寧德市中醫(yī)院醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)試題一、單選題（共10題，每題2分，共20分）題目：1.寧德市中醫(yī)院在推進(jìn)醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)中，應(yīng)優(yōu)先考慮哪一級(jí)別的互聯(lián)互通？A.基礎(chǔ)級(jí)B.互操作級(jí)C.安全級(jí)D.成熟級(jí)2.以下哪項(xiàng)不屬于《醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)（2021年版）》的核心評(píng)價(jià)指標(biāo)？A.數(shù)據(jù)資源目錄B.數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)符合度C.系統(tǒng)集成深度D.用戶滿意度調(diào)查3.寧德市中醫(yī)院若要達(dá)到“互操作級(jí)”互聯(lián)互通水平，需滿足的核心功能要求不包括？A.實(shí)現(xiàn)跨系統(tǒng)數(shù)據(jù)查詢B.支持臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）集成C.符合HL7v3標(biāo)準(zhǔn)D.具備遠(yuǎn)程會(huì)診功能4.在寧德地區(qū)，醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)的牽頭單位通常是？A.寧德市衛(wèi)健委B.寧德市中醫(yī)院C.福建省衛(wèi)健委D.中國(guó)醫(yī)療信息化協(xié)會(huì)5.以下哪項(xiàng)是寧德市中醫(yī)院在互聯(lián)互通測(cè)評(píng)中常見(jiàn)的“基礎(chǔ)級(jí)”自評(píng)問(wèn)題？A.系統(tǒng)間數(shù)據(jù)無(wú)法共享B.缺乏統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)C.用戶界面不友好D.系統(tǒng)運(yùn)行速度慢6.寧德市中醫(yī)院若要實(shí)現(xiàn)“安全級(jí)”互聯(lián)互通，需重點(diǎn)加強(qiáng)哪方面的建設(shè)？A.網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)優(yōu)化B.數(shù)據(jù)加密傳輸C.用戶權(quán)限管理D.系統(tǒng)備份機(jī)制7.在寧德地區(qū)，醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)的周期通常是？A.年度B.半年度C.季度D.月度8.以下哪項(xiàng)不屬于寧德市中醫(yī)院在互聯(lián)互通測(cè)評(píng)中需關(guān)注的技術(shù)指標(biāo)？A.數(shù)據(jù)傳輸延遲B.系統(tǒng)并發(fā)用戶數(shù)C.醫(yī)療記錄完整性D.用戶培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)9.寧德市中醫(yī)院在推進(jìn)互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)時(shí)，應(yīng)優(yōu)先解決哪類問(wèn)題？A.臨床流程優(yōu)化B.數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一C.設(shè)備更新?lián)Q代D.用戶操作習(xí)慣培養(yǎng)10.以下哪項(xiàng)是寧德市中醫(yī)院在互聯(lián)互通測(cè)評(píng)中常見(jiàn)的“互操作級(jí)”短板？A.系統(tǒng)間數(shù)據(jù)傳輸不穩(wěn)定B.缺乏臨床應(yīng)用場(chǎng)景整合C.用戶權(quán)限設(shè)置混亂D.系統(tǒng)界面設(shè)計(jì)不合理二、多選題（共5題，每題3分，共15分）題目：1.寧德市中醫(yī)院在推進(jìn)醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)時(shí)，需關(guān)注哪些核心要素？A.數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化B.系統(tǒng)集成度C.安全防護(hù)能力D.臨床應(yīng)用效果E.用戶培訓(xùn)體系2.以下哪些是寧德市中醫(yī)院在互聯(lián)互通測(cè)評(píng)中可能遇到的技術(shù)挑戰(zhàn)？A.系統(tǒng)接口兼容性問(wèn)題B.數(shù)據(jù)傳輸安全性不足C.用戶操作界面不友好D.臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化程度低E.網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱3.寧德市中醫(yī)院若要達(dá)到“安全級(jí)”互聯(lián)互通水平，需重點(diǎn)加強(qiáng)哪些方面的建設(shè)？A.身份認(rèn)證機(jī)制B.數(shù)據(jù)加密傳輸C.訪問(wèn)控制策略D.系統(tǒng)備份與恢復(fù)E.安全審計(jì)功能4.在寧德地區(qū)，醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)的常見(jiàn)問(wèn)題包括哪些？A.數(shù)據(jù)孤島現(xiàn)象嚴(yán)重B.系統(tǒng)間數(shù)據(jù)傳輸效率低C.缺乏統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)D.用戶權(quán)限管理混亂E.臨床應(yīng)用場(chǎng)景整合不足5.寧德市中醫(yī)院在推進(jìn)互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注哪些臨床應(yīng)用場(chǎng)景？A.電子病歷（EMR）共享B.檢驗(yàn)結(jié)果互傳C.醫(yī)囑閉環(huán)管理D.遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)E.臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）題目：1.寧德市中醫(yī)院若要達(dá)到“互操作級(jí)”互聯(lián)互通水平，必須支持HL7v3標(biāo)準(zhǔn)。（×）2.醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)的目的是為了提升醫(yī)院信息化建設(shè)水平。（√）3.寧德市中醫(yī)院在互聯(lián)互通測(cè)評(píng)中，基礎(chǔ)級(jí)的要求最低，只需實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)間數(shù)據(jù)傳輸即可。（×）4.寧德地區(qū)醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)的牽頭單位是福建省衛(wèi)健委。（×）5.寧德市中醫(yī)院若要達(dá)到“安全級(jí)”互聯(lián)互通水平，需具備完善的數(shù)據(jù)加密傳輸機(jī)制。（√）6.醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)的周期通常是年度。（√）7.寧德市中醫(yī)院在互聯(lián)互通測(cè)評(píng)中，互操作級(jí)的要求高于安全級(jí)。（×）8.寧德地區(qū)醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)的目的是為了推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療信息共享。（√）9.寧德市中醫(yī)院在互聯(lián)互通測(cè)評(píng)中，需重點(diǎn)關(guān)注用戶界面設(shè)計(jì)。（×）10.寧德市中醫(yī)院若要達(dá)到“成熟級(jí)”互聯(lián)互通水平，需具備完善的臨床應(yīng)用場(chǎng)景整合。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，共25分）題目：1.簡(jiǎn)述寧德市中醫(yī)院在推進(jìn)醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)時(shí)應(yīng)遵循的基本原則。2.寧德市中醫(yī)院在互聯(lián)互通測(cè)評(píng)中，如何評(píng)估數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化程度？3.簡(jiǎn)述寧德市中醫(yī)院在推進(jìn)互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注哪些安全防護(hù)措施。4.寧德市中醫(yī)院在互聯(lián)互通測(cè)評(píng)中，如何評(píng)估系統(tǒng)集成度？5.簡(jiǎn)述寧德市中醫(yī)院在推進(jìn)互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注哪些臨床應(yīng)用場(chǎng)景。五、論述題（共1題，10分）題目：結(jié)合寧德市中醫(yī)院的具體情況，論述如何推進(jìn)醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)，并提升醫(yī)院信息化建設(shè)水平。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：寧德市中醫(yī)院應(yīng)優(yōu)先考慮“互操作級(jí)”，因?yàn)樵摷?jí)別能滿足跨系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享和臨床應(yīng)用需求，符合醫(yī)院信息化建設(shè)的基本要求。2.D解析：《醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)（2021年版）》的核心評(píng)價(jià)指標(biāo)包括數(shù)據(jù)資源目錄、數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)符合度和系統(tǒng)集成深度，用戶滿意度調(diào)查不屬于核心指標(biāo)。3.C解析：“互操作級(jí)”要求支持HL7v2或v3標(biāo)準(zhǔn)，但并非必須，因此C項(xiàng)不屬于核心功能要求。4.A解析：寧德市衛(wèi)健委是區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)的牽頭單位，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和推進(jìn)醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)工作。5.A解析：“基礎(chǔ)級(jí)”要求最低，只需實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)間數(shù)據(jù)傳輸即可，因此A項(xiàng)是典型問(wèn)題。6.B解析：“安全級(jí)”要求重點(diǎn)加強(qiáng)數(shù)據(jù)加密傳輸，保障數(shù)據(jù)傳輸安全。7.A解析：醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)的周期通常是年度，以動(dòng)態(tài)評(píng)估醫(yī)院信息化建設(shè)水平。8.D解析：用戶培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)不屬于技術(shù)指標(biāo)，其他選項(xiàng)均屬于技術(shù)性評(píng)價(jià)指標(biāo)。9.B解析：數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一是互聯(lián)互通測(cè)評(píng)中的常見(jiàn)問(wèn)題，需優(yōu)先解決。10.B解析：“互操作級(jí)”的短板常在于缺乏臨床應(yīng)用場(chǎng)景整合，導(dǎo)致數(shù)據(jù)無(wú)法有效落地。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：寧德市中醫(yī)院需關(guān)注數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)集成度、安全防護(hù)能力、臨床應(yīng)用效果和用戶培訓(xùn)體系等核心要素。2.A、B、D、E解析：技術(shù)挑戰(zhàn)包括系統(tǒng)接口兼容性問(wèn)題、數(shù)據(jù)傳輸安全性不足、臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化程度低和網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。3.A、B、C、D、E解析：“安全級(jí)”要求加強(qiáng)身份認(rèn)證、數(shù)據(jù)加密、訪問(wèn)控制、備份恢復(fù)和安全審計(jì)。4.A、B、C、D、E解析：常見(jiàn)問(wèn)題包括數(shù)據(jù)孤島、數(shù)據(jù)傳輸效率低、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、用戶權(quán)限管理混亂和臨床應(yīng)用場(chǎng)景整合不足。5.A、B、C、D、E解析：需重點(diǎn)關(guān)注電子病歷共享、檢驗(yàn)結(jié)果互傳、醫(yī)囑閉環(huán)管理、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)和臨床決策支持系統(tǒng)。三、判斷題答案與解析1.×解析：互操作級(jí)可支持HL7v2或v3標(biāo)準(zhǔn)，并非必須支持HL7v3。2.√解析：測(cè)評(píng)目的是提升醫(yī)院信息化建設(shè)水平。3.×解析：“基礎(chǔ)級(jí)”要求實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)間數(shù)據(jù)傳輸，但需符合數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。4.×解析：牽頭單位是寧德市衛(wèi)健委。5.√解析：“安全級(jí)”要求數(shù)據(jù)加密傳輸。6.√解析：周期通常是年度。7.×解析：成熟級(jí)要求高于互操作級(jí)。8.√解析：目的是推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療信息共享。9.×解析：需重點(diǎn)關(guān)注數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和安全防護(hù)。10.√解析：成熟級(jí)需具備完善的臨床應(yīng)用場(chǎng)景整合。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.基本原則：-數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化：遵循國(guó)家及寧德地區(qū)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。-安全性優(yōu)先：保障數(shù)據(jù)傳輸和存儲(chǔ)安全。-臨床導(dǎo)向：以臨床需求為導(dǎo)向，提升應(yīng)用效果。-分步實(shí)施：逐步推進(jìn)，避免系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)。2.評(píng)估方法：-檢查數(shù)據(jù)格式是否符合HL7、DICOM等標(biāo)準(zhǔn)。-評(píng)估數(shù)據(jù)傳輸?shù)臏?zhǔn)確性和完整性。-測(cè)試系統(tǒng)間數(shù)據(jù)交換的穩(wěn)定性。3.安全防護(hù)措施：-身份認(rèn)證：多因素認(rèn)證，防止未授權(quán)訪問(wèn)。-數(shù)據(jù)加密：傳輸和存儲(chǔ)數(shù)據(jù)加密，防止泄露。-訪問(wèn)控制：基于角色的權(quán)限管理，限制數(shù)據(jù)訪問(wèn)范圍。-安全審計(jì)：記錄操作日志，便于追溯。4.評(píng)估方法：-檢查系統(tǒng)間接口的兼容性。-測(cè)試數(shù)據(jù)傳輸?shù)难舆t和效率。-評(píng)估系統(tǒng)間數(shù)據(jù)同步的及時(shí)性。5.重點(diǎn)關(guān)注場(chǎng)景：-電子病歷共享：實(shí)現(xiàn)跨科室病歷查看。-檢驗(yàn)結(jié)果互傳：快速獲取檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。-醫(yī)囑閉環(huán)管理：確保醫(yī)囑執(zhí)行到位。-遠(yuǎn)程會(huì)診：提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。-臨床決策支持：輔助醫(yī)生決策。五、論述題答案與解析結(jié)合寧德市中醫(yī)院的具體情況，推進(jìn)醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)，提升醫(yī)院信息化建設(shè)水平：寧德市中醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心，推進(jìn)醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)需從以下方面著手：1.制定規(guī)劃，分步實(shí)施：-明確測(cè)評(píng)目標(biāo)，分階段推進(jìn)。例如，先從基礎(chǔ)級(jí)開(kāi)始，逐步提升至互操作級(jí)。-成立專項(xiàng)小組，負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)集成和安全防護(hù)等工作。2.加強(qiáng)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)：-采用HL7v2或v3標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一數(shù)據(jù)格式。-建立數(shù)據(jù)資源目錄，明確數(shù)據(jù)來(lái)源和用途。3.提升系統(tǒng)集成度：-優(yōu)化系統(tǒng)接口，確保數(shù)據(jù)傳輸穩(wěn)定。-推進(jìn)臨床信息系統(tǒng)（如EMR、LIS、PACS）的集成，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。4.強(qiáng)化安全防護(hù)能力：-實(shí)施多因素認(rèn)證，防止未授權(quán)訪問(wèn)。-數(shù)據(jù)傳輸和存儲(chǔ)加密，保障數(shù)據(jù)安全。-建立安全審計(jì)機(jī)制，記錄操作日志。5.聚焦臨床應(yīng)用場(chǎng)景：-推進(jìn)電子病歷共享，提升跨科室協(xié)作效率。-實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果互傳，縮短患者等待時(shí)間。-建立醫(yī)囑閉環(huán)管理系統(tǒng)，確保醫(yī)囑執(zhí)行到位。-發(fā)展遠(yuǎn)程會(huì)診，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。-整合臨床決策支持系統(tǒng)