紹興市人民醫(yī)院支架取栓裝置操作考核一、單選題（每題2分，共20題）1.支架取栓裝置操作前，對(duì)患者血管狀況的評(píng)估主要包括哪些方面？（）A.血管直徑、血管壁彈性、血栓位置B.血管直徑、血糖水平、血壓值C.血管壁彈性、凝血功能、心率D.血管直徑、血栓性質(zhì)、患者年齡2.下列哪種情況不適合使用支架取栓裝置？（）A.急性心肌梗死導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈閉塞B.下肢深靜脈血栓形成C.腦血管急性栓塞D.動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的慢性血管狹窄3.支架取栓過程中，導(dǎo)絲的選擇應(yīng)根據(jù)什么因素決定？（）A.血管直徑和病變長(zhǎng)度B.患者體重和血壓C.血管壁厚度和彈性D.患者年齡和性別4.支架取栓術(shù)后，患者需進(jìn)行抗凝治療，常用藥物不包括以下哪一種？（）A.華法林B.阿司匹林C.氯吡格雷D.肝素鈉5.支架取栓過程中，若出現(xiàn)血管痙攣，應(yīng)采取什么措施？（）A.加大導(dǎo)絲推送力度B.使用血管擴(kuò)張劑C.立即停止操作D.增加造影劑用量6.以下哪種型號(hào)的支架適用于急性閉塞的顱內(nèi)動(dòng)脈？（）A.球囊擴(kuò)張支架B.自膨支架C.支架取栓專用支架D.覆膜支架7.支架取栓術(shù)后，患者需進(jìn)行哪些康復(fù)訓(xùn)練？（）A.心臟康復(fù)訓(xùn)練B.血管功能鍛煉C.肢體功能鍛煉D.神經(jīng)功能評(píng)估8.支架取栓過程中，若導(dǎo)絲無法通過病變部位，應(yīng)采取什么措施？（）A.更換導(dǎo)絲B.使用球囊擴(kuò)張C.立即手術(shù)取栓D.增加造影劑用量9.支架取栓術(shù)后，需定期復(fù)查的項(xiàng)目不包括以下哪一項(xiàng)？（）A.血管造影B.心電圖C.血常規(guī)D.肝功能10.支架取栓過程中，導(dǎo)絲斷裂的風(fēng)險(xiǎn)主要與什么因素有關(guān)？（）A.導(dǎo)絲硬度B.血管壁彈性C.操作手法D.患者年齡二、多選題（每題3分，共10題）1.支架取栓裝置操作前，需準(zhǔn)備哪些設(shè)備？（）A.導(dǎo)絲、球囊、支架B.造影劑、監(jiān)護(hù)儀、除顫器C.血壓計(jì)、血糖儀、心電圖機(jī)D.生理鹽水、肝素鈉、抗凝劑2.支架取栓術(shù)后，患者需注意哪些事項(xiàng)？（）A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.定期復(fù)查血管C.預(yù)防感染D.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)3.支架取栓過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括哪些？（）A.血管穿孔B.血栓形成C.導(dǎo)絲斷裂D.血管痙攣4.以下哪些因素會(huì)影響支架取栓的成功率？（）A.血管病變長(zhǎng)度B.血管壁彈性C.血栓性質(zhì)D.操作人員經(jīng)驗(yàn)5.支架取栓術(shù)后，患者需進(jìn)行哪些藥物治療？（）A.抗凝藥物B.抗血小板藥物C.降血脂藥物D.血管擴(kuò)張劑6.支架取栓過程中，導(dǎo)絲的選擇需考慮哪些因素？（）A.血管直徑B.病變性質(zhì)C.支架類型D.患者年齡7.支架取栓術(shù)后，需定期復(fù)查的項(xiàng)目包括哪些？（）A.血管造影B.心電圖C.血常規(guī)D.神經(jīng)功能評(píng)估8.支架取栓過程中，若出現(xiàn)血管痙攣，應(yīng)采取哪些措施？（）A.使用血管擴(kuò)張劑B.加大導(dǎo)絲推送力度C.立即停止操作D.更換導(dǎo)絲9.支架取栓術(shù)后，患者需注意哪些飲食禁忌？（）A.避免高鹽食物B.避免高脂食物C.避免飲酒D.避免吸煙10.支架取栓過程中，導(dǎo)絲斷裂的風(fēng)險(xiǎn)主要與哪些因素有關(guān)？（）A.導(dǎo)絲硬度B.操作手法C.血管壁彈性D.造影劑用量三、判斷題（每題2分，共10題）1.支架取栓裝置操作前，需對(duì)患者進(jìn)行全面的血管評(píng)估。（）2.支架取栓術(shù)后，患者需立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）3.支架取栓過程中，導(dǎo)絲斷裂可立即手術(shù)取栓。（）4.支架取栓術(shù)后，患者需長(zhǎng)期服用抗凝藥物。（）5.支架取栓過程中，若出現(xiàn)血管痙攣，應(yīng)立即停止操作。（）6.支架取栓術(shù)后，患者需定期復(fù)查血管造影。（）7.支架取栓過程中，導(dǎo)絲的選擇應(yīng)根據(jù)血管直徑?jīng)Q定。（）8.支架取栓術(shù)后，患者需注意飲食禁忌。（）9.支架取栓過程中，導(dǎo)絲斷裂的風(fēng)險(xiǎn)與操作手法無關(guān)。（）10.支架取栓術(shù)后，患者需進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述支架取栓裝置操作前的準(zhǔn)備工作。2.簡(jiǎn)述支架取栓術(shù)后患者需注意的事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述支架取栓過程中可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥及應(yīng)對(duì)措施。4.簡(jiǎn)述支架取栓術(shù)后需定期復(fù)查的項(xiàng)目及目的。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述支架取栓裝置操作的關(guān)鍵步驟及注意事項(xiàng)。2.論述支架取栓術(shù)后患者康復(fù)的重要性及具體措施。答案及解析一、單選題1.A2.D3.A4.A5.B6.C7.C8.A9.D10.C二、多選題1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ACD8.AB9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.×四、簡(jiǎn)答題1.支架取栓裝置操作前的準(zhǔn)備工作-評(píng)估患者血管狀況，包括血管直徑、病變長(zhǎng)度、血栓性質(zhì)等。-準(zhǔn)備設(shè)備，包括導(dǎo)絲、球囊、支架、造影劑、監(jiān)護(hù)儀等。-對(duì)患者進(jìn)行麻醉及術(shù)前準(zhǔn)備，確?；颊咛幱谧罴褷顟B(tài)。-建立靜脈通路，準(zhǔn)備抗凝藥物及急救設(shè)備。2.支架取栓術(shù)后患者需注意的事項(xiàng)-避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止血管再狹窄或破裂。-定期復(fù)查血管，監(jiān)測(cè)血管恢復(fù)情況。-預(yù)防感染，保持傷口清潔干燥。-調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，低鹽低脂飲食。3.支架取栓過程中可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥及應(yīng)對(duì)措施-血管穿孔：立即停止操作，使用壓迫止血或球囊壓迫。-血栓形成：使用溶栓藥物或再次取栓。-導(dǎo)絲斷裂：更換導(dǎo)絲或手術(shù)取出。-血管痙攣：使用血管擴(kuò)張劑緩解痙攣。4.支架取栓術(shù)后需定期復(fù)查的項(xiàng)目及目的-血管造影：監(jiān)測(cè)血管恢復(fù)情況，排除再狹窄。-心電圖：評(píng)估心臟功能恢復(fù)情況。-血常規(guī)：監(jiān)測(cè)凝血功能及炎癥指標(biāo)。-神經(jīng)功能評(píng)估：評(píng)估腦血管恢復(fù)情況。五、論述題1.支架取栓裝置操作的關(guān)鍵步驟及注意事項(xiàng)-操作前需全面評(píng)估患者血管狀況，選擇合適的導(dǎo)絲和支架。-操作過程中需輕柔推送導(dǎo)絲，避免損傷血管壁。-若出現(xiàn)并發(fā)癥，需立即采取應(yīng)對(duì)措施，防止病情惡化。-術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)患者生命體征，確?；颊甙踩?.支架