吉安市中醫(yī)院腫瘤標(biāo)志物檢測考核一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.腫瘤標(biāo)志物中，以下哪項(xiàng)屬于蛋白質(zhì)類標(biāo)志物？A.CEAB.PSAC.CA19-9D.CA125答案：A解析：CEA（癌胚抗原）屬于蛋白質(zhì)類標(biāo)志物，而PSA（前列腺特異性抗原）、CA19-9、CA125屬于糖類腫瘤標(biāo)志物。2.下列哪項(xiàng)是肝癌最特異的腫瘤標(biāo)志物？A.AFPB.CA19-9C.CA125D.PSA答案：A解析：AFP（甲胎蛋白）是肝癌的特異性標(biāo)志物，陽性率較高，常用于肝癌的早期診斷和監(jiān)測。3.宮頸癌患者常用的腫瘤標(biāo)志物是？A.PSAB.CA125C.CA19-9D.SCC答案：D解析：SCC（鱗狀細(xì)胞癌抗原）是宮頸癌的特異性標(biāo)志物，常用于監(jiān)測病情變化。4.以下哪項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物與胰腺癌密切相關(guān)？A.CEAB.CA19-9C.CA125D.PSA答案：B解析：CA19-9是胰腺癌的常用標(biāo)志物，其陽性率較高，但對(duì)早期診斷敏感性不足。5.前列腺癌患者檢測PSA升高，以下哪種情況需警惕腫瘤進(jìn)展？A.PSA密度升高B.PSA水平輕度升高C.PSA快速升高D.PSA正常答案：C解析：PSA快速升高可能提示腫瘤進(jìn)展或轉(zhuǎn)移，需進(jìn)一步檢查。6.乳腺癌患者常用的腫瘤標(biāo)志物是？A.CEAB.CA15-3C.CA19-9D.PSA答案：B解析：CA15-3是乳腺癌的常用標(biāo)志物，可用于監(jiān)測病情和療效。7.以下哪項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物在胃癌診斷中特異性較高？A.CEAB.CA19-9C.CA72-4D.CA125答案：C解析：CA72-4是胃癌的特異性標(biāo)志物，陽性率較高，可用于輔助診斷。8.肺癌患者檢測到哪項(xiàng)標(biāo)志物陽性，需警惕腺癌可能？A.CEAB.NSEC.CA125D.SCC答案：B解析：NSE（神經(jīng)元特異性烯醇化酶）是肺腺癌的常用標(biāo)志物，尤其對(duì)小細(xì)胞肺癌敏感性較高。9.卵巢癌患者常用的腫瘤標(biāo)志物是？A.CEAB.CA125C.CA19-9D.PSA答案：B解析：CA125是卵巢癌的常用標(biāo)志物，但其特異性有限，需結(jié)合臨床綜合判斷。10.甲狀腺癌患者檢測到哪項(xiàng)標(biāo)志物升高，需警惕髓樣癌可能？A.Tg（甲狀腺球蛋白）B.TgAb（甲狀腺球蛋白抗體）C.CalcitoninD.PSA答案：C解析：Calcitonin是髓樣癌的特異性標(biāo)志物，其升高需警惕該類型癌癥。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.以下哪些腫瘤標(biāo)志物可用于監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)？A.AFPB.PSAC.CA125D.CEA答案：ABCD解析：AFP、PSA、CA125、CEA均可用于監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)，需結(jié)合臨床綜合判斷。2.哪些腫瘤標(biāo)志物與消化道腫瘤相關(guān)？A.CEAB.CA19-9C.CA72-4D.CA242答案：ABCD解析：CEA、CA19-9、CA72-4、CA242均與消化道腫瘤相關(guān)，可用于輔助診斷。3.男性腫瘤標(biāo)志物中，哪些可用于前列腺癌篩查？A.PSAB.PAP（前列腺酸性磷酸酶）C.PSMA（前列腺特異性膜抗原）D.FASN（脂肪酸合成酶）答案：ABC解析：PSA、PAP、PSMA是前列腺癌的常用標(biāo)志物，F(xiàn)ASN雖與腫瘤相關(guān)，但特異性不足。4.女性腫瘤標(biāo)志物中，哪些可用于卵巢癌監(jiān)測？A.CA125B.CA19-9C.HE4（人附睪蛋白4）D.AFP答案：ABC解析：CA125、CA19-9、HE4是卵巢癌的常用標(biāo)志物，AFP主要用于肝癌監(jiān)測。5.哪些腫瘤標(biāo)志物可用于肺癌診斷？A.CEAB.NSEC.SCCD.CA125答案：ABC解析：CEA、NSE、SCC是肺癌的常用標(biāo)志物，CA125特異性有限，主要用于卵巢癌監(jiān)測。6.以下哪些腫瘤標(biāo)志物與胰腺癌相關(guān)？A.CA19-9B.CA242C.CA50D.CEA答案：ABC解析：CA19-9、CA242、CA50是胰腺癌的常用標(biāo)志物，CEA特異性不足。7.哪些腫瘤標(biāo)志物可用于乳腺癌監(jiān)測？A.CA15-3B.CEAC.HER2D.PSA答案：AC解析：CA15-3、HER2是乳腺癌的常用標(biāo)志物，CEA特異性有限，PSA主要用于前列腺癌監(jiān)測。8.哪些腫瘤標(biāo)志物可用于宮頸癌篩查？A.SCCB.CA125C.HPVD.CEA答案：AB解析：SCC、CA125是宮頸癌的常用標(biāo)志物，HPV是病毒檢測，CEA特異性不足。9.哪些腫瘤標(biāo)志物可用于甲狀腺癌監(jiān)測？A.TgB.TgAbC.CalcitoninD.PSA答案：AC解析：Tg、Calcitonin是甲狀腺癌的常用標(biāo)志物，TgAb是抗體檢測，PSA主要用于前列腺癌監(jiān)測。10.哪些腫瘤標(biāo)志物可用于胃癌監(jiān)測？A.CEAB.CA19-9C.CA72-4D.CA242答案：ABCD解析：CEA、CA19-9、CA72-4、CA242均與胃癌相關(guān)，可用于輔助診斷。三、判斷題（每題2分，共10題）1.腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)果升高即可確診腫瘤。（×）答案：×解析：腫瘤標(biāo)志物檢測陽性需結(jié)合臨床綜合判斷，不能單獨(dú)確診腫瘤。2.腫瘤標(biāo)志物檢測陰性可排除腫瘤可能。（×）答案：×解析：部分腫瘤標(biāo)志物檢測陰性不能完全排除腫瘤可能，需結(jié)合其他檢查。3.腫瘤標(biāo)志物檢測可用于腫瘤早期篩查。（√）答案：√解析：部分腫瘤標(biāo)志物（如AFP、PSA）可用于腫瘤早期篩查，但需注意假陽性問題。4.腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)果受多種因素影響，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測。（√）答案：√解析：腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)果受年齡、性別、藥物等因素影響，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測。5.腫瘤標(biāo)志物檢測是腫瘤治療的唯一依據(jù)。（×）答案：×解析：腫瘤標(biāo)志物檢測是治療的重要參考，但不能作為唯一依據(jù)。6.腫瘤標(biāo)志物檢測可用于腫瘤預(yù)后評(píng)估。（√）答案：√解析：部分腫瘤標(biāo)志物（如CEA、CA19-9）可用于腫瘤預(yù)后評(píng)估。7.腫瘤標(biāo)志物檢測對(duì)早期肺癌診斷敏感性較高。（×）答案：×解析：早期肺癌診斷主要依靠影像學(xué)檢查，腫瘤標(biāo)志物檢測敏感性有限。8.腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)果升高一定提示腫瘤進(jìn)展。（×）答案：×解析：腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)果升高需結(jié)合臨床綜合判斷，不能單獨(dú)提示腫瘤進(jìn)展。9.腫瘤標(biāo)志物檢測可用于腫瘤復(fù)發(fā)監(jiān)測。（√）答案：√解析：腫瘤標(biāo)志物檢測是腫瘤復(fù)發(fā)監(jiān)測的重要手段之一。10.腫瘤標(biāo)志物檢測是腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。（×）答案：×解析：腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是病理活檢，腫瘤標(biāo)志物檢測是輔助手段。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腫瘤標(biāo)志物的分類及特點(diǎn)。答案：腫瘤標(biāo)志物主要分為以下三類：（1）蛋白質(zhì)類：如CEA、PSA、CA19-9等，特異性較低，但敏感性較高。（2）糖類：如CA125、CA72-4等，主要用于婦科和消化道腫瘤監(jiān)測。（3）酶類：如NSE、ALP等，主要用于肺癌和肝膽疾病監(jiān)測。2.簡述腫瘤標(biāo)志物檢測的臨床應(yīng)用價(jià)值。答案：腫瘤標(biāo)志物檢測的臨床應(yīng)用價(jià)值包括：（1）早期篩查：部分標(biāo)志物（如AFP、PSA）可用于腫瘤早期篩查。（2）輔助診斷：結(jié)合臨床綜合判斷，提高腫瘤診斷準(zhǔn)確性。（3）監(jiān)測病情：動(dòng)態(tài)監(jiān)測標(biāo)志物變化，評(píng)估治療效果和預(yù)警復(fù)發(fā)。3.簡述腫瘤標(biāo)志物檢測的局限性。答案：腫瘤標(biāo)志物檢測的局限性包括：（1）特異性不足：部分標(biāo)志物（如CEA）假陽性率高。（2）敏感性有限：部分早期腫瘤標(biāo)志物檢測陰性。（3）影響因素多：年齡、性別、藥物等因素可影響檢測結(jié)果。4.簡述吉安市消化道腫瘤常用的腫瘤標(biāo)志物及臨床意義。答案：吉安市消化道腫瘤常用的腫瘤標(biāo)志物包括：（1）CEA：主要用于結(jié)直腸癌監(jiān)測，但對(duì)胃癌敏感性較低。（2）CA19-9：主要用于胰腺癌和胃癌監(jiān)測，但對(duì)早期診斷敏感性不足。（3）CA72-4：主要用于胃癌監(jiān)測，特異性較高。（4）CA242：主要用于胰腺癌和胃癌監(jiān)測，但對(duì)早期診斷敏感性不足。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述腫瘤標(biāo)志物檢測在腫瘤綜合診斷中的意義。答案：腫瘤標(biāo)志物檢測在腫瘤綜合診斷中的意義包括：（1）提高診斷準(zhǔn)確性：結(jié)合影像學(xué)、病理學(xué)等檢查，提高腫瘤診斷準(zhǔn)確性。（2）早期篩查：部分標(biāo)志物（如AFP、PSA）可用于腫瘤早期篩查，降低死亡率。（3）監(jiān)測病情：動(dòng)態(tài)監(jiān)測標(biāo)志物變化，評(píng)估治療效果和預(yù)警復(fù)發(fā)。（4）個(gè)體化治療：部分標(biāo)志物（如HER2）可用于靶向治療指導(dǎo)。2.論述腫瘤標(biāo)志物檢測在吉