龍巖市中醫(yī)院碎石中心護士資格認證一、單選題（每題2分，共20題）1.龍巖市中醫(yī)院碎石中心常用的體外沖擊波碎石設(shè)備是？（A）A.ESWL（體外沖擊波碎石）B.URS（輸尿管鏡碎石）C.RIRS（經(jīng)皮腎鏡碎石）D.TURP（經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)）2.碎石術(shù)后患者出現(xiàn)腰腹部劇烈疼痛，可能的原因是？（B）A.尿道感染B.碎石后血塊堵塞C.腎盂積水D.肌肉痙攣3.體外沖擊波碎石術(shù)后患者飲水量的要求是？（C）A.500ml/dB.1000ml/dC.2000-3000ml/dD.4000ml/d4.碎石術(shù)后預(yù)防血尿的主要措施是？（A）A.增加飲水量，促進排石B.使用止痛藥C.熱敷腰部D.禁食5.龍巖地區(qū)碎石術(shù)后常見的并發(fā)癥是？（D）A.尿道狹窄B.腎衰竭C.感染性休克D.血尿、腎絞痛6.碎石術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，可能的原因是？（B）A.低熱B.尿路感染C.麻醉反應(yīng)D.術(shù)后正?，F(xiàn)象7.體外沖擊波碎石的禁忌癥包括？（C）A.腎結(jié)石小于0.6cmB.腎結(jié)石位于中腎盞C.腎臟積水嚴重D.無明顯疼痛8.碎石術(shù)后尿頻、尿急的主要原因是？（A）A.膀胱刺激征B.尿道損傷C.腎盂積水D.尿路感染9.龍巖市中醫(yī)院碎石中心術(shù)后護理重點不包括？（D）A.觀察尿量及顏色B.預(yù)防感染C.預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)D.腎臟移植10.碎石術(shù)后飲食指導中，錯誤的是？（C）A.多吃蔬菜水果B.避免高草酸食物C.多喝牛奶D.少吃動物內(nèi)臟二、多選題（每題3分，共10題）1.體外沖擊波碎石術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？（ABC）A.血尿B.腎絞痛C.尿路感染D.腎臟萎縮2.碎石術(shù)后患者飲食指導包括？（ABD）A.多喝水B.避免高草酸食物C.多吃油炸食品D.適量蛋白質(zhì)攝入3.碎石術(shù)后護理措施包括？（ABCD）A.觀察尿量及顏色B.預(yù)防感染C.預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)D.疼痛管理4.龍巖地區(qū)常見的腎結(jié)石類型有？（ACD）A.草酸鈣結(jié)石B.尿酸結(jié)石C.磷酸鈣結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石5.碎石術(shù)后預(yù)防感染的措施包括？（ABD）A.嚴格無菌操作B.預(yù)防性使用抗生素C.多曬太陽D.保持會陰部清潔6.碎石術(shù)后患者出現(xiàn)腰腹部疼痛，可能的原因有？（AB）A.碎石后血塊堵塞B.腎盂積水C.尿道損傷D.腎臟萎縮7.體外沖擊波碎石的適應(yīng)癥包括？（ABD）A.腎結(jié)石小于2cmB.腎結(jié)石位于中腎盞C.腎臟積水嚴重D.無明顯疼痛8.碎石術(shù)后護理重點包括？（ABC）A.觀察尿量及顏色B.預(yù)防感染C.疼痛管理D.腎臟移植9.龍巖地區(qū)碎石術(shù)后常見的并發(fā)癥有？（ABD）A.血尿B.腎絞痛C.尿道狹窄D.尿路感染10.碎石術(shù)后飲食指導包括？（ABD）A.多喝水B.避免高草酸食物C.多吃油炸食品D.適量蛋白質(zhì)攝入三、判斷題（每題1分，共20題）1.體外沖擊波碎石術(shù)后患者需要臥床休息24小時。（×）2.碎石術(shù)后患者飲水量越多越好。（×）3.碎石術(shù)后出現(xiàn)血尿是正?，F(xiàn)象。（√）4.碎石術(shù)后預(yù)防感染的主要措施是使用抗生素。（√）5.龍巖地區(qū)碎石術(shù)后常見的并發(fā)癥是血尿和腎絞痛。（√）6.碎石術(shù)后患者需要嚴格限制飲水。（×）7.體外沖擊波碎石的禁忌癥包括腎臟積水嚴重。（√）8.碎石術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱可能是尿路感染。（√）9.碎石術(shù)后護理重點不包括預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。（×）10.龍巖市中醫(yī)院碎石中心術(shù)后護理重點包括觀察尿量及顏色。（√）11.碎石術(shù)后患者飲食指導中，應(yīng)多吃高草酸食物。（×）12.碎石術(shù)后預(yù)防感染的主要措施是保持會陰部清潔。（√）13.體外沖擊波碎石的適應(yīng)癥包括腎結(jié)石小于2cm。（√）14.碎石術(shù)后護理重點不包括疼痛管理。（×）15.龍巖地區(qū)碎石術(shù)后常見的并發(fā)癥是尿道狹窄。（×）16.碎石術(shù)后患者飲水量應(yīng)保持在2000-3000ml/d。（√）17.碎石術(shù)后出現(xiàn)腰腹部疼痛可能是碎石后血塊堵塞。（√）18.體外沖擊波碎石的禁忌癥包括腎臟積水嚴重。（√）19.碎石術(shù)后護理重點不包括預(yù)防感染。（×）20.龍巖市中醫(yī)院碎石中心術(shù)后護理重點包括觀察尿量及顏色。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述體外沖擊波碎石的適應(yīng)癥。答：體外沖擊波碎石的適應(yīng)癥包括：①腎結(jié)石小于2cm；②結(jié)石位于中腎盞或上腎盞；③無明顯疼痛；④無嚴重腎功能損害；⑤無尿路梗阻。（每點1分，共5分）2.簡述碎石術(shù)后護理重點。答：碎石術(shù)后護理重點包括：①觀察尿量及顏色，預(yù)防血尿；②預(yù)防感染，嚴格無菌操作；③疼痛管理，使用止痛藥；④飲食指導，多喝水，避免高草酸食物。（每點1分，共5分）3.簡述碎石術(shù)后常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答：碎石術(shù)后常見的并發(fā)癥包括血尿、腎絞痛、尿路感染。預(yù)防措施包括：①增加飲水量，促進排石；②預(yù)防性使用抗生素；③保持會陰部清潔；④觀察患者體溫及尿常規(guī)。（每點1分，共5分）4.簡述龍巖地區(qū)碎石術(shù)后飲食指導要點。答：龍巖地區(qū)碎石術(shù)后飲食指導要點包括：①多喝水，每日2000-3000ml；②避免高草酸食物，如菠菜、豆類；③多吃蔬菜水果，補充維生素；④適量蛋白質(zhì)攝入，避免動物內(nèi)臟。（每點1分，共5分）五、論述題（每題10分，共2題）1.論述體外沖擊波碎石術(shù)的護理要點。答：體外沖擊波碎石術(shù)的護理要點包括：（1）術(shù)前準備：①詳細詢問病史，排除禁忌癥；②做好患者心理護理，緩解緊張情緒；③解釋手術(shù)過程及注意事項；④術(shù)前禁食水。（每點2分，共8分）（2）術(shù)后護理：①觀察尿量及顏色，預(yù)防血尿；②預(yù)防感染，嚴格無菌操作；③疼痛管理，使用止痛藥；④飲食指導，多喝水，避免高草酸食物；⑤觀察患者體溫及尿常規(guī)，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。（每點2分，共8分）2.論述龍巖地區(qū)碎石術(shù)后常見并發(fā)癥的預(yù)防措施。答：龍巖地區(qū)碎石術(shù)后常見并發(fā)癥的預(yù)防措施包括：（1）血尿：①增加飲水量，促進排石；②觀察尿量及顏色，及時發(fā)現(xiàn)血尿；③避免劇烈運動，減少結(jié)石移位。（每點3分，共9分）（2）腎絞痛：①使用止痛藥，緩解疼痛；②臥床休息，避免劇烈運動；③觀察患者疼痛情況，及時處理。（每點3分，共9分）答案與解析一、單選題答案與解析1.A（體外沖擊波碎石設(shè)備常用的是ESWL）2.B（碎石后血塊堵塞是常見原因）3.C（術(shù)后飲水量應(yīng)保持在2000-3000ml/d）4.A（增加飲水量，促進排石是預(yù)防血尿的主要措施）5.D（血尿、腎絞痛是常見并發(fā)癥）6.B（發(fā)熱可能是尿路感染）7.C（腎臟積水嚴重是禁忌癥）8.A（膀胱刺激征是常見原因）9.D（腎臟移植不屬于術(shù)后護理重點）10.C（應(yīng)避免高草酸食物，而非多吃牛奶）二、多選題答案與解析1.ABC（血尿、腎絞痛、尿路感染是常見并發(fā)癥）2.ABD（多喝水、避免高草酸食物、適量蛋白質(zhì)攝入是正確指導）3.ABCD（觀察尿量、預(yù)防感染、預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)、疼痛管理是護理重點）4.ACD（草酸鈣、磷酸鈣、胱氨酸結(jié)石是常見類型）5.ABD（嚴格無菌操作、預(yù)防性使用抗生素、保持會陰部清潔是預(yù)防措施）6.AB（碎石后血塊堵塞、腎盂積水是可能原因）7.ABD（腎結(jié)石小于2cm、位于中腎盞、無明顯疼痛是適應(yīng)癥）8.ABC（觀察尿量、預(yù)防感染、疼痛管理是護理重點）9.ABD（血尿、腎絞痛、尿路感染是常見并發(fā)癥）10.ABD（多喝水、避免高草酸食物、適量蛋白質(zhì)攝入是正確指導）三、判斷題答案與解析1.×（術(shù)后無需臥床休息24小時）2.×（飲水量應(yīng)適量，避免過量）3.√（血尿是正?，F(xiàn)象）4.√（預(yù)防感染的主要措施是使用抗生素）5.√（血尿和腎絞痛是常見并發(fā)癥）6.×（應(yīng)適量飲水）7.√（腎臟積水嚴重是禁忌癥）8.√（發(fā)熱可能是尿路感染）9.×（預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)是護理重點）10.√（觀察尿量及顏色是護理重點）11.×（應(yīng)避免高草酸食物）12.√（保持會陰部清潔是預(yù)防措施）13.√（腎結(jié)石小于2cm是適應(yīng)癥）14.×（疼痛管理是護理重點）15.×（尿道狹窄不是常見并發(fā)癥）16.√（飲水量應(yīng)保持在2000-3000ml/d）17.√（碎石后血塊堵塞可能是原因）18.√（腎臟積水嚴重是禁忌癥）19.×（預(yù)防感染是護理重點）20.√（觀察尿量及顏色是護理重點）四、簡答題答案與解析1.體外沖擊波碎石的適應(yīng)癥包括：①腎結(jié)石小于2cm；②結(jié)石位于中腎盞或上腎盞；③無明顯疼痛；④無嚴重腎功能損害；⑤無尿路梗阻。（每點1分，共5分）2.碎石術(shù)后護理重點包括：①觀察尿量及顏色，預(yù)防血尿；②預(yù)防感染，嚴格無菌操作；③疼痛管理，使用止痛藥；④飲食指導，多喝水，避免高草酸食物。（每點1分，共5分）3.碎石術(shù)后常見的并發(fā)癥包括血尿、腎絞痛、尿路感染。預(yù)防措施包括：①增加飲水量，促進排石；②預(yù)防性使用抗生素；③保持會陰部清潔；④觀察患者體溫及尿常規(guī)。（每點1分，共5分）4.龍巖地區(qū)碎石術(shù)后飲食指導要點包括：①多喝水，每日2000-3000ml；②避免高草酸食物，如菠菜、豆類；③多吃蔬菜水果，補充維生素；④適量蛋白質(zhì)攝入，避免動物內(nèi)臟。（每點1分，共5分）五、論述題答案與解析1.體外沖擊波碎石術(shù)的護理要點包括：（1）術(shù)前準備：①詳細詢問病史，排除禁忌癥；②做好患者心理護理，緩解緊張情緒；③解釋手術(shù)過程及注意事項；④術(shù)前禁食水。（每點2分，共8分）（2）術(shù)后護理：①觀察尿量及顏色，預(yù)防血尿；②預(yù)防感染，嚴格無菌操作；③疼痛管理，使用止痛藥；④飲食指導，多喝水，避免高草酸食物；