PAGE村級衛(wèi)生室制度總則1.目的村級衛(wèi)生室是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底，是實現(xiàn)農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。為加強村級衛(wèi)生室管理，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)村居民的身體健康，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本轄區(qū)內(nèi)所有村級衛(wèi)生室及其從業(yè)人員。3.基本原則村級衛(wèi)生室應(yīng)遵循“以農(nóng)村居民健康為中心，以服務(wù)質(zhì)量為核心”的基本原則，堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合，為農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。人員管理1.人員資質(zhì)村級衛(wèi)生室從業(yè)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等，并經(jīng)注冊取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。護士應(yīng)取得《護士執(zhí)業(yè)證書》。其他衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)資格證書。2.人員培訓(xùn)定期組織村級衛(wèi)生室從業(yè)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生服務(wù)知識、職業(yè)道德等方面的培訓(xùn)，提高從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。鼓勵從業(yè)人員參加學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷更新知識結(jié)構(gòu)。3.人員考核建立健全村級衛(wèi)生室從業(yè)人員考核制度，定期對從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進行考核?？己私Y(jié)果作為從業(yè)人員聘任、晉升、獎懲的依據(jù)。醫(yī)療服務(wù)管理1.診療科目村級衛(wèi)生室應(yīng)按照核準(zhǔn)的診療科目開展診療活動，不得超范圍執(zhí)業(yè)。診療科目包括預(yù)防保健、全科醫(yī)療、中醫(yī)科等。2.醫(yī)療質(zhì)量管理建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)操作規(guī)范和診療常規(guī)，確保醫(yī)療安全。加強醫(yī)療文書書寫管理，規(guī)范病歷、處方、檢查報告等醫(yī)療文書的書寫，做到及時、準(zhǔn)確、完整。3.藥品管理嚴格執(zhí)行藥品采購、驗收、儲存、保管、發(fā)放等管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。藥品采購應(yīng)從合法渠道購進，索取發(fā)票和相關(guān)資質(zhì)證明文件。加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，及時報告藥品不良反應(yīng)事件。4.醫(yī)療器械管理按照相關(guān)規(guī)定配備必要的醫(yī)療器械，并建立醫(yī)療器械管理制度。醫(yī)療器械應(yīng)定期維護、保養(yǎng)、校準(zhǔn)，確保正常使用。嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械消毒滅菌制度，防止交叉感染。5.醫(yī)療廢物管理按照國家有關(guān)規(guī)定，對醫(yī)療廢物進行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋、利器盒進行包裝，暫存時間不得超過2天。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運應(yīng)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行處理，做好交接記錄。公共衛(wèi)生服務(wù)管理1.服務(wù)內(nèi)容村級衛(wèi)生室應(yīng)按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，為農(nóng)村居民提供健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等公共衛(wèi)生服務(wù)。2.服務(wù)流程建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)流程，規(guī)范服務(wù)行為。按照服務(wù)規(guī)范要求，開展居民健康檔案管理、重點人群健康管理、預(yù)防接種、傳染病防控等工作。加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村（居）委會等相關(guān)部門的溝通協(xié)作，共同做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作。3.服務(wù)質(zhì)量考核制定公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對村級衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作進行考核?？己藘?nèi)容包括服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度等方面。考核結(jié)果與經(jīng)費補助掛鉤，促進公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提高。財務(wù)管理1.財務(wù)制度建立健全村級衛(wèi)生室財務(wù)管理制度，嚴格執(zhí)行國家財務(wù)法規(guī)和會計制度。實行獨立核算，規(guī)范財務(wù)收支行為。財務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的會計從業(yè)資格證書，按照規(guī)定進行會計核算和財務(wù)管理。2.經(jīng)費管理村級衛(wèi)生室經(jīng)費來源主要包括政府財政補助、醫(yī)療服務(wù)收入等。嚴格按照規(guī)定使用經(jīng)費，?？顚Ｓ?，不得挪作他用。加強經(jīng)費核算，定期公布經(jīng)費收支情況，接受群眾監(jiān)督。3.收費管理嚴格執(zhí)行物價部門規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)或分解收費項目。收費應(yīng)使用合法票據(jù)，做到收費公開、透明。藥品及醫(yī)療器械采購與管理1.采購原則村級衛(wèi)生室藥品及醫(yī)療器械采購應(yīng)遵循質(zhì)量優(yōu)先、價格合理、供應(yīng)及時的原則。優(yōu)先采購國家基本藥物，保證臨床用藥需求。2.采購渠道藥品及醫(yī)療器械應(yīng)從具有合法資質(zhì)的藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)采購。采購時應(yīng)索取發(fā)票和相關(guān)資質(zhì)證明文件，建立采購記錄。3.驗收管理對采購的藥品及醫(yī)療器械應(yīng)進行嚴格驗收，檢查其質(zhì)量、規(guī)格、數(shù)量等是否符合要求。驗收合格后方可入庫使用。4.儲存管理藥品及醫(yī)療器械應(yīng)按照規(guī)定的儲存條件進行儲存，分類存放，保持通風(fēng)、干燥、整潔。定期盤點庫存，做到賬物相符。5.發(fā)放管理建立藥品及醫(yī)療器械發(fā)放管理制度，按照醫(yī)囑或?qū)嶋H需要發(fā)放。發(fā)放時應(yīng)做好記錄，確保發(fā)放數(shù)量準(zhǔn)確無誤。消毒隔離制度1.消毒管理嚴格執(zhí)行消毒管理制度，定期對診療場所、醫(yī)療器械、辦公用品等進行消毒。根據(jù)不同的消毒對象，選擇合適的消毒方法和消毒劑，確保消毒效果。2.隔離措施對傳染病患者或疑似傳染病患者應(yīng)采取隔離措施，防止交叉感染。設(shè)立專門的隔離區(qū)域，配備必要的防護用品和消毒設(shè)備。3.醫(yī)療廢物消毒處理醫(yī)療廢物在收集、暫存和轉(zhuǎn)運過程中應(yīng)進行消毒處理，防止污染環(huán)境。醫(yī)療安全管理制度1.醫(yī)療安全管理組織村級衛(wèi)生室應(yīng)成立醫(yī)療安全管理小組，負責(zé)制定和實施醫(yī)療安全管理制度，定期對醫(yī)療安全工作進行檢查和評估。2.醫(yī)療安全風(fēng)險評估定期對醫(yī)療安全風(fēng)險進行評估，識別潛在的安全隱患，并采取相應(yīng)的防范措施。對高風(fēng)險科室和環(huán)節(jié)應(yīng)重點監(jiān)控。3.醫(yī)療糾紛處理建立健全醫(yī)療糾紛處理機制，及時、妥善處理醫(yī)療糾紛。加強與患者的溝通交流，積極化解矛盾，維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。信息管理制度1.信息系統(tǒng)建設(shè)逐步建立村級衛(wèi)生室信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、財務(wù)管理等信息的電子化管理。信息系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)錄入、查詢、統(tǒng)計、分析等功能。2.信息安全管理加強信息安全管理，保障信息系統(tǒng)的安全運行。設(shè)置用戶權(quán)限，防止信息泄露和非法訪問。定期備份數(shù)據(jù)，防止數(shù)據(jù)丟失。3.信息報告制度及時準(zhǔn)確地向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等相關(guān)信息，按照規(guī)定報送傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等信息。績效考核制度1.考核原則堅持客觀公正、科學(xué)合理、激勵約束并重的原則，對村級衛(wèi)生室及其從業(yè)人員進行績效考核。2.考核內(nèi)容考核內(nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)工作、財務(wù)管理、藥品及醫(yī)療器械管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面。3.考核方法采取定期考核與不定期考核相結(jié)合的方式，通過查閱資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)