第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁小兒靜脈輸液及護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.小兒靜脈輸液時，選擇頭皮靜脈的常用部位是？

A.額靜或顳淺靜脈

B.股靜脈

C.手背靜脈

D.耳后靜脈

2.輸液速度調(diào)節(jié)錯誤可能導(dǎo)致小兒出現(xiàn)什么不良反應(yīng)？

A.發(fā)熱

B.循環(huán)負(fù)荷過重或脫水

C.靜脈炎

D.溶血反應(yīng)

3.為小兒進(jìn)行靜脈輸液時，首選的穿刺部位通常是？

A.腕部靜脈

B.足背靜脈

C.頭皮靜脈

D.肘正中靜脈

4.小兒靜脈輸液時，穿刺成功后回血的表現(xiàn)是？

A.無回血

B.少量回血

C.持續(xù)穩(wěn)定回血

D.斷續(xù)回血

5.靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首要的處理措施是？

A.增加輸液速度

B.暫停輸液并報告醫(yī)生

C.給予退熱藥

D.更換輸液部位

6.小兒靜脈輸液時，液體不滴的原因可能包括？

A.針頭堵塞

B.壓力過低

C.靜脈通路不暢

D.以上都是

7.靜脈輸液時出現(xiàn)靜脈炎，局部處理首選？

A.熱敷

B.冷敷

C.按摩

D.使用抗炎藥物

8.小兒靜脈輸液時，輸液完畢后拔針的正確手法是？

A.快速拔針

B.緩慢拔針并按壓

C.不按壓直接拔針

D.用棉簽按壓

9.靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞，最先采取的措施是？

A.患者左側(cè)臥位

B.立即停止輸液

C.高流量吸氧

D.頸部制動

10.小兒靜脈輸液時，液體選擇錯誤可能導(dǎo)致？

A.電解質(zhì)紊亂

B.腎功能損傷

C.過敏反應(yīng)

D.以上都是

11.靜脈輸液時出現(xiàn)過敏反應(yīng)，首選的藥物是？

A.地塞米松

B.腎上腺素

C.苯海拉明

D.氫化可的松

12.小兒靜脈輸液時，輸液過程中需要觀察哪些指標(biāo)？

A.體溫、脈搏、呼吸

B.血壓、尿量

C.靜脈通路通暢情況

D.以上都是

13.靜脈輸液時出現(xiàn)穿刺點(diǎn)滲血，處理方法是？

A.增加按壓時間

B.使用無菌紗布加壓

C.更換敷料

D.以上都是

14.小兒靜脈輸液時，靜脈通路留置時間一般不超過？

A.24小時

B.48小時

C.72小時

D.96小時

15.靜脈輸液時出現(xiàn)局部腫脹，可能的原因是？

A.靜脈通路堵塞

B.輸液速度過快

C.靜脈炎

D.以上都是

16.小兒靜脈輸液時，輸液過程中出現(xiàn)哭鬧不安，可能的原因是？

A.針頭位置不適

B.輸液速度過快

C.靜脈通路不暢

D.以上都是

17.靜脈輸液時出現(xiàn)藥物外滲，處理方法是？

A.立即停止輸液

B.用生理鹽水沖洗

C.使用解毒藥物

D.以上都是

18.小兒靜脈輸液時，輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是？

A.空氣栓塞

B.藥物過敏

C.肺水腫

D.以上都是

19.靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，處理方法是？

A.減慢輸液速度

B.暫停輸液并報告醫(yī)生

C.給予退熱藥

D.使用抗炎藥物

20.小兒靜脈輸液時，輸液過程中出現(xiàn)意識障礙，可能的原因是？

A.低血糖

B.腦缺氧

C.藥物過量

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.小兒靜脈輸液時，選擇穿刺部位需要考慮哪些因素？

A.靜脈條件

B.液體性質(zhì)

C.年齡大小

D.輸液時間長短

22.靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，可能的原因包括？

A.輸液速度過快

B.液體污染

C.靜脈通路不暢

D.藥物過敏

23.小兒靜脈輸液時，輸液過程中需要觀察哪些情況？

A.液體滴速

B.靜脈通路通暢情況

C.患兒反應(yīng)

D.輸液部位有無紅腫

24.靜脈輸液時出現(xiàn)靜脈炎，可能的原因包括？

A.針頭過硬

B.輸液時間過長

C.液體滲透壓過高

D.患者自身免疫力低下

25.小兒靜脈輸液時，輸液過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)，可能的表現(xiàn)有？

A.皮膚蕁麻疹

B.呼吸困難

C.血壓下降

D.惡心嘔吐

26.靜脈輸液時出現(xiàn)穿刺點(diǎn)滲血，可能的原因包括？

A.針頭位置不當(dāng)

B.患者凝血功能障礙

C.敷料粘貼不牢固

D.輸液速度過快

27.小兒靜脈輸液時，輸液過程中出現(xiàn)局部腫脹，處理方法是？

A.立即停止輸液

B.用生理鹽水沖洗

C.按摩腫脹部位

D.報告醫(yī)生

28.靜脈輸液時出現(xiàn)藥物外滲，可能的原因包括？

A.針頭堵塞

B.輸液速度過快

C.靜脈通路不暢

D.針頭位置不當(dāng)

29.小兒靜脈輸液時，輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難，處理方法是？

A.立即停止輸液

B.保持呼吸道通暢

C.給予吸氧

D.報告醫(yī)生

30.靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，可能的原因包括？

A.輸液速度過快

B.液體污染

C.靜脈通路不暢

D.藥物過敏

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.小兒靜脈輸液時，頭皮靜脈穿刺成功后無需固定。

32.靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

33.小兒靜脈輸液時，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡調(diào)整。

34.靜脈輸液時出現(xiàn)靜脈炎，局部可使用熱水袋熱敷。

35.小兒靜脈輸液時，輸液過程中無需觀察患者反應(yīng)。

36.靜脈輸液時出現(xiàn)過敏反應(yīng)，首選的藥物是腎上腺素。

37.小兒靜脈輸液時，輸液完畢后無需拔針后按壓。

38.靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞，患者應(yīng)立即左側(cè)臥位。

39.小兒靜脈輸液時，輸液過程中出現(xiàn)局部腫脹，可能的原因是靜脈通路堵塞。

40.靜脈輸液時出現(xiàn)藥物外滲，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

四、填空題（共15分，每空1分）

41.小兒靜脈輸液時，選擇穿刺部位應(yīng)考慮__________、__________、__________和__________。

42.靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，可能的原因是__________、__________和__________。

43.小兒靜脈輸液時，輸液速度應(yīng)根據(jù)__________、__________和__________調(diào)整。

44.靜脈輸液時出現(xiàn)靜脈炎，局部處理首選__________。

45.小兒靜脈輸液時，輸液過程中需要觀察__________、__________、__________和__________。

46.靜脈輸液時出現(xiàn)過敏反應(yīng)，可能的表現(xiàn)有__________、__________和__________。

47.小兒靜脈輸液時，輸液過程中出現(xiàn)穿刺點(diǎn)滲血，處理方法是__________、__________和__________。

48.靜脈輸液時出現(xiàn)局部腫脹，可能的原因是__________、__________和__________。

49.小兒靜脈輸液時，輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是__________、__________和__________。

50.靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，處理方法是__________、__________和__________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述小兒靜脈輸液時，選擇穿刺部位的原則。

52.簡述靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的處理措施。

53.簡述小兒靜脈輸液時，輸液過程中需要觀察哪些情況。

54.簡述靜脈輸液時出現(xiàn)靜脈炎的原因及處理措施。

六、案例分析題（共20分）

55.患兒，女，3歲，因發(fā)熱、咳嗽入院，醫(yī)囑：靜脈輸注抗生素和補(bǔ)液。護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時，穿刺成功后回血順利，但輸液過程中患兒出現(xiàn)哭鬧不安，局部靜脈出現(xiàn)紅腫，護(hù)士應(yīng)如何處理并分析原因？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A

2.B

3.C

4.C

5.B

6.D

7.B

8.B

9.B

10.D

11.B

12.D

13.D

14.C

15.D

16.D

17.D

18.D

19.B

20.D

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCD

22.BCD

23.ABCD

24.ABCD

25.ABCD

26.ABCD

27.ABD

28.CD

29.ABCD

30.BCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

32.√

33.√

34.×

35.×

36.√

37.×

38.√

39.√

40.√

四、填空題（共15分，每空1分）

41.靜脈條件、年齡大小、輸液時間長短、操作者熟練程度

42.液體污染、靜脈通路不暢、藥物過敏

43.年齡、病情、液體性質(zhì)

44.冷敷

45.液體滴速、靜脈通路通暢情況、患兒反應(yīng)、輸液部位有無紅腫

46.皮膚蕁麻疹、呼吸困難、血壓下降

47.增加按壓時間、使用無菌紗布加壓、更換敷料

48.靜脈通路堵塞、輸液速度過快、靜脈炎

49.空氣栓塞、藥物過敏、肺水腫

50.減慢輸液速度、暫停輸液并報告醫(yī)生、給予退熱藥

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.答：①靜脈條件：選擇粗直、彈性好、易于固定的靜脈；②年齡大?。盒侯^皮靜脈穿刺成功率高，但需注意避免損傷顱骨；③輸液時間長短：需考慮輸液時間選擇合適的靜脈；④操作者熟練程度：選擇操作者熟練的靜脈穿刺部位。

52.答：①停止輸液并報告醫(yī)生；②保留剩余液體和輸液器送檢；③遵醫(yī)囑給予退熱藥；④物理降溫；⑤密切觀察患者體溫變化。

53.答：①液體滴速：觀察輸液是否通暢，滴速是否合適；②靜脈通路通暢情況：觀察穿刺部位有無紅腫、滲出；③患兒反應(yīng)：觀察患兒有無不適，如哭鬧、發(fā)熱等；④輸液部位有無紅腫：觀察穿刺部位有無紅腫、疼痛。

54.答：①原因：針頭過硬、輸液時間過長、液體滲透壓過高、患者自身免疫力低下；②處理措施：停止輸液、局部冷敷、遵醫(yī)囑給予抗炎藥物。

六、案例分析題（共20分）

55.答：①處理措施：立即停止輸液，更換輸液部位，局部冷敷，報告醫(yī)生；②原因分析：患兒哭鬧不安可能是因?yàn)獒橆^位置不適或輸液速度過快，局部靜脈出現(xiàn)紅腫可能是由于靜脈通路不暢或針頭位置不當(dāng)導(dǎo)致的局部靜脈炎。需要立即停止輸液，更換輸液部位，并局部冷敷，同時報告醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步處理。

解析

一、單選題

1.解析：頭皮靜脈穿刺成功率高，且不易被誤動，因此首選的穿刺部位是額靜或顳淺靜脈。

2.解析：輸液速度調(diào)節(jié)錯誤可能導(dǎo)致小兒出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重或脫水，因此正確答案為B。

3.解析：頭皮靜脈穿刺成功率高，且不易被誤動，因此首選的穿刺部位是頭皮靜脈。

4.解析：穿刺成功后回血的表現(xiàn)是持續(xù)穩(wěn)定回血。

5.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首要的處理措施是暫停輸液并報告醫(yī)生。

6.解析：靜脈輸液時液體不滴的原因可能包括針頭堵塞、壓力過低、靜脈通路不暢等，因此正確答案為D。

7.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)靜脈炎，局部處理首選冷敷。

8.解析：靜脈輸液時，輸液完畢后拔針的正確手法是緩慢拔針并按壓。

9.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞，最先采取的措施是立即停止輸液。

10.解析：靜脈輸液時，液體選擇錯誤可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、腎功能損傷、過敏反應(yīng)等，因此正確答案為D。

11.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)過敏反應(yīng)，首選的藥物是腎上腺素。

12.解析：小兒靜脈輸液時，輸液過程中需要觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量、靜脈通路通暢情況、患兒反應(yīng)、輸液部位有無紅腫等指標(biāo)，因此正確答案為D。

13.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)穿刺點(diǎn)滲血，處理方法是增加按壓時間、使用無菌紗布加壓、更換敷料。

14.解析：小兒靜脈輸液時，靜脈通路留置時間一般不超過72小時。

15.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)局部腫脹，可能的原因是靜脈通路堵塞、輸液速度過快、靜脈炎等，因此正確答案為D。

16.解析：小兒靜脈輸液時，輸液過程中出現(xiàn)哭鬧不安，可能的原因是針頭位置不適、輸液速度過快、靜脈通路不暢等，因此正確答案為D。

17.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)藥物外滲，處理方法是立即停止輸液、用生理鹽水沖洗、使用解毒藥物。

18.解析：小兒靜脈輸液時，輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是空氣栓塞、藥物過敏、肺水腫等，因此正確答案為D。

19.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，處理方法是減慢輸液速度、暫停輸液并報告醫(yī)生、給予退熱藥。

20.解析：小兒靜脈輸液時，輸液過程中出現(xiàn)意識障礙，可能的原因是低血糖、腦缺氧、藥物過量等，因此正確答案為D。

二、多選題

21.解析：小兒靜脈輸液時，選擇穿刺部位需要考慮靜脈條件、年齡大小、輸液時間長短和操作者熟練程度。

22.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，可能的原因包括液體污染、靜脈通路不暢、藥物過敏。

23.解析：小兒靜脈輸液時，輸液過程中需要觀察液體滴速、靜脈通路通暢情況、患兒反應(yīng)和輸液部位有無紅腫。

24.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)靜脈炎，可能的原因包括針頭過硬、輸液時間過長、液體滲透壓過高和患者自身免疫力低下。

25.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)過敏反應(yīng)，可能的表現(xiàn)有皮膚蕁麻疹、呼吸困難、血壓下降和惡心嘔吐。

26.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)穿刺點(diǎn)滲血，可能的原因包括針頭位置不當(dāng)、患者凝血功能障礙、敷料粘貼不牢固和輸液速度過快。

27.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)局部腫脹，處理方法是立即停止輸液、用生理鹽水沖洗和報告醫(yī)生。

28.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)藥物外滲，可能的原因包括靜脈通路不暢和針頭位置不當(dāng)。

29.解析：小兒靜脈輸液時，輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難，處理方法是立即停止輸液、保持呼吸道通暢和給予吸氧。

30.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，可能的原因包括液體污染、靜脈通路不暢和藥物過敏。

三、判斷題

31.解析：小兒靜脈輸液時，頭皮靜脈穿刺成功后需要固定，防止針頭脫出。

32.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

33.解析：小兒靜脈輸液時，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡調(diào)整。

34.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)靜脈炎，局部不可使用熱水袋熱敷，應(yīng)使用冷敷。

35.解析：小兒靜脈輸液時，輸液過程中需要觀察患者反應(yīng)。

36.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)過敏反應(yīng)，首選的藥物是腎上腺素。

37.解析：小兒靜脈輸液時，輸液完畢后需要拔針后按壓。

38.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞，患者應(yīng)立即左側(cè)臥位。

39.解析：小兒靜脈輸液時，輸液過程中出現(xiàn)局部腫脹，可能的原因是靜脈通路堵塞。

40.解析：靜脈輸液時出現(xiàn)藥物外滲，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

四、填空題

41.答：靜脈條件、年齡大小、輸液時間長短、操作者熟練程度

42.答：液體污染、靜脈