職業(yè)暴露、血液體液濺灑處置流程測試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露？（）A.護(hù)士在為患者抽血時(shí)被針頭刺傷B.醫(yī)生在給患者進(jìn)行口腔檢查時(shí)被患者的唾液濺到眼睛C.護(hù)士在整理醫(yī)療廢物時(shí)手部接觸到污染的敷料D.醫(yī)生在辦公室與同事討論患者病情答案：D。職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過程中，接觸有毒、有害物質(zhì)或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。在辦公室討論患者病情未接觸有毒有害物質(zhì)或病原體，不屬于職業(yè)暴露。2.當(dāng)發(fā)生銳器傷時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是（）A.報(bào)告護(hù)士長B.從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液C.用大量清水沖洗傷口D.用碘伏消毒傷口答案：B。發(fā)生銳器傷后，首先應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，減少污染物質(zhì)的吸收，之后再進(jìn)行沖洗、消毒等處理，最后報(bào)告護(hù)士長等。3.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，并同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。4.對(duì)于艾滋病職業(yè)暴露后的預(yù)防性用藥，最好在（）小時(shí)內(nèi)開始。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.8小時(shí)答案：C。艾滋病職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥應(yīng)盡早開始，最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過24小時(shí)。5.以下關(guān)于血液體液濺灑處置流程中，錯(cuò)誤的是（）A.立即用吸水材料覆蓋濺灑物B.用含氯消毒劑噴灑在覆蓋物上C.直接用拖把清理濺灑的血液體液D.清理后用清水擦拭被污染的區(qū)域答案：C。不能直接用拖把清理濺灑的血液體液，應(yīng)先使用吸水材料覆蓋濺灑物，再用含氯消毒劑噴灑在覆蓋物上，作用一定時(shí)間后進(jìn)行清理，最后用清水擦拭被污染區(qū)域。6.處理血液體液濺灑時(shí)，應(yīng)佩戴的防護(hù)用品不包括（）A.手套B.口罩C.護(hù)目鏡D.鞋套答案：D。處理血液體液濺灑時(shí)，應(yīng)佩戴手套、口罩、護(hù)目鏡等防護(hù)用品，鞋套不是必須的。7.若血液濺到皮膚表面，應(yīng)立即（）A.用肥皂和流動(dòng)水清洗B.用酒精擦拭C.用碘伏消毒D.用清水沖洗答案：A。血液濺到皮膚表面，應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水清洗，以去除污染。8.當(dāng)血液濺入眼睛時(shí)，應(yīng)立即用（）沖洗。A.生理鹽水B.清水C.碘伏溶液D.酒精溶液答案：A。血液濺入眼睛時(shí)，應(yīng)立即用生理鹽水沖洗，以減少對(duì)眼睛的刺激和感染風(fēng)險(xiǎn)。9.職業(yè)暴露后，應(yīng)在（）內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.24小時(shí)答案：D。職業(yè)暴露后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，以便及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施。10.以下哪種消毒劑可用于血液體液濺灑后的消毒？（）A.過氧化氫B.新潔爾滅C.含氯消毒劑D.洗必泰答案：C。含氯消毒劑具有強(qiáng)大的殺菌作用，可用于血液體液濺灑后的消毒。過氧化氫、新潔爾滅、洗必泰一般不用于此類情況的消毒。11.發(fā)生職業(yè)暴露后，對(duì)暴露者進(jìn)行血清學(xué)檢測的時(shí)間點(diǎn)不包括（）A.即刻B.第4周C.第8周D.第16周答案：D。發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)對(duì)暴露者進(jìn)行血清學(xué)檢測，時(shí)間點(diǎn)包括即刻、第4周、第8周、第12周及6個(gè)月。12.被梅毒患者污染的銳器刺傷后，應(yīng)進(jìn)行的處理不包括（）A.傷口處理B.注射長效青霉素C.定期進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測D.隔離觀察答案：D。被梅毒患者污染的銳器刺傷后，應(yīng)進(jìn)行傷口處理，注射長效青霉素進(jìn)行預(yù)防性治療，并定期進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測，一般不需要隔離觀察。13.對(duì)于被污染的銳器，正確的處理方法是（）A.直接放入銳器盒B.用手將針頭折彎后放入銳器盒C.用鑷子將針頭取下后放入銳器盒D.用剪刀將針頭剪下后放入銳器盒答案：A。被污染的銳器應(yīng)直接放入銳器盒，禁止用手折彎、取下或剪下針頭，以免發(fā)生刺傷。14.當(dāng)大量血液體液濺灑在地面時(shí)，含氯消毒劑的有效氯濃度應(yīng)為（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：D。當(dāng)大量血液體液濺灑在地面時(shí)，含氯消毒劑的有效氯濃度應(yīng)為5000mg/L，以確保消毒效果。15.職業(yè)暴露的途徑不包括（）A.皮膚接觸B.呼吸道吸入C.消化道攝入D.蚊蟲叮咬答案：D。職業(yè)暴露的途徑主要有皮膚接觸、呼吸道吸入、消化道攝入、銳器傷等，蚊蟲叮咬不屬于職業(yè)暴露途徑。16.處理血液體液濺灑時(shí)，含氯消毒劑的作用時(shí)間一般為（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：D。處理血液體液濺灑時(shí)，含氯消毒劑的作用時(shí)間一般為30分鐘，以保證消毒效果。17.發(fā)生職業(yè)暴露后，若暴露源為HIV陽性，應(yīng)采取的措施不包括（）A.立即進(jìn)行傷口處理B.預(yù)防性用藥C.告知患者及其家屬D.定期進(jìn)行HIV抗體檢測答案：C。發(fā)生職業(yè)暴露后，若暴露源為HIV陽性，應(yīng)立即進(jìn)行傷口處理、預(yù)防性用藥，并定期進(jìn)行HIV抗體檢測，一般不需要告知患者及其家屬。18.以下關(guān)于職業(yè)暴露的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程B.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)C.減少不必要的銳器使用D.發(fā)生暴露后再進(jìn)行防護(hù)答案：D。職業(yè)暴露的預(yù)防應(yīng)采取主動(dòng)措施，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、減少不必要的銳器使用等，而不是發(fā)生暴露后再進(jìn)行防護(hù)。19.被丙肝患者污染的銳器刺傷后，應(yīng)進(jìn)行的檢查不包括（）A.丙肝抗體B.丙肝RNAC.肝功能D.甲肝抗體答案：D。被丙肝患者污染的銳器刺傷后，應(yīng)進(jìn)行丙肝抗體、丙肝RNA、肝功能等檢查，以了解是否感染丙肝，甲肝抗體檢查與此次暴露無關(guān)。20.對(duì)于職業(yè)暴露的記錄，應(yīng)包括的內(nèi)容不包括（）A.暴露時(shí)間B.暴露方式C.暴露源情況D.暴露者的家庭住址答案：D。職業(yè)暴露的記錄應(yīng)包括暴露時(shí)間、暴露方式、暴露源情況、暴露部位、處理措施等，暴露者的家庭住址不屬于必須記錄的內(nèi)容。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.職業(yè)暴露的類型包括（）A.感染性職業(yè)暴露B.化學(xué)性職業(yè)暴露C.放射性職業(yè)暴露D.其他職業(yè)暴露（如暴力傷害等）答案：ABCD。職業(yè)暴露包括感染性職業(yè)暴露（如接觸傳染病病原體）、化學(xué)性職業(yè)暴露（如接觸化學(xué)消毒劑等）、放射性職業(yè)暴露（如接觸放射性物質(zhì)）以及其他職業(yè)暴露（如暴力傷害等）。2.發(fā)生銳器傷后，正確的處理步驟包括（）A.從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂和流動(dòng)水沖洗傷口C.用碘伏消毒傷口D.包扎傷口答案：ABC。發(fā)生銳器傷后，應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，用肥皂和流動(dòng)水沖洗傷口，再用碘伏消毒傷口，一般不需要包扎傷口。3.血液體液濺灑處置流程包括（）A.評(píng)估濺灑情況B.佩戴防護(hù)用品C.覆蓋濺灑物D.消毒處理答案：ABCD。血液體液濺灑處置流程包括評(píng)估濺灑情況、佩戴防護(hù)用品、用吸水材料覆蓋濺灑物、使用消毒劑進(jìn)行消毒處理、清理污染物、用清水擦拭被污染區(qū)域等。4.職業(yè)暴露后，需要對(duì)暴露源進(jìn)行評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.暴露源的類型B.暴露源的傳染性C.暴露源的數(shù)量D.暴露源的接觸方式答案：AB。職業(yè)暴露后，需要對(duì)暴露源進(jìn)行評(píng)估，包括暴露源的類型（如患者的疾病診斷）、暴露源的傳染性（如病毒載量等）。暴露源的數(shù)量和接觸方式不是評(píng)估的主要內(nèi)容。5.對(duì)于艾滋病職業(yè)暴露后的預(yù)防性用藥，以下說法正確的是（）A.應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)開始B.用藥方案應(yīng)根據(jù)暴露級(jí)別和暴露源病毒載量水平確定C.預(yù)防性用藥療程一般為4周D.用藥過程中應(yīng)密切觀察藥物不良反應(yīng)答案：ABCD。艾滋病職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥最好在4小時(shí)內(nèi)開始，用藥方案應(yīng)根據(jù)暴露級(jí)別和暴露源病毒載量水平確定，療程一般為4周，用藥過程中應(yīng)密切觀察藥物不良反應(yīng)。6.以下防護(hù)用品可用于處理血液體液濺灑的有（）A.手套B.口罩C.護(hù)目鏡D.隔離衣答案：ABCD。處理血液體液濺灑時(shí)，應(yīng)佩戴手套、口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品，以防止自身受到污染。7.發(fā)生職業(yè)暴露后，需要對(duì)暴露者進(jìn)行隨訪的內(nèi)容包括（）A.血清學(xué)檢測結(jié)果B.藥物不良反應(yīng)C.心理狀態(tài)D.工作能力答案：ABC。發(fā)生職業(yè)暴露后，對(duì)暴露者進(jìn)行隨訪的內(nèi)容包括血清學(xué)檢測結(jié)果、藥物不良反應(yīng)、心理狀態(tài)等，工作能力一般不作為隨訪的主要內(nèi)容。8.可用于傷口消毒的消毒劑有（）A.碘伏B.酒精C.過氧化氫D.含氯消毒劑答案：ABC。碘伏、酒精、過氧化氫可用于傷口消毒，含氯消毒劑一般不用于傷口消毒。9.職業(yè)暴露的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)職業(yè)安全教育B.提供必要的防護(hù)用品C.規(guī)范醫(yī)療廢物管理D.定期進(jìn)行健康體檢答案：ABCD。職業(yè)暴露的預(yù)防措施包括加強(qiáng)職業(yè)安全教育、提供必要的防護(hù)用品、規(guī)范醫(yī)療廢物管理、定期進(jìn)行健康體檢等。10.當(dāng)血液濺入口腔時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）A.立即吐出B.用清水或生理鹽水漱口C.必要時(shí)進(jìn)行口腔黏膜消毒D.觀察口腔黏膜有無破損答案：ABCD。當(dāng)血液濺入口腔時(shí)，應(yīng)立即吐出，用清水或生理鹽水漱口，必要時(shí)進(jìn)行口腔黏膜消毒，并觀察口腔黏膜有無破損。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要接觸患者的血液、體液就一定會(huì)發(fā)生職業(yè)暴露。（）答案：錯(cuò)誤。接觸患者的血液、體液不一定會(huì)發(fā)生職業(yè)暴露，只有在接觸有毒、有害物質(zhì)或傳染病病原體，且通過一定途徑進(jìn)入人體時(shí)才可能發(fā)生職業(yè)暴露。2.發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即用力擠壓傷口，以擠出更多的血液。（）答案：錯(cuò)誤。發(fā)生銳器傷后，應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓傷口，而不是用力擠壓，以免損傷組織。3.血液體液濺灑后，可直接用干毛巾擦拭。（）答案：錯(cuò)誤。血液體液濺灑后，不能直接用干毛巾擦拭，應(yīng)先使用吸水材料覆蓋濺灑物，再進(jìn)行消毒處理。4.職業(yè)暴露后，不需要對(duì)暴露源進(jìn)行檢測。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)暴露后，應(yīng)對(duì)暴露源進(jìn)行檢測，了解其傳染性，以便采取相應(yīng)的處理措施。5.對(duì)于艾滋病職業(yè)暴露后的預(yù)防性用藥，可自行增減劑量。（）答案：錯(cuò)誤。艾滋病職業(yè)暴露后的預(yù)防性用藥應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行，不能自行增減劑量，以免影響預(yù)防效果或增加不良反應(yīng)。6.處理血液體液濺灑時(shí)，可不用佩戴護(hù)目鏡。（）答案：錯(cuò)誤。處理血液體液濺灑時(shí)，為防止血液體液濺入眼睛，應(yīng)佩戴護(hù)目鏡等防護(hù)用品。7.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)隱瞞不報(bào)。（）答案：錯(cuò)誤。發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，以便及時(shí)采取處理措施，保護(hù)暴露者的健康。8.被乙肝患者污染的銳器刺傷后，只要注射乙肝疫苗就可以了。（）答案：錯(cuò)誤。被乙肝患者污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，并同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，必要時(shí)接種乙肝疫苗。9.職業(yè)暴露的防護(hù)措施只針對(duì)醫(yī)務(wù)人員。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)暴露的防護(hù)措施適用于所有可能接觸有毒、有害物質(zhì)或傳染病病原體的人員，不僅僅是醫(yī)務(wù)人員。10.血液體液濺灑后，消毒時(shí)間越長越好。（）答案：錯(cuò)誤。血液體液濺灑后，應(yīng)按照規(guī)定的消毒時(shí)間進(jìn)行消毒，并非時(shí)間越長越好，過長時(shí)間的消毒可能會(huì)對(duì)環(huán)境和物品造成損害。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述職業(yè)暴露的處理流程。答：職業(yè)暴露的處理流程如下：（1）局部處理：皮膚暴露：立即用肥皂和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，如有傷口，應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂和流動(dòng)水沖洗，然后用碘伏消毒傷口。黏膜暴露：如眼睛、口腔等，用生理鹽水或清水反復(fù)沖洗。呼吸道暴露：立即脫離暴露現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好的地方，必要時(shí)進(jìn)行吸氧等處理。（2）在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，詳細(xì)說明暴露時(shí)間、暴露方式、暴露部位、暴露源情況等。（3）評(píng)估：醫(yī)院感染管理部門對(duì)暴露情況進(jìn)行評(píng)估，包括暴露源的傳染性、暴露的程度等。（4）血清學(xué)檢測：對(duì)暴露者和暴露源進(jìn)行血清學(xué)檢測，如HIV、HBV、HCV、梅毒等抗體檢測。（5）預(yù)防性用藥：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，必要時(shí)對(duì)暴露者進(jìn)行預(yù)防性用藥，如艾滋病職業(yè)暴露后使用抗病毒藥物。（6）隨訪：對(duì)暴露者進(jìn)行定期隨訪，觀察有無感染跡象，檢測血清學(xué)指標(biāo)，同時(shí)關(guān)注藥物不良反應(yīng)和心理狀態(tài)。（7）記錄：對(duì)職業(yè)暴露的全過程進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括暴露情況、處理措施、隨訪結(jié)果等。2.簡述血液體液濺灑處置流程。答：血液體液濺灑處置流程如下：（1）評(píng)估：評(píng)估濺灑的范圍、血液體液的量、污染的環(huán)境等情況。（2）防護(hù)：佩戴手套、口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品，