徐州市中醫(yī)院免疫檢驗(yàn)醫(yī)師資格認(rèn)證一、單選題（共20題，每題1分）1.免疫檢驗(yàn)中，用于檢測(cè)抗體與抗原結(jié)合的試驗(yàn)是（）。A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）B.免疫熒光技術(shù)C.溶血空斑試驗(yàn)D.流式細(xì)胞術(shù)2.以下哪種免疫球蛋白在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中常顯著升高？（）A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者血清中常升高的自身抗體是（）。A.抗甲狀腺微粒體抗體B.抗甲狀腺球蛋白抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.抗核抗體4.流式細(xì)胞術(shù)在免疫檢驗(yàn)中主要用于（）。A.檢測(cè)血清抗體B.計(jì)數(shù)血細(xì)胞C.分析細(xì)胞表面及胞內(nèi)標(biāo)志物D.檢測(cè)病原體5.以下哪種方法適用于檢測(cè)血清中的腫瘤標(biāo)志物？（）A.免疫熒光技術(shù)B.膠體金免疫層析法C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）D.放射免疫測(cè)定（RIA）6.人類免疫缺陷病毒（HIV）感染時(shí)，最早升高的免疫指標(biāo)是（）。A.CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)B.病毒載量C.抗HIV抗體D.CD8+T細(xì)胞計(jì)數(shù)7.1型糖尿病患者的自身抗體中，常檢測(cè)的是（）。A.胰島素自身抗體B.甲狀腺自身抗體C.狼瘡抗凝物D.類風(fēng)濕因子8.以下哪種免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目適用于傳染病快速篩查？（）A.免疫印跡試驗(yàn)B.膠體金快速檢測(cè)試紙C.放射免疫測(cè)定（RIA）D.流式細(xì)胞術(shù)9.評(píng)估自身免疫性肝病時(shí)，常檢測(cè)的抗體是（）。A.抗核抗體（ANA）B.抗線粒體抗體C.抗平滑肌抗體D.以上都是10.以下哪種方法可用于檢測(cè)細(xì)胞因子？（）A.ELISAB.免疫印跡試驗(yàn)C.流式細(xì)胞術(shù)D.以上都是11.嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）患者血清中常升高的指標(biāo)是（）。A.C反應(yīng)蛋白（CRP）B.白細(xì)胞介素-6（IL-6）C.抗SARS冠狀病毒抗體D.以上都是12.以下哪種免疫檢驗(yàn)方法屬于半定量分析？（）A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）B.放射免疫測(cè)定（RIA）C.流式細(xì)胞術(shù)D.免疫熒光技術(shù)13.過(guò)敏性鼻炎患者血清中常升高的免疫指標(biāo)是（）。A.IgEB.IgGC.IgMD.IgA14.以下哪種抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）密切相關(guān)？（）A.抗雙鏈DNA抗體B.抗核抗體（ANA）C.抗組蛋白抗體D.以上都是15.評(píng)估移植排斥反應(yīng)時(shí)，常檢測(cè)的細(xì)胞是（）。A.CD4+T細(xì)胞B.CD8+T細(xì)胞C.B細(xì)胞D.以上都是16.以下哪種方法可用于檢測(cè)自身免疫性甲狀腺疾?。浚ǎ〢.抗甲狀腺微粒體抗體檢測(cè)B.甲狀腺功能測(cè)定（TSH、FT3、FT4）C.甲狀腺超聲檢查D.以上都是17.免疫檢驗(yàn)中，用于檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物的常用方法是（）。A.ELISAB.免疫熒光技術(shù)C.流式細(xì)胞術(shù)D.以上都是18.以下哪種免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目適用于妊娠檢測(cè)？（）A.人絨毛膜促性腺激素（hCG）檢測(cè)B.孕酮（P）檢測(cè)C.雌二醇（E2）檢測(cè)D.以上都是19.評(píng)估自身免疫性肝病時(shí)，常檢測(cè)的抗體是（）。A.抗核抗體（ANA）B.抗線粒體抗體C.抗平滑肌抗體D.以上都是20.以下哪種方法可用于檢測(cè)細(xì)胞因子？（）A.ELISAB.免疫印跡試驗(yàn)C.流式細(xì)胞術(shù)D.以上都是二、多選題（共15題，每題2分）1.以下哪些免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目可用于評(píng)估自身免疫性疾病？（）A.抗核抗體（ANA）B.類風(fēng)濕因子（RF）C.抗雙鏈DNA抗體D.胰島素自身抗體2.以下哪些方法可用于檢測(cè)血清中的腫瘤標(biāo)志物？（）A.ELISAB.免疫熒光技術(shù)C.膠體金免疫層析法D.放射免疫測(cè)定（RIA）3.人類免疫缺陷病毒（HIV）感染時(shí)，可能升高的免疫指標(biāo)包括（）。A.CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)下降B.病毒載量升高C.抗HIV抗體陽(yáng)性D.CD8+T細(xì)胞計(jì)數(shù)升高4.以下哪些免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目適用于傳染病快速篩查？（）A.膠體金快速檢測(cè)試紙B.免疫印跡試驗(yàn)C.PCR檢測(cè)D.ELISA5.評(píng)估自身免疫性肝病時(shí)，常檢測(cè)的抗體包括（）。A.抗核抗體（ANA）B.抗線粒體抗體C.抗平滑肌抗體D.抗肝細(xì)胞抗體6.以下哪些方法可用于檢測(cè)細(xì)胞因子？（）A.ELISAB.免疫熒光技術(shù)C.流式細(xì)胞術(shù)D.膠體金免疫層析法7.嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）患者血清中可能升高的指標(biāo)包括（）。A.C反應(yīng)蛋白（CRP）B.白細(xì)胞介素-6（IL-6）C.抗SARS冠狀病毒抗體D.CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)下降8.以下哪些免疫檢驗(yàn)方法屬于半定量分析？（）A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）B.放射免疫測(cè)定（RIA）C.流式細(xì)胞術(shù)D.免疫熒光技術(shù)9.過(guò)敏性鼻炎患者血清中可能升高的免疫指標(biāo)包括（）。A.IgEB.IgGC.IgMD.IgA10.以下哪些抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）密切相關(guān)？（）A.抗雙鏈DNA抗體B.抗核抗體（ANA）C.抗組蛋白抗體D.抗SSA抗體11.評(píng)估移植排斥反應(yīng)時(shí)，常檢測(cè)的細(xì)胞包括（）。A.CD4+T細(xì)胞B.CD8+T細(xì)胞C.B細(xì)胞D.NK細(xì)胞12.以下哪些方法可用于檢測(cè)自身免疫性甲狀腺疾??？（）A.抗甲狀腺微粒體抗體檢測(cè)B.甲狀腺功能測(cè)定（TSH、FT3、FT4）C.甲狀腺超聲檢查D.促甲狀腺激素釋放激素（TRH）興奮試驗(yàn)13.免疫檢驗(yàn)中，用于檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物的常用方法包括（）。A.ELISAB.免疫熒光技術(shù)C.流式細(xì)胞術(shù)D.膠體金免疫層析法14.以下哪些免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目適用于妊娠檢測(cè)？（）A.人絨毛膜促性腺激素（hCG）檢測(cè)B.孕酮（P）檢測(cè)C.雌二醇（E2）檢測(cè)D.黃體生成素（LH）檢測(cè)15.以下哪些免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目可用于評(píng)估自身免疫性疾?。浚ǎ〢.抗核抗體（ANA）B.類風(fēng)濕因子（RF）C.抗雙鏈DNA抗體D.胰島素自身抗體三、判斷題（共10題，每題1分）1.免疫熒光技術(shù)可用于檢測(cè)細(xì)胞表面及胞內(nèi)標(biāo)志物。（√）2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中IgE常顯著升高。（×）3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者血清中抗甲狀腺微粒體抗體常陽(yáng)性。（×）4.流式細(xì)胞術(shù)可用于檢測(cè)血清抗體。（×）5.膠體金免疫層析法適用于傳染病快速篩查。（√）6.人類免疫缺陷病毒（HIV）感染時(shí)，CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)最早下降。（×）7.1型糖尿病患者血清中胰島素自身抗體常陽(yáng)性。（√）8.免疫印跡試驗(yàn)屬于半定量分析方法。（×）9.過(guò)敏性鼻炎患者血清中IgG常顯著升高。（×）10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者血清中抗雙鏈DNA抗體常陽(yáng)性。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分）1.簡(jiǎn)述ELISA檢測(cè)原理及其在臨床免疫檢驗(yàn)中的應(yīng)用。2.解釋流式細(xì)胞術(shù)在免疫檢驗(yàn)中的作用及主要應(yīng)用領(lǐng)域。3.列舉3種自身免疫性疾病的常用免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目，并說(shuō)明其臨床意義。4.說(shuō)明甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺功能減退癥的免疫檢驗(yàn)指標(biāo)差異。5.簡(jiǎn)述移植排斥反應(yīng)的免疫機(jī)制，并列舉常用的免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目。五、論述題（共2題，每題10分）1.詳細(xì)論述自身免疫性肝病的免疫檢驗(yàn)方法及其臨床應(yīng)用價(jià)值。2.結(jié)合徐州市中醫(yī)院實(shí)際情況，分析免疫檢驗(yàn)在傳染病快速篩查中的重要性及面臨的挑戰(zhàn)。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：ELISA是檢測(cè)抗體與抗原結(jié)合的經(jīng)典方法，廣泛應(yīng)用于血清學(xué)檢測(cè)。2.C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中IgG常顯著升高，是診斷的重要指標(biāo)之一。3.A解析：抗甲狀腺微粒體抗體是Graves病的標(biāo)志性抗體。4.C解析：流式細(xì)胞術(shù)通過(guò)檢測(cè)細(xì)胞表面及胞內(nèi)標(biāo)志物，分析細(xì)胞免疫狀態(tài)。5.C解析：ELISA是檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物的常用方法，靈敏度高，應(yīng)用廣泛。6.C解析：抗HIV抗體在感染后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)，是早期篩查的重要指標(biāo)。7.A解析：1型糖尿病患者血清中胰島素自身抗體陽(yáng)性，提示胰島β細(xì)胞受損。8.B解析：膠體金快速檢測(cè)試紙操作簡(jiǎn)便，適用于傳染病快速篩查。9.D解析：自身免疫性肝病常檢測(cè)ANA、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體等。10.D解析：ELISA、免疫熒光技術(shù)、流式細(xì)胞術(shù)均可用于檢測(cè)細(xì)胞因子。11.D解析：SARS患者血清中CRP、IL-6、抗病毒抗體均可能升高，CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。12.A解析：ELISA屬于半定量分析方法，可測(cè)定抗體或抗原濃度。13.A解析：過(guò)敏性鼻炎患者血清中IgE常顯著升高，是過(guò)敏反應(yīng)的重要指標(biāo)。14.D解析：SLE患者常檢測(cè)ANA、抗雙鏈DNA抗體、抗組蛋白抗體等。15.D解析：移植排斥反應(yīng)涉及CD4+T細(xì)胞、CD8+T細(xì)胞、B細(xì)胞等多種免疫細(xì)胞。16.D解析：抗甲狀腺微粒體抗體檢測(cè)、甲狀腺功能測(cè)定、超聲檢查均是常用方法。17.A解析：ELISA是檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物的常用方法，靈敏度高，應(yīng)用廣泛。18.A解析：人絨毛膜促性腺激素（hCG）檢測(cè)是妊娠檢測(cè)的主要方法。19.D解析：自身免疫性肝病常檢測(cè)ANA、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體等。20.A解析：ELISA是檢測(cè)細(xì)胞因子的常用方法，靈敏度高，應(yīng)用廣泛。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：抗核抗體（ANA）、類風(fēng)濕因子（RF）、抗雙鏈DNA抗體、胰島素自身抗體均與自身免疫性疾病相關(guān)。2.A、C、D解析：ELISA、膠體金免疫層析法、放射免疫測(cè)定（RIA）均可用于檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物。3.A、B、C、D解析：HIV感染時(shí)，CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)下降、病毒載量升高、抗HIV抗體陽(yáng)性、CD8+T細(xì)胞計(jì)數(shù)升高均可能出現(xiàn)。4.A、C、D解析：膠體金快速檢測(cè)試紙、PCR檢測(cè)、ELISA均可用于傳染病快速篩查。5.A、B、C、D解析：自身免疫性肝病常檢測(cè)ANA、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、抗肝細(xì)胞抗體等。6.A、B、C、D解析：ELISA、免疫熒光技術(shù)、流式細(xì)胞術(shù)、膠體金免疫層析法均可用于檢測(cè)細(xì)胞因子。7.A、B、C、D解析：SARS患者血清中CRP、IL-6、抗病毒抗體均可能升高，CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。8.A、B、D解析：ELISA、免疫熒光技術(shù)、免疫熒光技術(shù)屬于半定量分析方法。9.A、B、C、D解析：過(guò)敏性鼻炎患者血清中IgE、IgG、IgM、IgA均可能升高。10.A、B、C、D解析：SLE患者常檢測(cè)抗雙鏈DNA抗體、ANA、抗組蛋白抗體、抗SSA抗體等。11.A、B、C、D解析：移植排斥反應(yīng)涉及CD4+T細(xì)胞、CD8+T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞等多種免疫細(xì)胞。12.A、B、C、D解析：抗甲狀腺微粒體抗體檢測(cè)、甲狀腺功能測(cè)定、甲狀腺超聲檢查、TRH興奮試驗(yàn)均是常用方法。13.A、B、C、D解析：ELISA、免疫熒光技術(shù)、流式細(xì)胞術(shù)、膠體金免疫層析法均可用于檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物。14.A、B、C、D解析：人絨毛膜促性腺激素（hCG）檢測(cè)、孕酮（P）檢測(cè)、雌二醇（E2）檢測(cè)、LH檢測(cè)均是妊娠檢測(cè)的常用方法。15.A、B、C、D解析：抗核抗體（ANA）、類風(fēng)濕因子（RF）、抗雙鏈DNA抗體、胰島素自身抗體均與自身免疫性疾病相關(guān)。三、判斷題答案與解析1.√解析：免疫熒光技術(shù)可通過(guò)熒光標(biāo)記檢測(cè)細(xì)胞表面及胞內(nèi)標(biāo)志物。2.×解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中IgG常升高，但I(xiàn)gE通常不顯著變化。3.×解析：抗甲狀腺微粒體抗體是Graves病的標(biāo)志性抗體，而非甲亢。4.×解析：流式細(xì)胞術(shù)主要用于細(xì)胞分析，而非血清抗體檢測(cè)。5.√解析：膠體金免疫層析法操作簡(jiǎn)便，適用于傳染病快速篩查。6.×解析：HIV感染時(shí)，CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)在感染早期可能正?；蜉p微下降，隨后逐漸下降。7.√解析：1型糖尿病患者血清中胰島素自身抗體陽(yáng)性，提示胰島β細(xì)胞受損。8.×解析：免疫印跡試驗(yàn)屬于定性分析方法，而非半定量分析。9.×解析：過(guò)敏性鼻炎患者血清中IgE常升高，但I(xiàn)gG通常不顯著變化。10.√解析：SLE患者血清中抗雙鏈DNA抗體常陽(yáng)性，是診斷的重要指標(biāo)之一。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.ELISA檢測(cè)原理及其在臨床免疫檢驗(yàn)中的應(yīng)用解析：ELISA（酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)）通過(guò)抗原抗體結(jié)合反應(yīng)，利用酶標(biāo)記的抗體或抗原，通過(guò)底物顯色進(jìn)行定量或半定量分析。臨床應(yīng)用廣泛，如檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物、激素、病毒抗體等。2.流式細(xì)胞術(shù)在免疫檢驗(yàn)中的作用及主要應(yīng)用領(lǐng)域解析：流式細(xì)胞術(shù)通過(guò)單克隆抗體標(biāo)記，分析細(xì)胞表面及胞內(nèi)標(biāo)志物，定量細(xì)胞數(shù)量及亞群分布。主要應(yīng)用于免疫細(xì)胞計(jì)數(shù)、細(xì)胞分化、移植排斥反應(yīng)監(jiān)測(cè)等。3.自身免疫性疾病的常用免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目及其臨床意義-抗核抗體（ANA）：SLE的標(biāo)志性抗體。-類風(fēng)濕因子（RF）：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的標(biāo)志性抗體。-抗雙鏈DNA抗體：SLE的標(biāo)志性抗體。4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺功能減退癥的免疫檢驗(yàn)指標(biāo)差異-甲亢：抗甲狀腺微粒體抗體（TPOAb）常陽(yáng)性，但甲亢本身不直接相關(guān)。-甲減：TPOAb、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）常陽(yáng)性，提示自身免疫性甲狀腺炎。5.移植排斥反應(yīng)的免疫機(jī)制及常用免疫檢驗(yàn)項(xiàng)目解析：移植排斥反應(yīng)涉及T細(xì)胞、B細(xì)胞等免疫細(xì)胞，通過(guò)細(xì)胞因子、抗體等機(jī)制發(fā)生。常用檢驗(yàn)項(xiàng)目包括CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)、CD8+T細(xì)胞計(jì)數(shù)、移植特異性抗體等。五、論述題答案