宜春市中醫(yī)院「心理治療」師神經(jīng)心身疾病考核一、單選題（每題2分，共20題）1.神經(jīng)心身疾病的核心特征是？A.精神癥狀為主B.身體癥狀為主C.精神與身體癥狀相互影響D.神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變2.以下哪種疾病屬于典型的神經(jīng)心身疾?。緼.癲癇B.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C.胃潰瘍D.腦血管病3.在神經(jīng)心身疾病的治療中，心理治療的核心目標是？A.消除所有軀體癥狀B.改善患者認知與情緒調(diào)節(jié)能力C.立即緩解軀體疼痛D.避免使用藥物4.以下哪種心理治療方法對神經(jīng)心身疾病效果較好？A.行為療法B.認知行為療法（CBT）C.人本主義療法D.家庭系統(tǒng)療法5.神經(jīng)心身疾病患者常表現(xiàn)出哪種情緒特征？A.情緒穩(wěn)定B.情緒波動大C.情緒淡漠D.情緒高漲6.神經(jīng)心身疾病的生物-心理-社會模型中，“生物”因素主要指？A.社會支持系統(tǒng)B.遺傳易感性C.經(jīng)濟狀況D.教育水平7.以下哪種癥狀最常出現(xiàn)在焦慮相關(guān)的神經(jīng)心身疾病中？A.體重顯著下降B.持續(xù)性頭痛C.胸悶、心悸D.關(guān)節(jié)疼痛8.神經(jīng)心身疾病的診斷中，以下哪項檢查最有幫助？A.腦電圖（EEG）B.胸部X光C.精神狀態(tài)評估D.心臟超聲9.治療神經(jīng)心身疾病時，藥物治療的常見選擇是？A.抗精神病藥物B.抗焦慮藥物C.抗癲癇藥物D.強效鎮(zhèn)痛藥10.神經(jīng)心身疾病的預后與以下哪個因素無關(guān)？A.病程長短B.社會支持C.治療依從性D.職業(yè)類型二、多選題（每題3分，共10題）1.神經(jīng)心身疾病的常見軀體癥狀包括？A.頭痛B.胃痛C.睡眠障礙D.關(guān)節(jié)疼痛2.影響神經(jīng)心身疾病發(fā)生的社會心理因素有？A.生活壓力B.人際關(guān)系沖突C.經(jīng)濟困難D.文化信仰3.認知行為療法（CBT）在神經(jīng)心身疾病中的應(yīng)用包括？A.識別負面思維模式B.放松訓練C.行為激活D.情緒表達訓練4.神經(jīng)心身疾病患者常見的心理防御機制有？A.合理化B.否認C.投射D.分離5.神經(jīng)心身疾病的家庭治療中，以下哪些策略有效？A.改善家庭溝通B.減少家庭沖突C.提升家庭支持D.增加患者獨立性6.神經(jīng)心身疾病的生物標志物可能包括？A.下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA軸）異常B.神經(jīng)遞質(zhì)水平改變C.免疫功能異常D.睡眠節(jié)律紊亂7.神經(jīng)心身疾病的常見類型包括？A.焦慮障礙伴軀體癥狀B.睡眠障礙伴頭痛C.胃腸功能紊亂D.神經(jīng)性疼痛8.心理治療師在評估神經(jīng)心身疾病時，需關(guān)注？A.癥狀持續(xù)時間B.患者心理狀態(tài)C.社會功能影響D.藥物使用情況9.神經(jīng)心身疾病的預防措施包括？A.壓力管理B.改善睡眠習慣C.增強社會支持D.避免不良生活習慣10.神經(jīng)心身疾病與以下哪些疾病有關(guān)聯(lián)？A.糖尿病B.高血壓C.抑郁癥D.風濕性關(guān)節(jié)炎三、判斷題（每題1分，共10題）1.神經(jīng)心身疾病僅由心理因素引起。（×）2.所有神經(jīng)心身疾病患者都需要藥物治療。（×）3.認知行為療法（CBT）對神經(jīng)心身疾病無效。（×）4.神經(jīng)心身疾病的預后通常較差。（×）5.社會支持對神經(jīng)心身疾病恢復有重要意義。（√）6.神經(jīng)心身疾病患者的軀體癥狀沒有器質(zhì)性基礎(chǔ)。（×）7.睡眠障礙不屬于神經(jīng)心身疾病的常見癥狀。（×）8.家庭治療對神經(jīng)心身疾病無效。（×）9.神經(jīng)心身疾病的生物標志物具有特異性。（×）10.焦慮障礙伴軀體癥狀屬于神經(jīng)心身疾病。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述神經(jīng)心身疾病的定義及其核心特征。2.列舉三種常用的神經(jīng)心身疾病心理治療方法，并簡述其原理。3.說明神經(jīng)心身疾病患者常見的心理評估方法。4.描述神經(jīng)心身疾病的社會支持系統(tǒng)的重要性。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合宜春地區(qū)特點，論述神經(jīng)心身疾病的常見病因及影響因素。2.分析神經(jīng)心身疾病的多學科治療模式，并舉例說明其臨床應(yīng)用。答案與解析一、單選題答案1.C2.B3.B4.B5.B6.B7.C8.C9.B10.D解析：1.神經(jīng)心身疾病的核心特征是精神與身體癥狀相互影響，而非單一主導。2.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥（B）屬于神經(jīng)心身疾病，其他選項為器質(zhì)性或非心身疾病。3.心理治療的核心目標是改善患者認知與情緒調(diào)節(jié)能力，而非立即緩解癥狀。4.CBT通過改變認知和行為模式，對神經(jīng)心身疾病效果顯著。5.情緒波動大（B）是常見特征，情緒穩(wěn)定（A）較少見。6.生物因素指遺傳、神經(jīng)內(nèi)分泌等生理基礎(chǔ)。7.胸悶、心悸（C）是焦慮相關(guān)的典型癥狀。8.精神狀態(tài)評估（C）能全面了解心理-軀體癥狀關(guān)聯(lián)。9.抗焦慮藥物（B）常用于緩解神經(jīng)心身疾病癥狀。10.職業(yè)類型（D）與疾病預后無直接關(guān)系。二、多選題答案1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析：1.頭痛、胃痛、睡眠障礙、關(guān)節(jié)疼痛均為常見軀體癥狀。3.CBT通過識別負面思維、放松訓練、行為激活等方式改善癥狀。5.家庭治療通過改善溝通、減少沖突、提供支持等促進恢復。6.生物標志物包括HPA軸異常、神經(jīng)遞質(zhì)改變、免疫功能異常、睡眠節(jié)律紊亂等。三、判斷題答案1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.×10.√解析：5.社會支持能減輕壓力，改善預后。6.軀體癥狀雖表現(xiàn)多樣，但多數(shù)有神經(jīng)-內(nèi)分泌機制參與。四、簡答題答案1.定義與特征：神經(jīng)心身疾病指心理因素（如壓力、情緒）引發(fā)或加劇的軀體癥狀，兩者相互影響，但無明確器質(zhì)性病變。2.心理治療方法：-CBT：通過認知重構(gòu)改善情緒與行為。-生物反饋：調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。-正念療法：提升情緒覺察與接納。3.心理評估方法：-精神狀態(tài)檢查（如DSM-5標準）。-自評量表（如HAMD、SCL-90）。-人格測評（如MMPI）。4.社會支持重要性：家庭、社區(qū)、醫(yī)療系統(tǒng)的支持能減輕患者孤立感，促進康復。五、論述題答案1.宜春地區(qū)神經(jīng)心身疾病病因：-經(jīng)濟壓力（農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)型期就業(yè)焦慮）。-