臨床記憶力減退藥物適應(yīng)癥、禁忌癥及用法一、改善認(rèn)知功能的核心藥物（針對(duì)阿爾茨海默病、血管性癡呆等）1.多奈哌齊適應(yīng)癥：輕度至中度阿爾茨海默病所致的記憶力減退、認(rèn)知功能下降，部分用于血管性癡呆的輔助治療禁忌癥：對(duì)多奈哌齊或哌啶類藥物過敏者禁用，嚴(yán)重肝功能不全患者慎用用法：初始劑量5mg/次

1次/日1個(gè)月后若耐受良好，可增至10mg/次2.卡巴拉汀適應(yīng)癥：輕度至中度阿爾茨海默??；也用于與帕金森病相關(guān)的認(rèn)知障礙禁忌癥：對(duì)卡巴拉汀或氨基甲酸酯類藥物過敏者禁用，嚴(yán)重肝功能不全患者禁用用法：初始劑量1.5mg/次

2次/日3.加蘭他敏適應(yīng)癥：輕度至中度阿爾茨海默病，也用于血管性癡呆的認(rèn)知功能改善禁忌癥：對(duì)加蘭他敏或石蒜科植物過敏者禁用，嚴(yán)重肝腎功能不全患者禁用，有重癥肌無力、嚴(yán)重心律失常者禁用用法：初始劑量4mg/次

2次/日4.美金剛適應(yīng)癥：中度至重度阿爾茨海默病，可單獨(dú)使用，也可與多奈哌齊等膽堿酯酶抑制劑聯(lián)用禁忌癥：對(duì)美金剛過敏者禁用，嚴(yán)重腎功能不全患者需減量，透析患者慎用用法：初始劑量5mg/次

1次/日5.甘露特納適應(yīng)癥：輕度至中度阿爾茨海默病，尤其適用于改善患者的記憶、語(yǔ)言及日常生活能力禁忌癥：對(duì)甘露特納過敏者禁用，嚴(yán)重肝腎功能不全患者慎用用法：150mg/次3次/日，療程通常為6個(gè)月二、對(duì)癥輔助藥物（改善腦代謝、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、緩解伴隨癥狀）6.胞磷膽堿鈉適應(yīng)癥：用于腦梗死、腦外傷后遺留的記憶力減退、意識(shí)障礙，通過改善腦代謝、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)發(fā)揮作用禁忌癥：對(duì)胞磷膽堿鈉過敏者禁用，嚴(yán)重肝腎功能不全患者慎用用法：0.1g/次

3次/日7.吡拉西坦適應(yīng)癥：輕中度腦功能障礙（如記憶力減退、注意力不集中），尤其適用于血管性癡呆、腦外傷后的認(rèn)知改善禁忌癥：對(duì)吡拉西坦過敏者禁用，重度肝腎功能不全患者禁用用法：0.8g/次-1.6g/次

3次/日8.奧拉西坦適應(yīng)癥：同吡拉西坦，且對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的保護(hù)作用更強(qiáng)，適用于阿爾茨海默病、血管性癡呆的認(rèn)知功能改善禁忌癥：對(duì)奧拉西坦過敏者禁用，嚴(yán)重腎功能不全禁用用法：0.8g/次

2-3次/日9.腦蛋白水解物適應(yīng)癥：用于腦外傷、腦梗死、癡呆所致的記憶力減退，通過提供神經(jīng)細(xì)胞所需氨基酸，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)禁忌癥：對(duì)腦蛋白水解物或動(dòng)物蛋白過敏禁用，癲癇持續(xù)狀態(tài)、嚴(yán)重腎功能不全禁用用法：0.12g-0.24g/次

3次/日10.維生素B12（甲鈷胺）適應(yīng)癥：用于維生素B12缺乏所致的周圍神經(jīng)病變、記憶力減退（如老年人因吸收不良導(dǎo)致的B12缺乏），通過營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)揮作用禁忌癥：對(duì)甲鈷胺或維生素B12過敏者用法：一片/次

3次/日11.維生素B6適應(yīng)癥：輔助用于神經(jīng)病變、認(rèn)知功能下降，也用于緩解藥物（如異煙肼）引起的神經(jīng)損傷禁忌癥：對(duì)維生素B6過敏者禁用，長(zhǎng)期大劑量服用可能導(dǎo)致神經(jīng)毒性，需遵醫(yī)囑用法：10mg/次~20mg/次，3次/日12.艾地苯醌適應(yīng)癥：用于慢性腦血管病、阿爾茨海默病所致的記憶力減退、情緒障礙（如抑郁、焦慮），通過改善腦代謝、抗氧化發(fā)揮作用禁忌癥：對(duì)艾地苯醌過敏者禁用，嚴(yán)重肝功能不全患者需調(diào)整劑量用法：30mg/次

3次/日13.丁基苯酞適應(yīng)癥：用于急性缺血性腦卒中（腦梗死）恢復(fù)期，改善患者的神經(jīng)功能缺損（如記憶力減退、肢體活動(dòng)障礙），通過改善腦微循環(huán)、保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞發(fā)揮作用禁忌癥：對(duì)丁基苯酞或芹菜素類物質(zhì)過敏者禁用，有嚴(yán)重出血傾向禁用用法：0.2g/次，3次/日14.銀杏葉提取物適應(yīng)癥：用于改善腦部血液循環(huán)障礙所致的記憶力減退、注意力不集中禁忌癥：對(duì)銀杏葉提取物過敏者禁用，有出血傾向、手術(shù)前后（1個(gè)月內(nèi)）禁用用法：40mg/次

1-3次/日15.褪黑素適應(yīng)癥：用于老年人因睡眠障礙（如失眠、睡眠節(jié)律紊亂）導(dǎo)致的記憶力減退，通過改善睡眠質(zhì)量發(fā)揮作用禁忌癥：對(duì)褪黑素過敏者禁用，自身免疫性疾病、抑郁癥患者慎用用法：1-3mg/次

睡前30分鐘服用16.舍曲林適應(yīng)癥：老年人因抑郁癥（常伴隨記憶力減退、興趣下降）導(dǎo)致的認(rèn)知功能下降，通過改善抑郁情緒間接改善記憶禁忌癥：對(duì)舍曲林或選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑過敏者禁用，正在服用單胺氧化酶抑制劑禁用用法：25mg/次

1次/日17.勞拉西泮適應(yīng)癥：老年人因焦慮癥（如過度擔(dān)心、緊張，伴隨記憶力下降）導(dǎo)致的認(rèn)知功能紊亂，短期用于緩解焦慮癥狀禁忌癥：對(duì)勞拉西泮或苯二氮?類藥物過敏禁用，嚴(yán)重呼吸功能不全、睡眠呼吸暫停綜合征禁用用法：0.25-0.5mg/次

2-3次/日三、中成藥（需辨證使用，輔助改善癥狀）18.腦心通膠囊適應(yīng)癥：中醫(yī)辨證屬氣虛血瘀證的老年人，用于腦梗死、冠心病所致的記憶力減退、肢體麻木、言語(yǔ)不利禁忌癥：對(duì)本品成分過敏者禁用，有出血傾向者禁用用法：2-4粒/次

3次/日療程19.通心絡(luò)膠囊適應(yīng)癥：中醫(yī)辨證屬氣虛血瘀、脈絡(luò)瘀阻證的老年人，用于腦梗死恢復(fù)期、冠心病心絞痛，改善記憶力減退、胸悶、肢體無力禁忌癥：對(duì)本品成分過敏者禁用，出血性疾病患者禁用用法：2-4粒/次

3次/日20.復(fù)方丹參滴丸適應(yīng)癥：中醫(yī)辨證屬氣滯血瘀證的老年人，用于冠心病心絞痛，也輔助改善因腦供血不足導(dǎo)致的記憶力下降、頭暈禁忌癥：對(duì)丹參、三七、冰片過敏者禁用，脾胃虛寒（如腹瀉、胃痛）患者慎用用法：10丸/次

3次/日21.丹參舒心膠囊適應(yīng)癥：活血化瘀、鎮(zhèn)靜安神，用于痰瘀互結(jié)所致的老年人記憶力減退，適合伴隨胸悶、心悸、失眠的患者，改善腦循環(huán)同時(shí)緩解情緒焦慮禁忌癥：對(duì)丹參過敏禁用，出血傾向禁用用法：1-2粒/次

每日3次22.養(yǎng)血清腦顆粒適應(yīng)癥：中醫(yī)辨證屬血虛肝旺證的老年人，用于頭痛、眩暈、失眠多夢(mèng)伴隨的記憶力減退，通過養(yǎng)血平肝、活血通絡(luò)發(fā)揮作用禁忌癥：對(duì)本品成分過敏者禁用，肝功能不全患者慎用用法：1袋/次

3次/日23.益智康腦丸適應(yīng)癥：中醫(yī)辨證屬脾腎不足、精血虧虛證的老年人，用于健忘癥、癡呆所致的記憶力減退、腰膝酸軟、食欲不振禁忌癥：對(duì)本品成分過敏者禁用，濕熱內(nèi)盛（如口苦、腹脹、大便黏膩）患者慎用用法：3丸/次

3次/日24.半夏天麻丸適應(yīng)癥：健脾祛濕、化痰熄風(fēng)，用于脾虛濕盛、痰濁阻絡(luò)所致的老年人記憶力減退，適合伴隨頭暈頭重如裹、胸悶、食欲差、舌苔白膩者禁忌癥：對(duì)半夏、天麻、白術(shù)等成分過敏者禁用，陰虛火旺（手足心熱、口干）者禁用用法：6g/次

每日2次25.八珍丸適應(yīng)癥：補(bǔ)氣益血，用于氣血兩虛所致的老年人記憶力減退，適合伴隨心慌、食欲差的患者，通過改善全身氣血循環(huán)間接提升腦供血、改善記憶禁忌癥：對(duì)黨參、白術(shù)、熟地黃等成分過敏者禁用用法：8丸/次

每日3次26.人參養(yǎng)榮丸適應(yīng)癥：溫補(bǔ)氣血、養(yǎng)心安神，用于氣血不足、心脾兩虛所致的記憶力減退，適合伴隨乏力、心慌、失眠多夢(mèng)、怕冷的老年人，比八珍丸多了安神效果禁忌癥：對(duì)人參、黃芪、當(dāng)歸等成分過敏者禁用陰虛火旺（手足心熱、口干）者慎用用法：8丸/次

每日3次27.阿膠口服液適應(yīng)癥：補(bǔ)血滋陰、潤(rùn)燥，用于血虛所致的記憶力減退，適合伴隨面色蒼白、頭暈、心悸、口干的老年人，尤其適合女性或長(zhǎng)期貧血的患者禁忌癥：對(duì)阿膠過敏者禁用，脾胃虛弱（易腹脹、腹瀉）者慎用用法：10ml/次

每日3次29.人參歸脾丸適應(yīng)癥：益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心，用于心脾兩虛所致的老年人記憶力減退，適合伴隨失眠、心慌、乏力、食欲差的患者，通過調(diào)理心脾功能改善睡眠和記憶禁忌癥：對(duì)人參、白術(shù)、炙黃芪等成分過敏者禁用，陰虛火旺慎用用法：8丸/次

每日3次30.參芪五味子片適應(yīng)癥：健脾益氣、寧心安神，用