甘肅醫(yī)學(xué)院《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)導(dǎo)論》2024-----2025學(xué)年期末試卷（A卷）專業(yè)

班級(jí)

姓名

學(xué)號(hào)

題號(hào)一二三四五六七八九十成績(jī)復(fù)核簽字得分登分簽字說明：本試卷共100分；答題要求：按要求答題考生須知:1.姓名、學(xué)號(hào)、系、專業(yè)、年級(jí)、班級(jí)必須寫在密封線內(nèi)指定位置。2.答案必須用藍(lán)、黑色鋼筆或圓珠筆寫在試卷上，字跡要清晰，卷面要整潔，寫在草稿紙上的一律無(wú)效。一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題1.5分，共30分。在每題列出的4個(gè)選項(xiàng)中，只有1項(xiàng)符合題目要求。）下列關(guān)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的核心作用，描述錯(cuò)誤的是（）A.為疾病診斷提供客觀依據(jù)B.輔助評(píng)估治療效果C.僅關(guān)注標(biāo)本檢測(cè)，與臨床診療無(wú)關(guān)D.參與疾病預(yù)防與健康監(jiān)測(cè)臨床檢驗(yàn)中，“金標(biāo)準(zhǔn)”的含義是（）A.最先進(jìn)的檢測(cè)技術(shù)B.公認(rèn)的、最可靠的診斷依據(jù)C.成本最高的檢測(cè)方法D.操作最簡(jiǎn)便的檢測(cè)項(xiàng)目血常規(guī)檢驗(yàn)中，不屬于紅細(xì)胞相關(guān)參數(shù)的是（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）B.血紅蛋白濃度（Hb）C.血小板計(jì)數(shù)（PLT）D.紅細(xì)胞壓積（Hct）臨床生化檢驗(yàn)中，檢測(cè)肝功能的核心指標(biāo)不包括（）A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）B.肌酐（Cr）C.總膽紅素（TBIL）D.白蛋白（ALB）下列屬于分子診斷技術(shù)的是（）A.免疫比濁法檢測(cè)C反應(yīng)蛋白B.聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）檢測(cè)病毒核酸C.血細(xì)胞分析儀計(jì)數(shù)白細(xì)胞D.尿液干化學(xué)法檢測(cè)尿糖醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制中，“室內(nèi)質(zhì)控”的主要目的是（）A.比較不同實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)水平B.監(jiān)控實(shí)驗(yàn)室日常檢測(cè)的穩(wěn)定性C.驗(yàn)證檢測(cè)方法的準(zhǔn)確性D.考核檢驗(yàn)人員的操作技能微生物檢驗(yàn)中，分離培養(yǎng)細(xì)菌的常用培養(yǎng)基是（）A.沙堡弱培養(yǎng)基B.麥康凱培養(yǎng)基C.巧克力培養(yǎng)基D.普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂下列關(guān)于檢驗(yàn)標(biāo)本采集的描述，錯(cuò)誤的是（）A.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集B.尿常規(guī)標(biāo)本需留取清潔中段尿C.凝血功能檢測(cè)標(biāo)本需用EDTA抗凝管D.糞便標(biāo)本應(yīng)避免混入尿液臨床免疫檢驗(yàn)中，酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）的核心原理是（）A.抗原與抗體的特異性結(jié)合B.細(xì)胞的分離與培養(yǎng)C.核酸的擴(kuò)增與檢測(cè)D.物質(zhì)的層析與分離醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器中，血細(xì)胞分析儀的主要功能是（）A.檢測(cè)血液中的化學(xué)成分B.計(jì)數(shù)血細(xì)胞數(shù)量并分析形態(tài)C.檢測(cè)血液凝固功能D.分離血液中的病原體下列檢驗(yàn)項(xiàng)目中，用于評(píng)估腎功能的是（）A.總膽固醇（TC）B.尿素氮（BUN）C.甘油三酯（TG）D.淀粉酶（AMY）微生物檢驗(yàn)中，“藥敏試驗(yàn)”的目的是（）A.確定病原體的種類B.檢測(cè)病原體的毒力C.選擇對(duì)病原體敏感的抗菌藥物D.評(píng)估病原體的傳染性醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室安全等級(jí)中，生物安全二級(jí)（BSL-2）實(shí)驗(yàn)室主要處理（）A.無(wú)致病性的微生物B.中等致病性、有傳播風(fēng)險(xiǎn)的微生物C.高致病性、可通過氣溶膠傳播的微生物D.極高致病性、危及生命的微生物下列關(guān)于檢驗(yàn)結(jié)果解讀的描述，正確的是（）A.檢驗(yàn)結(jié)果異常即可確診疾病B.需結(jié)合患者臨床癥狀、病史綜合判斷C.參考值范圍是絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)，超出即異常D.無(wú)需關(guān)注標(biāo)本采集過程對(duì)結(jié)果的影響臨床輸血檢驗(yàn)中，最核心的檢測(cè)項(xiàng)目是（）A.血型鑒定（ABO血型、Rh血型）B.血常規(guī)C.肝功能D.凝血功能下列屬于即時(shí)檢驗(yàn)（POCT）技術(shù)特點(diǎn)的是（）A.檢測(cè)時(shí)間長(zhǎng)，需專業(yè)實(shí)驗(yàn)室B.操作復(fù)雜，需專業(yè)人員C.快速便捷，可在患者身邊檢測(cè)D.成本高，僅用于疑難病例醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量管理體系中，“室間質(zhì)評(píng)”的組織者是（）A.各實(shí)驗(yàn)室自身B.第三方權(quán)威機(jī)構(gòu)C.醫(yī)院臨床科室D.檢驗(yàn)儀器廠商微生物檢驗(yàn)中，區(qū)分革蘭陽(yáng)性菌與革蘭陰性菌的關(guān)鍵步驟是（）A.涂片B.固定C.染色（革蘭染色）D.鏡檢下列檢驗(yàn)項(xiàng)目中，用于診斷心肌損傷的是（）A.肌鈣蛋白（cTn）B.肌紅蛋白（Mb）C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）D.以上均是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展的主要趨勢(shì)不包括（）A.智能化（如全自動(dòng)檢測(cè)流水線）B.微型化（如芯片實(shí)驗(yàn)室）C.單一化（僅關(guān)注某一類檢測(cè)）D.分子化（如基因檢測(cè)）二、多項(xiàng)選擇題（本大題共10小題，每小題2分，共20分。每題有2個(gè)或2個(gè)以上正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的主要應(yīng)用領(lǐng)域包括（）A.臨床診斷與治療監(jiān)測(cè)B.疾病預(yù)防與流行病學(xué)調(diào)查C.健康體檢與篩查D.藥物研發(fā)與療效評(píng)估臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的常見類型包括（）A.血液標(biāo)本B.尿液標(biāo)本C.糞便標(biāo)本D.腦脊液標(biāo)本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制的關(guān)鍵要素包括（）A.人員資質(zhì)B.儀器設(shè)備維護(hù)C.試劑質(zhì)量D.標(biāo)本管理臨床生化檢驗(yàn)的主要檢測(cè)內(nèi)容包括（）A.肝功能指標(biāo)B.腎功能指標(biāo)C.血脂指標(biāo)D.電解質(zhì)指標(biāo)微生物檢驗(yàn)的基本步驟包括（）A.標(biāo)本采集與處理B.病原體分離培養(yǎng)C.病原體鑒定D.藥敏試驗(yàn)臨床免疫檢驗(yàn)常用的技術(shù)方法包括（）A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）B.免疫印跡法（WesternBlot）C.流式細(xì)胞術(shù)D.聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室安全管理的內(nèi)容包括（）A.生物安全（如病原體防護(hù)）B.化學(xué)安全（如試劑儲(chǔ)存與處理）C.物理安全（如儀器用電安全）D.廢棄物處理安全即時(shí)檢驗(yàn)（POCT）的適用場(chǎng)景包括（）A.急診科快速診斷B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心篩查C.患者居家自我監(jiān)測(cè)D.大型醫(yī)院常規(guī)檢測(cè)檢驗(yàn)結(jié)果異常的可能原因包括（）A.標(biāo)本采集不當(dāng)（如溶血、污染）B.儀器故障或試劑失效C.患者自身生理狀態(tài)變化（如妊娠、運(yùn)動(dòng)）D.檢測(cè)操作失誤分子診斷技術(shù)在臨床中的應(yīng)用包括（）A.傳染病病原體檢測(cè)（如新冠病毒、乙肝病毒）B.遺傳性疾病篩查C.腫瘤早期診斷與分型D.藥物療效與不良反應(yīng)預(yù)測(cè)三、簡(jiǎn)答題（本大題共3小題，第1題8分，第2題7分，第3題5分，共20分。）簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制與室間質(zhì)評(píng)的區(qū)別與聯(lián)系。（8分）詳述臨床血液檢驗(yàn)的主要項(xiàng)目類別及各類別對(duì)應(yīng)的臨床意義。（7分）簡(jiǎn)述即時(shí)檢驗(yàn)（POCT）的核心特點(diǎn)及在社區(qū)醫(yī)療中的應(yīng)用價(jià)值。（5分）四、案例分析題（本大題共2小題，第1題15分，第2題15分，共30分。結(jié)合病例資料，回答問題，要求邏輯清晰、依據(jù)充分。）病例一：患者男性，55歲，因“乏力、食欲減退、尿色加深1周”入院。既往有乙肝病史10年。臨床醫(yī)囑：血常規(guī)、肝功能、腎功能、乙肝病毒核酸（HBVDNA）檢測(cè)。檢驗(yàn)結(jié)果如下：血常規(guī)：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.8×1012/L（參考值4.3-5.8×1012/L），血紅蛋白115g/L（參考值130-175g/L）；肝功能：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）850U/L（參考值7-40U/L），總膽紅素（TBIL）68μmol/L（參考值3.4-20.5μmol/L），白蛋白（ALB）32g/L（參考值40-55g/L）；腎功能：尿素氮（BUN）5.2mmol/L（參考值3.1-8.0mmol/L），肌酐（Cr）88μmol/L（參考值57-111μmol/L）；HBVDNA：1.2×10?IU/mL（參考值<20IU/mL）。問題：該患者的檢驗(yàn)結(jié)果存在哪些異常？請(qǐng)結(jié)合異常結(jié)果分析可能的臨床問題。（6分）乙肝病毒核酸（HBVDNA）檢測(cè)結(jié)果的臨床意義是什么？該結(jié)果提示患者目前病情處于何種狀態(tài)？（5分）若需進(jìn)一步評(píng)估患者肝臟損傷程度，還可建議增加哪些檢驗(yàn)項(xiàng)目？說明理由。（4分）病例二：患者女性，28歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天”就診，懷疑“社區(qū)獲得性肺炎”。臨床醫(yī)囑：血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）、痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)。檢驗(yàn)結(jié)果如下：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.5×10?/L（參考值3.5-9.5×10?/L），中性粒細(xì)胞百分比85%（參考值40-75%）；CRP：65mg/L（參考值