(jìn)行特殊的產(chǎn)前咨詢。()答案:×解析:有過自然流產(chǎn)史的孕婦再次懷孕時(shí),發(fā)生再次流產(chǎn)、胎兒發(fā)育異常等風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。進(jìn)行特殊的產(chǎn)前咨詢可以詳細(xì)了解自然流產(chǎn)的原因,評(píng)估本次妊娠的風(fēng)險(xiǎn),采取相應(yīng)的預(yù)防和治療措施,以提高再次妊娠的成功率和胎兒的健康水平。所以這類孕婦是需要進(jìn)行特殊產(chǎn)前咨詢的。5.胎兒超聲檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常就一定意味著胎兒患有嚴(yán)重疾病。()答案:×解析:胎兒超聲檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常,有可能是一些輕微的、可以自行恢復(fù)或通過產(chǎn)后治療改善的情況,也有可能是超聲檢查存在一定的誤差。發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常后,需要進(jìn)一步進(jìn)行評(píng)估,如進(jìn)行更詳細(xì)的超聲檢查、產(chǎn)前診斷等,以明確異常的性質(zhì)和嚴(yán)重程度,不能僅憑超聲檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常就判定胎兒患有嚴(yán)重疾病。四、填空題1.產(chǎn)前咨詢的對(duì)象包括年齡大于___歲的孕婦。答案:352.常見的染色體數(shù)目異常疾病有唐氏綜合征、_綜合征和_綜合征。答案:18-三體;13-三體3.孕婦在孕期感染___病毒可導(dǎo)致胎兒先天性風(fēng)疹綜合征。答案:風(fēng)疹4.產(chǎn)前血清學(xué)篩查的三項(xiàng)指標(biāo)是甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素和___。答案:游離雌三醇5.羊水穿刺一般在孕___周進(jìn)行。答案:16-22五、簡答題1.簡述產(chǎn)前咨詢的重要意義。(1).早期發(fā)現(xiàn)高危因素:通過詳細(xì)詢問孕婦的既往史、家族遺傳病史、孕期情況等,可以早期發(fā)現(xiàn)可能影響胎兒健康的高危因素,如孕婦年齡過大、有遺傳性疾病家族史、孕期接觸有害物質(zhì)等。(2).評(píng)估胎兒健康風(fēng)險(xiǎn):根據(jù)所了解的信息,對(duì)胎兒患各種疾病的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,如染色體疾病、遺傳性疾病、先天性畸形等,為孕婦提供準(zhǔn)確的風(fēng)險(xiǎn)信息。(3).提供專業(yè)建議和指導(dǎo):針對(duì)不同的風(fēng)險(xiǎn)情況,為孕婦提供專業(yè)的建議和指導(dǎo),包括是否適合繼續(xù)妊娠、是否需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷、孕期的注意事項(xiàng)等,幫助孕婦做出合理的決策。(4).降低出生缺陷率:通過產(chǎn)前咨詢和相應(yīng)的干預(yù)措施,如產(chǎn)前診斷、孕期保健等,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理胎兒的異常情況,降低出生缺陷兒的出生率,提高人口素質(zhì)。(5).緩解孕婦心理壓力:孕期孕婦往往會(huì)對(duì)胎兒的健康狀況感到擔(dān)憂,產(chǎn)前咨詢可以為孕婦提供科學(xué)的信息和心理支持,緩解孕婦的心理壓力,使其能夠以良好的心態(tài)度過孕期。2.列舉常見的產(chǎn)前診斷方法及其適用情況。(1).絨毛取樣術(shù):適用情況:一般在孕10-13??周進(jìn)行,適用于有遺傳性疾病家族史、曾生育過先天性畸形兒、夫婦一方為染色體平衡易位攜帶者等需要早期明確胎兒是否患有遺傳性疾病或染色體疾病的情況。(2).羊水穿刺:適用情況:通常在孕16-22周進(jìn)行,主要用于診斷胎兒染色體疾病、遺傳性代謝疾病等。當(dāng)產(chǎn)前篩查結(jié)果異常,如血清學(xué)篩查提示高風(fēng)險(xiǎn)、無創(chuàng)DNA檢測有異常等情況時(shí),可選擇羊水穿刺進(jìn)一步明確診斷。(3).臍血穿刺:適用情況:一般在孕20周以后進(jìn)行,適用于診斷胎兒染色體疾病、血液系統(tǒng)疾病、宮內(nèi)感染等,也可用于胎兒輸血等治療。當(dāng)羊水穿刺結(jié)果不明確或需要進(jìn)行胎兒血液相關(guān)檢查時(shí)可采用。(4).無創(chuàng)DNA檢測:適用情況:適用于孕周在12周以上的孕婦,作為一種無創(chuàng)的篩查方法,主要用于檢測胎兒染色體非整倍體異常,如21-三體綜合征、18-三體綜合征、13-三體綜合征等。對(duì)于唐篩臨界風(fēng)險(xiǎn)、錯(cuò)過唐篩檢查時(shí)間等情況可考慮無創(chuàng)DNA檢測。(5).超聲檢查:適用情況:貫穿整個(gè)孕期,可用于觀察胎兒的結(jié)構(gòu)形態(tài),篩查胎兒的結(jié)構(gòu)畸形,如無腦兒、脊柱裂、先天性心臟病、唇腭裂等。不同孕周的超聲檢查有不同的重點(diǎn),孕早期可確定孕周、判斷胚胎是否存活等,孕中期是進(jìn)行胎兒結(jié)構(gòu)畸形篩查的重要時(shí)期,孕晚期可評(píng)估胎兒的生長發(fā)育情況、胎位等。3.孕婦在孕期感染TORCH病原體,可能對(duì)胎兒產(chǎn)生哪些不良影響?(1).弓形蟲(T):孕婦感染弓形蟲后,病原體可通過胎盤感染胎兒,引起胎兒先天性弓形蟲病??蓪?dǎo)致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎;出生后可出現(xiàn)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、腦積水、腦鈣化等神經(jīng)系統(tǒng)病變,還可能影響胎兒的智力發(fā)育,導(dǎo)致智力低下等。(2).風(fēng)疹病毒(R):孕婦在孕早期感染風(fēng)疹病毒,病毒可侵犯胎兒的多個(gè)器官系統(tǒng)??蓪?dǎo)致胎兒先天性風(fēng)疹綜合征,表現(xiàn)為先天性白內(nèi)障、先天性心臟病、耳聾、智力低下、生長發(fā)育遲緩等,還可能引起胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)等。(3).巨細(xì)胞病毒(C):孕婦感染巨細(xì)胞病毒后,可垂直傳播給胎兒。胎兒感染后可能出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大、血小板減少性紫癜、小頭畸形、智力低下、聽力障礙等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致胎兒死亡。(4).單純皰疹病毒(H):孕婦感染單純皰疹病毒,尤其是在分娩時(shí),胎兒通過產(chǎn)道接觸病毒,可引起新生兒皰疹感染??蓪?dǎo)致新生兒皮膚皰疹、眼部皰疹、腦炎等,嚴(yán)重者可危及生命。(5).其他(O):如梅毒螺旋體等,孕婦感染梅毒后,可通過胎盤傳給胎兒,引起先天性梅毒??蓪?dǎo)致胎兒早產(chǎn)、死胎、新生兒梅毒,表現(xiàn)為皮膚黏膜損害、骨損害、肝脾腫大、神經(jīng)系統(tǒng)病變等。4.簡述孕婦患有妊娠期高血壓疾病對(duì)胎兒的影響。(1).胎兒生長受限:妊娠期高血壓疾病可導(dǎo)致胎盤血管痙攣、狹窄,使胎盤血流量減少,胎兒獲得的營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣供應(yīng)不足,從而影響胎兒的生長發(fā)育,導(dǎo)致胎兒生長受限,出生時(shí)體重低于同孕周胎兒的正常體重。(2).胎兒窘迫:由于胎盤功能減退,胎兒缺氧,可出現(xiàn)胎兒窘迫。表現(xiàn)為胎兒心率異常、胎動(dòng)減少等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窒息死亡。(3).早產(chǎn):妊娠期高血壓疾病病情嚴(yán)重時(shí),為了保障孕婦和胎兒的安全,可能需要提前終止妊娠,從而導(dǎo)致早產(chǎn)。早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟,出生后容易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、感染等多種并發(fā)癥,影響其生存質(zhì)量和預(yù)后。(4).胎兒顱內(nèi)出血:孕婦血壓過高,可影響胎盤-胎兒循環(huán),導(dǎo)致胎兒腦血管壓力改變,增加胎兒顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)。顱內(nèi)出血可對(duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴(yán)重?fù)p害,導(dǎo)致智力低下、
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