無錫市人民醫(yī)院護(hù)師執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證考核一、單選題（每題1分，共20題）1.無錫地區(qū)常見的空氣污染來源不包括以下哪項(xiàng)？A.工業(yè)廢氣排放B.露天焚燒垃圾C.汽車尾氣排放D.綠色植物光合作用2.對(duì)無錫地區(qū)突發(fā)性甲型流感疫情，以下哪項(xiàng)措施屬于一級(jí)響應(yīng)的核心要求？A.患者居家隔離B.疫情信息每日公開C.學(xué)校停課1周D.重點(diǎn)場(chǎng)所消毒頻次增加3.無錫市人民醫(yī)院使用的消毒液濃度為0.5%時(shí)，主要用于消毒以下哪種物品？A.手術(shù)器械B.環(huán)境表面C.醫(yī)護(hù)人員皮膚D.口腔黏膜4.長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生壓瘡時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.每日更換敷料B.定時(shí)翻身C.局部按摩淤血紅潤(rùn)期皮膚D.保持創(chuàng)面干燥5.無錫地區(qū)夏季高溫天氣，對(duì)輸液患者進(jìn)行巡視時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注以下哪項(xiàng)？A.輸液速度B.針頭有無脫出C.患者體溫變化D.藥液有無變色6.護(hù)理無錫地區(qū)慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施屬于氧療的禁忌證？A.低氧血癥伴二氧化碳潴留B.氧分壓低于50mmHgC.呼吸頻率>30次/分D.血氧飽和度持續(xù)低于90%7.無錫市人民醫(yī)院使用的無菌物品滅菌包有效期一般為多久？A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年8.對(duì)無錫地區(qū)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)檢查方法錯(cuò)誤？A.觸摸足部皮膚溫度B.觀察有無水泡C.使用足尺測(cè)量足長(zhǎng)D.用酒精擦拭足部皮膚9.無錫地區(qū)老年人常見跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素中，以下哪項(xiàng)屬于不可改變的危險(xiǎn)因素？A.視力下降B.使用多重藥物C.睡眠障礙D.肌肉力量減弱10.對(duì)無錫地區(qū)精神科患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)行為屬于非暴力溝通技巧？A.直接命令患者停止躁動(dòng)B.使用“你為什么總是不配合治療？”的句式C.描述患者行為并表達(dá)感受D.對(duì)患者進(jìn)行隔離11.無錫市人民醫(yī)院使用的留置針敷料更換頻率一般為多久？A.每日1次B.每周1次C.每隔48小時(shí)1次D.無需更換12.對(duì)無錫地區(qū)高血壓患者進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤？A.低鹽飲食B.戒煙限酒C.長(zhǎng)期服用降壓藥會(huì)成癮D.規(guī)律運(yùn)動(dòng)13.無錫地區(qū)兒科患者發(fā)熱時(shí)，以下哪項(xiàng)體溫標(biāo)準(zhǔn)屬于中度發(fā)熱？A.37.3℃-38℃B.38.1℃-39℃C.39.1℃-40℃D.>40℃14.無錫市人民醫(yī)院使用的醫(yī)用膠布粘貼時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不正確？A.先清潔皮膚B.用酒精消毒C.涂抹保護(hù)膜D.快速粘貼以減少疼痛15.對(duì)無錫地區(qū)妊娠期高血壓患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)屬于緊急處理指征？A.血壓持續(xù)≥160/110mmHgB.尿蛋白微量C.舒張壓≥95mmHgD.頭暈輕微16.無錫地區(qū)急診科患者分診時(shí)，以下哪項(xiàng)情況屬于紅色標(biāo)簽（危重）？A.胸痛伴冷汗B.皮膚大面積燒傷C.呼吸頻率>24次/分D.頭痛伴惡心17.無錫市人民醫(yī)院使用的靜脈輸液管路選擇時(shí)，以下哪項(xiàng)原則錯(cuò)誤？A.成人一般選擇18-22號(hào)針頭B.嬰兒首選22號(hào)針頭C.膿毒血癥患者需使用無菌輸液器D.長(zhǎng)管路適用于肥胖患者18.對(duì)無錫地區(qū)腫瘤患者進(jìn)行化療時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.預(yù)防惡心嘔吐B.保護(hù)靜脈通路C.鼓勵(lì)患者多喝水D.忽視口腔黏膜炎的發(fā)生19.無錫地區(qū)手術(shù)室器械包滅菌時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于滅菌監(jiān)測(cè)范疇？A.溫度記錄B.壓力記錄C.生物指示劑結(jié)果D.包裝外觀檢查20.對(duì)無錫地區(qū)新生兒進(jìn)行臍帶護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不正確？A.用碘伏消毒臍帶根部B.保持臍帶干燥C.每日涂擦抗生素軟膏D.觀察有無紅腫二、多選題（每題2分，共10題）1.無錫地區(qū)夏季溺水患者急救時(shí)，以下哪些措施正確？A.清理呼吸道B.口對(duì)口人工呼吸C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.撥打120急救電話2.對(duì)無錫地區(qū)骨折患者進(jìn)行石膏固定護(hù)理時(shí)，以下哪些屬于注意事項(xiàng)？A.定時(shí)檢查血運(yùn)B.防止石膏過緊C.保持石膏清潔干燥D.必須每2小時(shí)更換一次3.無錫市人民醫(yī)院使用的無菌技術(shù)操作中，以下哪些屬于基本原則？A.操作前洗手消毒B.一次性無菌物品避免復(fù)用C.手臂保持胸前位置D.無菌物品與非無菌物品分開存放4.對(duì)無錫地區(qū)心力衰竭患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪些措施有助于緩解癥狀？A.限制液體入量B.半臥位休息C.使用利尿劑D.立即進(jìn)行心臟按摩5.無錫地區(qū)糖尿病患者使用胰島素時(shí)，以下哪些屬于注意事項(xiàng)？A.稀釋胰島素需使用無菌水B.避免冷藏胰島素C.注射前檢查有效期D.皮下注射后立即按摩6.無錫市人民醫(yī)院使用的壓瘡分期中，以下哪些屬于III期壓瘡特征？A.全層皮膚組織缺失B.可見皮下脂肪C.無組織壞死D.創(chuàng)面有滲液7.對(duì)無錫地區(qū)精神科患者進(jìn)行安全管理時(shí)，以下哪些措施正確？A.使用約束帶需定時(shí)放松B.確保病房無銳器C.患者可自由離開病區(qū)D.安裝緊急呼叫按鈕8.無錫地區(qū)兒科患者使用霧化吸入時(shí)，以下哪些操作正確？A.濕化液需使用無菌水B.霧化前清潔口腔C.吸入后清水漱口D.每日霧化次數(shù)不超過3次9.無錫市人民醫(yī)院使用的留置針護(hù)理中，以下哪些屬于感染防控措施？A.無菌操作插管B.每日更換敷料C.使用無菌透明敷料D.必須使用酒精消毒10.對(duì)無錫地區(qū)老年人進(jìn)行跌倒預(yù)防時(shí)，以下哪些措施正確？A.病房地面防滑B.使用床欄C.穿防滑鞋D.忽視患者頭暈癥狀三、判斷題（每題1分，共10題）1.無錫地區(qū)兒科患者發(fā)熱時(shí)，體溫超過39℃需立即使用退熱藥。（×）2.無菌手套被污染后可使用酒精擦拭后繼續(xù)使用。（×）3.無錫市人民醫(yī)院使用的醫(yī)用膠布可重復(fù)粘貼在潮濕部位。（×）4.對(duì)無錫地區(qū)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，可用溫水泡腳。（×）5.無菌物品儲(chǔ)存時(shí)需避免陽(yáng)光直射。（√）6.無錫地區(qū)兒科患者使用抗生素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行增減劑量。（√）7.無菌技術(shù)操作時(shí)，手部消毒后需等待30秒再接觸無菌物品。（√）8.無錫市人民醫(yī)院使用的靜脈輸液管路必須每日更換。（×）9.對(duì)無錫地區(qū)精神科患者進(jìn)行約束時(shí)，需記錄時(shí)間并定時(shí)放松。（√）10.無錫地區(qū)老年人跌倒后，若無骨折可自行處理。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述無錫地區(qū)夏季中暑患者的急救措施。2.簡(jiǎn)述無錫市人民醫(yī)院使用的留置針并發(fā)癥的預(yù)防措施。3.簡(jiǎn)述對(duì)無錫地區(qū)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理的要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述對(duì)無錫地區(qū)精神科患者進(jìn)行安全管理的措施。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例背景：無錫市人民醫(yī)院急診科收治一名68歲男性患者，主訴突發(fā)胸痛2小時(shí)，伴大汗。查體：心率110次/分，血壓130/80mmHg，心電圖提示ST段抬高。問題：（1）該患者可能的診斷是什么？（2）應(yīng)采取哪些急救措施？2.案例背景：無錫市某社區(qū)醫(yī)院護(hù)士發(fā)現(xiàn)一名2歲兒童發(fā)熱38.5℃，家長(zhǎng)要求使用抗生素治療。問題：（1）護(hù)士應(yīng)如何回應(yīng)家長(zhǎng)？（2）兒科發(fā)熱的常用處理方法有哪些？答案與解析一、單選題答案與解析1.D（綠色植物光合作用不產(chǎn)生空氣污染物。）2.A（一級(jí)響應(yīng)需立即隔離患者。）3.B（0.5%消毒液適用于環(huán)境表面消毒。）4.C（淤血紅潤(rùn)期無需按摩。）5.C（高溫天氣需重點(diǎn)關(guān)注患者體溫變化。）6.A（低氧血癥伴二氧化碳潴留禁用高濃度氧療。）7.B（滅菌包有效期一般為3個(gè)月。）8.D（足部護(hù)理不可使用酒精，易損傷皮膚。）9.D（肌肉力量減弱是可改變的危險(xiǎn)因素。）10.C（描述行為并表達(dá)感受屬于非暴力溝通。）11.B（敷料每周更換1次。）12.C（降壓藥不會(huì)成癮。）13.B（38.1℃-39℃屬中度發(fā)熱。）14.D（膠布粘貼需緩慢避免疼痛。）15.A（血壓持續(xù)≥160/110mmHg需緊急處理。）16.A（胸痛伴冷汗屬紅色標(biāo)簽。）17.D（長(zhǎng)管路適用于長(zhǎng)期輸液。）18.D（需關(guān)注口腔黏膜炎。）19.D（外觀檢查不屬于滅菌監(jiān)測(cè)。）20.C（新生兒臍帶無需涂抗生素軟膏。）二、多選題答案與解析1.ABCD（均屬溺水急救措施。）2.ABC（石膏固定需注意血運(yùn)、松緊、清潔。）3.ABCD（均屬無菌技術(shù)基本原則。）4.ABC（限制液體、半臥位、利尿劑可緩解癥狀。）5.ACD（稀釋需無菌水、冷藏、檢查有效期。）6.AB（III期可見皮下脂肪，無組織壞死。）7.AB（約束帶需定時(shí)放松，病房需無銳器。）8.ABCD（均屬霧化吸入正確操作。）9.ABCD（均屬感染防控措施。）10.ABC（防滑、床欄、防滑鞋可預(yù)防跌倒。）三、判斷題答案與解析1.×（需物理降溫或遵醫(yī)囑。）2.×（需更換無菌手套。）3.×（潮濕部位易滋生細(xì)菌。）4.×（可用溫水泡腳易感染。）5.√（避免紫外線破壞。）6.√（抗生素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。）7.√（需等待酒精揮發(fā)。）8.×（管路無需每日更換。）9.√（約束需記錄并放松。）10.×（跌倒后需檢查有無骨折。）四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.無錫地區(qū)夏季中暑急救措施：-迅速脫離高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處。-補(bǔ)充水分，可飲用淡鹽水。-物理降溫，如用濕毛巾擦拭身體。-若意識(shí)喪失，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。-盡快送醫(yī)，途中保持呼吸道通暢。2.留置針并發(fā)癥預(yù)防措施：-無菌操作插管，避免污染。-每日更換敷料，保持清潔。-觀察穿刺部位有無紅腫滲液。-避免肢體受壓，定期檢查血運(yùn)。3.糖尿病患者足部護(hù)理要點(diǎn)：-每日檢查足部皮膚、趾甲、襪底。-避免赤腳行走，穿寬松鞋襪。-不可用熱水泡腳，避免燙傷。-定期修剪趾甲，防止嵌甲。4.精神科患者安全管理措施：-確保病房無危險(xiǎn)物品，安裝緊急呼叫按鈕