福州市中醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)指導(dǎo)考核一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.在福州地區(qū)，夏季高溫天氣下，為預(yù)防中暑，實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的哪些體征？（）A.脈搏與呼吸頻率B.體溫與皮膚溫度C.血壓與尿量D.瞳孔與意識(shí)狀態(tài)2.福州市中醫(yī)院常見(jiàn)的特色中藥外敷方劑中，用于治療跌打損傷的“消腫散”應(yīng)避免哪種情況使用？（）A.患者皮膚有破損B.局部紅腫熱痛明顯C.藥物過(guò)敏史者D.創(chuàng)面滲液較多3.在福州地區(qū)，患者突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，伴全身肌肉酸痛，應(yīng)優(yōu)先考慮的鑒別診斷是？（）A.化膿性扁桃體炎B.病毒性感冒C.瘧疾D.肺炎4.針對(duì)福州方言地區(qū)患者溝通困難時(shí)，實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)采取哪種措施？（）A.使用方言回應(yīng)患者B.引入家屬協(xié)助溝通C.調(diào)整語(yǔ)速并使用非語(yǔ)言溝通D.直接轉(zhuǎn)診至方言相近的醫(yī)院5.護(hù)理實(shí)習(xí)中，福州地區(qū)中醫(yī)院常用的中醫(yī)特色操作是？（）A.腰椎穿刺B.針灸C.心臟電除顫D.胸腔閉式引流6.在福州地區(qū)，患者術(shù)后傷口感染的常見(jiàn)病原菌不包括？（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎克雷伯菌D.破傷風(fēng)梭菌7.中醫(yī)護(hù)理中，福州地區(qū)常用的“艾灸”療法適用于哪種病癥？（）A.高血壓腦出血B.胃潰瘍出血C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.急性闌尾炎8.實(shí)習(xí)護(hù)士在福州地區(qū)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)患者遵醫(yī)囑使用“六味地黃丸”后出現(xiàn)腹瀉，可能的原因是？（）A.藥物劑量不足B.脾胃虛弱所致C.藥物過(guò)期D.患者空腹服用9.福州地區(qū)醫(yī)院常用中醫(yī)“拔罐”療法時(shí)，哪種情況禁忌操作？（）A.患者局部皮膚有陳舊性疤痕B.患者患有高血壓C.拔罐部位有靜脈曲張D.患者皮膚過(guò)敏10.在福州方言區(qū)，患者表達(dá)“頭暈?zāi)垦！睍r(shí)，實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)理解為其主訴為？（）A.頭痛B.惡心C.視物旋轉(zhuǎn)D.耳鳴11.針對(duì)福州地區(qū)老年人常見(jiàn)的“腰椎間盤突出”患者，中醫(yī)護(hù)理中推薦哪種體位？（）A.仰臥位B.側(cè)臥位（屈膝）C.俯臥位D.頭高腳低位12.實(shí)習(xí)護(hù)士在福州地區(qū)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)患者使用“五靈脂”活血化瘀時(shí)，應(yīng)提醒家屬注意？（）A.避免與酒精同服B.慎用于經(jīng)期女性C.長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)肝功能D.與阿司匹林同服可增強(qiáng)療效13.福州地區(qū)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理中，哪種穴位按摩可緩解“慢性胃炎”患者胃脘脹痛？（）A.內(nèi)關(guān)穴B.合谷穴C.曲池穴D.風(fēng)池穴14.在福州地區(qū)，患者突發(fā)“中風(fēng)”后，中醫(yī)護(hù)理應(yīng)優(yōu)先觀察？（）A.體溫變化B.生命體征與瞳孔C.飲食攝入量D.皮膚完整性15.針對(duì)福州地區(qū)“哮喘”患者，中醫(yī)護(hù)理中常推薦使用哪種外敷藥物？（）A.乳香貼B.穿心蓮膏C.冰片噴霧D.薄荷膏16.實(shí)習(xí)護(hù)士在福州地區(qū)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)患者使用“當(dāng)歸”補(bǔ)血時(shí)，應(yīng)提醒注意？（）A.孕婦禁用B.適合長(zhǎng)期服用C.忌與蘿卜同食D.需監(jiān)測(cè)血壓17.福州地區(qū)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理中，哪種飲食宜用于“脾胃虛弱”患者？（）A.生冷食物B.油膩食物C.熱性食物D.易消化食物18.在福州方言區(qū)，患者表達(dá)“心口發(fā)悶”時(shí)，實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)考慮？（）A.胃炎B.心絞痛C.肺炎D.肝炎19.針對(duì)福州地區(qū)“失眠”患者，中醫(yī)護(hù)理中常推薦哪種穴位？（）A.太沖穴B.百會(huì)穴C.三陰交穴D.神門穴20.實(shí)習(xí)護(hù)士在福州地區(qū)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)患者使用“黃連”清熱時(shí)，應(yīng)提醒注意？（）A.忌用于虛寒體質(zhì)B.長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)肝腎功能C.適合兒童服用D.可與咖啡同服二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.福州地區(qū)夏季常見(jiàn)的中暑類型包括？（）A.先兆中暑B.輕度中暑C.重度中暑D.中暑衰竭2.在福州地區(qū)，中醫(yī)特色護(hù)理操作中，哪些屬于“艾灸”的適應(yīng)癥？（）A.風(fēng)濕痹痛B.脾胃虛寒C.呼吸系統(tǒng)疾病D.皮膚感染3.福州地區(qū)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理中，哪些穴位可用于緩解“頭痛”癥狀？（）A.百會(huì)穴B.合谷穴C.太陽(yáng)穴D.風(fēng)池穴4.在福州方言區(qū)，患者表達(dá)“腰酸背痛”時(shí)，實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)考慮？（）A.腰肌勞損B.腰椎間盤突出C.風(fēng)濕性腰痛D.腎虛腰痛5.福州地區(qū)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理中，哪些藥物屬于“活血化瘀”類？（）A.川芎B.當(dāng)歸C.三七D.白芍6.針對(duì)福州地區(qū)“高血壓”患者，中醫(yī)護(hù)理中推薦哪些飲食？（）A.低鹽飲食B.高蛋白飲食C.少油少脂飲食D.高鉀飲食7.在福州地區(qū)，患者使用“六味地黃丸”時(shí)，哪些情況需慎用？（）A.脾胃虛寒B.腎陽(yáng)虛證C.脾胃濕熱D.腎陰虛證8.福州地區(qū)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理中，哪些穴位按摩可緩解“失眠”癥狀？（）A.神門穴B.三陰交穴C.百會(huì)穴D.內(nèi)關(guān)穴9.在福州方言區(qū)，患者表達(dá)“口干舌燥”時(shí)，實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)考慮？（）A.腎陰虛B.胃火旺C.氣虛D.濕熱10.福州地區(qū)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理中，哪些外敷藥物可用于“跌打損傷”治療？（）A.消腫散B.活血止痛膏C.艾葉貼D.雞血藤膏三、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.福州地區(qū)夏季高溫天氣下，中暑患者應(yīng)立即進(jìn)行全身濕敷降溫。（×）2.福州方言區(qū)患者表達(dá)“頭暈?zāi)垦！睍r(shí)，通常指視覺(jué)旋轉(zhuǎn)感。（√）3.中醫(yī)“拔罐”療法操作時(shí)，罐內(nèi)留氣越多越好。（×）4.福州地區(qū)老年人常見(jiàn)的“腰椎間盤突出”患者，俯臥位可緩解疼痛。（×）5.使用“五靈脂”活血化瘀時(shí)，需避免與酒精同服。（√）6.福州地區(qū)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理中，艾灸可治療所有類型的疼痛。（×）7.患者使用“六味地黃丸”后出現(xiàn)腹瀉，可能因脾胃虛弱。（√）8.福州方言區(qū)患者表達(dá)“心口發(fā)悶”時(shí)，通常指胃部不適。（√）9.中醫(yī)“拔罐”療法操作時(shí)，罐體邊緣有火苗跳動(dòng)表示吸附力強(qiáng)。（√）10.福州地區(qū)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理中，黃連清熱解毒，適合長(zhǎng)期服用。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述福州地區(qū)夏季中暑的常見(jiàn)癥狀及急救措施。2.解釋福州方言區(qū)患者表達(dá)“腰酸背痛”時(shí)，中醫(yī)護(hù)理需注意哪些問(wèn)題。3.說(shuō)明福州地區(qū)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理中，艾灸療法的適應(yīng)癥及禁忌癥。4.分析福州地區(qū)老年人常見(jiàn)的“腰椎間盤突出”患者，中醫(yī)護(hù)理如何配合藥物治療。5.描述福州地區(qū)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理中，拔罐療法的操作注意事項(xiàng)。五、論述題（1題，10分）結(jié)合福州地區(qū)中醫(yī)護(hù)理特點(diǎn)，論述如何針對(duì)“慢性胃炎”患者制定中醫(yī)護(hù)理方案，并說(shuō)明其優(yōu)勢(shì)。答案與解析一、單選題答案與解析1.B-解析：福州地區(qū)夏季高溫，中暑早期表現(xiàn)為體溫升高、皮膚灼熱，故需重點(diǎn)觀察體溫與皮膚溫度。脈搏呼吸變化在后期更顯著。2.A-解析：五靈脂活血化瘀，有刺激性，皮膚破損時(shí)使用易導(dǎo)致感染或加重?fù)p傷。3.C-解析：福州地區(qū)瘧疾流行季（5-9月），突發(fā)寒戰(zhàn)高熱伴肌肉酸痛需優(yōu)先鑒別。4.C-解析：調(diào)整語(yǔ)速配合手勢(shì)、圖文輔助溝通，避免方言誤傳病情。5.B-解析：福州中醫(yī)院特色操作以針灸、推拿為主，腰椎穿刺等需?？谱o(hù)士執(zhí)行。6.D-解析：破傷風(fēng)梭菌多見(jiàn)于開(kāi)放性傷口感染，非術(shù)后常見(jiàn)感染病原。7.C-解析：艾灸溫經(jīng)散寒，適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等寒濕痹證。8.B-解析：六味地黃丸偏滋陰，脾胃虛弱者服用易腹瀉。9.C-解析：靜脈曲張部位拔罐易導(dǎo)致出血或加重病情。10.C-解析：“頭暈?zāi)垦！痹诟Ｖ莘窖灾卸嘀敢曃镄D(zhuǎn)感，非頭痛或耳鳴。11.B-解析：側(cè)臥位屈膝可減輕腰椎壓力，適合腰椎間盤突出患者。12.B-解析：五靈脂活血化瘀，經(jīng)期女性使用易導(dǎo)致出血量增多。13.A-解析：內(nèi)關(guān)穴可調(diào)理脾胃氣機(jī)，緩解胃脘脹痛。14.B-解析：中風(fēng)后需立即觀察生命體征與瞳孔變化，判斷腦損傷程度。15.A-解析：乳香貼可活血化瘀，緩解哮喘急性發(fā)作時(shí)的胸膈悶痛。16.A-解析：當(dāng)歸活血，孕婦使用可能導(dǎo)致流產(chǎn)。17.D-解析：脾胃虛弱者宜食易消化食物，如粥、面條等。18.B-解析：“心口發(fā)悶”在福州方言中多指心絞痛前兆。19.D-解析：神門穴可寧心安神，緩解失眠。20.A-解析：黃連苦寒，虛寒體質(zhì)者服用易損傷脾胃。二、多選題答案與解析1.A、B、C-解析：中暑分為先兆、輕度和重度，衰竭型較少見(jiàn)。2.A、B-解析：艾灸適用于風(fēng)濕痹痛、脾胃虛寒，不適用于皮膚感染。3.A、B、C-解析：百會(huì)、合谷、太陽(yáng)穴均可緩解頭痛，風(fēng)池穴主要緩解頸肩痛。4.A、B、C-解析：腰肌勞損、腰椎間盤突出、風(fēng)濕性腰痛均需中醫(yī)辨證施護(hù)。5.A、B、C-解析：白芍偏養(yǎng)血柔肝，非活血化瘀藥。6.A、C、D-解析：高血壓患者宜低鹽、少油、高鉀飲食，高蛋白易加重腎臟負(fù)擔(dān)。7.A、C-解析：六味地黃丸偏滋陰，脾胃虛寒、濕熱者忌用。8.A、B、D-解析：神門、三陰交、內(nèi)關(guān)穴均有助于安神助眠，百會(huì)穴主要調(diào)節(jié)腦功能。9.A、B-解析：口干舌燥多因腎陰虛或胃火旺，氣虛者多自汗乏力。10.A、B-解析：拔罐治療跌打損傷以消腫止痛為主，艾葉貼多用于風(fēng)寒感冒。三、判斷題答案與解析1.×-解析：中暑早期應(yīng)避免過(guò)度降溫，以免體溫驟降加重休克。2.√-解析：“頭暈?zāi)垦！痹诟Ｖ莘窖灾卸嘀敢曃镄D(zhuǎn)感。3.×-解析：罐內(nèi)留氣不足吸附力弱，需掌握火候。4.×-解析：俯臥位加重腰椎前屈，不適用于腰椎間盤突出。5.√-解析：五靈脂與酒精同服易導(dǎo)致消化道出血。6.×-解析：艾灸不適用于熱證、陰虛火旺者。7.√-解析：六味地黃丸滋陰，脾胃虛弱者服用易腹瀉。8.√-解析：“心口發(fā)悶”在福州方言中多指胃部不適。9.√-解析：罐體火苗跳動(dòng)表示吸附力適中。10.×-解析：黃連長(zhǎng)期服用易傷脾胃，需辨證使用。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.夏季中暑癥狀及急救措施-癥狀：頭暈、乏力、惡心、體溫升高（>38℃）、皮膚灼熱、脈速快。-急救：移至陰涼處、脫衣散熱、飲淡鹽水、物理降溫（濕毛巾）。嚴(yán)重者送醫(yī)。2.“腰酸背痛”護(hù)理注意-方言差異：需結(jié)合患者動(dòng)作、表情輔助理解。-中醫(yī)辨證：分寒濕、腎虛、氣滯等，護(hù)理需針對(duì)性（如艾灸、按摩）。3.艾灸療法適應(yīng)癥及禁忌癥-適應(yīng)癥：風(fēng)濕痹痛、脾胃虛寒、咳嗽等。-禁忌癥：孕婦腹部、心臟部位，皮膚破損、過(guò)敏者。4.腰椎間盤突出中醫(yī)護(hù)理-臥位：側(cè)臥屈膝可減輕神經(jīng)壓迫。-按摩：腰陽(yáng)關(guān)、腎俞穴緩解疼痛。-藥物：配合中藥外敷（消腫散）。5.拔罐療法操作注意-皮膚檢查：避免破損、感染處。-火候控制：罐體邊緣火苗跳動(dòng)即停止。-時(shí)間：留罐5-10分鐘，起罐后輕拍放氣。五、論述題答案與解析“慢性胃炎”中醫(yī)