新余市中醫(yī)院中醫(yī)五官科專病診療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.新余地區(qū)中醫(yī)治療耳聾常用哪味藥物作為引經(jīng)藥？A.川芎B.白芷C.藁本D.細(xì)辛答案：D2.慢性鼻炎中醫(yī)辨證屬“鼻窒”范疇，其病機(jī)關(guān)鍵在于：A.肺氣虛弱B.脾胃虛弱C.肝氣郁結(jié)D.肺脾氣虛，邪滯鼻竅答案：D3.中醫(yī)治療青光眼“綠風(fēng)內(nèi)障”，首選的治法是：A.滋陰潛陽(yáng)B.疏風(fēng)清熱C.活血化瘀D.補(bǔ)益肝腎答案：A4.口腔潰瘍中醫(yī)稱“口瘡”，若反復(fù)發(fā)作，伴口干咽燥，舌紅少苔，屬于：A.脾胃積熱B.肝胃不和C.腎陰虧虛D.胃陰不足答案：C5.中醫(yī)治愈咽喉腫痛，關(guān)鍵在于調(diào)和哪兩臟？A.肝與膽B(tài).肺與胃C.肺與脾D.肝與腎答案：B6.耳鳴如蟬鳴，伴頭暈?zāi)垦?，舌淡苔白，屬中醫(yī)何種證型？A.肝火上炎B.脾氣虛弱C.腎精虧虛D.風(fēng)寒襲絡(luò)答案：C7.治療過(guò)敏性鼻炎的中醫(yī)方劑中，常用何藥散風(fēng)通竅？A.辛夷B.白芷C.蒼耳子D.薄荷答案：A8.中醫(yī)認(rèn)為“眼赤腫痛”多與何經(jīng)病變相關(guān)？A.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.手陽(yáng)明大腸經(jīng)D.手少陽(yáng)三焦經(jīng)答案：C9.治療白內(nèi)障“混睛障”，若見瞳神散大，視物昏蒙，伴腰膝酸軟，應(yīng)首選：A.石決明散B.杞菊地黃丸C.明目地黃丸D.八珍湯答案：B10.中醫(yī)治療鼻淵，若見膿涕黃稠，鼻塞不通，頭痛劇烈，屬于：A.風(fēng)寒束表B.風(fēng)熱壅肺C.濕熱蘊(yùn)肺D.肝膽郁熱答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.慢性咽炎中醫(yī)辨證分型包括哪些？A.風(fēng)寒襲絡(luò)B.邪熱壅肺C.腎陰虧虛D.胃陰不足E.肝胃不和答案：A、B、C、D2.耳鳴的常見中醫(yī)病因有：A.外感風(fēng)邪B.肝火上炎C.腎精虧虛D.脾氣虛弱E.腎虛髓海不足答案：A、B、C、E3.治療鼻淵的常用中藥包括：A.辛夷B.蒼耳子C.白芷D.黃芩E.桑白皮答案：A、B、C、D4.口瘡的常見中醫(yī)證型有：A.脾胃積熱B.腎陰虧虛C.肝郁化火D.胃陰不足E.濕熱內(nèi)蘊(yùn)答案：A、B、C、D、E5.治療青光眼“綠風(fēng)內(nèi)障”的常用方劑有：A.石決明散B.明目地黃丸C.天麻鉤藤飲D.四物湯E.當(dāng)歸龍薈丸答案：A、C、E6.耳聾的常見中醫(yī)病機(jī)包括：A.風(fēng)寒閉竅B.肝陽(yáng)上亢C.腎精虧虛D.脾氣虛弱E.氣血瘀滯答案：B、C、E7.中醫(yī)治愈咽喉腫痛的常用手法有：A.點(diǎn)刺少商穴B.拔罐肺俞穴C.捻轉(zhuǎn)商陽(yáng)穴D.熏洗鼻部E.滋陰降火答案：A、B、C、E8.鼻淵的常見癥狀包括：A.惡寒發(fā)熱B.鼻塞流涕C.頭痛眩暈D.口干咽燥E.舌紅苔黃答案：B、C、D、E9.治療白內(nèi)障的常用中藥有：A.石決明B.菊花C.枸杞子D.黃精E.當(dāng)歸答案：A、B、C10.耳鳴的中醫(yī)治療原則包括：A.疏風(fēng)通竅B.滋陰補(bǔ)腎C.清肝瀉火D.益氣養(yǎng)血E.化瘀通絡(luò)答案：B、C、D、E三、填空題（每空1分，共20空）1.中醫(yī)治療鼻淵，若見鼻塞流黃涕，頭痛口渴，舌紅苔黃，治法為__________，方用__________。答案：疏風(fēng)清熱，銀翹散2.咽喉腫痛若伴發(fā)熱惡寒，舌尖紅，苔薄黃，屬__________證，治宜__________。答案：風(fēng)熱，疏風(fēng)清熱解毒3.耳鳴如蟬鳴，伴頭暈耳鳴，舌淡苔白，屬__________證，治宜__________。答案：腎精虧虛，滋陰補(bǔ)腎填精4.口瘡反復(fù)發(fā)作，伴腰膝酸軟，舌紅少苔，屬__________證，方用__________。答案：腎陰虧虛，六味地黃丸5.鼻淵久治不愈，伴面色萎黃，神疲乏力，舌淡苔白，屬__________證，治宜__________。答案：脾氣虛弱，健脾益氣滲濕6.治療青光眼“綠風(fēng)內(nèi)障”，若見瞳神散大，視物昏花，治法為__________，方用__________。答案：滋陰潛陽(yáng)，杞菊地黃丸加石決明7.咽喉腫痛若伴咳嗽痰黃，舌紅苔黃膩，屬__________證，治宜__________。答案：濕熱壅肺，清熱利濕化痰8.耳聾突然發(fā)作，伴耳痛如裂，治法為__________，方用__________。答案：疏風(fēng)散寒，銀翹散加防風(fēng)9.鼻淵鼻塞，涕濁量多，伴頭痛鼻酸，治法為__________，方用__________。答案：祛風(fēng)通竅，蒼耳子散10.治療白內(nèi)障“混睛障”，若見瞳神模糊，視物不清，治法為__________，方用__________。答案：清熱明目，石決明散四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述中醫(yī)治療慢性鼻炎“鼻窒”的常用方藥及配伍原則。答案：常用方藥如蒼耳子散、自擬鼻炎方等。配伍原則：（1）散風(fēng)通竅：辛夷、白芷、防風(fēng)；（2）清熱解毒：金銀花、連翹；（3）健脾益氣：黃芪、黨參；（4）祛濕化濁：茯苓、薏苡仁。2.中醫(yī)治愈咽喉腫痛如何結(jié)合針灸穴位治療？答案：（1）少商穴：點(diǎn)刺出血，清瀉肺熱；（2）商陽(yáng)穴：捻轉(zhuǎn)瀉法，通腑泄熱；（3）肺俞穴：拔罐或艾灸，宣肺散邪；（4）少海穴：針刺補(bǔ)瀉兼施，養(yǎng)陰潤(rùn)燥。3.治療白內(nèi)障“混睛障”，中醫(yī)如何分型論治？答案：（1）肝腎陰虛型：治宜滋腎養(yǎng)肝，方用杞菊地黃丸加石決明、菊花；（2）脾虛濕滯型：治宜健脾祛濕，方用健脾滲濕湯；（3）氣血瘀滯型：治宜活血化瘀，方用桃紅四物湯加丹參。4.新余地區(qū)氣候多濕，中醫(yī)如何預(yù)防過(guò)敏性鼻炎的復(fù)發(fā)？答案：（1）健脾祛濕：常服參苓白術(shù)散調(diào)理脾胃；（2）固表止汗：玉屏風(fēng)散益氣固表；（3）外治法：艾灸肺俞、脾俞，或中藥熏鼻（蒼耳子、細(xì)辛）；（4）飲食調(diào)理：忌生冷油膩，多食山藥、薏苡仁等健脾滲濕之品。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述中醫(yī)治療耳聾的病因病機(jī)及分型治療。答案：病因病機(jī)：（1）外感風(fēng)邪：風(fēng)邪閉竅，突然耳聾；（2）肝火上炎：肝陽(yáng)上擾，竅絡(luò)壅塞；（3）腎精虧虛：髓海不足，耳竅失養(yǎng)；（4）脾氣虛弱：清陽(yáng)不升，耳竅失聰；（5）氣血瘀滯：瘀阻脈絡(luò)，耳竅不通。分型治療：（1）風(fēng)邪閉竅：疏風(fēng)散寒，方用銀翹散加防風(fēng)、白芷；（2）肝火上炎：清肝瀉火，方用龍膽瀉肝湯；（3）腎精虧虛：滋陰補(bǔ)腎，方用耳聾左慈丸；（4）脾氣虛弱：健脾益氣，方用補(bǔ)中益氣湯；（5）氣血瘀滯：活血化瘀，方用通竅活血湯。2.結(jié)合新余地域特點(diǎn)，論述中醫(yī)治療鼻淵的用藥規(guī)律。答案：新余地區(qū)氣候濕潤(rùn)多霧，鼻淵患者常兼濕邪，治療需兼顧疏風(fēng)、清熱、化濕。用藥規(guī)律：（1）疏風(fēng)散寒：辛夷、蒼耳子、白芷，通鼻竅；（2）清熱解毒：金銀花、連翹、黃芩，清肺熱；（3）化濕利竅：藿香