甘肅醫(yī)學院《婦產科學》2024-----2025學年期末試卷（A卷）專業(yè)

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題號一二三四五六七八九十成績復核簽字得分登分簽字說明：本試卷共100分；答題要求：按要求答題考生須知:1.姓名、學號、系、專業(yè)、年級、班級必須寫在密封線內指定位置。2.答案必須用藍、黑色鋼筆或圓珠筆寫在試卷上，字跡要清晰，卷面要整潔，寫在草稿紙上的一律無效。一、單項選擇題（本大題共15小題，每小題2分，共30分）在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其選出并填在括號內。下列關于早期妊娠診斷的描述，錯誤的是（）A.停經(jīng)是早期妊娠最主要的癥狀B.超聲檢查見妊娠囊及原始心管搏動是確診依據(jù)C.妊娠試驗陽性即可確診為正常宮內妊娠D.停經(jīng)6周左右可出現(xiàn)早孕反應正常足月妊娠時，胎兒胎頭雙頂徑的平均值約為（）A.8.0cmB.9.3cmC.10.0cmD.11.0cm下列哪項不屬于子宮收縮乏力導致產后出血的常見原因（）A.子宮肌纖維過度伸展（如多胎妊娠、巨大兒）B.子宮肌壁損傷（如剖宮產史）C.胎盤早剝D.內分泌失調（如雌激素、孕激素比例異常）子宮肌瘤最常見的臨床癥狀是（）A.腹痛B.月經(jīng)改變（經(jīng)量增多、經(jīng)期延長）C.腹部包塊D.不孕下列關于妊娠期高血壓疾病的分類，錯誤的是（）A.妊娠期高血壓：血壓≥140/90mmHg，無蛋白尿，產后12周內恢復正常B.子癇前期：血壓≥140/90mmHg，伴蛋白尿≥300mg/24h或隨機尿蛋白（+）C.子癇：子癇前期基礎上出現(xiàn)抽搐，不能用其他原因解釋D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期：妊娠前無高血壓，妊娠20周后出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg及蛋白尿正常分娩時，胎頭銜接的徑線是（）A.枕額徑B.枕下前囟徑C.雙頂徑D.枕頦徑下列關于卵巢腫瘤的描述，錯誤的是（）A.卵巢良性腫瘤多為囊性，生長緩慢B.卵巢惡性腫瘤多為實性或囊實性，生長迅速C.卵巢腫瘤蒂扭轉最常見的癥狀是突發(fā)一側下腹痛，伴惡心、嘔吐D.卵巢腫瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)均需立即手術切除滴蟲性陰道炎的典型臨床表現(xiàn)是（）A.外陰瘙癢劇烈，白帶呈豆腐渣樣B.外陰灼熱感，白帶呈黃綠色、泡沫狀、有臭味C.白帶增多，呈灰白色、稀薄、有魚腥味D.無明顯自覺癥狀，白帶常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)滴蟲下列關于前置胎盤的描述，正確的是（）A.前置胎盤是指妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口B.前置胎盤患者最主要的癥狀是妊娠晚期持續(xù)性腹痛伴陰道流血C.超聲檢查是診斷前置胎盤的首選方法，應在膀胱空虛時進行D.前置胎盤患者均需行剖宮產終止妊娠子宮內膜異位癥最常見的發(fā)病部位是（）A.卵巢B.子宮肌層C.盆腔腹膜D.陰道直腸隔下列關于正常產褥期的描述，錯誤的是（）A.產褥期一般為6周B.產后42天左右子宮恢復至未孕大小C.產后血性惡露持續(xù)約3-4天，逐漸轉為漿液性惡露D.產后即可恢復性生活下列哪項不屬于宮頸癌的高危因素（）A.人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染B.過早性生活（＜16歲）C.多產D.晚婚晚育妊娠合并糖尿病患者，血糖控制的理想目標是（）A.空腹血糖＜5.6mmol/L，餐后2小時血糖＜7.8mmol/LB.空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小時血糖＜10.0mmol/LC.空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小時血糖＜11.1mmol/LD.空腹血糖＜7.8mmol/L，餐后2小時血糖＜13.9mmol/L下列關于輸卵管妊娠的描述，錯誤的是（）A.輸卵管妊娠最常見的部位是壺腹部B.輸卵管妊娠破裂多見于妊娠6周左右的峽部妊娠C.陰道后穹窿穿刺抽出不凝血是確診輸卵管妊娠的金標準D.輸卵管妊娠的治療包括藥物治療（如甲氨蝶呤）和手術治療無排卵性功血最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.月經(jīng)周期規(guī)律，經(jīng)量增多B.月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一，經(jīng)量不定C.月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期正常D.月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長二、多項選擇題（本大題共5小題，每小題3分，共15分）在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其選出并填在括號內，多選、少選、錯選均無分。下列屬于孕期保健內容的有（）A.定期產前檢查，監(jiān)測母兒情況B.指導孕婦合理飲食，補充葉酸、鐵劑等C.進行孕期心理保健，緩解焦慮情緒D.指導孕婦適當運動，避免劇烈活動E.告知孕婦孕期禁用所有藥物下列關于產后出血的處理措施，正確的有（）A.子宮收縮乏力者，可按摩子宮、應用宮縮劑（如縮宮素）B.胎盤滯留者，應盡快徒手剝離胎盤并取出C.軟產道裂傷者，應及時縫合修補裂傷處D.凝血功能障礙者，應補充凝血因子（如新鮮冰凍血漿、血小板）E.出現(xiàn)失血性休克時，應立即抗休克治療，同時查找出血原因下列屬于子宮肌瘤的手術指征的有（）A.子宮肌瘤導致經(jīng)量過多，繼發(fā)貧血，藥物治療無效B.子宮肌瘤引起腹痛、性交痛或慢性腹痛C.子宮肌瘤體積較大，壓迫膀胱、直腸，引起排尿、排便困難D.子宮肌瘤合并不孕，排除其他不孕原因E.絕經(jīng)后子宮肌瘤無明顯變化下列關于妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）的描述，正確的有（）A.ICP主要表現(xiàn)為妊娠中晚期出現(xiàn)皮膚瘙癢，無皮膚損傷B.ICP患者血清膽汁酸水平升高是最主要的診斷依據(jù)C.ICP可導致胎兒窘迫、死胎、死產等不良妊娠結局D.ICP的治療以緩解癥狀、降低膽汁酸水平、改善胎兒預后為目標E.ICP患者分娩后癥狀可迅速緩解，膽汁酸水平恢復正常下列關于盆腔炎性疾?。≒ID）的描述，正確的有（）A.PID主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎B.PID的主要病原體為淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體C.PID患者最主要的癥狀是下腹痛，可伴發(fā)熱、陰道分泌物增多D.PID的治療以抗生素藥物治療為主，必要時行手術治療E.PID患者治療期間應避免性生活，性伴侶無需同時治療三、填空題（本大題共10小題，每小題2分，共20分）請在每小題的橫線上填入正確答案。正常月經(jīng)周期一般為__________天，平均28天，經(jīng)期一般為2-8天，平均4-6天。妊娠晚期孕婦取__________臥位時，可減輕子宮對腹主動脈、下腔靜脈的壓迫，改善胎盤血液循環(huán)。分娩的三個產程包括：第一產程（宮頸擴張期）、第二產程（胎兒娩出期）和第三產程（__________）。宮頸癌的篩查方法主要包括宮頸細胞學檢查（巴氏涂片或TCT）和__________檢測，必要時行陰道鏡檢查及宮頸活檢。卵巢的主要功能包括__________功能（產生卵子）和內分泌功能（分泌雌激素、孕激素等）。產后出血是指胎兒娩出后24小時內出血量超過__________ml，是分娩期嚴重的并發(fā)癥，也是我國產婦死亡的首要原因。子宮內膜癌的主要臨床表現(xiàn)是__________，尤其是絕經(jīng)后陰道流血，應高度警惕。妊娠期高血壓疾病的基本病理生理改變是__________，導致全身小動脈痙攣，各臟器灌流減少。滴蟲性陰道炎的治療首選__________類藥物，性伴侶應同時治療，治療期間避免性生活。異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育，最常見的部位是__________。四、簡答題（本大題共3小題，第1題8分，第2題8分，第3題9分，共25分）簡述正常分娩第一產程的臨床經(jīng)過及護理要點。（8分）簡述妊娠期高血壓疾病子癇前期的診斷標準及治療原則。（8分）簡述子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。（9分）五、案例分析題（本大題共1小題，共15分）某患者，女性，28歲，已婚，G1P0，停經(jīng)38+2周，腹痛伴陰道流液2小時入院。患者既往月經(jīng)規(guī)律，孕期定期產檢，無妊娠期合并癥。入院查體：T36.8℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。宮高32cm，腹圍98cm，胎