2025年五官科常見耳鼻喉疾病診斷模擬考試試題及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.患者出現(xiàn)突發(fā)性耳聾，最可能的診斷是（）A.外耳道炎B.中耳炎C.內(nèi)耳眩暈癥D.藥物中毒性耳聾答案：D解析：突發(fā)性耳聾通常起病急驟，可能與病毒感染、血管病變或藥物中毒等因素有關(guān)。外耳道炎和中耳炎一般有耳痛、流膿等伴隨癥狀，內(nèi)耳眩暈癥主要表現(xiàn)為眩暈，而藥物中毒性耳聾常在用藥后出現(xiàn)聽力下降。因此，突發(fā)性耳聾最可能的診斷是藥物中毒性耳聾。2.患者出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，伴有輕微發(fā)熱，最可能的診斷是（）A.鼻息肉B.慢性鼻炎C.急性鼻炎D.鼻中隔偏曲答案：C解析：急性鼻炎通常由病毒感染引起，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，常伴有發(fā)熱，病程一般為710天。鼻息肉和慢性鼻炎一般無發(fā)熱，鼻中隔偏曲主要表現(xiàn)為鼻塞，但無流涕、打噴嚏等癥狀。因此，最可能的診斷是急性鼻炎。3.患者出現(xiàn)突發(fā)性眩暈，伴惡心、嘔吐，眼球震顫，最可能的診斷是（）A.耳鳴B.腦血管病C.梅尼埃病D.偏頭痛答案：C解析：梅尼埃病主要表現(xiàn)為突發(fā)性眩暈，伴惡心、嘔吐，眼球震顫，聽力下降等癥狀。耳鳴和腦血管病一般無眼球震顫，偏頭痛的眩暈通常伴有頭痛。因此，最可能的診斷是梅尼埃病。4.患者出現(xiàn)咽喉疼痛，吞咽困難，伴有發(fā)熱、頜下淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是（）A.慢性扁桃體炎B.急性扁桃體炎C.喉炎D.扁桃體囊腫答案：B解析：急性扁桃體炎通常表現(xiàn)為咽喉疼痛，吞咽困難，伴有發(fā)熱、頜下淋巴結(jié)腫大等癥狀。慢性扁桃體炎一般無發(fā)熱，喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞，扁桃體囊腫通常無疼痛。因此，最可能的診斷是急性扁桃體炎。5.患者出現(xiàn)聲音嘶啞，伴有咽干、咽痛，最可能的診斷是（）A.聲帶小結(jié)B.聲帶息肉C.喉炎D.聲帶麻痹答案：C解析：喉炎通常表現(xiàn)為聲音嘶啞，伴有咽干、咽痛等癥狀。聲帶小結(jié)和聲帶息肉一般無咽痛，聲帶麻痹通常伴有聲音嘶啞和吞咽困難。因此，最可能的診斷是喉炎。6.患者出現(xiàn)耳痛，聽力下降，伴有耳內(nèi)流出膿液，最可能的診斷是（）A.耳鳴B.外耳道炎C.中耳炎D.耳石癥答案：C解析：中耳炎通常表現(xiàn)為耳痛，聽力下降，伴有耳內(nèi)流出膿液等癥狀。耳鳴一般無耳痛和膿液流出，外耳道炎主要表現(xiàn)為耳道紅腫、疼痛，耳石癥主要表現(xiàn)為眩暈。因此，最可能的診斷是中耳炎。7.患者出現(xiàn)鼻出血，伴有鼻塞、流涕，最可能的診斷是（）A.鼻息肉B.慢性鼻炎C.干燥性鼻炎D.鼻中隔偏曲答案：D解析：鼻中隔偏曲通常表現(xiàn)為鼻出血，伴有鼻塞、流涕等癥狀。鼻息肉和慢性鼻炎一般無鼻出血，干燥性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻干、鼻癢。因此，最可能的診斷是鼻中隔偏曲。8.患者出現(xiàn)耳內(nèi)鳴響，伴聽力下降，最可能的診斷是（）A.耳石癥B.梅尼埃病C.耳鳴D.中耳炎答案：C解析：耳鳴通常表現(xiàn)為耳內(nèi)鳴響，伴聽力下降，一般無眩暈和耳痛。耳石癥主要表現(xiàn)為眩暈，梅尼埃病主要表現(xiàn)為眩暈和聽力下降，中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛和聽力下降。因此，最可能的診斷是耳鳴。9.患者出現(xiàn)咽喉異物感，伴咳嗽、咳痰，最可能的診斷是（）A.喉炎B.扁桃體炎C.聲帶小結(jié)D.咽喉腫瘤答案：A解析：喉炎通常表現(xiàn)為咽喉異物感，伴咳嗽、咳痰等癥狀。扁桃體炎主要表現(xiàn)為咽喉疼痛，聲帶小結(jié)主要表現(xiàn)為聲音嘶啞，咽喉腫瘤通常伴有咽痛、吞咽困難等癥狀。因此，最可能的診斷是喉炎。10.患者出現(xiàn)鼻塞，流涕，伴有打噴嚏，最可能的診斷是（）A.鼻中隔偏曲B.慢性鼻炎C.急性鼻炎D.鼻息肉答案：C解析：急性鼻炎通常表現(xiàn)為鼻塞，流涕，伴有打噴嚏等癥狀，病程一般為710天。鼻中隔偏曲主要表現(xiàn)為鼻塞，慢性鼻炎一般無發(fā)熱，鼻息肉通常伴有鼻出血。因此，最可能的診斷是急性鼻炎。11.患者主訴耳內(nèi)有持續(xù)性鳴響，但聽力檢查正常，最可能的診斷是（）A.外耳道膽脂瘤B.內(nèi)耳眩暈癥C.耳鳴D.中耳炎答案：C解析：耳鳴是指患者自覺耳內(nèi)有聲音，但外界并無相應(yīng)聲源，且聽力檢查通常正常。外耳道膽脂瘤和中耳炎常伴有耳痛或聽力下降，內(nèi)耳眩暈癥主要表現(xiàn)為眩暈。因此，持續(xù)性鳴響但聽力正常最可能的診斷是耳鳴。12.患者出現(xiàn)鼻塞、流清涕、打噴嚏，伴有輕微發(fā)熱，病程約7天，最可能的診斷是（）A.慢性鼻炎B.急性鼻炎C.鼻息肉D.鼻中隔偏曲答案：B解析：急性鼻炎通常由病毒感染引起，表現(xiàn)為鼻塞、流清涕、打噴嚏，伴有輕微發(fā)熱，病程一般為710天。慢性鼻炎一般無發(fā)熱，鼻息肉通常伴有鼻塞和鼻出血，鼻中隔偏曲主要表現(xiàn)為鼻塞。因此，病程約7天的鼻部癥狀最可能的診斷是急性鼻炎。13.患者出現(xiàn)突發(fā)性眩暈，伴惡心、嘔吐、眼球震顫，但無聽力下降，最可能的診斷是（）A.梅尼埃病B.耳石癥C.暈動病D.腦血管病答案：B解析：耳石癥主要表現(xiàn)為突發(fā)性眩暈，伴惡心、嘔吐、眼球震顫，但通常無聽力下降。梅尼埃病除了眩暈外，還伴有聽力下降。暈動病通常與頭部運動有關(guān)，腦血管病常伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。因此，突發(fā)性眩暈但無聽力下降最可能的診斷是耳石癥。14.患者出現(xiàn)咽喉疼痛，吞咽困難，伴有發(fā)熱、頜下淋巴結(jié)腫大，病程超過2周，最可能的診斷是（）A.急性扁桃體炎B.慢性扁桃體炎C.喉炎D.扁桃體囊腫答案：B解析：慢性扁桃體炎通常病程較長，表現(xiàn)為咽喉疼痛，吞咽困難，伴有發(fā)熱、頜下淋巴結(jié)腫大。急性扁桃體炎病程較短，通常為幾天。喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞。扁桃體囊腫通常無疼痛。因此，病程超過2周的咽喉癥狀最可能的診斷是慢性扁桃體炎。15.患者出現(xiàn)聲音嘶啞，伴咽干、咽痛，檢查發(fā)現(xiàn)聲帶邊緣呈結(jié)節(jié)狀，最可能的診斷是（）A.聲帶息肉B.聲帶小結(jié)C.聲帶麻痹D.喉炎答案：B解析：聲帶小結(jié)通常表現(xiàn)為聲帶邊緣呈結(jié)節(jié)狀，伴聲音嘶啞、咽干、咽痛等癥狀。聲帶息肉通常表現(xiàn)為聲帶上有贅生物，聲帶麻痹通常伴有聲音嘶啞和吞咽困難，喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞。因此，聲帶邊緣呈結(jié)節(jié)狀的聲帶病變最可能的診斷是聲帶小結(jié)。16.患者出現(xiàn)耳痛，聽力下降，伴耳內(nèi)流出膿液，檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔，最可能的診斷是（）A.外耳道炎B.中耳炎C.耳石癥D.耳鳴答案：B解析：中耳炎通常表現(xiàn)為耳痛，聽力下降，伴耳內(nèi)流出膿液，檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔。外耳道炎主要表現(xiàn)為耳道紅腫、疼痛，耳石癥主要表現(xiàn)為眩暈，耳鳴通常無耳痛和膿液流出。因此，耳痛、聽力下降伴耳內(nèi)流出膿液最可能的診斷是中耳炎。17.患者出現(xiàn)鼻塞，流涕，伴有打噴嚏，檢查發(fā)現(xiàn)鼻黏膜充血、水腫，最可能的診斷是（）A.鼻中隔偏曲B.慢性鼻炎C.急性鼻炎D.鼻息肉答案：C解析：急性鼻炎通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏，檢查發(fā)現(xiàn)鼻黏膜充血、水腫，病程一般為710天。鼻中隔偏曲主要表現(xiàn)為鼻塞，慢性鼻炎一般無發(fā)熱，鼻息肉通常伴有鼻塞和鼻出血。因此，鼻黏膜充血、水腫的鼻部癥狀最可能的診斷是急性鼻炎。18.患者出現(xiàn)咽喉異物感，伴咳嗽、咳痰，檢查發(fā)現(xiàn)咽喉部慢性充血，最可能的診斷是（）A.喉炎B.扁桃體炎C.聲帶小結(jié)D.咽喉腫瘤答案：A解析：喉炎通常表現(xiàn)為咽喉異物感，伴咳嗽、咳痰，檢查發(fā)現(xiàn)咽喉部慢性充血。扁桃體炎主要表現(xiàn)為咽喉疼痛，聲帶小結(jié)主要表現(xiàn)為聲音嘶啞，咽喉腫瘤通常伴有咽痛、吞咽困難等癥狀。因此，咽喉慢性充血的咽喉癥狀最可能的診斷是喉炎。19.患者出現(xiàn)耳內(nèi)鳴響，伴聽力下降，檢查發(fā)現(xiàn)耳道內(nèi)有膽脂瘤，最可能的診斷是（）A.外耳道炎B.耳石癥C.耳鳴D.外耳道膽脂瘤答案：D解析：外耳道膽脂瘤通常表現(xiàn)為耳內(nèi)鳴響、聽力下降，檢查發(fā)現(xiàn)耳道內(nèi)有膽脂瘤。外耳道炎主要表現(xiàn)為耳道紅腫、疼痛，耳石癥主要表現(xiàn)為眩暈，耳鳴通常無耳道內(nèi)膽脂瘤。因此，耳道內(nèi)有膽脂瘤的耳部癥狀最可能的診斷是外耳道膽脂瘤。20.患者出現(xiàn)鼻塞，流涕，伴有打噴嚏，檢查發(fā)現(xiàn)鼻息肉，最可能的診斷是（）A.鼻中隔偏曲B.慢性鼻炎C.急性鼻炎D.鼻息肉答案：D解析：鼻息肉通常表現(xiàn)為鼻塞，流涕，伴有打噴嚏，檢查發(fā)現(xiàn)鼻息肉。鼻中隔偏曲主要表現(xiàn)為鼻塞，慢性鼻炎一般無發(fā)熱，急性鼻炎病程一般為710天。因此，檢查發(fā)現(xiàn)鼻息肉的鼻部癥狀最可能的診斷是鼻息肉。二、多選題1.患者出現(xiàn)突發(fā)性眩暈，伴惡心、嘔吐、眼球震顫，最可能的診斷是（）A.梅尼埃病B.耳石癥C.暈動病D.腦血管病E.耳鳴答案：AB解析：突發(fā)性眩暈伴惡心、嘔吐、眼球震顫是梅尼埃病和耳石癥的共同特征。梅尼埃病還常伴有聽力下降，耳石癥通常無聽力下降。暈動病與頭部運動有關(guān)，腦血管病常伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，耳鳴通常無眩暈。因此，最可能的診斷是梅尼埃病和耳石癥。2.患者出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏，伴有發(fā)熱、頭痛，最可能的診斷是（）A.慢性鼻炎B.急性鼻炎C.鼻息肉D.鼻中隔偏曲E.變應(yīng)性鼻炎答案：BE解析：急性鼻炎和變應(yīng)性鼻炎都可表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏，并伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀。慢性鼻炎一般無發(fā)熱，鼻息肉通常伴有鼻塞和鼻出血，鼻中隔偏曲主要表現(xiàn)為鼻塞。因此，伴有發(fā)熱的鼻部癥狀最可能的診斷是急性鼻炎和變應(yīng)性鼻炎。3.患者出現(xiàn)咽喉疼痛，吞咽困難，伴發(fā)熱、頜下淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是（）A.急性扁桃體炎B.慢性扁桃體炎C.喉炎D.扁桃體囊腫E.咽喉腫瘤答案：AE解析：急性扁桃體炎和咽喉腫瘤都可表現(xiàn)為咽喉疼痛，吞咽困難，伴發(fā)熱、頜下淋巴結(jié)腫大。慢性扁桃體炎病程較長，通常無發(fā)熱。喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞。扁桃體囊腫通常無疼痛。因此，伴發(fā)熱的咽喉癥狀最可能的診斷是急性扁桃體炎和咽喉腫瘤。4.患者出現(xiàn)聲音嘶啞，伴咽干、咽痛，檢查發(fā)現(xiàn)聲帶充血、水腫，最可能的診斷是（）A.聲帶小結(jié)B.聲帶息肉C.急性喉炎D.聲帶麻痹E.慢性喉炎答案：CE解析：急性喉炎和慢性喉炎都可表現(xiàn)為聲音嘶啞，伴咽干、咽痛，檢查發(fā)現(xiàn)聲帶充血、水腫。聲帶小結(jié)和聲帶息肉通常無咽痛，聲帶麻痹通常伴有聲音嘶啞和吞咽困難。因此，聲帶充血、水腫的聲音嘶啞最可能的診斷是急性喉炎和慢性喉炎。5.患者出現(xiàn)耳痛，聽力下降，伴耳內(nèi)流出膿液，最可能的診斷是（）A.外耳道炎B.中耳炎C.耳石癥D.耳鳴E.耳內(nèi)膽脂瘤答案：BE解析：中耳炎和耳內(nèi)膽脂瘤都可表現(xiàn)為耳痛，聽力下降，伴耳內(nèi)流出膿液。外耳道炎主要表現(xiàn)為耳道紅腫、疼痛，耳石癥主要表現(xiàn)為眩暈，耳鳴通常無耳痛和膿液流出。因此，耳內(nèi)流出膿液的耳部癥狀最可能的診斷是中耳炎和耳內(nèi)膽脂瘤。6.患者出現(xiàn)鼻塞，流涕，伴有打噴嚏，檢查發(fā)現(xiàn)鼻黏膜蒼白、水腫，最可能的診斷是（）A.慢性鼻炎B.急性鼻炎C.變應(yīng)性鼻炎D.鼻中隔偏曲E.鼻息肉答案：CE解析：變應(yīng)性鼻炎和急性鼻炎都可表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏，檢查發(fā)現(xiàn)鼻黏膜蒼白、水腫。慢性鼻炎一般無發(fā)熱，鼻中隔偏曲主要表現(xiàn)為鼻塞，鼻息肉通常伴有鼻塞和鼻出血。因此，鼻黏膜蒼白、水腫的鼻部癥狀最可能的診斷是變應(yīng)性鼻炎和急性鼻炎。7.患者出現(xiàn)咽喉異物感，伴咳嗽、咳痰，檢查發(fā)現(xiàn)咽喉部淋巴濾泡增生，最可能的診斷是（）A.喉炎B.慢性扁桃體炎C.咽炎D.喉癌E.扁桃體囊腫答案：AC解析：喉炎和咽炎都可表現(xiàn)為咽喉異物感，伴咳嗽、咳痰，檢查發(fā)現(xiàn)咽喉部淋巴濾泡增生。慢性扁桃體炎通常表現(xiàn)為咽喉疼痛，喉癌通常伴有咽痛、吞咽困難等癥狀，扁桃體囊腫通常無疼痛。因此，咽喉部淋巴濾泡增生的咽喉癥狀最可能的診斷是喉炎和咽炎。8.患者出現(xiàn)耳內(nèi)鳴響，伴聽力下降，檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜內(nèi)陷，最可能的診斷是（）A.外耳道炎B.中耳炎C.耳石癥D.耳鳴E.慢性化膿性中耳炎答案：DE解析：慢性化膿性中耳炎和耳鳴都可表現(xiàn)為耳內(nèi)鳴響，伴聽力下降，檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜內(nèi)陷。外耳道炎主要表現(xiàn)為耳道紅腫、疼痛，耳石癥主要表現(xiàn)為眩暈，中耳炎通常伴有耳痛。因此，鼓膜內(nèi)陷的耳部癥狀最可能的診斷是慢性化膿性中耳炎和耳鳴。9.患者出現(xiàn)鼻塞，流涕，伴有打噴嚏，檢查發(fā)現(xiàn)鼻腔黏膜蒼白、水腫，伴嗜酸性粒細(xì)胞增多，最可能的診斷是（）A.慢性鼻炎B.急性鼻炎C.變應(yīng)性鼻炎D.鼻中隔偏曲E.鼻息肉答案：C解析：變應(yīng)性鼻炎的特征是鼻塞、流涕、打噴嚏，檢查發(fā)現(xiàn)鼻腔黏膜蒼白、水腫，伴嗜酸性粒細(xì)胞增多。慢性鼻炎一般無發(fā)熱，急性鼻炎病程一般為710天，鼻中隔偏曲主要表現(xiàn)為鼻塞，鼻息肉通常伴有鼻塞和鼻出血。因此，鼻腔黏膜蒼白、水腫伴嗜酸性粒細(xì)胞增多的鼻部癥狀最可能的診斷是變應(yīng)性鼻炎。10.患者出現(xiàn)咽喉疼痛，吞咽困難，伴發(fā)熱、頸部腫塊，最可能的診斷是（）A.急性扁桃體炎B.慢性扁桃體炎C.喉炎D.扁桃體囊腫E.咽喉腫瘤答案：AE解析：急性扁桃體炎和咽喉腫瘤都可表現(xiàn)為咽喉疼痛，吞咽困難，伴發(fā)熱、頸部腫塊。慢性扁桃體炎病程較長，通常無發(fā)熱。喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞。扁桃體囊腫通常無疼痛。因此，伴發(fā)熱和頸部腫塊的咽喉癥狀最可能的診斷是急性扁桃體炎和咽喉腫瘤。11.患者出現(xiàn)耳內(nèi)鳴響，伴聽力下降，最可能的診斷是（）A.外耳道炎B.耳石癥C.梅尼埃病D.耳鳴E.中耳炎答案：DE解析：耳鳴和中耳炎都可表現(xiàn)為耳內(nèi)鳴響，伴聽力下降。外耳道炎主要表現(xiàn)為耳道紅腫、疼痛，耳石癥主要表現(xiàn)為眩暈，梅尼埃病除了鳴響、聽力下降外，還伴有眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。因此，耳內(nèi)鳴響伴聽力下降最可能的診斷是耳鳴和中耳炎。12.患者出現(xiàn)鼻塞，流涕，伴有打噴嚏，檢查發(fā)現(xiàn)鼻黏膜水腫，伴清涕，最可能的診斷是（）A.慢性鼻炎B.急性鼻炎C.變應(yīng)性鼻炎D.鼻中隔偏曲E.鼻息肉答案：BC解析：急性鼻炎和變應(yīng)性鼻炎都可表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏，檢查發(fā)現(xiàn)鼻黏膜水腫，伴清涕。慢性鼻炎通常流涕較稠，鼻中隔偏曲主要表現(xiàn)為鼻塞，鼻息肉通常伴有鼻塞和鼻出血。因此，鼻黏膜水腫伴清涕的鼻部癥狀最可能的診斷是急性鼻炎和變應(yīng)性鼻炎。13.患者出現(xiàn)咽喉疼痛，吞咽困難，伴發(fā)熱、頜下淋巴結(jié)腫大，檢查發(fā)現(xiàn)扁桃體紅腫、化膿，最可能的診斷是（）A.慢性扁桃體炎B.急性扁桃體炎C.喉炎D.扁桃體囊腫E.咽喉腫瘤答案：B解析：急性扁桃體炎表現(xiàn)為咽喉疼痛，吞咽困難，伴發(fā)熱、頜下淋巴結(jié)腫大，檢查發(fā)現(xiàn)扁桃體紅腫、化膿。慢性扁桃體炎病程較長，通常無發(fā)熱，喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞，扁桃體囊腫通常無疼痛，咽喉腫瘤通常伴有咽痛、吞咽困難等癥狀。因此，扁桃體紅腫、化膿的咽喉癥狀最可能的診斷是急性扁桃體炎。14.患者出現(xiàn)聲音嘶啞，伴咽干、咽痛，檢查發(fā)現(xiàn)聲帶邊緣呈結(jié)節(jié)狀，最可能的診斷是（）A.聲帶息肉B.聲帶小結(jié)C.聲帶麻痹D.喉炎E.支配聲帶的神經(jīng)麻痹答案：B解析：聲帶小結(jié)表現(xiàn)為聲帶邊緣呈結(jié)節(jié)狀，伴聲音嘶啞、咽干、咽痛等癥狀。聲帶息肉通常表現(xiàn)為聲帶上有贅生物，聲帶麻痹通常伴有聲音嘶啞和吞咽困難，喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞，支配聲帶的神經(jīng)麻痹屬于聲帶麻痹的病因。因此，聲帶邊緣呈結(jié)節(jié)狀的聲帶病變最可能的診斷是聲帶小結(jié)。15.患者出現(xiàn)耳痛，聽力下降，伴耳內(nèi)流出膿液，檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔，最可能的診斷是（）A.外耳道膽脂瘤B.耳石癥C.耳鳴D.中耳炎E.外耳道炎答案：DE解析：中耳炎和外耳道炎都可表現(xiàn)為耳痛，聽力下降，伴耳內(nèi)流出膿液，檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔。耳石癥主要表現(xiàn)為眩暈，耳鳴通常無耳痛和膿液流出，外耳道膽脂瘤通常無耳痛。因此，鼓膜穿孔的耳部癥狀最可能的診斷是中耳炎和外耳道炎。16.患者出現(xiàn)鼻塞，流涕，伴有打噴嚏，檢查發(fā)現(xiàn)鼻腔黏膜充血、水腫，伴鼻塞，最可能的診斷是（）A.慢性鼻炎B.急性鼻炎C.變應(yīng)性鼻炎D.鼻中隔偏曲E.鼻息肉答案：ABC解析：急性鼻炎、變應(yīng)性鼻炎和慢性鼻炎都可表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏，檢查發(fā)現(xiàn)鼻腔黏膜充血、水腫，伴鼻塞。鼻中隔偏曲主要表現(xiàn)為鼻塞，鼻息肉通常伴有鼻塞和鼻出血。因此，鼻腔黏膜充血、水腫的鼻部癥狀最可能的診斷是急性鼻炎、變應(yīng)性鼻炎和慢性鼻炎。17.患者出現(xiàn)咽喉異物感，伴咳嗽、咳痰，檢查發(fā)現(xiàn)咽喉部慢性充血，最可能的診斷是（）A.喉炎B.慢性扁桃體炎C.咽炎D.喉癌E.扁桃體囊腫答案：AC解析：喉炎和咽炎都可表現(xiàn)為咽喉異物感，伴咳嗽、咳痰，檢查發(fā)現(xiàn)咽喉部慢性充血。慢性扁桃體炎通常表現(xiàn)為咽喉疼痛，喉癌通常伴有咽痛、吞咽困難等癥狀，扁桃體囊腫通常無疼痛。因此，咽喉部慢性充血的咽喉癥狀最可能的診斷是喉炎和咽炎。18.患者出現(xiàn)耳內(nèi)鳴響，伴聽力下降，檢查發(fā)現(xiàn)耳道內(nèi)有膽脂瘤，最可能的診斷是（）A.外耳道炎B.耳石癥C.耳鳴D.外耳道膽脂瘤E.中耳炎答案：D解析：外耳道膽脂瘤表現(xiàn)為耳內(nèi)鳴響，伴聽力下降，檢查發(fā)現(xiàn)耳道內(nèi)有膽脂瘤。外耳道炎主要表現(xiàn)為耳道紅腫、疼痛，耳石癥主要表現(xiàn)為眩暈，耳鳴通常無耳道內(nèi)膽脂瘤，中耳炎通常伴有耳痛。因此，耳道內(nèi)有膽脂瘤的耳部癥狀最可能的診斷是外耳道膽脂瘤。19.患者出現(xiàn)鼻塞，流涕，伴有打噴嚏，檢查發(fā)現(xiàn)鼻息肉，最可能的診斷是（）A.鼻中隔偏曲B.慢性鼻炎C.急性鼻炎D.鼻息肉E.變應(yīng)性鼻炎答案：D解析：鼻息肉表現(xiàn)為鼻塞，流涕，伴有打噴嚏，檢查發(fā)現(xiàn)鼻息肉。鼻中隔偏曲主要表現(xiàn)為鼻塞，慢性鼻炎一般無發(fā)熱，急性鼻炎病程一般為710天，變應(yīng)性鼻炎通常伴嗜酸性粒細(xì)胞增多。因此，檢查發(fā)現(xiàn)鼻息肉的鼻部癥狀最可能的診斷是鼻息肉。20.患者出現(xiàn)咽喉疼痛，吞咽困難，伴發(fā)熱、頸部腫塊，最可能的診斷是（）A.慢性扁桃體炎B.急性扁桃體炎C.喉炎D.扁桃體囊腫E.咽喉腫瘤答案：BE解析：急性扁桃體炎和咽喉腫瘤都可表現(xiàn)為咽喉疼痛，吞咽困難，伴發(fā)熱、頸部腫塊。慢性扁桃體炎病程較長，通常無發(fā)熱。喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞。扁桃體囊腫通常無疼痛。因此，伴發(fā)熱和頸部腫塊的咽喉癥狀最可能的診斷是急性扁桃體炎和咽喉腫瘤。三、判斷題1.梅尼埃病的典型癥狀包括眩暈、惡心、嘔吐、耳脹滿感，但聽力通常不受影響。（）答案：錯誤解析：梅尼埃病的典型癥狀包括眩暈、惡心、嘔吐、耳脹滿感，聽力通常在發(fā)作期會下降，部分患者可能永久性聽力損失。因此，說聽力通常不受影響是錯誤的。2.急性鼻炎通常由病毒感染引起，病程一般為710天，與感冒癥狀相似，因此俗稱“感冒”。（）答案：正確解析：急性鼻炎通常由病毒感染引起，病程一般為710天，臨床表現(xiàn)與感冒癥狀相似，主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏，伴咽痛、頭痛等，因此俗稱“感冒”。此說法正確。3.聲帶小結(jié)是聲帶的慢性炎癥性病變，表現(xiàn)為聲帶邊緣呈對稱性、顆粒狀隆起，通常雙側(cè)發(fā)生。（）答案：正確解析：聲帶小結(jié)是聲帶的慢性炎癥性病變，多因長期發(fā)聲不當(dāng)或過度用聲引起，表現(xiàn)為聲帶邊緣呈對稱性、顆粒狀隆起，通常雙側(cè)發(fā)生，導(dǎo)致聲音嘶啞。此說法正確。4.外耳道膽脂瘤是外耳道皮膚上皮過度增生、角化異常，堆積在外耳道內(nèi)形成的良性腫瘤，常引起耳痛、聽力下降和眩暈。（）答案：錯誤解析：外耳道膽脂瘤是外耳道皮膚上皮過度增生、角化異常，堆積在外耳道內(nèi)形成的病變，并非嚴(yán)格意義上的腫瘤。它通常不引起眩暈，但可引起耳痛、聽力下降和耳內(nèi)堵塞感。因此，說它常引起眩暈是錯誤的。5.鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏離中線，向一側(cè)或兩側(cè)彎曲，常導(dǎo)致鼻塞，嚴(yán)重者可引起頭痛、嗅覺減退等。（）答案：正確解析：鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏離中線，向一側(cè)或兩側(cè)彎曲，這會破壞鼻腔的正常生理結(jié)構(gòu)，常導(dǎo)致鼻塞，嚴(yán)重者可引起頭痛、嗅覺減退、鼻出血等。此說法正確。6.慢性扁桃體炎是指扁桃體反復(fù)發(fā)炎，形成慢性炎癥，常表現(xiàn)為咽喉異物感、咽痛，檢查可見扁桃體慢性充血、表面不平或有瘢痕。（）答案：正確解析：慢性扁桃體炎是指扁桃體反復(fù)發(fā)炎，形成慢性炎癥，患者常表現(xiàn)為咽喉異物感、咽痛，尤其是在感冒或勞累后加重。檢查可見扁桃體慢性充血、表面不平或有瘢痕。此說法正確。7.耳石癥是由于內(nèi)耳耳石器（耳石）脫落或移位，導(dǎo)致平衡功能紊亂，主要表現(xiàn)為突發(fā)性、短暫性眩暈，伴惡心、嘔吐和眼球震顫。（）答案：正確解析：耳石癥是由于內(nèi)耳耳石器（耳石）脫落或移位，在內(nèi)耳半規(guī)管內(nèi)異常運動，刺激平衡感受器，導(dǎo)致平衡功能紊亂。主要表現(xiàn)為突發(fā)性、短暫性眩暈，伴惡心、嘔吐和眼球震顫，通常沒有聽力下降。此說法正確。8.變應(yīng)性鼻炎是機(jī)體對環(huán)境中的過敏原產(chǎn)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致鼻腔黏膜炎癥，常表現(xiàn)為鼻塞、流清涕、打噴嚏，伴眼癢、結(jié)膜炎等癥狀。（）答案：正確解析：變應(yīng)性鼻炎是機(jī)體對環(huán)境中的過敏原（如花粉、塵螨、霉菌等）產(chǎn)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致鼻腔黏膜炎癥。常表現(xiàn)為鼻塞、流清涕、打噴嚏，伴眼癢、結(jié)膜炎等癥狀。此說法正確。9.聲帶息肉是聲帶上的良性腫瘤，通常生長在聲帶邊緣，單側(cè)多見，可引起聲音嘶啞，但一般不影響發(fā)聲功能。（）答案：錯誤解析：聲帶息肉是聲帶上的良性腫瘤，通常生長在聲帶邊緣，單側(cè)多見，可引起聲音嘶啞、聲音變粗或失音，嚴(yán)重影響發(fā)聲功能。因此，說一般不影響發(fā)聲功能是錯誤的。10.鼻竇炎是指鼻竇的感染性炎癥，常與急性鼻炎并發(fā)，表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛、面部壓迫感等。（）答案：正確解析：鼻竇炎是指鼻竇的感染性炎癥，常與急性