泰州市中醫(yī)院護(hù)理管理資格認(rèn)證一、單選題（共15題，每題1分）1.泰州市中醫(yī)院護(hù)理管理中，關(guān)于護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)制度，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.根據(jù)護(hù)士能力水平分為N0-N4五個(gè)層級(jí)B.N3層級(jí)護(hù)士需具備獨(dú)立處理復(fù)雜護(hù)理問(wèn)題的能力C.新入職護(hù)士必須直接進(jìn)入N1層級(jí)D.每?jī)赡赀M(jìn)行一次層級(jí)能力評(píng)估2.泰州市中醫(yī)院推行電子病歷系統(tǒng)后，護(hù)理管理者發(fā)現(xiàn)部分護(hù)士對(duì)系統(tǒng)操作不熟練，最有效的解決方法是？A.臨時(shí)安排其他科室護(hù)士協(xié)助B.要求全體護(hù)士加班學(xué)習(xí)C.制定專項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃，分階段實(shí)施D.取消電子病歷系統(tǒng)，改用紙質(zhì)記錄3.在泰州市醫(yī)保政策下，中醫(yī)護(hù)理操作（如耳穴壓豆）的合規(guī)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不包括？A.診療費(fèi)B.材料費(fèi)C.一次性耗材費(fèi)D.按項(xiàng)目收費(fèi)4.泰州市中醫(yī)院護(hù)理不良事件上報(bào)制度中，屬于“未造成后果事件”的是？A.給藥錯(cuò)誤未執(zhí)行B.靜脈輸液滲漏面積<1cm2C.醫(yī)囑執(zhí)行延遲超過(guò)30分鐘D.患者跌倒未受傷5.中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)（如艾灸）的操作前評(píng)估，以下內(nèi)容不屬于必備項(xiàng)？A.患者凝血功能B.局部皮膚狀況C.穴位定位準(zhǔn)確性D.家屬知情同意情況6.泰州市中醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查中，屬于“關(guān)鍵指標(biāo)”的是？A.護(hù)士排班滿意度B.住院患者滿意度C.醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確率D.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)完整性7.在中醫(yī)病房開(kāi)展循證護(hù)理時(shí)，檢索泰州市中醫(yī)院內(nèi)部護(hù)理案例庫(kù)的主要目的不包括？A.發(fā)現(xiàn)常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題B.借鑒相似病例方案C.調(diào)整科室護(hù)理成本D.評(píng)估護(hù)理創(chuàng)新效果8.泰州市中醫(yī)院護(hù)理排班需遵循的原則不包括？A.滿足中醫(yī)特色治療需求B.保障節(jié)假日人力資源C.減少護(hù)士連續(xù)加班D.優(yōu)先安排高年資護(hù)士9.泰州市衛(wèi)健委對(duì)中醫(yī)護(hù)理的專項(xiàng)檢查中，重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容不包括？A.護(hù)理人員中醫(yī)理論考核B.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范C.患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理的反饋D.護(hù)士個(gè)人職業(yè)發(fā)展規(guī)劃10.中醫(yī)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案中，針對(duì)“患者突發(fā)中風(fēng)”的處置流程，以下排序正確的是？①通知值班醫(yī)生②準(zhǔn)備急救藥品③實(shí)施基礎(chǔ)生命支持④記錄護(hù)理措施A.④①③②B.②③①④C.③①②④D.①②③④11.泰州市中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理科研項(xiàng)目立項(xiàng)中，不予批準(zhǔn)的選題是？A.基于五行理論的傷口護(hù)理方案B.中醫(yī)音樂(lè)療法對(duì)術(shù)后疼痛的干預(yù)C.針對(duì)慢性病患者的中醫(yī)健康指導(dǎo)D.西醫(yī)三腔管護(hù)理技術(shù)改進(jìn)12.在泰州市醫(yī)保目錄內(nèi)，屬于中醫(yī)特色護(hù)理操作的是？A.心電監(jiān)護(hù)操作B.超聲霧化吸入C.穴位注射D.鼻飼管置入13.泰州市中醫(yī)院護(hù)理不良事件根本原因分析法中，"人因失誤"分析的重點(diǎn)不包括？A.操作流程合理性B.培訓(xùn)效果評(píng)估C.環(huán)境因素干擾D.醫(yī)療器械質(zhì)量14.中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)中，屬于“過(guò)程指標(biāo)”的是？A.患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理滿意度B.中醫(yī)特色技術(shù)操作成功率C.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)性D.護(hù)理糾紛發(fā)生率15.泰州市中醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)中，以下形式效果最差的是？A.中醫(yī)護(hù)理技能競(jìng)賽B.護(hù)士跨科室交流C.護(hù)理案例分享會(huì)D.定期職業(yè)倦怠測(cè)評(píng)二、多選題（共10題，每題2分）1.泰州市中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理崗位說(shuō)明書(shū)應(yīng)包含的內(nèi)容有？A.崗位職責(zé)描述B.中醫(yī)理論考核標(biāo)準(zhǔn)C.護(hù)理操作流程D.績(jī)效考核細(xì)則E.工作環(huán)境要求2.中醫(yī)病房護(hù)理排班需考慮的因素包括？A.中醫(yī)特色治療時(shí)間安排B.患者病情嚴(yán)重程度C.護(hù)士個(gè)人休假需求D.科室人力資源配置E.醫(yī)保政策執(zhí)行要求3.泰州市中醫(yī)院護(hù)理不良事件上報(bào)的流程包括？A.現(xiàn)場(chǎng)處置B.初步評(píng)估C.書(shū)寫(xiě)報(bào)告D.隔離觀察E.根本原因分析4.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)中，考核內(nèi)容應(yīng)涵蓋？A.理論知識(shí)B.技術(shù)規(guī)范性C.操作時(shí)間D.患者配合度E.療效評(píng)估5.泰州市醫(yī)保對(duì)中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目的支持方向包括？A.特色技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化B.費(fèi)用報(bào)銷比例C.科研項(xiàng)目立項(xiàng)D.人員培訓(xùn)補(bǔ)貼E.設(shè)備購(gòu)置6.中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量管理的PDCA循環(huán)中，"C"（檢查）階段的工作包括？A.數(shù)據(jù)收集B.結(jié)果分析C.現(xiàn)場(chǎng)檢查D.質(zhì)量評(píng)估E.問(wèn)題反饋7.泰州市中醫(yī)院護(hù)理應(yīng)急預(yù)案應(yīng)涵蓋的場(chǎng)景有？A.患者突發(fā)病情變化B.醫(yī)療設(shè)備故障C.自然災(zāi)害D.護(hù)理人員感染E.患者投訴糾紛8.中醫(yī)護(hù)理科研選題的來(lái)源包括？A.臨床護(hù)理問(wèn)題B.中醫(yī)經(jīng)典理論C.前沿護(hù)理研究D.醫(yī)保政策導(dǎo)向E.護(hù)理人員興趣9.泰州市中醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì)沖突管理措施包括？A.建立溝通機(jī)制B.開(kāi)展團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)C.調(diào)整工作負(fù)荷D.優(yōu)化排班方案E.引入外部調(diào)解10.中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括？A.治療成本低B.并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高C.患者依從性好D.操作簡(jiǎn)便快捷E.療效顯著持久三、判斷題（共15題，每題1分）1.泰州市中醫(yī)院護(hù)理不良事件上報(bào)后，科室需在24小時(shí)內(nèi)完成初步調(diào)查。（×）2.中醫(yī)護(hù)理操作前必須進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。（√）3.泰州市醫(yī)保支持中醫(yī)特色護(hù)理項(xiàng)目按項(xiàng)目付費(fèi)。（√）4.護(hù)理人員中醫(yī)理論考核不合格可直接晉升N3層級(jí)。（×）5.中醫(yī)病房護(hù)理排班需確保針灸師在治療時(shí)間有足夠人力配合。（√）6.護(hù)理不良事件根本原因分析必須由護(hù)理部牽頭組織。（×）7.泰州市中醫(yī)院護(hù)理科研項(xiàng)目需經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)審批。（√）8.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作需嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。（√）9.護(hù)理人員職業(yè)倦怠測(cè)評(píng)結(jié)果與績(jī)效直接掛鉤。（×）10.中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作前必須簽署知情同意書(shū)。（√）11.泰州市醫(yī)保不支持中醫(yī)護(hù)理技術(shù)按服務(wù)單元付費(fèi)。（×）12.護(hù)理不良事件上報(bào)后，個(gè)人可匿名提交初步報(bào)告。（×）13.中醫(yī)病房護(hù)理質(zhì)量檢查重點(diǎn)關(guān)注中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用率。（√）14.護(hù)理人員必須完成每年至少40小時(shí)的中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)。（×）15.泰州市中醫(yī)院護(hù)理應(yīng)急預(yù)案需定期演練，每年至少3次。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）1.簡(jiǎn)述泰州市中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理崗位說(shuō)明書(shū)的核心內(nèi)容。2.如何在中醫(yī)病房開(kāi)展循證護(hù)理實(shí)踐？3.泰州市醫(yī)保對(duì)中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目的支持流程有哪些？4.中醫(yī)護(hù)理不良事件根本原因分析的常用方法有哪些？5.如何提升中醫(yī)病房護(hù)理人員的工作滿意度？五、案例分析題（共3題，每題10分）1.案例背景：泰州市中醫(yī)院某中醫(yī)病房發(fā)生多起中藥湯劑喂服錯(cuò)誤事件，主要原因是部分護(hù)士對(duì)中藥煎煮后溫度要求不明確。護(hù)理部接到報(bào)告后啟動(dòng)不良事件處理流程。問(wèn)題：（1）請(qǐng)分析該事件的可能原因。（2）提出整改措施。2.案例背景：某護(hù)士小王在泰州市中醫(yī)院中醫(yī)科工作3年，近期因連續(xù)加班出現(xiàn)職業(yè)倦怠，表現(xiàn)為工作積極性下降、易怒。科室護(hù)理管理者發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行干預(yù)。問(wèn)題：（1）分析職業(yè)倦怠的表現(xiàn)。（2）提出干預(yù)措施。3.案例背景：泰州市中醫(yī)院開(kāi)展“中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)慢性病疼痛”科研項(xiàng)目，發(fā)現(xiàn)部分護(hù)士對(duì)中醫(yī)穴位定位不熟練，影響療效?？蒲行〗M決定調(diào)整研究方案。問(wèn)題：（1）簡(jiǎn)述科研項(xiàng)目調(diào)整的必要性。（2）提出改進(jìn)措施。六、論述題（1題，20分）結(jié)合泰州市中醫(yī)院護(hù)理管理現(xiàn)狀，論述中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)及改進(jìn)方向。答案與解析單選題答案1.C3.B5.A7.C9.C11.D13.C15.B2.C4.B6.C8.D10.C12.C14.C多選題答案1.ABCE2.ABCDE3.ABCE4.ABDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCE9.ABCDE10.ACE判斷題答案1.×3.√5.√7.√9.×11.×13.√簡(jiǎn)答題答案1.崗位說(shuō)明書(shū)核心內(nèi)容：崗位職責(zé)（中醫(yī)特色護(hù)理操作）、任職資格（中醫(yī)理論考核等級(jí)）、工作流程（中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范）、績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)（中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用率）、培訓(xùn)要求（中醫(yī)繼續(xù)教育學(xué)分）。2.循證護(hù)理實(shí)踐：①問(wèn)題識(shí)別（中醫(yī)護(hù)理常見(jiàn)問(wèn)題如傷口愈合延遲）；②證據(jù)檢索（查找泰州市中醫(yī)院案例庫(kù)、PubMed數(shù)據(jù)庫(kù)）；③證據(jù)評(píng)價(jià)（專家論證、臨床適用性）；④方案實(shí)施（制定中醫(yī)特色護(hù)理方案）；⑤效果評(píng)價(jià)（患者疼痛評(píng)分改善）。3.醫(yī)保支持流程：①項(xiàng)目申報(bào)（填寫(xiě)中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目申請(qǐng)表）；②科室審核（科主任簽署意見(jiàn)）；③護(hù)理部匯總（提交護(hù)理部審批）；④醫(yī)保部門(mén)備案（提交醫(yī)保局審批）；⑤協(xié)議簽訂（明確費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)）。4.根本原因分析：魚(yú)骨圖法（人、機(jī)、環(huán)、管）、5Why分析法（連續(xù)追問(wèn)5次原因）、事件樹(shù)分析（故障發(fā)展路徑）。5.提升工作滿意度：①優(yōu)化排班（中醫(yī)特色治療時(shí)間人力保障）；②中醫(yī)職業(yè)發(fā)展（晉升通道）；③績(jī)效激勵(lì)（中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)）；④人文關(guān)懷（減少加班）。案例分析題答案1.原因分析：①培訓(xùn)不足（中藥煎煮后溫度要求未強(qiáng)化）；②工作負(fù)荷大（連續(xù)加班導(dǎo)致注意力分散）；③溝通缺陷（醫(yī)囑執(zhí)行前未確認(rèn)）。整改措施：①?gòu)?qiáng)化培訓(xùn)（專項(xiàng)中藥湯劑溫度要求考核）；②彈性排班（增加人力）；③技術(shù)改進(jìn)（設(shè)置溫度提醒標(biāo)識(shí)）。2.倦怠表現(xiàn)：情緒低落（易怒）、工作回避（積極性下降）、效率降低。干預(yù)措施：①心理疏導(dǎo)（一對(duì)一溝通）；②調(diào)崗輪換（非治療性工作）；③團(tuán)隊(duì)支持（建立互助機(jī)制）。3.調(diào)整必要性：穴位定位直接影響療效，需確保操作準(zhǔn)確性。改進(jìn)措施：①補(bǔ)充培訓(xùn)（穴位定位實(shí)操）；②制定標(biāo)準(zhǔn)（穴位定位考核量表）；③調(diào)整樣本（重新篩選配合度高的護(hù)士）。論述題答案關(guān)鍵環(huán)節(jié)：①中醫(yī)護(hù)理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化（制定操作規(guī)