2025年鄭州醫(yī)藥健康職業(yè)學(xué)院?jiǎn)握新殬I(yè)技能考試題庫(kù)及答案醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)模塊一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝解毒等功能；胰腺是第二大消化腺，兼具內(nèi)分泌和外分泌功能。2.心臟正常起搏點(diǎn)位于（）A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.房室束D.浦肯野纖維答案：B解析：竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)，能自動(dòng)產(chǎn)生節(jié)律性興奮，控制心臟的收縮和舒張。3.炎癥的基本病理變化不包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.機(jī)化答案：D解析：炎癥的基本病理變化為變質(zhì)、滲出和增生；機(jī)化是指壞死組織被肉芽組織取代的過(guò)程，屬于修復(fù)階段。4.正常成人空腹血糖值范圍是（）A.3.96.1mmol/LB.4.57.0mmol/LC.2.85.6mmol/LD.5.08.0mmol/L答案：A解析：空腹血糖正常范圍為3.96.1mmol/L，超過(guò)7.0mmol/L可作為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。5.下列哪種細(xì)胞具有吞噬功能（）A.紅細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.血小板答案：C解析：中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種，具有活躍的變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能，是機(jī)體抵御病原微生物的重要防線。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.屬于上肢骨的有（）A.肱骨B.尺骨C.橈骨D.脛骨答案：ABC解析：脛骨屬于下肢骨，上肢骨包括肱骨（上臂）、尺骨和橈骨（前臂）。2.影響動(dòng)脈血壓的因素包括（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動(dòng)脈彈性答案：ABCD解析：每搏輸出量主要影響收縮壓，心率和外周阻力主要影響舒張壓，大動(dòng)脈彈性緩沖血壓波動(dòng)。3.糖尿病的典型癥狀包括（）A.多飲B.多食C.多尿D.體重減輕答案：ABCD解析：糖尿病因胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致血糖升高，出現(xiàn)“三多一少”癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）。三、判斷題（每題1分，共10題）1.胃的大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。（）答案：√解析：胃的位置受體位、充盈程度影響，正常情況下大部分在左季肋區(qū)，小部分在腹上區(qū)。2.紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸二氧化碳，白細(xì)胞的主要功能是免疫防御。（）答案：×解析：紅細(xì)胞主要運(yùn)輸氧氣（與血紅蛋白結(jié)合），也參與運(yùn)輸二氧化碳；白細(xì)胞負(fù)責(zé)免疫防御。護(hù)理技能操作模塊一、簡(jiǎn)答題（每題8分，共5題）1.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則。答案：（1）環(huán)境要求：操作前30分鐘停止清掃，減少人員走動(dòng)，避免塵埃飛揚(yáng)；（2）物品管理：無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，無(wú)菌包外標(biāo)注名稱、滅菌日期，過(guò)期或潮濕需重新滅菌；（3）操作規(guī)范：操作者衣帽整潔，戴口罩，操作時(shí)面向無(wú)菌區(qū)，手臂保持在腰部以上，不可跨越無(wú)菌區(qū)；（4）無(wú)菌物品使用：疑有污染或已取出的無(wú)菌物品不可放回，一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用。2.簡(jiǎn)述測(cè)量腋溫的正確步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：（1）檢查體溫計(jì)是否完好，甩至35℃以下；（2）患者擦干腋窩汗液，將體溫計(jì)水銀端置于腋窩深處，緊貼皮膚；（3）囑患者屈臂過(guò)胸，夾緊體溫計(jì)，測(cè)量10分鐘；（4）取出體溫計(jì)，讀取數(shù)值并記錄。注意事項(xiàng)：（1）腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)或炎癥者禁測(cè)腋溫；（2）劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食后需休息30分鐘再測(cè)量；（3）測(cè)量時(shí)確保體溫計(jì)與皮膚充分接觸，避免脫落。二、案例分析題（每題15分，共2題）案例1：患者張某，男，65歲，因“冠心病、心絞痛”入院。今日上午9時(shí)主訴心前區(qū)壓榨性疼痛，伴冷汗、惡心。問(wèn)題：作為責(zé)任護(hù)士，應(yīng)如何進(jìn)行應(yīng)急處理？答案：（1）立即協(xié)助患者取半臥位或端坐位，減少活動(dòng)；（2）給予高流量吸氧（46L/min），改善心肌缺氧；（3）舌下含服硝酸甘油0.5mg，觀察疼痛緩解情況（5分鐘可重復(fù)1次，最多3次）；（4）監(jiān)測(cè)生命體征（心率、血壓、呼吸），觀察疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀；（5）安撫患者情緒，避免緊張；（6）通知醫(yī)生，準(zhǔn)備心電圖檢查及急救藥品（如嗎啡、阿司匹林）；（7）記錄護(hù)理措施及患者反應(yīng)。案例2：某實(shí)習(xí)護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢，局部無(wú)腫脹，擠壓輸液管有回血。問(wèn)題：可能的原因是什么？應(yīng)如何處理？答案：可能原因：針頭斜面貼血管壁。處理措施：（1）調(diào)整針頭位置或變換患者肢體位置，使針頭斜面離開(kāi)血管壁；（2）檢查輸液管是否受壓、扭曲，調(diào)整輸液管位置；（3）若仍不通暢，可輕輕擠壓近針頭端輸液管，觀察是否有回血；（4）若確認(rèn)針頭貼壁且調(diào)整無(wú)效，需重新穿刺。藥學(xué)基礎(chǔ)模塊一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.青霉素過(guò)敏反應(yīng)的首選搶救藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.地塞米松D.異丙腎上腺素答案：A解析：腎上腺素能收縮血管、升高血壓，緩解支氣管痙攣，是過(guò)敏性休克的首選搶救藥。2.下列屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的是（）A.青霉素B.紅霉素C.頭孢氨芐D.鏈霉素答案：B解析：大環(huán)內(nèi)酯類代表藥有紅霉素、阿奇霉素等；青霉素、頭孢屬β內(nèi)酰胺類，鏈霉素屬氨基糖苷類。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共5題）1.下列屬于降壓藥的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.阿托品D.氫氯噻嗪答案：ABD解析：硝苯地平（鈣通道阻滯劑）、卡托普利（ACEI類）、氫氯噻嗪（利尿劑）均為常用降壓藥；阿托品為抗膽堿藥，用于解除平滑肌痙攣。2.藥物不良反應(yīng)包括（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)答案：ABCD解析：藥物不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)，包括副作用、毒性反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)等。三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共3題）1.簡(jiǎn)述藥物配伍禁忌的常見(jiàn)類型。答案：（1）物理性配伍禁忌：藥物混合后出現(xiàn)沉淀、分層、潮解等物理性狀改變（如甘露醇與高濃度電解質(zhì)溶液混合析出結(jié)晶）；（2）化學(xué)性配伍禁忌：藥物間發(fā)生化學(xué)反應(yīng)（如酸堿中和、氧化還原），導(dǎo)致效價(jià)降低或產(chǎn)生有毒物質(zhì)（如維生素C與磺胺類藥物混合易析出結(jié)晶）；（3）藥理性配伍禁忌：藥物聯(lián)合使用后藥效降低（如拮抗作用）或毒性增強(qiáng)（如氨基糖苷類與強(qiáng)效利尿劑合用加重腎毒性）。2.簡(jiǎn)述口服給藥的注意事項(xiàng)。答案：（1）嚴(yán)格核對(duì)患者姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法；（2）根據(jù)藥物性質(zhì)指導(dǎo)服藥時(shí)間（如胃黏膜保護(hù)劑餐前服，助消化藥餐后服）；（3）對(duì)牙齒有腐蝕或染色的藥物（如鐵劑），用吸管吸入，服后漱口；（4）緩釋片、腸溶片不可嚼碎服用；（5）觀察患者服藥后的反應(yīng)，如有惡心、嘔吐等不適及時(shí)處理；（6）昏迷或吞咽困難患者不宜口服給藥，需改用其他途徑。健康評(píng)估模塊一、案例分析題（每題15分，共2題）案例1：患者李某，女，48歲，主訴“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴咯血3天”。10年來(lái)每于冬季受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳白色黏痰，量約30ml/日，無(wú)發(fā)熱。3天前因感冒癥狀加重，咳黃色膿痰，痰中帶血絲，伴胸悶、氣促。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）需重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容有哪些？答案：（1）最可能診斷：慢性支氣管炎急性發(fā)作（合并感染）。（2）重點(diǎn)評(píng)估內(nèi)容：①咳嗽的性質(zhì)（干性/濕性）、頻率、與體位的關(guān)系；②痰液的量、顏色、性狀（白色黏痰→黃色膿痰提示細(xì)菌感染）、氣味；③咯血的量、顏色（血絲提示小血管破裂）、是否伴胸痛或呼吸困難；④生命體征（體溫、呼吸頻率、血氧飽和度）；⑤既往史（是否有吸煙史、慢性呼吸道疾病史）；⑥輔助檢查（血常規(guī)、胸片或CT、痰培養(yǎng)）。案例2：患者王某，男，75歲，有高血壓病史15年，規(guī)律服用“氨氯地平”控制血壓。今日晨起時(shí)家屬發(fā)現(xiàn)其呼之不應(yīng)，右側(cè)肢體無(wú)力，口角歪斜，急診入院。問(wèn)題：（1）該患者最可能發(fā)生了什么情況？（2）作為護(hù)士，需立即采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）最可能為急性腦卒中（腦出血或腦梗死）。（2）護(hù)理措施：①保持呼吸道通暢，取平臥位，頭偏向一側(cè)，防止誤吸；②監(jiān)測(cè)生命體征（血壓、心率、呼吸、血氧），注意血壓不可降得過(guò)低（避免腦灌注不足）；③觀察意識(shí)、瞳孔變化（如雙側(cè)瞳孔不等大提示腦疝）；④建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給藥（如脫水劑降低顱內(nèi)壓）；⑤保持肢體功能位，避免受壓；⑥安撫家屬，做好病情告知；⑦準(zhǔn)備急查頭顱CT以明確診斷。二、簡(jiǎn)答題（每題8分，共3題）1.簡(jiǎn)述問(wèn)診的主要內(nèi)容。答案：（1）一般項(xiàng)目：姓名、性別、年齡、職業(yè)等；（2）主訴：患者最主要的癥狀或體征及持續(xù)時(shí)間（如“反復(fù)胸痛2周，加重3小時(shí)”）；（3）現(xiàn)病史：起病情況、主要癥狀特點(diǎn)、病情發(fā)展與演變、伴隨癥狀、診療經(jīng)過(guò)、一般情況（飲食、睡眠、體重）；（4）既往史：既往健康狀況、疾病史、手術(shù)史、過(guò)敏史；（5）個(gè)人史：生活習(xí)慣（吸煙、飲酒）、職業(yè)環(huán)境