廈門市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)與數(shù)據(jù)管理入門考核一、單選題（每題2分，共20題）說明：以下每題只有一個(gè)最符合題意的選項(xiàng)。1.廈門市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)中，哪項(xiàng)屬于電子病歷系統(tǒng)的核心功能？A.醫(yī)療設(shè)備管理B.病歷文書管理C.藥品庫存管理D.醫(yī)保結(jié)算管理2.在廈門市醫(yī)保政策下，電子病歷系統(tǒng)需實(shí)現(xiàn)哪些數(shù)據(jù)共享功能？A.僅限院內(nèi)科室間共享B.僅限市內(nèi)醫(yī)院間共享C.可與市醫(yī)保局系統(tǒng)對(duì)接D.僅限患者授權(quán)后共享3.以下哪種加密算法最常用于廈門市人民醫(yī)院數(shù)據(jù)庫的敏感數(shù)據(jù)保護(hù)？A.AES-256B.RSA-2048C.DES-56D.3DES-1684.廈門市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)維中，哪種備份策略適用于突發(fā)斷電場(chǎng)景？A.全量備份B.增量備份C.差異備份D.恢復(fù)備份5.電子病歷系統(tǒng)（EMR）與臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）的主要區(qū)別在于？A.EMR側(cè)重?cái)?shù)據(jù)存儲(chǔ)，CDSS側(cè)重規(guī)則推理B.EMR需醫(yī)保對(duì)接，CDSS無需醫(yī)保對(duì)接C.EMR僅用于醫(yī)生，CDSS僅用于護(hù)士D.EMR需長(zhǎng)期存儲(chǔ)，CDSS需實(shí)時(shí)運(yùn)行6.廈門市醫(yī)院信息系統(tǒng)需符合《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》中的哪個(gè)等級(jí)要求？A.I級(jí)（基礎(chǔ)功能）B.II級(jí)（數(shù)據(jù)集成）C.III級(jí)（高級(jí)應(yīng)用）D.IV級(jí)（智能化）7.在廈門市人民醫(yī)院，患者隱私保護(hù)中，以下哪項(xiàng)操作需雙重授權(quán)？A.修改病歷記錄B.導(dǎo)出患者數(shù)據(jù)C.新增過敏史信息D.調(diào)用檢驗(yàn)報(bào)告8.數(shù)據(jù)庫索引優(yōu)化中，以下哪種索引適合頻繁查詢的聯(lián)合字段？A.單列索引B.范圍索引C.組合索引D.哈希索引9.廈門市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)需接入哪些外部系統(tǒng)？A.市衛(wèi)健委監(jiān)管平臺(tái)B.社保局結(jié)算系統(tǒng)C.遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)D.以上全部10.電子病歷系統(tǒng)（EMR）中，以下哪個(gè)模塊屬于臨床路徑管理范疇？A.醫(yī)囑管理B.護(hù)理記錄C.醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)計(jì)D.患者身份驗(yàn)證二、多選題（每題3分，共10題）說明：以下每題至少有兩個(gè)符合題意的選項(xiàng)。1.廈門市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)需考慮哪些合規(guī)性要求？A.《網(wǎng)絡(luò)安全法》B.《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》C.《醫(yī)療數(shù)據(jù)安全管理?xiàng)l例》D.《醫(yī)院信息系統(tǒng)功能規(guī)范》2.電子病歷系統(tǒng)（EMR）中，以下哪些模塊屬于核心功能模塊？A.病歷文書管理B.檢驗(yàn)檢查管理C.醫(yī)保結(jié)算管理D.臨床決策支持3.數(shù)據(jù)庫備份策略中，以下哪些屬于容災(zāi)備份方案？A.熱備份B.冷備份C.災(zāi)難恢復(fù)備份D.增量備份4.廈門市醫(yī)院信息系統(tǒng)需實(shí)現(xiàn)哪些數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化？A.ICD-10疾病編碼B.SNOMEDCT操作術(shù)語C.LOINC檢驗(yàn)項(xiàng)目編碼D.ICD-10手術(shù)編碼5.電子病歷系統(tǒng)（EMR）中，以下哪些操作需記錄操作日志？A.病歷錄入B.數(shù)據(jù)導(dǎo)出C.用戶權(quán)限修改D.費(fèi)用調(diào)整6.數(shù)據(jù)庫優(yōu)化中，以下哪些場(chǎng)景適合使用分區(qū)表？A.大量歷史數(shù)據(jù)查詢B.高并發(fā)交易處理C.多租戶隔離D.實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)寫入7.廈門市醫(yī)院信息系統(tǒng)需接入哪些移動(dòng)應(yīng)用場(chǎng)景？A.患者自助服務(wù)B.醫(yī)生移動(dòng)查房C.護(hù)士移動(dòng)醫(yī)囑執(zhí)行D.遠(yuǎn)程會(huì)診8.電子病歷系統(tǒng)（EMR）中，以下哪些模塊屬于臨床決策支持（CDSS）范疇？A.藥物相互作用提示B.診療規(guī)范建議C.檢驗(yàn)結(jié)果異常報(bào)警D.醫(yī)保政策自動(dòng)校驗(yàn)9.數(shù)據(jù)庫安全防護(hù)中，以下哪些措施屬于物理隔離？A.服務(wù)器防火墻B.門禁系統(tǒng)C.VPN接入D.數(shù)據(jù)加密傳輸10.廈門市醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)維中，以下哪些屬于常見問題排查方向？A.網(wǎng)絡(luò)延遲B.數(shù)據(jù)庫鎖C.權(quán)限沖突D.系統(tǒng)崩潰三、判斷題（每題2分，共10題）說明：以下每題判斷對(duì)錯(cuò)，正確為√，錯(cuò)誤為×。1.廈門市人民醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)（EMR）必須實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)院間數(shù)據(jù)共享。（×）2.數(shù)據(jù)庫索引優(yōu)化會(huì)提升查詢速度但會(huì)降低寫入性能。（√）3.電子病歷系統(tǒng)（EMR）中，患者隱私保護(hù)需符合《個(gè)人信息保護(hù)法》要求。（√）4.廈門市醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)需與醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)同步。（√）5.數(shù)據(jù)庫備份中，全量備份比增量備份更節(jié)省存儲(chǔ)空間。（×）6.電子病歷系統(tǒng)（EMR）的權(quán)限管理需遵循最小權(quán)限原則。（√）7.廈門市醫(yī)院信息系統(tǒng)需支持多語言界面以服務(wù)外籍患者。（√）8.數(shù)據(jù)庫優(yōu)化中，分庫分表能解決高并發(fā)寫入問題。（√）9.電子病歷系統(tǒng)（EMR）的歸檔需符合永久存儲(chǔ)要求。（√）10.廈門市醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)維中，定期漏洞掃描是必要措施。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）說明：根據(jù)題目要求簡(jiǎn)述要點(diǎn)，不超過200字。1.簡(jiǎn)述廈門市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)中需考慮的合規(guī)性要求有哪些？答案：-《網(wǎng)絡(luò)安全法》：保障數(shù)據(jù)傳輸與存儲(chǔ)安全；-《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》：規(guī)范病歷書寫與共享；-《醫(yī)療數(shù)據(jù)安全管理?xiàng)l例》：明確數(shù)據(jù)脫敏與授權(quán)；-《醫(yī)院信息系統(tǒng)功能規(guī)范》：確保系統(tǒng)功能符合臨床需求。2.電子病歷系統(tǒng)（EMR）中，哪些模塊屬于臨床決策支持（CDSS）范疇？答案：-藥物相互作用提示；-診療規(guī)范建議；-檢驗(yàn)結(jié)果異常報(bào)警；-醫(yī)保政策自動(dòng)校驗(yàn)。3.數(shù)據(jù)庫備份中，全量備份與增量備份的區(qū)別是什么？答案：-全量備份：備份所有數(shù)據(jù)，周期較長(zhǎng)；-增量備份：僅備份變更數(shù)據(jù)，效率高；-全量備份恢復(fù)快但存儲(chǔ)成本高，增量備份反之。4.廈門市醫(yī)院信息系統(tǒng)接入醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)需滿足哪些條件？答案：-符合市醫(yī)保局接口規(guī)范；-支持實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)同步；-實(shí)現(xiàn)費(fèi)用自動(dòng)校驗(yàn)；-具備數(shù)據(jù)加密傳輸能力。五、論述題（每題10分，共2題）說明：結(jié)合廈門市人民醫(yī)院場(chǎng)景，展開論述，不少于300字。1.試述電子病歷系統(tǒng)（EMR）在廈門市醫(yī)院管理中的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。答案：-提升診療效率：EMR整合患者信息，減少重復(fù)檢查，醫(yī)生可快速獲取病歷；-強(qiáng)化隱私保護(hù)：符合《個(gè)人信息保護(hù)法》，支持?jǐn)?shù)據(jù)脫敏與權(quán)限控制；-支持醫(yī)保結(jié)算：與市醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)接，自動(dòng)校驗(yàn)費(fèi)用，減少人工干預(yù)；-優(yōu)化醫(yī)療質(zhì)量：CDSS提供藥物提醒與診療規(guī)范建議，降低誤診風(fēng)險(xiǎn)；-促進(jìn)數(shù)據(jù)共享：支持市衛(wèi)健委監(jiān)管平臺(tái)接入，助力公共衛(wèi)生管理。2.結(jié)合廈門市醫(yī)院特點(diǎn)，論述信息系統(tǒng)運(yùn)維中需重點(diǎn)關(guān)注哪些安全防護(hù)措施。答案：-網(wǎng)絡(luò)隔離：采用VPN與防火墻，防止外部攻擊；-數(shù)據(jù)加密：對(duì)敏感數(shù)據(jù)（如身份證、醫(yī)保號(hào)）進(jìn)行加密存儲(chǔ)與傳輸；-訪問控制：基于角色的權(quán)限管理，禁止越權(quán)操作；-漏洞掃描：定期檢測(cè)系統(tǒng)漏洞，及時(shí)修復(fù)；-災(zāi)備機(jī)制：建立冷備份與熱備份，確保數(shù)據(jù)可恢復(fù)。答案與解析一、單選題答案1.B2.C3.A4.B5.A6.B7.B8.C9.D10.A解析：5.EMR側(cè)重結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)存儲(chǔ)，CDSS側(cè)重邏輯推理，二者功能互補(bǔ)。8.聯(lián)合字段查詢需使用組合索引，如（科室+姓名）。二、多選題答案1.ABCD2.AB3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ACD7.ABCD8.ABC9.BD10.ABCD解析：3.容災(zāi)備份包括熱備份（實(shí)時(shí)同步）、冷備份（定期歸檔）與災(zāi)難恢復(fù)。9.物理隔離如門禁系統(tǒng)，邏輯隔離如VPN。三、判斷題答案1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√解析：1.市級(jí)共享需患者授權(quán)，非強(qiáng)制要求。5.全量備份占用空間大，增量備份更節(jié)省。四、簡(jiǎn)答題解析1.合規(guī)性要