支氣管擴(kuò)張并咯血的護(hù)理試題（附答案）1.支氣管擴(kuò)張并咯血的患者，以下哪種體位最有利于保持呼吸道通暢？（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.坐位答案：B解析：側(cè)臥位有助于痰液排出，保持呼吸道通暢。2.支氣管擴(kuò)張并咯血的患者，以下哪種藥物不適宜使用？（）A.垂體后葉素B.抗生素C.鎮(zhèn)靜劑D.祛痰藥答案：A解析：垂體后葉素收縮小動(dòng)脈，可加重咯血。3.支氣管擴(kuò)張并咯血的患者，以下哪種護(hù)理措施不正確？（）A.給予高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化飲食B.保持室內(nèi)空氣流通，溫濕度適宜C.遵醫(yī)囑使用抗生素、祛痰藥、支氣管舒張藥D.咯血不止時(shí)，囑患者屏氣以利止血答案：D解析：咯血不止時(shí)，屏氣可誘發(fā)喉頭痙攣，導(dǎo)致窒息。4.支氣管擴(kuò)張并咯血的患者，以下哪種癥狀提示可能出現(xiàn)窒息？（）A.咳嗽、咳痰B.胸悶、氣促C.面色蒼白、煩躁不安D.以上都是答案：D解析：窒息時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣促、面色蒼白、煩躁不安等癥狀。5.支氣管擴(kuò)張并咯血的患者，以下哪種并發(fā)癥最危險(xiǎn)？（）A.嚴(yán)重貧血B.休克C.窒息D.繼發(fā)感染答案：C解析：窒息是支氣管擴(kuò)張并咯血患者最危險(xiǎn)且最常見(jiàn)的并發(fā)癥。二、多項(xiàng)選擇題1.支氣管擴(kuò)張并咯血的患者，以下哪些護(hù)理措施是正確的？（）A.休息與臥位：小量咯血者應(yīng)臥床休息為主；大量咯血患者絕對(duì)臥床休息，取患側(cè)臥位。B.飲食護(hù)理：大量咯血者應(yīng)禁食；小量咯血者可進(jìn)少量溫、涼流質(zhì)飲食。C.用藥護(hù)理：垂體后葉素可收縮小動(dòng)脈從而減輕咯血。但冠心病高血壓患者及孕婦忌用。D.保持呼吸道通暢：囑患者將氣管內(nèi)痰液和積血輕輕咳出，保持氣道通暢；囑患者不要屏氣，以免誘發(fā)喉頭痙攣，導(dǎo)致窒息。E.窒息的搶救：一旦病人出現(xiàn)窒息征象，應(yīng)立即取頭低足高45俯臥位，頭偏向一側(cè)，輕拍背部，迅速排出在氣道和口咽部的血塊，必要時(shí)用吸痰管負(fù)壓吸引。同時(shí)做好氣管插管或氣管切開(kāi)的準(zhǔn)備。答案：ABCDE解析：以上選項(xiàng)均為支氣管擴(kuò)張并咯血患者的正確護(hù)理措施。2.支氣管擴(kuò)張并咯血的患者，以下哪些原因可能導(dǎo)致咯血？（）A.支氣管、肺組織的感染和支氣管阻塞B.肺囊性纖維化C.腫瘤壓迫D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張答案：ACDE解析：以上選項(xiàng)均為支氣管擴(kuò)張并咯血的可能原因。3.支氣管擴(kuò)張并咯血的患者，以下哪些癥狀提示可能出現(xiàn)窒息？（）A.咳嗽、咳痰B.胸悶、氣促C.面色蒼白、煩躁不安D.呼吸困難E.意識(shí)喪失答案：ABCDE解析：以上選項(xiàng)均為窒息的常見(jiàn)癥狀。4.支氣管擴(kuò)張并咯血的患者，以下哪些并發(fā)癥最危險(xiǎn)？（）A.嚴(yán)重貧血B.休克C.窒息D.繼發(fā)感染E.肺不張答案：BCD解析：以上選項(xiàng)均為支氣管擴(kuò)張并咯血患者常見(jiàn)的危險(xiǎn)并發(fā)癥。5.支氣管擴(kuò)張并咯血的患者，以下哪些護(hù)理措施有助于預(yù)防窒息？（）A.保持呼吸道通暢B.囑患者不要屏氣C.密切觀察患者病情變化D.備好急救設(shè)備E.給予高濃度吸氧答案：ABCDE解析：以上選項(xiàng)均為預(yù)防窒息的護(hù)理措施。三、案例分析題患者，男性，35歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血5年入院。入院診斷為支氣管擴(kuò)張并咯血。請(qǐng)根據(jù)以下情況，回答以下問(wèn)題：1.請(qǐng)簡(jiǎn)述支氣管擴(kuò)張并咯血的主要護(hù)理措施。2.請(qǐng)分析患者可能出現(xiàn)窒息的原因，并提出相應(yīng)的預(yù)防措施。3.請(qǐng)根據(jù)患者的病情，制定個(gè)體化的護(hù)理計(jì)劃。答案：1.支氣管擴(kuò)張并咯血的主要護(hù)理措施包括：（1）休息與臥位：小量咯血者應(yīng)臥床休息為主；大量咯血患者絕對(duì)臥床休息，取患側(cè)臥位。（2）飲食護(hù)理：大量咯血者應(yīng)禁食；小量咯血者可進(jìn)少量溫、涼流質(zhì)飲食。（3）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用抗生素、祛痰藥、支氣管舒張藥，指導(dǎo)患者掌握藥物用法、劑量、不良反應(yīng)。（4）保持呼吸道通暢：囑患者將氣管內(nèi)痰液和積血輕輕咳出，保持氣道通暢；囑患者不要屏氣，以免誘發(fā)喉頭痙攣，導(dǎo)致窒息。（5）窒息的搶救：一旦病人出現(xiàn)窒息征象，應(yīng)立即取頭低足高45俯臥位，頭偏向一側(cè)，輕拍背部，迅速排出在氣道和口咽部的血塊，必要時(shí)用吸痰管負(fù)壓吸引。同時(shí)做好氣管插管或氣管切開(kāi)的準(zhǔn)備。2.患者可能出現(xiàn)窒息的原因包括：（1）支氣管、肺組織的感染和支氣管阻塞，導(dǎo)致痰液增多，堵塞氣道。（2）咯血量大，血塊堵塞氣道。預(yù)防措施：（1）保持呼吸道通暢，囑患者將氣管內(nèi)痰液和積血輕輕咳出。（2）密切觀察患者病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)窒息征象。（3）備好急救設(shè)備，如吸痰器、氣管插管等。3.個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃：（1）觀察患者病情變化，包括咯血量、顏色、性質(zhì)，呼吸頻率、節(jié)律、深度，生命體征等。（2）遵醫(yī)囑給予抗生素、祛痰