2025年手術(shù)室常見(jiàn)器械使用考試試題及答案解析單位所屬部門(mén)：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.手術(shù)中使用的吸引器管，使用前應(yīng)首先檢查什么（）A.管道是否通暢B.透明度C.顏色D.彎曲度答案：A解析：吸引器管使用前必須確保其通暢，否則會(huì)影響手術(shù)中的吸除效果，甚至造成不必要的并發(fā)癥。透明度和顏色雖然也能提供管道狀況的參考，但通暢性是首要檢查項(xiàng)。彎曲度也需要檢查，但并非首要。2.手術(shù)中傳遞剪刀時(shí)，應(yīng)如何傳遞（）A.直接拋給需要者B.用無(wú)菌巾包裹后傳遞C.口頭呼叫后直接遞給D.放在托盤(pán)上讓需要者自取答案：B解析：手術(shù)器械傳遞應(yīng)遵循無(wú)菌原則，用無(wú)菌巾包裹后傳遞可以避免器械污染，保證手術(shù)無(wú)菌環(huán)境。直接拋給或口頭呼叫后直接遞給容易造成器械失落或污染。放在托盤(pán)上讓需要者自取也無(wú)法保證傳遞過(guò)程的無(wú)菌。3.使用后的手術(shù)刀片應(yīng)該如何處理（）A.直接丟棄在普通垃圾桶B.放入銳器盒C.清洗后晾干備用D.用剪刀剪斷后丟棄答案：B解析：使用后的手術(shù)刀片屬于銳器，必須放入專用的銳器盒中，以防止刺傷和傳播感染。直接丟棄在普通垃圾桶不安全，清洗后備用會(huì)污染其他器械，用剪刀剪斷后丟棄仍然存在刺傷風(fēng)險(xiǎn)。4.手術(shù)中使用的電刀，其電極板應(yīng)貼放在什么部位（）A.手臂外側(cè)B.手掌心C.大腿內(nèi)側(cè)D.背部答案：C解析：電刀電極板應(yīng)貼放在肌肉豐富、脂肪厚的部位，如大腿內(nèi)側(cè)，以確保良好的導(dǎo)電效果和散熱，同時(shí)減少燙傷風(fēng)險(xiǎn)。手臂外側(cè)、手掌心和背部都不是理想的貼放部位。5.手術(shù)吸引瓶應(yīng)如何放置（）A.水平放置B.傾斜放置C.垂直放置D.放置在托盤(pán)上答案：C解析：手術(shù)吸引瓶必須垂直放置，以保證重力作用下吸引液的順暢流動(dòng)和有效分離空氣。水平或傾斜放置會(huì)影響分離效果，甚至導(dǎo)致空氣進(jìn)入吸引系統(tǒng)。6.手術(shù)中使用的縫針，針尖損壞時(shí)應(yīng)該如何處理（）A.繼續(xù)使用B.用砂紙打磨C.更換新的縫針D.改用其他器械答案：C解析：縫針針尖損壞會(huì)影響縫合質(zhì)量，甚至造成組織損傷，必須立即更換新的縫針。繼續(xù)使用或打磨都會(huì)導(dǎo)致問(wèn)題惡化，改用其他器械無(wú)法解決根本問(wèn)題。7.使用后的手術(shù)手套應(yīng)該如何處理（）A.直接脫下放在桌上B.脫下后清洗晾干C.脫下后放入醫(yī)療廢物袋D.脫下后交給需要者答案：C解析：使用后的手術(shù)手套可能沾染血液和體液，屬于醫(yī)療廢物，必須脫下后放入專用的醫(yī)療廢物袋中，按規(guī)范處理。直接放在桌上或交給需要者都會(huì)造成交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。8.手術(shù)中使用的止血鉗，使用前應(yīng)檢查什么（）A.鉗口是否平滑B.活動(dòng)是否靈活C.長(zhǎng)度是否合適D.重量是否輕重答案：B解析：止血鉗在使用前必須檢查其活動(dòng)是否靈活，確保夾閉和松開(kāi)時(shí)順暢，否則會(huì)影響止血效果。鉗口平滑、長(zhǎng)度合適和重量輕重雖然也是重要指標(biāo)，但靈活性是首要檢查項(xiàng)。9.手術(shù)中使用的輸液器，使用前應(yīng)檢查什么（）A.袋內(nèi)液體是否澄清B.管路是否完好C.針頭是否尖銳D.袋子是否漏氣答案：D解析：輸液器使用前必須檢查袋子是否漏氣，確保輸液過(guò)程中液體能順利滴注，避免空氣進(jìn)入血管造成氣栓塞。袋內(nèi)液體澄清、管路完好和針頭尖銳雖然也是重要指標(biāo)，但漏氣檢查是首要的。10.手術(shù)中使用的體溫計(jì)，使用后應(yīng)該如何處理（）A.直接清洗后晾干B.放入消毒液浸泡C.用酒精擦拭D.直接丟棄答案：B解析：手術(shù)中使用的體溫計(jì)屬于無(wú)菌器械，使用后必須放入消毒液浸泡，徹底消毒后再清洗晾干備用。直接清洗或用酒精擦拭消毒不徹底，直接丟棄則無(wú)法重復(fù)使用。11.手術(shù)室地面出現(xiàn)小范圍血液濺灑，應(yīng)首先如何處理（）A.等待清潔人員處理B.用拖把直接擦拭C.用吸水紙吸干后丟棄D.用消毒液噴灑消毒答案：D解析：手術(shù)室內(nèi)地面出現(xiàn)血液濺灑屬于污染，應(yīng)立即處理以防止交叉感染和保持環(huán)境清潔。首選方法是用消毒液噴灑消毒，殺滅潛在的病原微生物。等待清潔人員處理會(huì)延誤處理時(shí)機(jī)，用拖把直接擦拭或僅用吸水紙吸干都可能導(dǎo)致污染擴(kuò)散或處理不徹底。12.使用后的手術(shù)洞巾應(yīng)如何處理（）A.放在手術(shù)臺(tái)邊緣晾干B.直接放入清潔袋中C.熱力消毒后清洗D.放入醫(yī)療廢物袋答案：D解析：手術(shù)洞巾在使用過(guò)程中會(huì)接觸患者體液和組織，屬于一次性使用的無(wú)菌物品，使用后必須視為醫(yī)療廢物處理。放在手術(shù)臺(tái)邊緣晾干或直接放入清潔袋中都無(wú)法保證其無(wú)菌狀態(tài)，熱力消毒后清洗適用于可重復(fù)使用的物品，不適用于洞巾。13.手術(shù)中需要臨時(shí)止血時(shí)，優(yōu)先選擇哪種器械（）A.等離子刀B.止血鉗C.止血帶D.電凝棒答案：B解析：止血鉗是手術(shù)中常用的臨時(shí)止血器械，通過(guò)機(jī)械壓迫血管達(dá)到止血目的。等離子刀和電凝棒屬于電外科器械，主要用于凝血性止血。止血帶主要用于肢體大出血的暫時(shí)性控制，并非優(yōu)先選擇。14.手術(shù)室內(nèi)的吸引瓶充滿多長(zhǎng)時(shí)間后應(yīng)傾倒（）A.每小時(shí)B.每日C.每周D.隨時(shí)答案：B解析：手術(shù)吸引瓶?jī)?nèi)的吸引液應(yīng)每日傾倒，以防止液體過(guò)多導(dǎo)致使用時(shí)意外傾倒，并保持吸引系統(tǒng)通暢。傾倒頻率過(guò)低存在溢出風(fēng)險(xiǎn)，過(guò)高則增加工作負(fù)擔(dān)。15.傳遞縫合針時(shí)，正確的做法是（）A.直接用手遞給接收者B.用無(wú)菌鑷子夾取后傳遞C.套在無(wú)菌巾內(nèi)傳遞D.放在托盤(pán)上讓接收者自取答案：B解析：手術(shù)器械傳遞應(yīng)遵循無(wú)菌原則，傳遞縫合針等精細(xì)器械時(shí)，應(yīng)用無(wú)菌鑷子夾取后傳遞，確保器械無(wú)菌且傳遞過(guò)程規(guī)范。直接用手遞給會(huì)污染器械，套在無(wú)菌巾內(nèi)傳遞操作不便且不易看清器械狀況，放在托盤(pán)上自取無(wú)法保證傳遞過(guò)程的無(wú)菌。16.使用后的彎盤(pán)應(yīng)該如何處理（）A.清洗后放回器械柜B.直接放入醫(yī)療廢物袋C.用消毒液浸泡后清洗D.放在手術(shù)臺(tái)備用答案：C解析：彎盤(pán)屬于可重復(fù)使用的手術(shù)器械，使用后必須經(jīng)過(guò)規(guī)范的清潔、消毒程序。正確的處理流程是先清潔，再進(jìn)行熱力消毒或化學(xué)消毒，最后清洗并晾干備用。直接放入醫(yī)療廢物袋適用于一次性物品，清洗后放回或放在手術(shù)臺(tái)備用都違反了消毒流程。17.手術(shù)中使用的電凝棒，使用頻率過(guò)高時(shí)可能發(fā)生什么（）A.溫度過(guò)低B.導(dǎo)電不良C.燒焦組織D.吸引效果減弱答案：C解析：電凝棒工作原理是利用高頻電流產(chǎn)生高溫，用于組織止血。當(dāng)使用頻率過(guò)高時(shí)，器械本身會(huì)產(chǎn)生熱量積聚，導(dǎo)致輸出溫度過(guò)高，容易燙傷或燒焦組織。導(dǎo)電不良和吸引效果減弱不是使用頻率過(guò)高的直接后果。18.手術(shù)室內(nèi)的無(wú)菌物品應(yīng)如何存放（）A.任意堆放B.分區(qū)分類存放C.直接放在地面D.用塑料袋覆蓋答案：B解析：為了保證無(wú)菌物品的安全性，應(yīng)將其分區(qū)分類存放在無(wú)菌物品柜或指定區(qū)域，并按滅菌日期先后順序擺放。任意堆放、直接放在地面或用普通塑料袋覆蓋都無(wú)法有效維持無(wú)菌狀態(tài)。19.手術(shù)中需要臨時(shí)關(guān)閉吸引時(shí)，應(yīng)該如何操作（）A.拔掉吸引器電源插頭B.關(guān)閉吸引器開(kāi)關(guān)C.用手指堵住吸引管口D.取下吸引瓶答案：B解析：手術(shù)中需要臨時(shí)關(guān)閉吸引時(shí)，應(yīng)關(guān)閉吸引器的專用開(kāi)關(guān)，這樣可以暫時(shí)停止吸引功能，同時(shí)保持吸引系統(tǒng)連接完好。拔掉電源插頭或取下吸引瓶會(huì)導(dǎo)致系統(tǒng)完全斷開(kāi)，用手指堵住管口操作不便且不衛(wèi)生。20.使用后的治療碗應(yīng)如何處理（）A.直接清洗晾干B.放入消毒柜消毒C.用消毒液浸泡后清洗D.作為普通餐具處理答案：C解析：治療碗屬于接觸患者體液的器械，使用后必須經(jīng)過(guò)消毒處理。正確的做法是先清潔去除污物，再用標(biāo)準(zhǔn)消毒液浸泡消毒，最后清洗并晾干備用。直接清洗晾干或僅放入消毒柜消毒可能無(wú)法徹底殺滅所有微生物，作為普通餐具處理則不安全。二、多選題1.手術(shù)中使用無(wú)菌器械包時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)（）A.檢查包內(nèi)化學(xué)指示物是否變色B.檢查包有無(wú)破損或潮濕C.按照順序打開(kāi)包內(nèi)器械D.用酒精擦拭包外表面E.確認(rèn)滅菌日期在有效期內(nèi)答案：ABE解析：使用無(wú)菌器械包時(shí)，必須嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則。首先需要檢查包有無(wú)破損或潮濕（B），確認(rèn)滅菌包裝的完整性。其次要檢查包內(nèi)化學(xué)指示物是否變色（A），以確認(rèn)滅菌過(guò)程是否有效。同時(shí)必須確認(rèn)滅菌日期在有效期內(nèi)（E），確保器械無(wú)菌。打開(kāi)包內(nèi)器械應(yīng)按照順序（C），避免污染。用酒精擦拭包外表面（D）是錯(cuò)誤的，因?yàn)榫凭赡軙?huì)滲透污染包內(nèi)物品，包外通常使用消毒液擦拭。2.手術(shù)中傳遞器械時(shí)，哪些做法是正確的（）A.用無(wú)菌巾包裹器械后傳遞B.直接將器械拋給需要者C.口頭呼叫后直接遞給D.確保器械柄部朝向傳遞者E.接收者用無(wú)菌鉗夾取答案：ADE解析：手術(shù)器械傳遞應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則和規(guī)范。正確的做法是用無(wú)菌巾包裹后傳遞（A），或使用無(wú)菌器械托盤(pán)、無(wú)菌鑷子傳遞。直接拋給（B）或口頭呼叫后直接遞給（C）都違反無(wú)菌原則。傳遞時(shí)應(yīng)確保器械柄部朝向傳遞者（D），方便接收者抓握。接收者應(yīng)用無(wú)菌鉗夾取器械（E），避免手直接接觸器械。因此，ADE為正確選項(xiàng)。3.關(guān)于手術(shù)室的清潔消毒，以下說(shuō)法正確的有（）A.清潔應(yīng)從清潔區(qū)域向污染區(qū)域進(jìn)行B.地面應(yīng)每日清潔消毒C.手術(shù)器械使用后應(yīng)立即清潔D.空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)定期更換濾網(wǎng)E.清潔人員應(yīng)佩戴手套答案：BCD解析：手術(shù)室的清潔消毒工作至關(guān)重要。清潔應(yīng)遵循由內(nèi)向外、由上到下、由清潔區(qū)域向污染區(qū)域進(jìn)行的原則（A錯(cuò)誤，應(yīng)為從污染區(qū)域向清潔區(qū)域）。地面應(yīng)每日清潔消毒（B正確）。手術(shù)器械使用后應(yīng)及時(shí)清潔（C正確），以去除污物，為后續(xù)消毒做準(zhǔn)備?？諝鈨艋到y(tǒng)濾網(wǎng)應(yīng)定期更換（D正確），保證空氣潔凈度。清潔人員在清潔污染區(qū)域時(shí)，特別是處理體液污染時(shí)，應(yīng)佩戴手套（E正確）。因此，BCD為正確選項(xiàng)。4.使用電外科器械時(shí)，需要注意哪些安全事項(xiàng)（）A.確?；颊哂辛己玫慕拥谺.電極板應(yīng)緊貼大面積皮膚C.避免同時(shí)使用兩個(gè)電凝和兩個(gè)電切D.使用過(guò)程中應(yīng)保持電極板干燥E.患者佩戴金屬飾品應(yīng)移除答案：ABCE解析：電外科器械使用時(shí)，安全是首要考慮。確保患者有良好的接地（A正確）是防止電擊傷的關(guān)鍵。電極板應(yīng)緊貼大面積、肌肉豐富的皮膚（B正確），以確保有效導(dǎo)電和散熱。應(yīng)避免同時(shí)使用多個(gè)電凝或電切輸出，以免能量過(guò)高（C正確）。電極板必須保持干燥（D錯(cuò)誤），潮濕會(huì)降低絕緣性，增加觸電風(fēng)險(xiǎn)?；颊呱砩系慕饘亠椘繁仨氁瞥‥正確），以防電流通過(guò)引起灼傷。因此，ABCE為正確選項(xiàng)。5.手術(shù)中使用吸引器時(shí)，哪些操作是正確的（）A.吸引瓶應(yīng)垂直放置B.吸引管應(yīng)保持通暢C.吸引壓力應(yīng)始終設(shè)置最大D.吸引時(shí)應(yīng)有術(shù)者配合E.吸引瓶應(yīng)定期傾倒答案：ABDE解析：使用吸引器時(shí)需注意多方面。吸引瓶必須垂直放置（A正確），以保證有效分離空氣。吸引管路必須保持通暢（B正確），避免堵塞影響吸力。吸引壓力應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要調(diào)節(jié)，并非始終設(shè)置最大（C錯(cuò)誤）。吸引器的使用需要術(shù)者配合，以準(zhǔn)確吸除部位（D正確）。吸引瓶?jī)?nèi)的液體應(yīng)定期傾倒（E正確），防止溢出和影響吸力。因此，ABDE為正確選項(xiàng)。6.關(guān)于手術(shù)室無(wú)菌物品的管理，以下說(shuō)法正確的有（）A.無(wú)菌物品應(yīng)存放在清潔、干燥、無(wú)陽(yáng)光直射的環(huán)境中B.開(kāi)包后的無(wú)菌物品如未使用，可重新包扎放回柜內(nèi)C.無(wú)菌物品應(yīng)按滅菌日期先后順序使用D.無(wú)菌物品儲(chǔ)存柜應(yīng)定期清潔消毒E.無(wú)菌物品包外應(yīng)標(biāo)明滅菌日期和有效期答案：ACDE解析：手術(shù)室內(nèi)無(wú)菌物品的管理需嚴(yán)格遵守規(guī)定。無(wú)菌物品應(yīng)存放在清潔、干燥、無(wú)陽(yáng)光直射、遠(yuǎn)離熱源的地方（A正確）。已開(kāi)封但未使用的無(wú)菌物品不可重新包扎或回放（B錯(cuò)誤），因其無(wú)菌狀態(tài)已破壞。無(wú)菌物品應(yīng)按滅菌日期或有效期先后順序使用（C正確），先滅菌的先用。儲(chǔ)存柜應(yīng)定期清潔消毒（D正確），保持環(huán)境潔凈。無(wú)菌物品包外必須標(biāo)明滅菌日期、有效期等信息（E正確），方便檢查和管理。因此，ACDE為正確選項(xiàng)。7.手術(shù)中使用縫針時(shí)，哪些情況需要立即更換縫針（）A.針尖出現(xiàn)卷邊B.針孔變大C.縫線容易脫出D.針體彎曲E.傳遞過(guò)程中掉落地上答案：ABDE解析：縫針的完好性直接影響縫合效果和安全。針尖出現(xiàn)卷邊（A正確）或針孔變大（B正確）會(huì)影響穿刺和縫合質(zhì)量，甚至刺破組織。縫線容易脫出（C錯(cuò)誤，可能是縫線問(wèn)題）提示針尖或針孔完好，但縫線問(wèn)題。針體彎曲（D正確）會(huì)影響縫合的平滑性，可能導(dǎo)致切割組織?？p針在傳遞過(guò)程中掉落地上（E正確），即使表面無(wú)可見(jiàn)損傷，也可能已被污染或產(chǎn)生微小的損傷，必須立即更換。因此，ABDE為正確選項(xiàng)。8.手術(shù)室感染控制中，哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施（）A.手衛(wèi)生B.戴口罩C.使用個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）D.氣溶膠隔離E.醫(yī)療廢物規(guī)范處理答案：ABCE解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是基于普遍性precautions的感染控制策略，旨在預(yù)防所有患者的血源性病原體和體液傳播疾病。手衛(wèi)生（A正確）、戴口罩（B正確）、使用個(gè)人防護(hù)裝備（C正確）和規(guī)范處理醫(yī)療廢物（E正確）都屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施。氣溶膠隔離（D錯(cuò)誤）屬于針對(duì)特定病原體的額外預(yù)防措施，屬于接觸隔離或飛沫隔離的范疇，不是所有情況都適用的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。因此，ABCE為正確選項(xiàng)。9.關(guān)于手術(shù)室的設(shè)備維護(hù)，以下說(shuō)法正確的有（）A.電刀應(yīng)定期檢查輸出穩(wěn)定性B.吸引器應(yīng)定期檢查管路有無(wú)堵塞C.無(wú)影燈應(yīng)定期清潔燈泡和透鏡D.設(shè)備故障應(yīng)立即停止使用并報(bào)修E.設(shè)備維護(hù)記錄應(yīng)妥善保存答案：ABCDE解析：手術(shù)設(shè)備的正常運(yùn)行是手術(shù)安全的重要保障。電刀應(yīng)定期檢查輸出穩(wěn)定性（A正確），確保止血和切割效果。吸引器應(yīng)定期檢查管路、接頭有無(wú)堵塞（B正確），保證吸力。無(wú)影燈應(yīng)定期清潔燈泡和透鏡（C正確），保證照明亮度。設(shè)備一旦出現(xiàn)故障，應(yīng)立即停止使用并報(bào)修（D正確），防止意外發(fā)生。所有設(shè)備維護(hù)和使用記錄應(yīng)妥善保存（E正確），便于追蹤和管理。因此，ABCDE為正確選項(xiàng)。10.手術(shù)中使用無(wú)菌手套時(shí)，哪些做法是正確的（）A.戴手套前應(yīng)先進(jìn)行手衛(wèi)生B.戴手套時(shí)應(yīng)檢查手套有無(wú)破損C.戴好一只手套后，用戴好的手套幫另一只手戴D.手套破損時(shí)應(yīng)立即更換E.手術(shù)結(jié)束取下手套后應(yīng)妥善處理答案：ABD解析：使用無(wú)菌手套是維持手術(shù)無(wú)菌的重要環(huán)節(jié)。戴手套前必須先進(jìn)行手衛(wèi)生（A正確），去除手部污垢和暫居菌。戴手套前應(yīng)檢查手套有無(wú)破損或瑕疵（B正確），確保無(wú)菌。戴手套時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌鑷子或無(wú)菌戴手套夾，不能用手直接接觸手套內(nèi)面，更不能用一只戴好的手套幫另一只手戴（C錯(cuò)誤）。手套在佩戴過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)破損（D正確），必須立即更換，以防污染。手術(shù)結(jié)束后，無(wú)菌手套應(yīng)視為一次性用品，按醫(yī)療廢物規(guī)范處理（E正確，但題目問(wèn)的是“做法正確的”，C明顯錯(cuò)誤，E描述本身無(wú)誤但與“戴手套時(shí)”的語(yǔ)境關(guān)聯(lián)性不如ABD強(qiáng)，此處按通常理解，ABD為最核心的戴手套正確做法）。若嚴(yán)格按題目“戴手套時(shí)”的語(yǔ)境，E也可考慮，但C明確錯(cuò)誤?？紤]到ABD均是在戴手套過(guò)程中的正確操作，而C是絕對(duì)錯(cuò)誤，D是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的處理，ABD更符合多項(xiàng)選擇中對(duì)操作過(guò)程的考察。但E本身沒(méi)錯(cuò)，且與手套使用關(guān)聯(lián)緊密。假設(shè)題目意圖包含E，則應(yīng)改為“戴手套前后及使用中的正確做法”，此時(shí)ABDE均可選。但若必須二選，ABD是核心操作，C是禁忌，D是應(yīng)急。若無(wú)C選項(xiàng)，ABDE均可。基于常見(jiàn)考題邏輯，優(yōu)先選核心操作ABD，并指出E雖正確但語(yǔ)境稍偏。為清晰起見(jiàn)，按ABD核心操作選。若題目確實(shí)包含E，則應(yīng)修改C選項(xiàng)使其不絕對(duì)錯(cuò)誤，如改為“用無(wú)菌物品接觸另一只手戴”，則ABCE五選。此處按ABD核心操作選。11.使用后的手術(shù)器械包應(yīng)如何處理（）A.放在手術(shù)臺(tái)備用B.直接丟棄C.清洗后消毒D.放入醫(yī)療廢物袋E.等待清潔人員處理答案：C解析：使用后的手術(shù)器械包（指可重復(fù)使用的器械包）必須經(jīng)過(guò)規(guī)范的清潔和消毒處理，才能重新用于其他手術(shù)或再次使用。直接丟棄（B）、放在手術(shù)臺(tái)備用（A）或等待清潔人員處理（E）都違反了器械再處理流程。放入醫(yī)療廢物袋（D）適用于一次性器械或被污染的物品。因此，正確的做法是先清潔，然后進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的消毒程序（C）。12.手術(shù)中傳遞吸引器頭時(shí)，需要注意哪些（）A.用無(wú)菌巾包裹傳遞B.直接用手傳遞C.確保吸引器頭完好無(wú)損D.接收者用無(wú)菌鉗夾取E.傳遞時(shí)說(shuō)明需要吸引的部位答案：ACD解析：手術(shù)器械傳遞應(yīng)遵循無(wú)菌原則。傳遞吸引器頭時(shí)，應(yīng)用無(wú)菌巾包裹（A正確）或使用無(wú)菌器械托盤(pán)，避免直接用手傳遞（B錯(cuò)誤）。必須確保吸引器頭本身完好無(wú)損（C正確），否則會(huì)影響功能。接收者應(yīng)用無(wú)菌鉗夾?。―正確），避免污染。傳遞時(shí)確實(shí)需要溝通，但口頭呼叫（如“吸引器頭，請(qǐng)”或“吸引器頭，拿一下”）是標(biāo)準(zhǔn)做法，明確告知需要吸引的部位（E）雖然重要，但通常是在傳遞后確認(rèn)，核心傳遞環(huán)節(jié)是ACD。13.手術(shù)室地面出現(xiàn)大量血液噴濺，應(yīng)如何處理（）A.立即用吸水紙吸干B.用消毒液噴灑消毒C.用拖把擦拭D.更換地面E.用紫外線燈照射答案：B解析：手術(shù)室地面出現(xiàn)大量血液噴濺屬于嚴(yán)重污染，需要立即采取有效措施。首先應(yīng)停止手術(shù)或減少活動(dòng)，然后使用吸水紙盡量吸干（A是初步步驟，但不足以完全處理污染）。關(guān)鍵步驟是用合適的消毒液（符合標(biāo)準(zhǔn)）全面噴灑消毒（B正確），殺滅病原體并中和血液。用拖把直接擦拭（C錯(cuò)誤，易造成二次污染和飛濺）。更換地面（D錯(cuò)誤，過(guò)于極端，除非嚴(yán)重破損或無(wú)法清潔）。紫外線燈照射（E）穿透力有限，對(duì)地面大面積噴濺的消毒效果不確切，且無(wú)法中和血液。因此，主要處理方法是B。14.使用電凝止血時(shí)，哪些是正確的做法（）A.電極板應(yīng)緊貼皮膚B.電凝功率應(yīng)從低到高逐漸調(diào)節(jié)C.避免在同一部位長(zhǎng)時(shí)間電凝D.吸引器應(yīng)配合使用E.電極板應(yīng)放在肌肉較少的部位答案：BCD解析：電凝止血的正確使用方法：電凝時(shí)電極板應(yīng)盡可能遠(yuǎn)離手術(shù)區(qū)域，放置在肌肉豐富、脂肪厚的部位（E錯(cuò)誤，應(yīng)為肌肉豐富），以減少對(duì)重要神經(jīng)血管的損傷和皮膚燒傷。應(yīng)從低功率開(kāi)始，根據(jù)效果逐漸調(diào)節(jié)功率（B正確），避免功率過(guò)高。避免在同一部位長(zhǎng)時(shí)間接觸或電凝（C正確），防止組織炭化和焦糊。電凝止血常需要配合吸引器使用（D正確），以清除焦糊組織和血凝塊，保持視野清晰。因此，BCD是正確的做法。15.關(guān)于手術(shù)室的空氣消毒，以下說(shuō)法正確的有（）A.手術(shù)間應(yīng)保持正壓B.空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)定期維護(hù)C.手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)D.使用化學(xué)消毒劑進(jìn)行空氣消毒是首選E.進(jìn)入手術(shù)間的人員應(yīng)佩戴口罩答案：ABCE解析：手術(shù)室的空氣消毒和潔凈度至關(guān)重要。手術(shù)間應(yīng)保持正壓（A正確），防止外界污染空氣進(jìn)入?？諝鈨艋到y(tǒng)（包括過(guò)濾網(wǎng)等）應(yīng)定期檢查和維護(hù)（B正確），保證過(guò)濾效果。長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)可能導(dǎo)致室內(nèi)污染累積，應(yīng)適當(dāng)增加通風(fēng)或運(yùn)行空氣凈化系統(tǒng)（C正確）。首選的空氣消毒方式是高效空氣凈化系統(tǒng)持續(xù)運(yùn)行（通常是過(guò)濾），而非化學(xué)消毒劑（D錯(cuò)誤，化學(xué)消毒劑通常用于表面或特定物品，不適合常規(guī)空氣長(zhǎng)時(shí)間消毒）。進(jìn)入手術(shù)間的人員（包括患者、家屬、醫(yī)護(hù)人員）都應(yīng)佩戴口罩（E正確），減少呼吸道污染。因此，ABCE是正確的說(shuō)法。16.手術(shù)中使用縫線時(shí)，哪些情況需要更換縫線（）A.縫線張力過(guò)大導(dǎo)致組織撕裂B.縫線斷裂C.縫線穿出組織D.縫線顏色變深E.縫線過(guò)短無(wú)法完成縫合答案：BCE解析：縫線的更換情況：縫線斷裂（B正確）是必須立即更換的情況。縫線穿出組織（C正確）可能導(dǎo)致感染或刺激，需要調(diào)整或更換。縫線張力過(guò)大導(dǎo)致組織撕裂（A錯(cuò)誤，這種情況應(yīng)調(diào)整縫線張力或重新縫合，不一定需要更換縫線本身，除非縫線本身受損）?？p線顏色變深（D錯(cuò)誤，可能是正常現(xiàn)象或縫合過(guò)緊，不一定需要更換）。縫線過(guò)短（E錯(cuò)誤，這種情況應(yīng)更換更長(zhǎng)的縫線，而不是整根縫線無(wú)效）。因此，BCE是需要更換縫線的情況。17.關(guān)于手術(shù)室的物品管理，以下說(shuō)法正確的有（）A.無(wú)菌物品應(yīng)與非無(wú)菌物品分開(kāi)存放B.一次性無(wú)菌物品開(kāi)封后可重復(fù)使用C.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集并密閉轉(zhuǎn)運(yùn)D.器械清洗應(yīng)遵循“由內(nèi)向外”的原則E.縫針應(yīng)按大小型號(hào)分類存放答案：ACE解析：手術(shù)室的物品管理需規(guī)范：無(wú)菌物品必須與非無(wú)菌物品嚴(yán)格分開(kāi)存放（A正確），并標(biāo)識(shí)清晰。一次性無(wú)菌物品一旦開(kāi)封，即使未使用，也視為污染，不可重復(fù)使用（B錯(cuò)誤）。醫(yī)療廢物應(yīng)按類別分類收集（如感染性廢物、損傷性廢物等），并裝入符合標(biāo)準(zhǔn)的密閉包裝袋內(nèi)，由專人密閉轉(zhuǎn)運(yùn)（C正確）。器械清洗應(yīng)先清洗器械最內(nèi)部、最隱蔽的部位（如關(guān)節(jié)、管腔），再清洗外部（D正確，描述為“由內(nèi)向外”）。縫針、刀片等精細(xì)器械應(yīng)按類型（如縫針按圓針、三角針，或按大小型號(hào)）分類存放（E正確），方便取用。因此，ACE是正確的說(shuō)法。18.使用電刀時(shí)，哪些是潛在的風(fēng)險(xiǎn)或并發(fā)癥（）A.電灼傷B.電解燒傷C.電解質(zhì)紊亂D.空氣栓塞E.器械斷路答案：ABC解析：電刀使用時(shí)存在多種風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥：電灼傷（A正確，指電流直接通過(guò)組織造成損傷）。電解燒傷（B正確，指電流通過(guò)組織液時(shí)產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)造成損傷，尤其在含水量高的組織或使用高頻率電刀時(shí)）。電解質(zhì)紊亂（C正確，指電流通過(guò)體液可能導(dǎo)致電解質(zhì)改變，尤其是在大范圍手術(shù)或使用不匹配的電極板時(shí)）?？諝馑ㄈ―錯(cuò)誤，通常與吸入有關(guān)，不是電刀直接并發(fā)癥）。器械斷路（E錯(cuò)誤，斷路會(huì)導(dǎo)致電刀無(wú)法工作，而非產(chǎn)生并發(fā)癥）。因此，ABC是使用電刀時(shí)潛在的風(fēng)險(xiǎn)或并發(fā)癥。19.手術(shù)室工作人員佩戴個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）時(shí)，哪些是正確的（）A.進(jìn)入手術(shù)間必須佩戴手套B.處理可能產(chǎn)生噴濺的手術(shù)時(shí)必須佩戴防護(hù)面屏C.佩戴的口罩應(yīng)能完全遮蓋口鼻D.護(hù)目鏡只能防塵不能防液體濺射E.工作人員應(yīng)根據(jù)自己的感覺(jué)決定是否佩戴護(hù)目鏡答案：ABC解析：個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）的正確使用：進(jìn)入手術(shù)間或接觸患者體液、分泌物時(shí)，必須佩戴手套（A正確）。在處理可能產(chǎn)生血液、體液噴濺的手術(shù)（如器官切除、血管手術(shù)）時(shí)，應(yīng)佩戴防護(hù)面屏或護(hù)目鏡（B正確）。佩戴的口罩必須能完全遮蓋口鼻（C正確），防止飛沫和氣溶膠傳播。護(hù)目鏡或面屏應(yīng)能同時(shí)防止灰塵和液體濺射（D錯(cuò)誤）。是否佩戴護(hù)目鏡等PPE不應(yīng)憑個(gè)人感覺(jué)，而應(yīng)根據(jù)操作風(fēng)險(xiǎn)和規(guī)定（E錯(cuò)誤）。因此，ABC是正確的做法。20.關(guān)于手術(shù)室的清潔與消毒，以下說(shuō)法正確的有（）A.清潔應(yīng)從手術(shù)臺(tái)周邊向遠(yuǎn)離手術(shù)臺(tái)的方向進(jìn)行B.手術(shù)器械使用后應(yīng)立即清洗干凈C.地面清潔應(yīng)使用帶吸水的拖把D.手術(shù)室的清潔人員應(yīng)接受相關(guān)培訓(xùn)E.清潔消毒劑的選擇應(yīng)考慮環(huán)境因素答案：ACDE解析：手術(shù)室的清潔與消毒：清潔應(yīng)從手術(shù)臺(tái)周邊、相對(duì)清潔的區(qū)域向遠(yuǎn)離手術(shù)臺(tái)、相對(duì)污染的區(qū)域進(jìn)行（A正確），防止污染擴(kuò)散。可重復(fù)使用的手術(shù)器械使用后，應(yīng)立即進(jìn)行清潔，去除明顯的污物和血跡（B正確，強(qiáng)調(diào)“立即”和“清洗”是后續(xù)消毒的前提）。地面清潔應(yīng)使用濕式清潔方法，如使用帶吸水的拖把或拖把配合吸水器，避免揚(yáng)塵（C正確）。負(fù)責(zé)清潔消毒的人員應(yīng)接受相關(guān)操作規(guī)程和消毒知識(shí)的培訓(xùn)（D正確）。選擇清潔消毒劑時(shí)，需考慮其有效成分、作用范圍、對(duì)器械的兼容性、環(huán)境安全（如對(duì)空氣、人員、設(shè)備的危害）以及成本效益（E正確）。因此，ACDE是正確的說(shuō)法。三、判斷題1.使用后的手術(shù)手套如果表面沒(méi)有明顯污染，可以重復(fù)使用。答案：錯(cuò)誤解析：手術(shù)手套屬于一次性使用物品，即使表面沒(méi)有明顯污染，也無(wú)法保證在佩戴過(guò)程中沒(méi)有接觸血液、體液或其他污染物，或者手套本身沒(méi)有細(xì)微破損。為了防止交叉感染，保證手術(shù)無(wú)菌，使用后的手套必須一次性廢棄，不可重復(fù)使用。2.手術(shù)中傳遞器械時(shí)，可以用口頭呼叫代替規(guī)范的傳遞動(dòng)作。答案：錯(cuò)誤解析：手術(shù)器械傳遞必須遵循無(wú)菌原則和規(guī)范操作。用口頭呼叫的方式傳遞器械（如“給一下剪刀”）存在器械失落、掉地或接觸非無(wú)菌表面的風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)法保證傳遞過(guò)程的無(wú)菌。正確的做法應(yīng)是用無(wú)菌器械托盤(pán)、無(wú)菌巾包裹或使用無(wú)菌鑷子傳遞，確保器械安全、準(zhǔn)確送達(dá)。3.手術(shù)室內(nèi)的吸引瓶可以長(zhǎng)時(shí)間不傾倒，直到滿了再處理。答案：錯(cuò)誤解析：手術(shù)吸引瓶?jī)?nèi)的吸引液應(yīng)每日傾倒，以防止液體過(guò)多導(dǎo)致使用時(shí)意外溢出，并保持吸引系統(tǒng)通暢和有效分離空氣。長(zhǎng)時(shí)間不傾倒會(huì)影響吸引效果，甚至造成器械損壞或液體溢出污染手術(shù)區(qū)域。4.使用電凝止血時(shí)，電極板可以放在患者的肌肉較少的骨骼表面。答案：錯(cuò)誤解析：電凝止血時(shí)，電極板應(yīng)放置在肌肉豐富、脂肪厚的部位（如患者的大腿外側(cè)），以減少電流對(duì)皮下組織和神經(jīng)血管的損傷。放在骨骼表面（肌肉少）會(huì)增加燙傷和神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。5.手術(shù)室地面的清潔可以先用干拖把擦拭，然后再用濕拖把拖地。答案：錯(cuò)誤解析：手術(shù)室的地面清潔應(yīng)采用濕式清潔方法，即使用濕拖把或拖把配合吸水器進(jìn)行清潔，以避免揚(yáng)塵和產(chǎn)生飛沫，造成空氣污染。先用干拖把擦拭會(huì)使灰塵飛揚(yáng)，污染環(huán)境，不利于手術(shù)室感染控制。6.手術(shù)器械包內(nèi)的化學(xué)指示物變色，就表示器械一定達(dá)到了滅菌要求。答案：錯(cuò)誤解析：手術(shù)器械包內(nèi)的化學(xué)指示物變色是表明器械包經(jīng)過(guò)了一定的滅菌處理（如達(dá)到特定的溫度和時(shí)間），并且包裝材料可能暴露在相應(yīng)的滅菌條件下。然而，指示物變色并不絕對(duì)保證所有器械都達(dá)到了滅菌要求，它不能替代物理監(jiān)測(cè)（如溫度、壓力記錄）或生物監(jiān)測(cè)來(lái)確認(rèn)滅菌效果是否完全成功。需要綜合判斷。7.手術(shù)中需要臨時(shí)關(guān)閉吸引時(shí)，可以暫時(shí)拔掉吸引器的電源插頭。答案：錯(cuò)誤解析：手術(shù)中需要臨時(shí)關(guān)閉吸引時(shí)，應(yīng)關(guān)閉吸引器的專用開(kāi)關(guān)，這樣可以暫時(shí)停止吸引功能，同時(shí)保持吸引系統(tǒng)連接完好。拔掉電源插頭（D錯(cuò)誤）會(huì)導(dǎo)致整個(gè)吸引系統(tǒng)斷電，無(wú)法立即恢復(fù)吸引功能，可能會(huì)影響手術(shù)操作。8.手術(shù)室內(nèi)的無(wú)菌物品可以隨意堆放，只要不落地即可。答案：錯(cuò)誤解析：手術(shù)室內(nèi)無(wú)菌物品的管理需要規(guī)范，應(yīng)將其存放在清潔、干燥、無(wú)陽(yáng)光直射的環(huán)境中，并按類型、滅菌日期等分類、有序存放。隨意堆放（A錯(cuò)誤）可能導(dǎo)致物品混淆、標(biāo)識(shí)不清，甚至損壞無(wú)菌狀態(tài)。應(yīng)使用無(wú)菌物品柜或指定區(qū)域，并遵循“先進(jìn)先出”的原則。9.使用后的治療碗可以直接放在手術(shù)臺(tái)邊緣備用。答案：錯(cuò)誤解析：使用后的治療碗屬于一次性使用物品或需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒后才能重復(fù)使用的器械。直接放在手術(shù)臺(tái)邊緣備用（A錯(cuò)誤）無(wú)法保證其無(wú)菌狀態(tài)，可能造成污染。應(yīng)將其放入指定的容器中，根據(jù)物品類型決定是直接丟棄還是進(jìn)行清洗消毒。10.手術(shù)室工作人員在手術(shù)過(guò)程中感到口渴時(shí)，可以用無(wú)菌水漱口。答案：錯(cuò)誤解析：手術(shù)室無(wú)菌原則要求工作人員在手術(shù)