2025年新編檢驗科生物安全培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.按照《實驗室生物安全通用要求》（GB19489-2022），臨床檢驗科常規(guī)開展乙肝病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）檢測的實驗室應(yīng)達到的生物安全等級是：A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-42.以下關(guān)于個人防護裝備（PPE）使用的描述，錯誤的是：A.接觸患者血液樣本時應(yīng)佩戴手套，操作完成后需先消毒手套表面再摘除B.實驗室工作服應(yīng)定期清洗，不得穿離實驗室區(qū)域C.進行離心操作時，若樣本管未密封，需額外佩戴護目鏡D.一次性醫(yī)用外科口罩可重復(fù)使用至明顯污染或潮濕3.高壓蒸汽滅菌器滅菌效果監(jiān)測的常規(guī)方法是：A.化學(xué)指示卡（121℃壓力蒸汽滅菌指示卡）B.生物指示劑（嗜熱脂肪芽孢桿菌）C.溫度記錄儀實時監(jiān)測D.肉眼觀察物品是否干燥4.實驗室發(fā)生樣本離心管破裂（含HIV陽性血液），正確的處理流程是：A.立即用紙巾擦拭，再用75%酒精消毒B.先覆蓋含有效氯2000mg/L的消毒巾，作用30分鐘后清理，再用同濃度消毒液擦拭C.直接使用吸水棉吸干，更換離心轉(zhuǎn)子D.佩戴普通手套清理，無需額外防護5.醫(yī)療廢物分類中，使用后的一次性采血針屬于：A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物6.以下哪項不符合BSL-2實驗室的操作規(guī)范？A.實驗室內(nèi)禁止飲食、化妝B.樣本處理時在生物安全柜外進行，但保持操作區(qū)域通風(fēng)C.操作結(jié)束后對臺面進行消毒，填寫使用記錄D.銳器使用后立即放入防穿刺的專用容器7.實驗室人員發(fā)生銳器傷（被乙肝陽性患者血液污染的針頭刺傷），首要處理措施是：A.立即從近心端向遠心端擠壓傷口，流動水沖洗，碘伏消毒B.直接按壓傷口止血C.立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）D.報告科室負(fù)責(zé)人后等待處理8.生物安全柜使用前需預(yù)啟動的時間是：A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘9.實驗室廢棄的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本屬于：A.感染性廢物，需先高壓滅菌再按醫(yī)療廢物處理B.化學(xué)性廢物，需中和后傾倒C.病理性廢物，需專用包裝焚燒D.損傷性廢物，直接放入利器盒10.以下關(guān)于實驗室通風(fēng)系統(tǒng)的要求，錯誤的是：A.BSL-2實驗室應(yīng)保持負(fù)壓，與外界壓差不低于5PaB.通風(fēng)系統(tǒng)需定期維護，確保氣流從清潔區(qū)流向污染區(qū)C.可使用風(fēng)扇代替機械通風(fēng)系統(tǒng)D.排風(fēng)口需安裝高效空氣過濾器（HEPA）11.實驗室冰箱管理中，錯誤的做法是：A.分區(qū)存放樣本和試劑，標(biāo)識清晰B.定期清理過期樣本，記錄清理時間C.存放樣本的冰箱可同時儲存?zhèn)€人食品D.溫度監(jiān)測每日記錄，異常時及時報修12.進行PCR擴增實驗時，若操作區(qū)未嚴(yán)格分區(qū)（擴增區(qū)與試劑準(zhǔn)備區(qū)混用），最可能導(dǎo)致的風(fēng)險是：A.樣本交叉污染，結(jié)果假陽性B.生物安全柜氣流紊亂C.試劑失效D.人員化學(xué)灼傷13.實驗室使用的含氯消毒液（有效氯500mg/L）的配制方法是（假設(shè)原液有效氯濃度為5%）：A.取10ml原液加990ml水B.取1ml原液加999ml水C.取5ml原液加995ml水D.取20ml原液加980ml水14.以下哪類微生物樣本需在BSL-3實驗室處理？A.結(jié)核分枝桿菌（培養(yǎng)物）B.金黃色葡萄球菌（臨床分離株）C.大腸桿菌（標(biāo)準(zhǔn)菌株）D.流感病毒（滅活樣本）15.實驗室生物安全培訓(xùn)的重點對象是：A.新入職人員、實習(xí)/進修人員B.實驗室負(fù)責(zé)人C.清潔人員D.所有進入實驗室的人員二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.BSL-2實驗室的基本防護要求包括：A.實驗室門應(yīng)可自動關(guān)閉，有可視窗B.配備生物安全柜或其他物理防護設(shè)備C.操作可能產(chǎn)生氣溶膠的樣本時需在生物安全柜內(nèi)進行D.工作人員需進行免疫接種（如乙肝疫苗）2.醫(yī)療廢物管理的“五?！痹瓌t包括：A.專人收集B.專用容器C.專用路線D.專冊登記3.實驗室人員暴露于感染性物質(zhì)后的報告內(nèi)容應(yīng)包括：A.暴露時間、地點B.暴露方式（如銳器傷、黏膜接觸）C.暴露源的種類（如HBV陽性血液）D.已采取的初步處理措施4.關(guān)于實驗室手套的使用，正確的是：A.戴手套前檢查是否有破損B.接觸不同樣本時需更換手套C.操作完成后，從手套口翻轉(zhuǎn)脫下，避免污染手部D.戴手套可替代手衛(wèi)生5.以下屬于實驗室生物安全事件的是：A.離心過程中樣本管破裂，氣溶膠擴散B.樣本運輸時泄漏污染運輸箱C.實驗室冰箱溫度異常導(dǎo)致樣本失效D.工作人員誤將感染性廢物投入生活垃圾箱6.生物安全柜的使用注意事項包括：A.操作時手臂應(yīng)緩慢移動，避免干擾氣流B.柜內(nèi)物品應(yīng)分區(qū)放置（清潔區(qū)、污染區(qū)）C.操作結(jié)束后需用75%酒精擦拭柜內(nèi)表面D.長期未使用的生物安全柜可直接啟用7.實驗室感染性廢物的處理流程包括：A.分類收集（使用黃色醫(yī)療廢物袋、利器盒）B.袋口采用“鵝頸結(jié)”式封口，標(biāo)注產(chǎn)生科室和時間C.高壓滅菌（121℃，30分鐘）或化學(xué)消毒D.與醫(yī)療廢物處置單位交接時填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單8.以下哪些情況需進行手衛(wèi)生？A.戴手套前、摘手套后B.接觸患者樣本后C.離開實驗室前D.接觸清潔物品前9.實驗室應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括：A.樣本泄漏的處理流程B.人員暴露后的急救措施C.火災(zāi)、停電等突發(fā)事件的應(yīng)對D.生物安全事件的報告路徑10.關(guān)于實驗室消毒滅菌的描述，正確的是：A.75%酒精適用于皮膚和物體表面消毒B.紫外線消毒燈需在無人狀態(tài)下使用，有效距離≤2米C.含氯消毒液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，避免長時間放置D.玻璃器皿可使用干熱滅菌（160℃，2小時）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.實驗室可將未滅活的HIV陽性血清樣本交于快遞公司運輸。（）2.進行血清離心時，離心管需對稱放置，重量差不超過0.5g。（）3.實驗室工作人員可穿便服進入實驗區(qū)域，只需外罩白大褂。（）4.醫(yī)療廢物袋裝滿3/4時需封口，避免搬運時泄漏。（）5.生物安全柜內(nèi)可以使用酒精燈，以加強無菌操作。（）6.實驗室發(fā)生樣本泄漏時，應(yīng)立即清理，無需評估風(fēng)險等級。（）7.銳器盒裝滿2/3時需封閉，避免銳器突出。（）8.實驗室冰箱溫度記錄應(yīng)保存至少1年。（）9.接觸患者體液時，若戴雙層手套可無需進行手衛(wèi)生。（）10.實驗室生物安全培訓(xùn)只需在新員工入職時進行一次。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述實驗室發(fā)生銳器傷后的完整處理流程。2.列舉BSL-2實驗室與BSL-1實驗室的主要區(qū)別（至少4項）。3.說明醫(yī)療廢物中“感染性廢物”與“損傷性廢物”的定義及分類依據(jù)。4.闡述生物安全柜的工作原理及使用時的關(guān)鍵操作要點。5.實驗室需對哪些設(shè)備進行生物安全風(fēng)險評估？請舉例說明（至少4類）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某檢驗科工作人員在處理新冠病毒抗原檢測樣本時，不慎將樣本管打翻，液體濺至面部及防護面罩上。此時該工作人員未佩戴護目鏡，僅佩戴了醫(yī)用外科口罩。問題：（1）該操作存在哪些生物安全隱患？（2）正確的應(yīng)急處理步驟是什么？案例2：實驗室發(fā)現(xiàn)高壓蒸汽滅菌器的化學(xué)指示卡未變色（提示滅菌失?。?，而當(dāng)天已使用該設(shè)備處理了一批感染性廢物（包括乙肝陽性血清管、廢棄培養(yǎng)基）。問題：（1）可能導(dǎo)致滅菌失敗的原因有哪些？（2）應(yīng)采取哪些補救措施？---答案及解析一、單項選擇題1.B（解析：HBV、HCV屬于第二類病原微生物，BSL-2實驗室可處理。）2.D（解析：一次性口罩不可重復(fù)使用，污染或潮濕后需立即更換。）3.B（解析：生物指示劑是監(jiān)測滅菌效果的金標(biāo)準(zhǔn)，化學(xué)指示卡為常規(guī)監(jiān)測。）4.B（解析：HIV污染的泄漏需用高濃度含氯消毒液（2000mg/L）覆蓋消毒。）5.C（解析：損傷性廢物指能刺傷或割傷人體的醫(yī)療廢物，如針頭、玻片。）6.B（解析：BSL-2實驗室處理可能產(chǎn)生氣溶膠的樣本需在生物安全柜內(nèi)進行。）7.A（解析：銳器傷后立即擠壓沖洗是首要步驟，后續(xù)再進行報告和暴露后預(yù)防。）8.C（解析：生物安全柜需預(yù)啟動15分鐘，確保氣流穩(wěn)定。）9.A（解析：感染性廢物需先高壓滅菌滅活，再按醫(yī)療廢物處理。）10.C（解析：機械通風(fēng)系統(tǒng)不可用風(fēng)扇替代，需保證恒定壓差。）11.C（解析：實驗室冰箱禁止儲存?zhèn)€人食品，避免交叉污染。）12.A（解析：PCR分區(qū)混亂易導(dǎo)致擴增產(chǎn)物污染，出現(xiàn)假陽性。）13.A（解析：5%=50000mg/L，設(shè)需原液xml，則50000x=500×1000，x=10ml。）14.A（解析：結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)物需在BSL-3實驗室處理，其他為BSL-2或以下。）15.D（解析：所有進入實驗室的人員（包括清潔、參觀人員）均需培訓(xùn)。）二、多項選擇題1.ABCD（解析：BSL-2實驗室需滿足建筑、設(shè)備、操作及人員防護要求。）2.ABCD（解析：“五專”包括專人、專用容器、專用路線、專冊登記、專用暫存點。）3.ABCD（解析：暴露報告需詳細記錄時間、方式、暴露源及處理措施。）4.ABC（解析：戴手套不能替代手衛(wèi)生，摘手套后仍需洗手。）5.ABD（解析：冰箱溫度異常屬于設(shè)備故障，非生物安全事件。）6.ABC（解析：生物安全柜內(nèi)禁止使用酒精燈，可能破壞氣流。）7.ABCD（解析：感染性廢物需分類收集、規(guī)范封口、滅活處理并交接記錄。）8.ABCD（解析：手衛(wèi)生需在接觸污染前后、戴脫手套前后等場景進行。）9.ABCD（解析：應(yīng)急預(yù)案需覆蓋樣本泄漏、人員暴露、突發(fā)事件及報告流程。）10.ABCD（解析：酒精、紫外線、含氯消毒液及干熱滅菌的使用均符合規(guī)范。）三、判斷題1.×（解析：未滅活的高致病性樣本需通過專業(yè)醫(yī)療廢物運輸，禁止快遞。）2.√（解析：離心管對稱放置可避免設(shè)備損壞，重量差需≤0.5g。）3.×（解析：實驗區(qū)域需穿專用工作服，不可穿便服直接進入。）4.√（解析：醫(yī)療廢物袋裝滿3/4時封口，防止搬運泄漏。）5.×（解析：生物安全柜內(nèi)使用酒精燈會干擾氣流，禁止使用。）6.×（解析：泄漏后需先評估風(fēng)險（如病原體類型），再采取相應(yīng)處理措施。）7.√（解析：銳器盒裝滿2/3時封閉，避免銳器突出刺傷人員。）8.√（解析：設(shè)備記錄需保存至少1年，以備追溯。）9.×（解析：雙層手套不能替代手衛(wèi)生，摘手套后仍需清潔雙手。）10.×（解析：生物安全培訓(xùn)需定期進行（至少每年1次），更新知識。）四、簡答題1.處理流程：（1）立即停止操作，從近心端向遠心端擠壓傷口，擠出少量血液；（2）流動水沖洗傷口至少1分鐘，同時用肥皂清潔；（3）用0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口，覆蓋無菌敷料；（4）評估暴露源（如患者感染狀態(tài)）；（5）2小時內(nèi)向科室負(fù)責(zé)人和生物安全管理員報告；（6）根據(jù)暴露源類型（如HBV、HIV）進行暴露后預(yù)防（如接種疫苗、服用抗病毒藥物）；（7）定期隨訪（如1個月、3個月、6個月檢測感染指標(biāo)）。2.主要區(qū)別：（1）BSL-2實驗室需配備生物安全柜，BSL-1無需；（2）BSL-2實驗室需保持負(fù)壓（與外界壓差≥5Pa），BSL-1無要求；（3）BSL-2實驗室操作可能產(chǎn)生氣溶膠的樣本需在生物安全柜內(nèi)進行，BSL-1可在開放臺面；（4）BSL-2實驗室工作人員需接受生物安全培訓(xùn)并考核，BSL-1培訓(xùn)要求較低；（5）BSL-2實驗室需制定應(yīng)急預(yù)案，BSL-1無強制要求。3.定義及分類依據(jù)：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，如患者血液、體液樣本、使用后的棉簽等；分類依據(jù)是可能含有活的病原體。（2）損傷性廢物：能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器，如針頭、刀片、玻璃試管等；分類依據(jù)是物理損傷風(fēng)險。4.工作原理：生物安全柜通過風(fēng)機將空氣吸入，經(jīng)HEPA過濾器過濾后，部分向下形成垂直氣流保護樣本，部分向外排出保護人員，形成“安全屏障”。關(guān)鍵操作要點：（1）使用前預(yù)啟動15分鐘，確保氣流穩(wěn)定；（2）柜內(nèi)物品分區(qū)放置（左清潔、右污染），避免阻擋回風(fēng)格柵；（3）操作時手臂緩慢移動，與前窗保持15cm距離；（4）操作結(jié)束后用75%酒精擦拭表面，關(guān)閉風(fēng)機前運行5分鐘；（5）每年由專業(yè)機構(gòu)檢測風(fēng)速和HEPA濾器完整性。5.需評估的設(shè)備及示例：（1）離心機：評估離心管密封情況、轉(zhuǎn)速設(shè)置，防止氣溶膠泄漏；（2）生物安全柜：評估氣流速度、HEPA濾器有效性，確保防護效果；（3）高壓蒸汽滅菌器：評估