南昌市中醫(yī)院視頻腦電圖監(jiān)測考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.視頻腦電圖（VEEG）監(jiān)測中，以下哪種情況不適合進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測？A.癲癇發(fā)作診斷不明確B.睡眠相關(guān)性癲癇C.藥物調(diào)整期間的臨床評估D.普通頭痛的初步篩查2.在南昌市中醫(yī)院，VEEG監(jiān)測通常至少需要持續(xù)多長時間？A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時3.視頻腦電圖監(jiān)測時，以下哪種導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)最常用于成人？A.10-20系統(tǒng)B.10-10系統(tǒng)C.Fp1-Fz系統(tǒng)D.C3-P3系統(tǒng)4.癲癇發(fā)作時，視頻腦電圖監(jiān)測中常見的典型波形改變是？A.慢波活動B.高幅尖波C.平直波D.θ波5.若患者在VEEG監(jiān)測期間出現(xiàn)夜間發(fā)作，但視頻記錄未捕捉到，可能的原因是？A.導(dǎo)聯(lián)脫落B.患者佩戴了耳塞C.監(jiān)測時間不足D.發(fā)作持續(xù)時間過短6.在南昌地區(qū)，夏季因高熱導(dǎo)致的癲癇樣放電，以下哪種情況需特別注意？A.低幅慢波B.高幅尖波C.持續(xù)性θ波D.α波節(jié)律異常7.視頻腦電圖監(jiān)測中，以下哪種情況屬于偽差干擾？A.眼電圖（EOG）波形B.心電圖（ECG）干擾C.腦電信號（EEG）主波D.呼吸運動誘發(fā)的偽差8.若患者因佩戴牙套導(dǎo)致VEEG監(jiān)測失敗，南昌市中醫(yī)院通常會采取什么措施？A.延長監(jiān)測時間B.更換導(dǎo)聯(lián)位置C.暫停監(jiān)測并重新粘貼電極D.使用無導(dǎo)聯(lián)監(jiān)測設(shè)備9.在VEEG報告中，以下哪種描述提示可能存在癲癇？A.腦電背景活動正常B.偶發(fā)性棘慢波C.持續(xù)性高幅慢波D.無明顯異常波型10.南昌市中醫(yī)院對兒童VEEG監(jiān)測的特殊要求是？A.更長的監(jiān)測時間B.更密的導(dǎo)聯(lián)布局C.使用兒童專用電極膠D.減少偽差干擾二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.視頻腦電圖監(jiān)測中，以下哪些情況需重點關(guān)注？A.發(fā)作間期異常放電B.發(fā)作時典型波形C.患者行為及肌張力變化D.呼吸及心率變化2.南昌地區(qū)冬季因寒冷導(dǎo)致的癲癇發(fā)作，以下哪些因素可能影響VEEG監(jiān)測？A.電極凍結(jié)B.患者顫抖引起的偽差C.皮膚干燥導(dǎo)致電極脫落D.室溫過低影響設(shè)備性能3.在VEEG報告中，以下哪些指標(biāo)可能提示癲癇綜合征？A.持續(xù)性棘慢波B.腦電背景活動異常C.發(fā)作間期局灶性放電D.意識障礙4.若患者在VEEG監(jiān)測期間使用藥物，以下哪些情況需特別記錄？A.藥物名稱及劑量B.藥物調(diào)整時間C.藥物副作用對腦電的影響D.發(fā)作頻率變化5.南昌市中醫(yī)院對VEEG電極粘貼的要求包括？A.電極位置需符合10-20系統(tǒng)B.電極膠需防水防汗C.電極需定期檢查是否脫落D.電極需覆蓋所有頭皮區(qū)域三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.視頻腦電圖監(jiān)測時，患者必須保持清醒狀態(tài)。2.癲癇發(fā)作時，腦電圖常顯示高幅尖波。3.南昌地區(qū)夏季高溫可能導(dǎo)致腦電偽差增多。4.VEEG監(jiān)測中，發(fā)作時患者行為變化比腦電波形更重要。5.若患者佩戴牙套，需暫停VEEG監(jiān)測。6.視頻腦電圖可完全替代頭皮腦電圖（EEG）。7.兒童VEEG監(jiān)測需使用更密集的導(dǎo)聯(lián)布局。8.癲癇發(fā)作時，視頻記錄需同步捕捉患者行為及腦電波形。9.南昌市中醫(yī)院對VEEG報告的審核需由至少兩名醫(yī)師完成。10.若患者因佩戴耳塞導(dǎo)致視頻記錄中斷，需重新監(jiān)測。四、簡答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡述南昌市中醫(yī)院VEEG監(jiān)測的適應(yīng)癥。2.解釋VEEG監(jiān)測中偽差干擾的常見原因及處理方法。3.描述兒童VEEG監(jiān)測與成人監(jiān)測的主要區(qū)別。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合南昌地區(qū)氣候特點，論述VEEG監(jiān)測在癲癇診斷中的實際應(yīng)用價值。2.分析南昌市中醫(yī)院在VEEG監(jiān)測中可能遇到的挑戰(zhàn)及應(yīng)對措施。答案與解析一、單選題1.D（頭痛無需常規(guī)VEEG監(jiān)測）2.C（至少8小時，根據(jù)病情可延長）3.B（10-10系統(tǒng)最常用）4.B（高幅尖波是典型癲癇波形）5.D（發(fā)作時間過短可能未被捕捉）6.B（夏季高熱易致高幅尖波）7.D（呼吸運動偽差需排除）8.C（需重新粘貼電極）9.B（偶發(fā)性棘慢波提示癲癇可能）10.C（兒童電極膠需專用）二、多選題1.ABCD（需全面評估）2.ABCD（寒冷影響設(shè)備及偽差）3.ABCD（綜合指標(biāo)提示癲癇綜合征）4.ABCD（需詳細(xì)記錄藥物影響）5.ABCD（符合規(guī)范要求）三、判斷題1.×（可記錄睡眠狀態(tài)）2.√（典型波形）3.√（高溫易致偽差）4.×（腦電波形更關(guān)鍵）5.√（需暫?；蛘{(diào)整）6.×（VEEG需結(jié)合EEG）7.√（兒童需更密導(dǎo)聯(lián)）8.√（需同步記錄）9.√（需雙人審核）10.√（需重新監(jiān)測）四、簡答題1.適應(yīng)癥：-癲癇發(fā)作診斷不明確；-睡眠相關(guān)性癲癇；-藥物調(diào)整期間評估；-卒中后癲癇篩查；-南昌地區(qū)夏季高溫可能誘發(fā)癲癇需重點監(jiān)測。2.偽差干擾原因及處理：-原因：電極脫落、皮膚干燥、肌肉活動、呼吸運動、佩戴電子設(shè)備（如耳塞）；-處理：定期檢查電極、使用防水膠、避免肌肉活動、調(diào)整導(dǎo)聯(lián)位置。3.兒童與成人監(jiān)測區(qū)別：-兒童需更密導(dǎo)聯(lián)布局，因兒童顱骨較??；-電極膠需兒童專用，避免過敏；-監(jiān)測需覆蓋睡眠期，因兒童癲癇多夜間發(fā)作。五、論述題1.南昌地區(qū)氣候與VEEG監(jiān)測價值：-南昌夏季高溫高濕，癲癇發(fā)作率可能增加，VEEG可幫助明確診斷；-冬季寒冷可能導(dǎo)致肌肉顫抖偽差，需經(jīng)驗豐富技師排除；-地域特點需結(jié)合臨床，VEEG可提高診斷準(zhǔn)確性，減少誤診。2.南昌中醫(yī)院