亳州市中醫(yī)院手法治療操作技能考核一、單選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.在亳州地區(qū)中醫(yī)推拿治療頸椎病時(shí)，常用的“拿法”主要作用于哪些組織？A.肌肉和筋膜B.骨骼和血管C.神經(jīng)和韌帶D.脂肪和結(jié)締組織2.亳州本地中醫(yī)正骨中，治療“落枕”時(shí)首選的放松手法是？A.拔伸法B.搖法C.推法D.點(diǎn)法3.根據(jù)亳州中醫(yī)推拿特色，治療腰肌勞損時(shí)，以下哪種穴位按壓手法效果最佳？A.揉法B.按法C.拍法D.滾法4.亳州中醫(yī)推拿治療肩周炎時(shí)，關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練中“外展上舉法”的正確角度范圍是？A.0°～90°B.90°～180°C.180°～270°D.270°～360°5.在亳州中醫(yī)治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，針刺“肩髃穴”的深度通常為？A.0.5寸B.1寸C.1.5寸D.2寸6.亳州中醫(yī)推拿治療腰椎間盤突出癥時(shí)，以下哪種體位禁忌使用？A.側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.仰臥屈膝位7.亳州地區(qū)中醫(yī)治療網(wǎng)球肘時(shí)，常用的“彈撥法”主要針對(duì)哪個(gè)部位？A.肱骨外上髁肌腱附著點(diǎn)B.腕關(guān)節(jié)背側(cè)肌腱C.肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶D.肘關(guān)節(jié)前方肌群8.根據(jù)亳州中醫(yī)推拿理論，治療膝骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，以下哪種手法可以緩解關(guān)節(jié)腫脹？A.推法B.拍法C.滾法D.抖法9.亳州中醫(yī)正骨治療“橈骨遠(yuǎn)端骨折”時(shí)，復(fù)位后固定時(shí)應(yīng)注意？A.限制腕關(guān)節(jié)活動(dòng)B.允許肘關(guān)節(jié)活動(dòng)C.限制肘關(guān)節(jié)活動(dòng)D.允許肩關(guān)節(jié)活動(dòng)10.亳州中醫(yī)推拿治療面癱時(shí)，以下哪個(gè)穴位是關(guān)鍵按壓點(diǎn)？A.風(fēng)池穴B.合谷穴C.頰車穴D.太陽(yáng)穴二、多選題（共5題，每題3分，計(jì)15分）1.亳州中醫(yī)推拿治療肩袖損傷時(shí)，以下哪些手法可以改善關(guān)節(jié)功能？A.拉伸法B.搖法C.推法D.滾法E.拔伸法2.亳州中醫(yī)正骨治療“股骨頸骨折”時(shí)，以下哪些原則必須遵循？A.盡快復(fù)位B.限制下肢活動(dòng)C.避免旋轉(zhuǎn)應(yīng)力D.保持中立位E.定期復(fù)查3.根據(jù)亳州中醫(yī)推拿理論，治療“腰肌筋膜炎”時(shí)，以下哪些穴位需要重點(diǎn)按壓？A.命門穴B.腰陽(yáng)關(guān)穴C.水溝穴D.委中穴E.阿是穴4.亳州中醫(yī)治療“腕管綜合征”時(shí)，以下哪些康復(fù)訓(xùn)練方法有效？A.腕部屈伸練習(xí)B.握拳練習(xí)C.手指對(duì)掌練習(xí)D.腕部旋轉(zhuǎn)練習(xí)E.肘關(guān)節(jié)伸展練習(xí)5.亳州中醫(yī)推拿治療“踝關(guān)節(jié)扭傷”時(shí)，以下哪些措施是禁忌的？A.熱敷B.急性期制動(dòng)C.按摩腫脹部位D.疼痛緩解后活動(dòng)E.冷敷三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.亳州中醫(yī)推拿治療頸椎病時(shí)，頸部旋轉(zhuǎn)角度不宜過(guò)大，以避免損傷脊髓。（√）2.亳州中醫(yī)正骨治療“肱骨髁上骨折”時(shí)，復(fù)位后應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉。（×）3.亳州中醫(yī)治療腰扭傷時(shí)，急性期可以采用熱敷緩解疼痛。（×）4.亳州中醫(yī)推拿治療肩周炎時(shí)，三角肌前束的放松是關(guān)鍵步驟。（√）5.亳州中醫(yī)治療“梨狀肌綜合征”時(shí)，坐骨神經(jīng)干牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性是重要診斷依據(jù)。（√）6.亳州中醫(yī)推拿治療網(wǎng)球肘時(shí)，彈撥法應(yīng)避免過(guò)度用力，以免加重肌腱損傷。（√）7.亳州中醫(yī)正骨治療“橈骨遠(yuǎn)端骨折”時(shí)，固定時(shí)間通常為4-6周。（√）8.亳州中醫(yī)治療面癱時(shí)，艾灸“陽(yáng)白穴”可以促進(jìn)面神經(jīng)恢復(fù)。（√）9.亳州中醫(yī)推拿治療膝骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，急性期應(yīng)避免負(fù)重行走。（√）10.亳州中醫(yī)治療“踝關(guān)節(jié)扭傷”時(shí)，恢復(fù)期可以采用中藥熏洗促進(jìn)愈合。（√）四、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分，計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述亳州中醫(yī)推拿治療頸椎病的基本手法和注意事項(xiàng)。2.亳州中醫(yī)正骨治療“股骨頸骨折”的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)和固定方法是什么？3.亳州中醫(yī)治療腰肌勞損時(shí)，如何通過(guò)穴位按壓緩解疼痛？4.亳州中醫(yī)推拿治療肩周炎時(shí)，如何進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練？五、論述題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.結(jié)合亳州中醫(yī)推拿特色，論述治療腰肌筋膜炎的綜合方法及其臨床應(yīng)用價(jià)值。2.分析亳州中醫(yī)正骨治療“踝關(guān)節(jié)骨折”的注意事項(xiàng)，并說(shuō)明康復(fù)訓(xùn)練的重要性。答案與解析一、單選題答案1.A（亳州中醫(yī)推拿強(qiáng)調(diào)肌肉筋膜放松，以緩解軟組織壓迫。）2.B（亳州正骨常用搖法放松軟組織，改善頸椎活動(dòng)度。）3.B（按法力量滲透，適合腰肌勞損的深層刺激。）4.B（亳州推拿強(qiáng)調(diào)肩關(guān)節(jié)外展上舉至180°，避免過(guò)度活動(dòng)。）5.B（亳州針灸以1寸為常規(guī)深度，根據(jù)患者耐受調(diào)整。）6.D（仰臥屈膝位可能加重腰椎間盤壓力，亳州中醫(yī)避免使用。）7.A（亳州推拿針對(duì)網(wǎng)球肘的核心是肱骨外上髁肌腱附著點(diǎn)。）8.B（拍法可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)腫脹。）9.A（亳州正骨強(qiáng)調(diào)限制腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止骨折移位。）10.C（頰車穴是亳州治療面癱的關(guān)鍵穴位，可緩解咀嚼肌痙攣。）二、多選題答案1.A,B,D（亳州推拿以拉伸、搖法、滾法改善肩袖損傷功能。）2.A,B,C,D（復(fù)位需快速、限制活動(dòng)、避免旋轉(zhuǎn)、保持中立，亳州正骨嚴(yán)格遵循。）3.A,B,E（命門、腰陽(yáng)關(guān)、阿是穴是亳州治療腰肌筋膜炎的主穴。）4.A,B,C,D（亳州推拿強(qiáng)調(diào)腕部主動(dòng)訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。）5.C（急性期禁止按摩腫脹部位，亳州中醫(yī)主張先制動(dòng)再處理。）三、判斷題答案1.√2.×（復(fù)位后需固定2周，亳州中醫(yī)強(qiáng)調(diào)循序漸進(jìn)。）3.×（急性期應(yīng)冷敷，熱敷會(huì)加重炎癥。）4.√（亳州推拿以放松三角肌前束為核心。）5.√（梨狀肌綜合征需結(jié)合體征判斷。）6.√（亳州推拿強(qiáng)調(diào)彈撥適度，避免暴力。）7.√（亳州正骨固定時(shí)間參考標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)方案。）8.√（艾灸陽(yáng)白穴是亳州治療面癱的常用方法。）9.√（亳州推拿強(qiáng)調(diào)急性期減少負(fù)重。）10.√（中藥熏洗是亳州治療扭傷的輔助手段。）四、簡(jiǎn)答題答案1.基本手法與注意事項(xiàng)：-手法：亳州中醫(yī)推拿以推、拿、搖、滾為主，配合頸部牽引放松。-注意事項(xiàng)：避免過(guò)度旋轉(zhuǎn)，觀察患者反應(yīng)，有眩暈或麻木需立即停止。2.復(fù)位與固定：-復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)：解剖復(fù)位，亳州正骨以影像學(xué)為依據(jù)。-固定方法：石膏固定4-6周，亳州中醫(yī)強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查調(diào)整。3.穴位按壓：-重點(diǎn)穴位：命門、腎俞、阿是穴。-方法：亳州中醫(yī)按壓以酸脹為度，配合熱敷效果更佳。4.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：-方法：亳州推拿先輕柔活動(dòng)，后逐漸加大角度，配合牽伸法改善僵硬。五、論述題答案1.腰肌筋膜炎的綜合治療：-亳州中醫(yī)以推拿為主，配合穴位按壓（阿是穴、命門穴）、艾灸和