吉安市中醫(yī)院「移植前評(píng)估」與準(zhǔn)備工作考核一、單選題（每題2分，共20題）1.吉安市中醫(yī)院在進(jìn)行器官移植前評(píng)估時(shí)，首要關(guān)注的指標(biāo)是：A.受者經(jīng)濟(jì)狀況B.受者肝功能指標(biāo)C.供者年齡D.受者心理狀態(tài)2.下列哪項(xiàng)不屬于移植前評(píng)估的常規(guī)檢查項(xiàng)目？A.腎功能測(cè)試B.心電圖檢查C.供者親屬同意書D.血壓測(cè)量3.吉安市中醫(yī)院規(guī)定，供者年齡一般不應(yīng)超過多少歲？A.50歲B.60歲C.65歲D.70歲4.移植前，受者血型與供者血型不符時(shí)，首選的解決方案是：A.等待供者配型B.輸血糾正血型C.改用其他器官D.忽略血型差異5.吉安市中醫(yī)院在評(píng)估受者是否存在移植禁忌癥時(shí)，以下哪項(xiàng)最為關(guān)鍵？A.受者職業(yè)B.受者是否患有嚴(yán)重感染C.受者居住地D.受者教育程度6.供者捐獻(xiàn)器官時(shí)，需滿足的條件不包括：A.無傳染性疾病B.無嚴(yán)重心腦疾病C.血型與受者完全一致D.年齡在法定范圍內(nèi)7.吉安市中醫(yī)院在進(jìn)行移植前心理評(píng)估時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注受者的：A.收入水平B.對(duì)移植手術(shù)的期望值C.家庭支持情況D.工作單位8.移植前，受者需要進(jìn)行哪些傳染病篩查？A.艾滋病、乙肝、丙肝B.狂犬病、破傷風(fēng)C.結(jié)核病、梅毒D.以上全部9.吉安市中醫(yī)院規(guī)定，供者腦死亡判定需由多少名專家確認(rèn)？A.1名B.2名C.3名D.4名10.移植前，受者需要進(jìn)行哪些影像學(xué)檢查？A.胸部X光片B.腹部CTC.心臟超聲D.以上全部二、多選題（每題3分，共10題）1.吉安市中醫(yī)院在進(jìn)行移植前評(píng)估時(shí)，需重點(diǎn)考察受者的：A.肝功能B.心功能C.腎功能D.血壓E.糖尿病史2.供者器官摘取前，需進(jìn)行哪些檢查？A.生命體征監(jiān)測(cè)B.血常規(guī)C.肝功能D.心電圖E.供者知情同意3.吉安市中醫(yī)院移植前，受者需接受的談話內(nèi)容包括：A.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)B.術(shù)后護(hù)理要求C.藥物使用說明D.醫(yī)療費(fèi)用E.器官來源合法性4.移植前，受者需要進(jìn)行哪些實(shí)驗(yàn)室檢查？A.肝功能測(cè)試B.腎功能測(cè)試C.血糖檢測(cè)D.血型鑒定E.傳染病篩查5.吉安市中醫(yī)院在評(píng)估供者時(shí)，需排除哪些禁忌癥？A.嚴(yán)重感染B.心血管疾病C.肝硬化D.腎功能衰竭E.精神疾病6.移植前，受者需進(jìn)行哪些心理評(píng)估？A.焦慮程度B.抑郁傾向C.應(yīng)對(duì)能力D.期望值E.家庭支持7.吉安市中醫(yī)院規(guī)定，移植前供者需簽署哪些文件？A.捐獻(xiàn)同意書B.醫(yī)療告知書C.術(shù)后隨訪同意書D.經(jīng)濟(jì)承諾書E.法律責(zé)任書8.移植前，受者需準(zhǔn)備哪些術(shù)前物品？A.藥物清單B.身份證明C.近期檢查報(bào)告D.術(shù)后護(hù)理用品E.銀行卡9.吉安市中醫(yī)院在進(jìn)行移植前評(píng)估時(shí)，需關(guān)注受者的：A.身體狀況B.心理狀態(tài)C.社會(huì)支持D.經(jīng)濟(jì)能力E.生活習(xí)慣10.移植前，供者需進(jìn)行哪些醫(yī)學(xué)評(píng)估？A.腦死亡判定B.器官功能評(píng)估C.傳染病篩查D.心電圖檢查E.肝功能測(cè)試三、判斷題（每題2分，共10題）1.吉安市中醫(yī)院規(guī)定，供者必須是自愿捐獻(xiàn)器官。（√）2.移植前，受者不需要進(jìn)行心理評(píng)估。（×）3.供者器官摘取后需立即進(jìn)行移植，不得延遲。（×）4.吉安市中醫(yī)院規(guī)定，移植前受者需停用所有藥物。（×）5.移植前，受者需簽署知情同意書。（√）6.供者年齡超過65歲不得捐獻(xiàn)器官。（√）7.吉安市中醫(yī)院規(guī)定，移植前受者需進(jìn)行傳染病篩查。（√）8.移植前，供者需進(jìn)行腦死亡判定。（√）9.移植前，受者需進(jìn)行腎功能測(cè)試。（√）10.吉安市中醫(yī)院規(guī)定，移植前供者需提供親屬同意書。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述吉安市中醫(yī)院移植前評(píng)估的主要流程。2.列舉三種移植前受者需進(jìn)行的常規(guī)檢查項(xiàng)目。3.說明供者器官摘取前需滿足哪些醫(yī)學(xué)條件。4.描述移植前受者需進(jìn)行哪些心理評(píng)估。5.解釋吉安市中醫(yī)院為何重視移植前供者知情同意。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合吉安市中醫(yī)院實(shí)際情況，論述移植前評(píng)估的重要性。2.分析移植前受者心理評(píng)估的意義，并舉例說明。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：移植前評(píng)估的首要指標(biāo)是受者肝功能，因肝臟移植需確保受者能耐受手術(shù)及術(shù)后藥物。2.C解析：供者親屬同意書不屬于檢查項(xiàng)目，而是法律文件。3.C解析：吉安市中醫(yī)院規(guī)定供者年齡一般不應(yīng)超過65歲，以保障器官質(zhì)量。4.A解析：血型不符需等待供者配型，不能通過輸血糾正。5.B解析：移植禁忌癥中，嚴(yán)重感染最為關(guān)鍵，需避免術(shù)后感染擴(kuò)散。6.C解析：血型需匹配，但不必完全一致，可通過配型技術(shù)解決。7.B解析：心理評(píng)估關(guān)注受者對(duì)移植的期望值，以減少術(shù)后心理問題。8.D解析：需篩查全部傳染病，確保移植安全。9.C解析：腦死亡判定需由3名專家確認(rèn)，以避免誤判。10.D解析：需進(jìn)行全部影像學(xué)檢查，全面評(píng)估受者狀況。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：肝、心、腎功能及血壓是移植前評(píng)估的重點(diǎn)。2.A、B、C、D、E解析：供者摘取前需全面檢查并簽署同意書。3.A、B、C、D解析：談話內(nèi)容需涵蓋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理要求等。4.A、B、C、D、E解析：需進(jìn)行肝、腎、血糖、血型及傳染病篩查。5.A、B、C、E解析：嚴(yán)重感染、心血管疾病、精神疾病為禁忌癥。6.A、B、C、D、E解析：心理評(píng)估需全面考察受者狀態(tài)。7.A、B、C解析：供者需簽署捐獻(xiàn)同意書、醫(yī)療告知書及術(shù)后隨訪同意書。8.A、B、C、D解析：需準(zhǔn)備藥物清單、身份證明等。9.A、B、C、D、E解析：需關(guān)注身體狀況、心理狀態(tài)、社會(huì)支持等。10.A、B、C、D、E解析：供者需進(jìn)行腦死亡判定、器官功能評(píng)估等。三、判斷題答案與解析1.√解析：供者必須是自愿捐獻(xiàn)，符合倫理要求。2.×解析：心理評(píng)估對(duì)受者術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要。3.×解析：器官可適當(dāng)保存，確保移植質(zhì)量。4.×解析：需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整藥物，不能停用所有藥物。5.√解析：受者需簽署知情同意書，保障權(quán)益。6.√解析：年齡過大會(huì)影響器官質(zhì)量。7.√解析：傳染病篩查是移植前必要步驟。8.√解析：腦死亡判定是器官捐獻(xiàn)前提。9.√解析：腎功能測(cè)試可評(píng)估受者耐受能力。10.×解析：供者捐獻(xiàn)是自愿行為，無需親屬同意。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.移植前評(píng)估流程-受者初步篩查（病史、體格檢查）-常規(guī)檢查（血常規(guī)、肝腎功能、傳染病篩查）-影像學(xué)檢查（CT、超聲等）-心理評(píng)估-供者評(píng)估（腦死亡判定、器官功能）-知情同意談話-術(shù)前準(zhǔn)備2.常規(guī)檢查項(xiàng)目-肝功能測(cè)試-腎功能測(cè)試-血糖檢測(cè)3.供者器官摘取前條件-腦死亡判定-無嚴(yán)重感染-器官功能良好-符合捐獻(xiàn)倫理要求4.心理評(píng)估內(nèi)容-焦慮程度-抑郁傾向-應(yīng)對(duì)能力-期望值5.重視知情同意的意義-保障供者權(quán)益-明確手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)-避免法律糾紛五、論述題答案與解析1.移植前評(píng)估的重要性移植前評(píng)估是確保手術(shù)成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。吉安市中醫(yī)院通過全面評(píng)估受者身體狀況、心理狀態(tài)及供者器官質(zhì)量，可降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，提高移植成功率。例如，傳染病篩查可避免術(shù)后感染；心理評(píng)估可減少受者術(shù)后焦慮。此外，評(píng)估還有助于優(yōu)化手術(shù)方案，保障醫(yī)療安全。2.心理評(píng)估的意義移