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文檔簡介
[北京某醫(yī)院]醫(yī)療廢物處置流程第一章總則
第一條為有效預防、及時控制和妥善處理[北京某醫(yī)院]醫(yī)療廢物處置過程中的突發(fā)事件,提升醫(yī)院應急響應和處置能力,健全醫(yī)療廢物安全管理機制,最大程度地減少突發(fā)事件及其可能造成的危害和損失,保障[員工]生命安全、身體健康和財產安全,維護正常的醫(yī)療秩序和[社會]穩(wěn)定,根據《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》等法律法規(guī)及相關政策文件,結合[北京某醫(yī)院]實際,制定本流程。
第二條工作原則
1.統一指揮與快速反應機制。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應急指揮部(以下簡稱指揮部),作為處置工作的統一領導和指揮機構,全面負責醫(yī)院醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件的應對與處置。建立快速反應機制,確保事件信息接報、評估、決策、處置等環(huán)節(jié)高效銜接,實現快速響應、精準施策、有效控制。
2.分級負責與屬地管理。遵循醫(yī)院內部管理權限和屬地衛(wèi)生行政部門監(jiān)管要求,實行分級負責、屬地管理。醫(yī)院各部門、各科室根據職責分工,承擔相應的預防、報告、處置任務;衛(wèi)生行政部門依法對轄區(qū)內醫(yī)療廢物處置活動進行監(jiān)督管理。
3.預防為主與及時控制。堅持預防為主、防治結合的原則,建立健全醫(yī)療廢物排查、風險評估和監(jiān)測研判機制。加強日常巡查和風險評估,強化對醫(yī)療廢物產生、收集、轉運、貯存、處置等環(huán)節(jié)的監(jiān)管,實現早發(fā)現、早報告、早預警、早處置,將風險隱患消除在萌芽狀態(tài),防止事件發(fā)生或蔓延。
4.系統聯動與群防群控。構建醫(yī)院內部相關部門(如醫(yī)務、護理、感控、后勤、保衛(wèi)等)及與外部單位(如衛(wèi)生行政部門、環(huán)保部門、醫(yī)療廢物處置單位等)聯動的應急協作體系。明確各方職責與協作流程,實現信息共享、資源整合、協同作戰(zhàn),形成醫(yī)療廢物處置安全管理的合力。
5.區(qū)分性質與依法處置。嚴格依據國家相關法律法規(guī)和醫(yī)療廢物管理制度,區(qū)分不同類別、不同風險等級的醫(yī)療廢物,采取相應的應急處置措施。處置過程必須符合環(huán)保、安全和衛(wèi)生要求,依法保護患者、醫(yī)務人員及其他相關人員的合法權益,確保處置活動合情、合理、合法,最大限度減少對[社會]環(huán)境和公眾健康的影響。
第三條適用范圍
本流程所稱突發(fā)事件,是指在醫(yī)院[企業(yè)內]突然發(fā)生,造成或者可能造成[員工]生命安全受到嚴重威脅、健康損害、身體傷亡,或者醫(yī)院財產受到損失,醫(yī)療秩序、工作秩序受到嚴重影響,聲譽受到損害,需要采取應急處置措施的事件。本流程所指的突發(fā)事件主要系統劃分為以下八個具體類別:
1.社會安全類突發(fā)事件。包括:醫(yī)院內部或[轄區(qū)內]發(fā)生的涉及[員工]的非法集會、游行、示威、請愿以及集體罷工、罷醫(yī)等群體性事件;邪教組織的非法傳教、煽動活動;破壞社會穩(wěn)定的其他事件。典型示例:發(fā)生針對醫(yī)院[員工]的群體性滋擾事件;發(fā)生與醫(yī)療糾紛相關的群體性事件。
2.重大治安和刑事類突發(fā)事件。包括:發(fā)生在醫(yī)院內部的重大治安案件,如嚴重暴力事件、盜竊、搶劫等;針對醫(yī)院[員工]或患者的恐怖襲擊事件;發(fā)生在醫(yī)院周邊、可能影響醫(yī)院安全的重大刑事案件。典型示例:發(fā)生針對[員工]的嚴重暴力襲擊事件;發(fā)生盜竊醫(yī)院貴重醫(yī)療設備或藥品的案件。
3.事故災害類突發(fā)事件。包括:醫(yī)院內部發(fā)生的火災、爆炸、建筑物倒塌、特種設備事故等重大安全事故;醫(yī)院周邊發(fā)生的,可能嚴重影響醫(yī)院正常運轉的安全生產事故、交通事故、自然災害(如地震、洪水)及其引發(fā)的次生災害。典型示例:醫(yī)院發(fā)生重大火災導致人員傷亡和財產損失;醫(yī)院供水系統發(fā)生重大故障導致醫(yī)療活動受影響。
4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。包括:發(fā)生在醫(yī)院內部的重大傳染病疫情,如肺結核、艾滋病等爆發(fā);醫(yī)院接收大量突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病員,導致醫(yī)療資源擠兌;發(fā)生重大食物中毒、職業(yè)中毒事件。典型示例:醫(yī)院內發(fā)生麻疹聚集性疫情;因外部環(huán)境污染導致多名[員工]出現急性中毒癥狀。
5.自然災害類突發(fā)事件。包括:發(fā)生在醫(yī)院所在地的地震、臺風、暴雨、冰雹等自然災害,導致醫(yī)院設施損壞或無法正常工作;自然災害引發(fā)的地質災害(如滑坡、泥石流)威脅醫(yī)院安全。典型示例:醫(yī)院所在區(qū)域發(fā)生地震,造成部分建筑受損;持續(xù)強降雨導致醫(yī)院周邊積水,影響院區(qū)交通。
6.網絡與信息安全類突發(fā)事件。包括:醫(yī)院信息系統(HIS、EMR等)遭受黑客攻擊、病毒入侵,導致系統癱瘓或數據泄露;醫(yī)院官方網站、社交媒體賬號等被篡改,發(fā)布虛假信息;網絡攻擊嚴重影響醫(yī)療服務的正常提供。典型示例:醫(yī)院核心業(yè)務系統遭受勒索軟件攻擊,數據被加密;醫(yī)院官方網站被篡改發(fā)布不實醫(yī)療信息。
7.考試安全類突發(fā)事件(適用于開展醫(yī)學考試或培訓的醫(yī)院)。包括:醫(yī)院組織的醫(yī)學考試(如技能考核、執(zhí)業(yè)資格考試等)中出現的試題泄露、作弊等事件;考試期間發(fā)生影響考試秩序的突發(fā)事件。典型示例:醫(yī)院組織的某項職業(yè)技能考試發(fā)生試題泄露;考試現場發(fā)生考生嚴重沖突事件。
8.其他影響醫(yī)院安全穩(wěn)定的突發(fā)公共事件。包括:重大輿情事件,可能對醫(yī)院聲譽造成嚴重負面影響;重要來訪或重大活動期間發(fā)生的突發(fā)事件;影響醫(yī)院正常運行的涉外事件;其他未列入上述類別的,但符合突發(fā)事件定義的事件。典型示例:醫(yī)院相關事件被媒體錯誤報道引發(fā)重大輿情危機;醫(yī)院接待重要外賓期間發(fā)生意外事件。
第二章應急組織體系及職責
第四條突發(fā)事件應急組織體系
[北京某醫(yī)院]成立醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件處置工作領導小組(以下簡稱領導小組),作為處置工作的統一領導和指揮機構。領導小組下設辦公室,并設立社會安全類、重大治安刑事類、事故災害類、公共衛(wèi)生類、自然災害類、網絡與信息安全類、考試安全類、信息等八個專項應急處置工作組。
第五條突發(fā)事件處置工作領導小組及主要職責
組長:院長
副組長:分管醫(yī)療廢物處置工作的副院長、分管安全工作的副院長
成員:醫(yī)務部、護理部、感控科、后勤保障部、保衛(wèi)部、法務部、相關臨床科室負責人、[企業(yè)內]各相關部門負責人。
領導小組職責:負責統一決策、組織、指揮醫(yī)院醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件的應急響應行動;研究決定事件的性質、級別;下達應急處置工作任務;協調調配應急資源;審查批準應急處置方案;督導、檢查各部門、各科室落實處置工作的情況;向上級衛(wèi)生行政部門報告事件處置情況。
第六條領導小組辦公室及主要職責
突發(fā)事件處置工作領導小組下設辦公室(以下簡稱辦公室),辦公室設在醫(yī)院感控科(或指定專門機構),負責日常工作。
領導小組辦公室主要職責:負責收集、整理和分析與事件相關的各類信息,及時進行風險評估;草擬、審核應急處置方案和措施,提出處置工作建議報領導小組;協調各專項工作組開展處置工作;負責應急處置信息的匯總、分析、上報和發(fā)布;組織事件現場的調查取證;指導、監(jiān)督各部門、各科室落實應急處置措施;負責事件處置數據的統計、分析和評估;總結應急處置工作的經驗和教訓,提出改進建議。
第七條處置工作組及主要職責
針對各類醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件,領導小組下設相應的專項應急處置工作組:
1.社會安全類突發(fā)事件應急處置工作組
組長:分管保衛(wèi)工作的副院長
副組長:保衛(wèi)部負責人
成員:醫(yī)務部、護理部、感控科、后勤保障部、法務部及事發(fā)地相關科室負責人。
辦公室:設在保衛(wèi)部。
主要職責:負責維護事件現場及周邊秩序,防止事態(tài)擴大;配合公安機關處置涉及治安、刑事的事件;保護患者和醫(yī)務人員的人身安全;評估事件對醫(yī)院聲譽的影響,并協助開展輿情引導;根據領導小組決策,協調相關資源參與處置。
2.重大治安刑事類突發(fā)事件應急處置工作組
組長:分管醫(yī)療廢物管理的副院長
副組長:感控科負責人
成員:醫(yī)務部、護理部、后勤保障部、保衛(wèi)部、法務部及事發(fā)地相關科室負責人。
辦公室:設在感控科。
主要職責:負責事件現場的初步勘查和保護,配合公安機關開展調查取證;評估事件對醫(yī)療廢物收集、轉運、貯存安全的影響;根據領導小組決策,采取必要的隔離、封鎖等措施;協調醫(yī)療資源,保障受影響患者的救治。
3.事故災害類突發(fā)事件應急處置工作組
組長:分管后勤保障工作的副院長
副組長:后勤保障部負責人
成員:醫(yī)務部、護理部、感控科、保衛(wèi)部、法務部及事發(fā)地相關科室負責人。
辦公室:設在后勤保障部。
主要職責:負責評估事件對醫(yī)療廢物設施、設備、運輸工具等的損壞情況;組織開展醫(yī)療廢物的緊急清理、轉運或暫存;協調維修、救援力量,恢復受損設施和設備;保障應急處置期間的水、電、氣等物資供應。
4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應急處置工作組
組長:分管醫(yī)療工作的副院長
副組長:醫(yī)務部負責人
成員:護理部、感控科、后勤保障部、保衛(wèi)部、法務部及事發(fā)地相關科室負責人。
辦公室:設在醫(yī)務部。
主要職責:負責評估事件可能引發(fā)的公共衛(wèi)生風險;組織相關專業(yè)人員對事件現場進行衛(wèi)生學調查和風險評估;指導開展受影響區(qū)域和人員的消毒隔離工作;協調臨床科室做好受影響患者的診斷、治療和護理;根據需要,啟動相應的院內感染控制預案。
5.自然災害類突發(fā)事件應急處置工作組
組長:分管醫(yī)院運營的副院長
副組長:后勤保障部負責人
成員:醫(yī)務部、護理部、感控科、保衛(wèi)部、法務部及事發(fā)地相關科室負責人。
辦公室:設在后勤保障部。
主要職責:負責評估自然災害對醫(yī)療廢物處置設施、轉運路線的影響;根據領導小組決策,組織醫(yī)療廢物處置設施的緊急轉移或加固;協調調配應急物資和人員,保障基本醫(yī)療廢物處置能力的維持;配合上級部門開展搶險救災工作。
6.網絡與信息安全類突發(fā)事件應急處置工作組
組長:分管信息化工作的副院長
副組長:信息中心負責人
成員:醫(yī)務部、護理部、感控科、后勤保障部、保衛(wèi)部、法務部及信息中心相關科室負責人。
辦公室:設在信息中心。
主要職責:負責評估網絡與信息安全事件對醫(yī)療廢物管理信息系統、監(jiān)控系統等的影響;開展網絡攻擊的應急處置,恢復信息系統正常運行;保護醫(yī)療廢物管理相關數據的機密性、完整性和可用性;根據需要,暫停相關系統的對外連接,防止信息泄露。
7.考試安全類突發(fā)事件應急處置工作組(適用于醫(yī)院組織相關職業(yè)資格考試等)
組長:分管醫(yī)療廢物管理的副院長
副組長:感控科負責人
成員:醫(yī)務部、護理部、后勤保障部、保衛(wèi)部、法務部及事發(fā)地相關科室負責人。
辦公室:設在感控科。
主要職責:負責調查、核實事件情況,評估事件對考試秩序和安全的影響;根據領導小組決策,采取必要的應急措施,維護考場秩序,保障考生和工作人員安全;配合考試管理機構處理相關事宜。
8.信息工作組
組長:分管辦公室工作的副院長
副組長:辦公室負責人
成員:醫(yī)務部、護理部、感控科、后勤保障部、保衛(wèi)部、法務部、[企業(yè)內]各相關部門信息聯絡員。
辦公室:設在辦公室。
主要職責:負責收集、核實、匯總與事件相關的各類信息,及時向領導小組提供信息支持;負責事件處置信息的統一發(fā)布和上報,確保信息準確、及時、一致;建立與上級主管部門、媒體、公眾等信息發(fā)布對象的溝通渠道;負責事件處置宣傳材料的制作和發(fā)布。
第三章預防和預警機制
第八條預防預警信息管理規(guī)范
為確保醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件的及時發(fā)現、準確研判和有效處置,特制定本信息管理規(guī)范。
1.信息報送核心原則
醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件的信息報送應遵循以下核心原則:
(1)及時性。信息報送必須迅速及時,確保第一時間掌握事件動態(tài)。
(2)首報意識。事發(fā)部門或人員具有首報責任,必須第一時間向指定渠道報告事件初始信息。
(3)真實性。報送信息必須客觀真實,不得虛報、瞞報、漏報或遲報,確保信息的準確性。
(4)完整性。報送信息應包含應急信息核心要素,確保信息全面、完整。
(5)續(xù)報要求。事件處置過程中,應根據事件發(fā)展變化,及時進行續(xù)報,直至事件處置完畢。
2.信息報送流程
[企業(yè)內]醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件的信息報送遵循以下流程:
(1)初步報告:事件發(fā)生部門或發(fā)現人應立即向醫(yī)院感控科(或指定應急信息受理部門)報告簡要信息。
(2)部門核實與上報:感控科核實信息后,立即向領導小組辦公室報告。
(3)領導小組決策:領導小組辦公室迅速評估事件級別,并向領導小組組長和副組長匯報,由領導小組做出處置決策。
(4)級別上報:領導小組根據事件級別,決定是否及向上級主管部門(如北京市衛(wèi)健委、市應急管理局等)報告。緊急情況下,可直接向上級報告。
3.緊急書面信息報送流程
(1)初步報告:同初步報告流程。
(2)緊急書面報告準備:領導小組辦公室接到初步報告后,立即組織相關部門(如醫(yī)務部、感控科、后勤保障部等)核實信息,并按照應急信息核心要素清單,快速編制書面報告初稿。
(3)審核與呈報:書面報告初稿經領導小組組長或指定副組長審核后,形成正式報告。
(4)加急報送:對于達到重大級別的事件,或根據領導小組指示,辦公室應立即以加急方式將書面報告報送至上級主管部門。報送方式可根據緊急程度選擇特快專遞、加密郵件或專人遞送等。
4.應急信息核心要素清單
報送的醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件信息,應至少包含以下核心要素:
(1)時間:事件發(fā)生的確切時間(年、月、日、時、分)。
(2)地點:事件發(fā)生的具體位置(如科室、樓層、具體區(qū)域)。
(3)規(guī)模:涉及醫(yī)療廢物的種類、數量、擴散范圍等。
(4)傷亡:是否有人員(患者、醫(yī)務人員、其他人員)受到傷害或死亡,具體人數。
(5)起因:事件發(fā)生的初步原因或可疑原因分析。
(6)評估:初步的風險評估、可能造成的危害程度、對醫(yī)院運營和公共安全的影響評估。
(7)措施:已采取的應急處置措施及其效果。
(8)進展:事件的發(fā)展態(tài)勢、是否得到控制、有無次生風險等。
(9)聯系人:負責后續(xù)信息溝通和處置協調的聯系人及聯系方式。
(10)其他:與事件相關的其他重要信息。
5.重大突發(fā)事件緊急報告要求
下列醫(yī)療廢物處置相關的突發(fā)事件信息,須在事件發(fā)生后40分鐘內通過電話向[上級主管部門,如北京市衛(wèi)健委或市委辦公廳]口頭報告,并在2小時內報送書面報告:
(1)重大自然災害:如地震、洪水等導致醫(yī)療廢物處置設施嚴重損毀或無法正常運行的事件。
(2)重大事故災難:如火災、爆炸、重大交通事故等造成醫(yī)療廢物處置人員傷亡或大量醫(yī)療廢物泄漏、擴散的事件。
(3)重大公共衛(wèi)生事件:如發(fā)生疑似由醫(yī)療廢物不當處置引發(fā)的傳染病聚集性疫情的事件。
(4)涉國防/港澳臺/外交緊急動態(tài):如涉及上述特殊群體或事件的醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件,可能引發(fā)敏感輿情或需要特殊協調處置的事件。
(5)重大預警動向:如接到權威部門預警,預測即將發(fā)生可能嚴重影響醫(yī)療廢物安全處置的重大自然災害、事故災難或公共衛(wèi)生事件的事件。
(6)其他涉國安穩(wěn)定重要情況:如可能嚴重影響社會穩(wěn)定、公共秩序或造成嚴重負面社會影響的醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件。
第九條預防預警行動
在突發(fā)事件處置工作領導小組的統一部署和指導下,各專項應急處置工作組及相關部門必須常態(tài)化開展以下預防預警行動:
1.加強應急機制日常管理。領導小組各成員單位及各專項工作組應在領導小組的統籌協調下,切實履行日常管理職責,定期檢查評估本單位、本組應急準備情況,及時發(fā)現并整改薄弱環(huán)節(jié);完善信息報送、資源調配、協調聯動等日常工作機制,確保應急體系高效運轉。
2.持續(xù)完善各類應急預案。根據法律法規(guī)更新、醫(yī)院機構調整、醫(yī)療廢物處置工藝變化、風險評估結果以及實際演練情況等,定期組織對各類醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應急預案進行修訂和完善,確保預案的科學性、針對性和可操作性;明確各級響應條件、職責分工、處置流程和保障措施。
3.加強應急隊伍建設。依托醫(yī)院現有人員,組建專兼結合的醫(yī)療廢物應急處置隊伍,明確隊伍構成、人員職責和聯系方式;定期開展應急人員選拔和評估,確保隊伍人員具備相應的專業(yè)技能和應急處置能力;加強隊伍的日常管理和培訓,提升整體素質和協同作戰(zhàn)能力。
4.定期組織應急培訓和模擬演練。制定年度應急培訓計劃,針對不同崗位人員開展相應的應急處置知識、技能和規(guī)章制度的培訓;定期組織桌面推演、實戰(zhàn)演練等形式的模擬演練,檢驗預案的可行性、隊伍的協同性以及實際處置效果,并根據演練情況總結經驗,修訂完善預案和演練方案。
5.做好關鍵應急物資的儲備、管理和維護。根據應急預案和實際需求,制定應急物資儲備清單,明確儲備種類、數量、存放地點和保管要求;定期檢查、維護和補充應急物資,確保消毒劑、防護用品、個人防護裝備、應急照明、運輸工具、通訊設備等關鍵物資的質量合格、充足可用;建立規(guī)范的出入庫管理制度,確保應急物資儲存安全、取用便捷、需要時能充足、及時供應。
第四章應急響應
第十條按事件等級響應
1.事件等級劃分
醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件根據其性質、危害程度、緊急程度和發(fā)展態(tài)勢,劃分為以下四個等級:
(1)I級事件(紅色預警):特別重大事件。指發(fā)生涉及大量高危醫(yī)療廢物泄漏、擴散,可能導致特別重大傳染病暴發(fā)、嚴重環(huán)境污染、重大人員傷亡或重大財產損失,或造成特別嚴重社會影響的事件。判定標準包括:導致或可能導致100人以上死亡或需住院治療人數超過500人;導致或可能導致重大環(huán)境污染事件,危及周邊大量居民區(qū)、水源地等;發(fā)生影響范圍廣、危害特別嚴重的醫(yī)療廢物處置設施設備破壞事件;以及其他性質特別嚴重、危害特別巨大、需要跨區(qū)域或需要國家層面協調處置的事件。
(2)II級事件(橙色預警):重大事件。指發(fā)生涉及較多高危醫(yī)療廢物泄漏、擴散,可能導致較大范圍傳染病傳播、較重環(huán)境污染、較多人員傷亡或較大財產損失,或造成較大社會影響的事件。判定標準包括:導致或可能導致50人以上、99人以下死亡或需住院治療人數在100人以上、499人以下;導致或可能導致較重環(huán)境污染事件,影響周邊一定范圍居民區(qū)或生態(tài)環(huán)境;發(fā)生較大規(guī)模醫(yī)療廢物處置設施設備破壞事件,嚴重影響區(qū)域醫(yī)療廢物處置能力;以及其他性質嚴重、危害較大、需要市級層面協調處置的事件。
(3)III級事件(黃色預警):較大事件。指發(fā)生涉及一定數量高危醫(yī)療廢物泄漏、擴散,可能導致局部傳染病傳播、一般環(huán)境污染、一定人員傷亡或財產損失,或造成一般社會影響的事件。判定標準包括:導致或可能導致10人以上、49人以下死亡或需住院治療人數在10人以上、99人以下;導致或可能導致一般環(huán)境污染事件,影響周邊較小范圍環(huán)境;發(fā)生一定規(guī)模醫(yī)療廢物處置設施設備破壞事件,對局部區(qū)域醫(yī)療廢物處置能力造成影響;以及其他性質較重、危害較大、需要區(qū)縣級層面協調處置的事件。
(4)IV級事件(藍色預警):一般事件。指發(fā)生涉及少量醫(yī)療廢物泄漏、擴散,可能導致輕微傳染病風險、輕微環(huán)境污染、少量人員輕傷或財產損失,或造成輕微社會影響的事件。判定標準包括:導致或可能導致1人以上輕傷或需住院治療人數在10人以下;導致或可能導致輕微環(huán)境污染事件,影響范圍有限;發(fā)生小規(guī)模醫(yī)療廢物處置設施設備輕微損壞事件;以及其他性質較輕、危害較小、由醫(yī)院內部力量能夠獨立處置的事件。
2.各級事件應急響應程序
醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)院應立即啟動應急響應機制,根據事件的性質、危害程度和可控性,按照分級標準確定事件等級,并依據相應等級啟動應急程序。
(1)I級事件(紅色預警)應急響應
1.1響應啟動。事件發(fā)生后,事發(fā)部門或最先發(fā)現人應在20分鐘內將簡要信息報告至醫(yī)院感控科(或指定應急信息受理部門);感控科在接到報告后立即核實情況,并在20分鐘內向領導小組辦公室報告;領導小組辦公室在接到報告后,立即向領導小組組長和副組長匯報,領導小組迅速評估事件等級,確認達到I級事件標準后,立即啟動I級應急響應程序,成立現場指揮部,并下達應急處置指令。
1.2標準流程。醫(yī)院辦公室在接到I級事件報告后,應在20分鐘內將事件基本情況(包括事件類別、發(fā)生時間、地點、初步原因、潛在危害等)報告至上級主管部門(如北京市衛(wèi)健委、市委辦公廳);同時,根據上級指示,協調調配應急資源,開展先期處置工作。領導小組辦公室負責收集、整理、分析事件信息,及時向領導小組、上級主管部門報告,并協調各專項工作組開展應急處置。現場指揮部在領導小組統一指揮下,立即組織開展現場控制、人員疏散、醫(yī)療救治、環(huán)境監(jiān)測、信息發(fā)布等應急工作,并視情請求上級部門指導和支持。所有應急響應行動須嚴格按照醫(yī)院相關應急預案執(zhí)行,并接受上級主管部門的統一領導和指揮。
2.II級事件(橙色預警)應急響應
2.1響應啟動。事件發(fā)生后,事發(fā)部門或最先發(fā)現人應在20分鐘內將簡要信息報告至醫(yī)院感控科;感控科在接到報告后立即核實情況,并在20分鐘內向領導小組辦公室報告;領導小組辦公室在接到報告后,立即向領導小組組長和副組長匯報,確認達到II級事件標準后,立即啟動II級應急響應程序,成立現場指揮部,并下達應急處置指令。
2.2標準流程。醫(yī)院辦公室在接到II級事件報告后,應在20分鐘內將事件基本情況報告至上級主管部門;同時,根據上級指示,協調調配應急資源,開展先期處置工作。領導小組辦公室負責收集、整理、分析事件信息,及時向領導小組、上級主管部門報告,并協調各專項工作組開展應急處置?,F場指揮部在領導小組統一指揮下,立即組織開展現場控制、人員救治、環(huán)境監(jiān)測、信息發(fā)布等應急工作,并視情請求上級部門指導和支持。所有應急響應行動須嚴格按照醫(yī)院相關應急預案執(zhí)行,并接受上級主管部門的統一領導和指揮。
3.III級事件(黃色預警)應急響應
3.1響應啟動。事件發(fā)生后,事發(fā)部門或最先發(fā)現人應在20分鐘內將簡要信息報告至醫(yī)院感控科;感控科在接到報告后立即核實情況,并在20分鐘內向領導小組辦公室報告;領導小組辦公室在接到報告后,立即向領導小組組長和副組長匯報,確認達到III級事件標準后,立即啟動III級應急響應程序,成立現場指揮部,并下達應急處置指令。
3.2標準流程。醫(yī)院辦公室在接到III級事件報告后,應在20分鐘內將事件基本情況報告至上級主管部門;同時,根據上級指示,協調調配應急資源,開展先期處置工作。領導小組辦公室負責收集、整理、分析事件信息,及時向領導小組、上級主管部門報告,并協調相關工作組開展應急處置。現場指揮部在領導小組統一指揮下,立即組織開展現場控制、人員救治、環(huán)境監(jiān)測、信息發(fā)布等應急工作,并視情請求上級部門指導和支持。所有應急響應行動須按照醫(yī)院相關應急預案執(zhí)行,并接受上級主管部門的統一領導和指揮。
4.IV級事件(藍色預警)應急響應
4.1響應啟動。事件發(fā)生后,事發(fā)部門或最先發(fā)現人應在20分鐘內將簡要信息報告至醫(yī)院感控科;感控科在接到報告后立即核實情況,并在20分鐘內向領導小組辦公室報告;領導小組辦公室在接到報告后,立即向領導小組組長和副組長匯報,確認達到IV級事件標準后,立即啟動IV級應急響應程序,成立現場指揮部,并下達應急處置指令。
4.2標準流程。醫(yī)院辦公室在接到IV級事件報告后,應在20分鐘內將事件基本情況報告至上級主管部門;同時,根據上級指示,協調調配應急資源,開展先期處置工作。領導小組辦公室負責收集、整理、分析事件信息,及時向領導小組、上級主管部門報告,并協調相關工作組開展應急處置?,F場指揮部在領導小組統一指揮下,立即組織開展現場控制、人員安撫、初步處置、信息核實與發(fā)布等應急工作,并視情請求上級部門指導和支持。所有應急響應行動須按照醫(yī)院相關應急預案執(zhí)行,并接受上級主管部門的統一領導和指揮。
3.現場指揮部核心任務
醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件現場指揮部作為應急處置的現場指揮機構,其主要核心任務包括:
(1)控制事態(tài)。迅速采取有效措施,控制事件現場,防止事態(tài)擴大和次生災害發(fā)生,維護現場秩序,確保人員安全。
(2)掌握進展。密切關注事件發(fā)展態(tài)勢,及時收集、核實、分析現場信息,評估事件影響,為決策提供依據。
(3)及時報告。按規(guī)定向領導小組、上級主管部門報告事件處置進展情況、存在問題、所需支持等關鍵信息,確保信息暢通、準確、及時。
(4)適時發(fā)布信息引導輿論。根據領導小組授權,及時、準確、客觀地發(fā)布事件信息,回應社會關切,澄清事實真相,引導輿論,維護醫(yī)院聲譽。
第五章應急保障
第十一條通訊與信息保障
醫(yī)院應建立健全覆蓋全面的通訊與信息保障體系,確保突發(fā)事件相關信息在收集、傳遞、報送、處理各環(huán)節(jié)高效、安全運行。制定并落實信息管理制度,明確信息收集渠道、傳遞流程、報送標準和處理程序。確保所有通訊線路、網絡設備、應急通訊器材(如對講機、衛(wèi)星電話)處于良好運行狀態(tài),并配備備用通訊方案,保障應急信息能夠及時、準確、暢通地傳遞。指定專人負責通訊聯絡工作,確保應急期間通訊聯絡渠道暢通無阻。建立信息安全管理機制,防止信息泄露、失泄密事件發(fā)生。
第十二條物資與資金保障
醫(yī)院應建立完善突發(fā)事件應急處置物資與資金保障方案。應急經費應納入醫(yī)院年度預算,并根據實際需要動態(tài)調整,確保應急處置工作所需資金及時到位。制定并落實應急物資儲備管理制度,明確應急物資的種類、數量、存放地點、保管要求、維護保養(yǎng)、補充更新等內容。建立應急物資儲備庫,配備必要的醫(yī)療廢物專用應急處置物資,如防護用品、消毒劑、醫(yī)療廢物專用收集容器、轉運工具、應急照明、通訊設備、個人防護裝備、應急藥品等,并定期檢查、維護和補充,確保物資充足、完好、可用。應急物資的保管應指定專人負責,明確責任,確保需要時能及時供應。建立應急物資出入庫登記制度,做到賬物相符。特殊應急物資(如危險化學品、特種設備)應嚴格按照相關規(guī)定進行分類保管,并指定具備相應資質的人員進行管理。醫(yī)院應建立應急資金快速審批機制,確保應急處置工作所需資金及時、合規(guī)使用。加強資金使用管理,確保資金使用的安全、高效。
第十三條人員與技術保障
醫(yī)院應建立專業(yè)化的醫(yī)療廢物應急處置隊伍,作為應急處置的專業(yè)技術力量。隊伍應由具備相應專業(yè)技能和應急處置能力的專業(yè)人員組成,包括感控專家、醫(yī)療廢物管理專業(yè)人員、安全防護人員、后勤保障人員等。根據事件類型和規(guī)模,建立人員動態(tài)調配機制,確保應急處置力量能夠及時響應。醫(yī)院應加強應急隊伍建設,定期組織專業(yè)培訓和技能考核,提升隊伍的綜合素質和應急處置能力。同時,應積極引進和推廣先進的醫(yī)療廢物應急處置技術和設備,如信息化管理系統、智能監(jiān)測預警系統、應急處置專用設備等,為應急處置工作提供強有力的技術支撐。定期組織技術人員進行專業(yè)培訓,提升技術應用水平。建立技術專家咨詢機制,為應急處置工作提供技術指導和支持。
第十四條培訓與演練保障
醫(yī)院應建立常態(tài)化的應急培訓與演練保障機制,不斷提升應急處置隊伍的實戰(zhàn)能力和整體素質。制定年度培訓計劃,定期組織針對不同崗位人員的應急處置知識、技能和規(guī)章制度的培訓,包括醫(yī)療廢物相關知識、應急處置流程、個人防護要求、應急處置器材使用、應急溝通協調等內容。醫(yī)院應定期組織醫(yī)療廢物應急處置隊伍開展跨部門、跨專業(yè)的應急模擬演練,模擬不同類型、不同規(guī)模的醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件場景,檢驗預案的可行性、隊伍的協同性以及實際處置效果。鼓勵與上級主管部門、其他醫(yī)院、相關機構開展應急演練交流,學習先進經驗。定期組織對演練情況進行總結評估,分析存在的問題,提出改進措施。建立培訓與演練檔案管理制度,記錄培訓與演練情況。醫(yī)院應將培訓與演練情況納入相關人員的績效考核體系。通過培訓與演練,提升應急處置隊伍的應急處置能力和水平。
第十五條加強保障建設
[北京某醫(yī)院]應從制度建設、組織架構、物資儲備、軟硬件設施等全方位加強保障體系建設,確保突發(fā)事件應急處置工作順利開展。
(1)制度保障。建立健全醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應急處置相關規(guī)章制度,明確應急處置工作的組織架構、職責分工、響應程序、信息報送、資源調配、后期處置等各個環(huán)節(jié)的管理要求,形成權責清晰、運轉高效的制度體系。
(2)組織保障。明確醫(yī)院應急指揮體系、現場指揮部、專項應急處置工作組的設置、職責和運行機制,確保應急處置力量組織健全、指揮順暢。
(3)物資保障。按照“分級負責、分級管理”的原則,建立完善醫(yī)療廢物應急處置物資的儲備、管理和維護制度,確保應急物資種類齊全、數量充足、質量可靠、供應及時,并明確各類物資的管理責任人和管理要求。
(4)軟硬件保障。加強應急處置所需軟硬件設施的建設、維護和管理,包括通訊設備、信息系統、監(jiān)測預警裝置、應急車輛、個人防護裝備、消毒設施設備等,確保應急處置工作的順利開展。定期檢查、維護和更新軟硬件設施,保障其處于良好運行狀態(tài),并制定應急預案,確保
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