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2025年心肺復(fù)蘇考核試題和答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.發(fā)現(xiàn)患者無(wú)意識(shí)倒地,首先應(yīng)采取的措施是()A.立即開(kāi)始胸外按壓B.檢查環(huán)境是否安全C.呼叫患者并輕拍雙肩D.直接進(jìn)行人工呼吸2.成人胸外按壓的正確位置是()A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨下1/3與中1/3交界處C.兩乳頭連線中點(diǎn)的胸骨下半部D.劍突上方2橫指處3.高質(zhì)量胸外按壓的深度要求為()A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm4.胸外按壓與人工呼吸的比例(單人心肺復(fù)蘇時(shí))應(yīng)為()A.15:2B.30:2C.5:1D.10:15.使用自動(dòng)體外除顫器(AED)時(shí),若患者胸部有植入式除顫器,電極片應(yīng)避開(kāi)的位置是()A.距離植入裝置至少1cmB.距離植入裝置至少5cmC.直接覆蓋植入裝置D.無(wú)需特殊處理6.判斷患者有無(wú)正常呼吸的正確方法是()A.觀察胸腹部有無(wú)起伏,時(shí)間不超過(guò)10秒B.用手觸摸患者鼻孔感知?dú)饬?,時(shí)間30秒C.輕拍患者臉頰觀察反應(yīng)D.測(cè)量患者脈搏30秒7.嬰兒(1歲以?xún)?nèi))胸外按壓的手法應(yīng)為()A.雙手掌根按壓法B.單手掌根按壓法C.雙指按壓法(兩乳頭連線中點(diǎn)下方)D.拳頭沖擊法8.心肺復(fù)蘇(CPR)的黃金搶救時(shí)間是()A.1-2分鐘B.4-6分鐘C.8-10分鐘D.12-15分鐘9.非專(zhuān)業(yè)施救者實(shí)施CPR時(shí),若無(wú)法完成人工呼吸,應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行()A.僅胸外按壓B.停止施救等待專(zhuān)業(yè)人員C.降低按壓頻率D.縮短按壓深度10.AED分析心律時(shí),施救者應(yīng)()A.繼續(xù)胸外按壓B.停止所有接觸患者的動(dòng)作C.進(jìn)行人工呼吸D.調(diào)整電極片位置11.患者因溺水導(dǎo)致心臟驟停,施救時(shí)應(yīng)()A.先控水再進(jìn)行CPRB.立即開(kāi)始CPR,無(wú)需控水C.等待患者自行吐水后施救D.先進(jìn)行5次人工呼吸再按壓12.成人頸動(dòng)脈搏動(dòng)的檢查位置是()A.喉結(jié)旁開(kāi)1-2cm的胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)B.手腕橈動(dòng)脈處C.腹股溝股動(dòng)脈處D.頸部正中甲狀軟骨處13.嬰兒心臟驟停最常見(jiàn)的原因是()A.創(chuàng)傷B.先天性心臟病C.窒息(如氣道梗阻)D.電擊14.胸外按壓時(shí),施救者的雙臂應(yīng)()A.彎曲,利用肘部力量按壓B.垂直于患者胸部,保持雙臂伸直C.傾斜45度,利用上半身重量按壓D.僅用手腕力量按壓15.使用AED時(shí),若患者胸部有過(guò)多毛發(fā),正確的處理是()A.直接粘貼電極片,毛發(fā)不影響B(tài).用刀片快速刮去電極片粘貼區(qū)域的毛發(fā)C.用手拔掉毛發(fā)D.更換為兒童電極片二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.高質(zhì)量CPR的關(guān)鍵要素包括()A.按壓頻率100-120次/分B.按壓深度成人5-6cmC.按壓后讓胸廓完全回彈D.盡量減少按壓中斷(不超過(guò)10秒)2.開(kāi)放氣道的正確方法包括()A.仰頭提頦法(無(wú)頸部創(chuàng)傷時(shí))B.托頜法(疑有頸部創(chuàng)傷時(shí))C.按壓腹部法(用于氣道梗阻)D.手指清除口腔可見(jiàn)異物(無(wú)意識(shí)患者)3.AED使用的正確步驟包括()A.開(kāi)機(jī)并聽(tīng)語(yǔ)音提示B.暴露患者胸部,粘貼電極片(成人電極片避免重疊)C.分析心律時(shí)確保無(wú)人接觸患者D.若提示“需要除顫”,立即按下放電按鈕4.嬰兒與成人CPR的主要區(qū)別包括()A.胸外按壓手法(雙指或單手)B.按壓深度(嬰兒約4cm,成人為5-6cm)C.按壓與呼吸比(雙人施救時(shí)嬰兒為15:2,成人為30:2)D.檢查脈搏的位置(嬰兒檢查肱動(dòng)脈,成人檢查頸動(dòng)脈)5.心臟驟停的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括()A.突然意識(shí)喪失B.無(wú)正常呼吸(或僅有嘆息樣呼吸)C.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.瞳孔散大6.施救者在實(shí)施CPR時(shí),需注意的安全事項(xiàng)包括()A.確保自身與患者處于安全環(huán)境(如無(wú)觸電風(fēng)險(xiǎn)、無(wú)墜物)B.避免在軟床或沙發(fā)上按壓,應(yīng)將患者移至硬質(zhì)平面C.若患者有義齒,應(yīng)取出以防脫落阻塞氣道D.按壓時(shí)無(wú)需考慮患者體型,統(tǒng)一使用相同力度7.關(guān)于人工呼吸的操作,正確的是()A.每次呼吸時(shí)間1秒,可見(jiàn)胸廓抬起B(yǎng).避免過(guò)度通氣(吹氣量過(guò)大或時(shí)間過(guò)長(zhǎng))C.若患者有自主呼吸,應(yīng)停止人工呼吸D.口對(duì)口呼吸時(shí),施救者需用拇指和食指捏緊患者鼻孔8.導(dǎo)致胸外按壓無(wú)效的常見(jiàn)原因包括()A.按壓位置錯(cuò)誤(如偏向左側(cè)或右側(cè))B.按壓深度不足(小于5cm)C.按壓頻率過(guò)慢(小于100次/分)D.按壓時(shí)手臂彎曲,未利用上半身重量9.兒童(1-8歲)CPR的特點(diǎn)包括()A.可使用單手或雙手掌根按壓法B.按壓深度約為胸部前后徑的1/3(5cm左右)C.若為單人施救,按壓與呼吸比為30:2D.檢查脈搏時(shí)可選擇頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈10.復(fù)蘇成功的標(biāo)志包括()A.患者恢復(fù)意識(shí)B.出現(xiàn)自主呼吸或嘆息樣呼吸C.大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)(如頸動(dòng)脈可觸及)D.瞳孔由散大變?yōu)榭s小三、判斷題(每題1分,共10分)1.發(fā)現(xiàn)患者無(wú)意識(shí)且無(wú)呼吸,應(yīng)立即撥打急救電話并開(kāi)始CPR。()2.胸外按壓時(shí),施救者應(yīng)跪于患者左側(cè),方便操作。()3.嬰兒胸外按壓的深度為至少5cm。()4.使用AED時(shí),若患者帶有心臟起搏器,電極片應(yīng)避開(kāi)起搏器位置至少5cm。()5.人工呼吸時(shí),每次吹氣后應(yīng)立即繼續(xù)胸外按壓,無(wú)需等待胸廓回落。()6.非專(zhuān)業(yè)施救者可以?xún)H進(jìn)行胸外按壓(“Hands-OnlyCPR”),無(wú)需人工呼吸。()7.患者因電擊導(dǎo)致心臟驟停,施救前需先切斷電源,確保自身安全。()8.胸外按壓中斷時(shí)間超過(guò)15秒不會(huì)影響復(fù)蘇成功率。()9.嬰兒發(fā)生氣道梗阻時(shí),應(yīng)使用拍背-胸部沖擊法(5次拍背+5次胸部沖擊)。()10.復(fù)蘇過(guò)程中,若患者出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)將其頭偏向一側(cè),清除口腔異物后繼續(xù)CPR。()四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述成人CPR的完整操作流程(從發(fā)現(xiàn)患者到AED使用結(jié)束)。2.列舉高質(zhì)量胸外按壓的5項(xiàng)具體要求。3.嬰兒與成人CPR在按壓手法、深度、呼吸比例上的主要區(qū)別是什么?4.如何快速判斷患者是否發(fā)生心臟驟停?需注意哪些細(xì)節(jié)?5.使用AED時(shí),若遇到“患者胸部有金屬飾品”“患者躺在水中”“患者是孕婦”三種特殊情況,應(yīng)分別如何處理?五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某超市內(nèi),一名55歲男性顧客突然倒地,意識(shí)喪失。你作為現(xiàn)場(chǎng)第一施救者,目擊了整個(gè)過(guò)程。請(qǐng)描述你將采取的具體施救步驟(包括評(píng)估、呼救、CPR操作、AED使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié))。案例2:一名3個(gè)月大的嬰兒在嬰兒床上被發(fā)現(xiàn)無(wú)反應(yīng),面色發(fā)紺。家長(zhǎng)呼叫無(wú)應(yīng)答,無(wú)正常呼吸。作為醫(yī)護(hù)人員,你會(huì)如何實(shí)施嬰兒CPR?需特別注意哪些操作細(xì)節(jié)?答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.B5.B6.A7.C8.B9.A10.B11.B12.A13.C14.B15.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.×(左側(cè)或右側(cè)均可,以方便操作為準(zhǔn))3.×(嬰兒按壓深度約4cm)4.√5.×(需等待胸廓回落)6.√7.√8.×(中斷超過(guò)10秒會(huì)降低成功率)9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.流程:①評(píng)估環(huán)境安全;②輕拍雙肩、呼叫患者(“先生/女士,你怎么了?”)判斷意識(shí);③若無(wú)反應(yīng),檢查呼吸(觀察胸腹部起伏,時(shí)間≤10秒);④確認(rèn)無(wú)正常呼吸(或僅有嘆息樣呼吸),立即呼救(“來(lái)人?。艽?20/999,取AED!”);⑤開(kāi)始胸外按壓:位置為兩乳頭連線中點(diǎn)的胸骨下半部,手法為雙手掌根重疊,雙臂伸直垂直按壓,頻率100-120次/分,深度5-6cm;⑥每30次按壓后開(kāi)放氣道(仰頭提頦法),給予2次人工呼吸(每次1秒,可見(jiàn)胸廓抬起);⑦循環(huán)進(jìn)行30:2的按壓-呼吸比,直到AED到達(dá);⑧使用AED:開(kāi)機(jī)→粘貼電極片(右上胸鎖骨下、左下胸乳頭外側(cè))→分析心律(確保無(wú)人接觸患者)→若需除顫,提示“大家請(qǐng)讓開(kāi)”后按下放電按鈕;⑨除顫后立即繼續(xù)CPR,5個(gè)循環(huán)(約2分鐘)后再次評(píng)估心律,重復(fù)至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員接管。2.高質(zhì)量胸外按壓要求:①按壓頻率100-120次/分;②按壓深度成人5-6cm(兒童約5cm,嬰兒約4cm);③按壓后胸廓完全回彈(避免施救者雙手倚靠患者胸部);④盡量減少按壓中斷(中斷時(shí)間≤10秒);⑤按壓時(shí)保持正確姿勢(shì)(雙臂伸直,用上半身重量垂直按壓)。3.主要區(qū)別:①按壓手法:嬰兒用雙指按壓法(兩乳頭連線中點(diǎn)下方)或單手(施救者手?。?;成人用雙手掌根重疊法。②按壓深度:嬰兒約4cm(胸部前后徑的1/3);成人5-6cm。③呼吸比例:嬰兒雙人施救時(shí)為15:2(單人施救時(shí)也可30:2);成人為30:2(無(wú)論單雙人)。4.判斷方法:①輕拍雙肩并呼叫,確認(rèn)無(wú)反應(yīng);②觀察胸腹部有無(wú)起伏(正常呼吸),時(shí)間≤10秒;③若無(wú)意識(shí)且無(wú)正常呼吸(或僅有嘆息樣呼吸),即可判斷為心臟驟停。注意細(xì)節(jié):①檢查呼吸時(shí)避免過(guò)度耗時(shí)(超過(guò)10秒可能延誤搶救);②嘆息樣呼吸不屬于正常呼吸,需啟動(dòng)CPR;③非專(zhuān)業(yè)施救者無(wú)需檢查脈搏(可能因經(jīng)驗(yàn)不足誤判)。5.特殊情況處理:①胸部有金屬飾品:若飾品較?。ㄈ珥?xiàng)鏈),可移開(kāi)后粘貼電極片;若無(wú)法移開(kāi)(如植入式鋼板),電極片應(yīng)避開(kāi)金屬至少2.5cm(避免電流分流)。②躺在水中:將患者移至干燥處(或用毛巾擦干胸部)再使用AED(水中放電可能導(dǎo)致電流擴(kuò)散)。③孕婦:電極片位置與成人相同(右上胸、左下胸),按壓位置稍上(因子宮增大上移膈肌),若需除顫正常操作(胎兒受電流影響極?。?。五、案例分析題案例1施救步驟:①環(huán)境評(píng)估:確認(rèn)無(wú)危險(xiǎn)因素(如無(wú)漏電、無(wú)墜物);②快速判斷:輕拍患者雙肩呼叫“先生,你怎么了?”,無(wú)反應(yīng);③檢查呼吸:觀察胸腹部起伏≤10秒,確認(rèn)無(wú)正常呼吸;④呼救:“旁邊的先生/女士,麻煩撥打120并取AED!”;⑤立即開(kāi)始胸外按壓:位置兩乳頭連線中點(diǎn),雙手掌根重疊,雙臂伸直,按壓頻率100-120次/分,深度5-6cm;⑥每30次按壓后開(kāi)放氣道(仰頭提頦法),捏住患者鼻孔,口對(duì)口吹氣2次(每次1秒,見(jiàn)胸廓抬起);⑦持續(xù)CPR至AED到達(dá);⑧使用AED:開(kāi)機(jī)→暴露胸部→粘貼電極片(右上胸鎖骨下、左下胸乳頭外側(cè))→提示“分析心律”時(shí)停止按壓,確保無(wú)人接觸患者;⑨若提示“需要除顫”,喊“大家讓開(kāi)”后按下放電按鈕;⑩除顫后立即繼續(xù)CPR(30:2),每2分鐘重新評(píng)估一次,直到患者恢復(fù)自主循環(huán)(有反應(yīng)、呼吸、脈搏)或急救人員到達(dá)。案例2嬰兒CPR操作:①環(huán)境安全評(píng)估;②判斷反應(yīng):輕拍足底或摩擦背部(嬰兒對(duì)疼痛更敏感),呼叫無(wú)反應(yīng);③檢查呼吸:觀察胸腹部起伏≤10秒,無(wú)正常呼吸;④呼救:“請(qǐng)立即撥打120!”;⑤開(kāi)始胸外按壓:嬰兒取仰臥位,置于硬質(zhì)平面(如地板或硬板);按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn)下方(胸骨下半部);手法為雙指按壓法(施救者一手固定嬰兒頭部,另一手食指、中指并攏按壓);按壓深度約4cm(胸部前后徑的1/3);頻率100-120次/分;⑥每15次按壓后開(kāi)放氣道(托頜法,避免過(guò)度仰頭損傷頸椎);⑦人工呼吸:口對(duì)口鼻呼吸(
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