撫州市人民醫(yī)院布加綜合征介入治療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.布加綜合征的主要病因是？A.肝靜脈血栓形成B.肝動脈狹窄C.門靜脈高壓D.肝靜脈阻塞E.肝臟腫瘤壓迫2.布加綜合征介入治療首選的血管是？A.肝動脈B.肝靜脈C.門靜脈D.腔靜脈E.腎靜脈3.以下哪項(xiàng)不是布加綜合征的典型臨床表現(xiàn)？A.腹水B.下肢水腫C.腹脹D.脾腫大E.皮膚黃疸4.布加綜合征介入治療最常見的并發(fā)癥是？A.肝性腦病B.感染C.出血D.血栓形成E.肝功能衰竭5.布加綜合征介入治療的適應(yīng)癥不包括？A.肝靜脈阻塞B.門靜脈高壓C.肝功能失代償D.腹水持續(xù)存在E.肝臟腫瘤6.布加綜合征介入治療中，以下哪種造影劑最常用？A.優(yōu)維顯B.造影劑碘油C.泛影葡胺D.超聲造影劑E.釓噴酸葡胺7.布加綜合征介入治療中，首選的介入方法是？A.肝動脈栓塞術(shù)B.肝靜脈成形術(shù)C.門靜脈分流術(shù)D.腔靜脈下移術(shù)E.肝靜脈支架置入術(shù)8.布加綜合征介入治療后，以下哪項(xiàng)是禁忌的？A.低鹽飲食B.利尿治療C.抗凝治療D.肝素注射E.早期下床活動9.布加綜合征介入治療的成功率一般是多少？A.70%B.80%C.90%D.60%E.95%10.布加綜合征介入治療后，以下哪項(xiàng)是并發(fā)癥的常見表現(xiàn)？A.腹水加重B.腹水減少C.肝功能改善D.脾臟縮小E.腹痛緩解二、多選題（每題3分，共10題）11.布加綜合征的病因包括？A.肝靜脈血栓形成B.肝靜脈狹窄C.門靜脈高壓D.肝臟腫瘤壓迫E.腔靜脈阻塞12.布加綜合征的臨床表現(xiàn)包括？A.腹水B.下肢水腫C.腹脹D.脾腫大E.皮膚黃疸13.布加綜合征介入治療的優(yōu)勢包括？A.微創(chuàng)B.恢復(fù)快C.并發(fā)癥少D.有效性高E.適用于所有患者14.布加綜合征介入治療的禁忌癥包括？A.肝功能失代償B.肝臟腫瘤C.感染D.嚴(yán)重心功能不全E.腹水過多15.布加綜合征介入治療中，常用的器械包括？A.導(dǎo)管B.支架C.堵塞劑D.造影劑E.壓力泵16.布加綜合征介入治療后的注意事項(xiàng)包括？A.低鹽飲食B.利尿治療C.抗凝治療D.定期復(fù)查E.避免劇烈運(yùn)動17.布加綜合征介入治療中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.出血B.感染C.血栓形成D.肝功能惡化E.腹水加重18.布加綜合征介入治療的成功標(biāo)準(zhǔn)包括？A.腹水減少B.肝功能改善C.脾臟縮小D.疼痛緩解E.體重增加19.布加綜合征介入治療的適應(yīng)癥包括？A.肝靜脈阻塞B.門靜脈高壓C.腹水持續(xù)存在D.肝功能失代償E.肝臟腫瘤20.布加綜合征介入治療中，常用的造影劑包括？A.優(yōu)維顯B.造影劑碘油C.泛影葡胺D.超聲造影劑E.釓噴酸葡胺三、判斷題（每題1分，共10題）21.布加綜合征介入治療可以根治該疾病。22.布加綜合征介入治療后，患者需要長期抗凝治療。23.布加綜合征介入治療的主要目的是緩解腹水。24.布加綜合征介入治療適用于所有肝靜脈阻塞的患者。25.布加綜合征介入治療后，患者需要定期復(fù)查肝功能。26.布加綜合征介入治療的主要風(fēng)險(xiǎn)是出血。27.布加綜合征介入治療可以完全恢復(fù)肝靜脈血流。28.布加綜合征介入治療后，患者需要限制活動。29.布加綜合征介入治療的主要并發(fā)癥是肝功能衰竭。30.布加綜合征介入治療適用于肝功能失代償?shù)幕颊?。四、簡答題（每題5分，共4題）31.簡述布加綜合征介入治療的基本流程。32.簡述布加綜合征介入治療的主要并發(fā)癥及處理方法。33.簡述布加綜合征介入治療的適應(yīng)癥和禁忌癥。34.簡述布加綜合征介入治療后的注意事項(xiàng)。五、論述題（每題10分，共2題）35.論述布加綜合征介入治療的優(yōu)勢及局限性。36.結(jié)合撫州市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述如何優(yōu)化布加綜合征介入治療流程。答案與解析一、單選題1.A解析：布加綜合征的主要病因是肝靜脈血栓形成或狹窄，導(dǎo)致肝靜脈回流受阻。2.B解析：布加綜合征介入治療首選肝靜脈，通過肝靜脈介入可以解除靜脈阻塞。3.E解析：皮膚黃疸是肝細(xì)胞性黃疸的表現(xiàn)，而布加綜合征主要表現(xiàn)為門靜脈高壓相關(guān)癥狀。4.C解析：介入治療最常見的并發(fā)癥是出血，多因血管破裂或穿刺點(diǎn)壓迫不當(dāng)。5.E解析：布加綜合征介入治療適用于肝靜脈阻塞，而肝臟腫瘤可能需要其他治療方式。6.A解析：優(yōu)維顯是常用的造影劑，可以清晰顯示血管結(jié)構(gòu)。7.E解析：肝靜脈支架置入術(shù)是首選的介入方法，可以有效解除靜脈狹窄或阻塞。8.E解析：早期下床活動可能導(dǎo)致出血或血栓脫落，應(yīng)避免。9.B解析：布加綜合征介入治療的成功率一般在80%左右。10.A解析：介入治療后，部分患者腹水可能加重，需密切觀察。二、多選題11.A,B,D,E解析：布加綜合征的病因包括肝靜脈血栓形成、狹窄、肝臟腫瘤壓迫或腔靜脈阻塞。12.A,B,C,D,E解析：布加綜合征的臨床表現(xiàn)包括腹水、下肢水腫、腹脹、脾腫大、皮膚黃疸等。13.A,B,C,D解析：介入治療的優(yōu)勢在于微創(chuàng)、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、有效性高，但并非適用于所有患者。14.A,B,C,D解析：肝功能失代償、肝臟腫瘤、感染、嚴(yán)重心功能不全均為禁忌癥。15.A,B,C,D,E解析：介入治療常用導(dǎo)管、支架、堵塞劑、造影劑和壓力泵等器械。16.A,B,C,D,E解析：術(shù)后需低鹽飲食、利尿、抗凝、定期復(fù)查并避免劇烈運(yùn)動。17.A,B,C,D,E解析：并發(fā)癥包括出血、感染、血栓形成、肝功能惡化和腹水加重。18.A,B,C,D,E解析：成功標(biāo)準(zhǔn)包括腹水減少、肝功能改善、脾臟縮小、疼痛緩解和體重增加。19.A,B,C,D解析：適應(yīng)癥包括肝靜脈阻塞、門靜脈高壓、腹水持續(xù)存在和肝功能失代償。20.A,B,C,D,E解析：常用的造影劑包括優(yōu)維顯、造影劑碘油、泛影葡胺、超聲造影劑和釓噴酸葡胺。三、判斷題21.×解析：介入治療可以緩解癥狀，但無法根治，部分患者可能需要多次治療。22.√解析：術(shù)后需長期抗凝以防血栓復(fù)發(fā)。23.√解析：緩解腹水是主要目的之一。24.×解析：并非所有患者都適用，需根據(jù)具體情況判斷。25.√解析：術(shù)后需定期復(fù)查以監(jiān)測肝功能和病情變化。26.√解析：出血是主要風(fēng)險(xiǎn)之一。27.×解析：部分患者可能仍存在部分阻塞。28.√解析：術(shù)后需限制活動以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。29.×解析：主要并發(fā)癥是出血，而非肝功能衰竭。30.×解析：肝功能失代償者需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險(xiǎn)。四、簡答題31.簡述布加綜合征介入治療的基本流程。解析：（1）術(shù)前評估：包括肝功能、凝血功能、影像學(xué)檢查等。（2）介入操作：穿刺股靜脈或頸內(nèi)靜脈，置入導(dǎo)管至肝靜脈，造影明確阻塞部位，行球囊擴(kuò)張或支架置入。（3）術(shù)后處理：抗凝、利尿、定期復(fù)查。32.簡述布加綜合征介入治療的主要并發(fā)癥及處理方法。解析：并發(fā)癥包括出血、感染、血栓形成、肝功能惡化等。處理方法：出血需壓迫止血或輸血；感染需抗生素治療；血栓形成需溶栓或抗凝；肝功能惡化需保肝治療。33.簡述布加綜合征介入治療的適應(yīng)癥和禁忌癥。解析：適應(yīng)癥：肝靜脈阻塞、門靜脈高壓、腹水持續(xù)存在、肝功能失代償。禁忌癥：肝功能失代償、肝臟腫瘤、感染、嚴(yán)重心功能不全。34.簡述布加綜合征介入治療后的注意事項(xiàng)。解析：（1）低鹽飲食；（2）利尿治療；（3）抗凝治療；（4）避免劇烈運(yùn)動；（5）定期復(fù)查肝功能和影像學(xué)檢查。五、論述題35.論述布加綜合征介入治療的優(yōu)勢及局限性。解析：優(yōu)勢：（1）微創(chuàng)；（2）恢復(fù)快；（3）有效性高；（4）可重復(fù)治療。局限性：（1）部分患者效果不佳；（2）可能存在并發(fā)癥；（3）需長期抗凝