九江市中醫(yī)院「前哨淋巴結活檢術」標準化操作考核一、單選題（每題2分，共20題）1.前哨淋巴結活檢術（SLNB）最常用于哪種腫瘤的分期？A.乳腺癌B.胃癌C.結直腸癌D.肺癌2.SLNB前常用的示蹤劑是？A.亞甲藍B.碘125標記蛋白C.銦111標記白蛋白D.替馬沙坦3.前哨淋巴結活檢術中最常用的探針是？A.伽馬探針B.磁共振探針C.超聲探針D.內窺鏡探針4.SLNB術后出現(xiàn)藍染淋巴結表明？A.淋巴結轉移B.淋巴結炎C.淋巴結水腫D.示蹤劑分布正常5.前哨淋巴結活檢術的假陰性率一般不超過？A.5%B.10%C.15%D.20%6.SLNB術后出現(xiàn)皮下積液可能的原因是？A.局部血腫B.淋巴回流障礙C.示蹤劑過敏D.以上都是7.前哨淋巴結活檢術的適應癥不包括？A.首次發(fā)現(xiàn)的早期乳腺癌B.多發(fā)性乳腺癌灶C.晚期乳腺癌D.乳腺癌復發(fā)8.SLNB術后出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫可能是？A.感染B.淋巴水腫C.示蹤劑反應D.以上都是9.前哨淋巴結活檢術的禁忌癥包括？A.患者有出血傾向B.患者有嚴重心臟病C.患者對碘過敏D.以上都是10.SLNB術后藍染淋巴結的判斷標準是？A.直徑≥2mmB.直徑≥3mmC.直徑≥4mmD.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.前哨淋巴結活檢術的優(yōu)勢包括？A.減少手術創(chuàng)傷B.降低淋巴水腫風險C.提高腫瘤分期準確性D.以上都是2.SLNB術前準備包括？A.皮膚消毒B.禁食8小時C.預防性使用抗生素D.以上都是3.前哨淋巴結活檢術的并發(fā)癥包括？A.感染B.淋巴水腫C.血腫D.以上都是4.SLNB術后護理包括？A.定期更換敷料B.監(jiān)測體溫C.預防性使用止痛藥D.以上都是5.前哨淋巴結活檢術的適應癥包括？A.乳腺癌B.隆突性皮膚纖維肉瘤C.甲狀腺癌D.以上都是6.SLNB術中常用的探針類型包括？A.伽馬探針B.磁共振探針C.超聲探針D.以上都是7.前哨淋巴結活檢術的禁忌癥包括？A.患者有嚴重肝功能不全B.患者有嚴重腎功能不全C.患者對麻醉藥物過敏D.以上都是8.SLNB術后可能出現(xiàn)的不良反應包括？A.發(fā)熱B.紅腫C.疼痛D.以上都是9.前哨淋巴結活檢術的假陽性率一般不超過？A.5%B.10%C.15%D.20%10.SLNB術后隨訪內容包括？A.監(jiān)測體溫B.檢查傷口愈合情況C.復查淋巴結狀態(tài)D.以上都是三、判斷題（每題1分，共10題）1.前哨淋巴結活檢術是診斷腫瘤轉移的金標準。（×）2.SLNB術后出現(xiàn)皮下積液需要立即手術引流。（×）3.前哨淋巴結活檢術適用于所有類型的腫瘤。（×）4.SLNB術中常用的示蹤劑是亞甲藍。（√）5.前哨淋巴結活檢術的假陰性率一般不超過10%。（√）6.SLNB術后出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫可能是感染。（√）7.前哨淋巴結活檢術的禁忌癥包括患者有出血傾向。（√）8.SLNB術后藍染淋巴結的判斷標準是直徑≥3mm。（√）9.前哨淋巴結活檢術的適應癥包括首次發(fā)現(xiàn)的早期乳腺癌。（√）10.SLNB術后隨訪內容包括監(jiān)測體溫和檢查傷口愈合情況。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述前哨淋巴結活檢術的適應癥。2.簡述前哨淋巴結活檢術的禁忌癥。3.簡述前哨淋巴結活檢術的術后護理要點。4.簡述前哨淋巴結活檢術的并發(fā)癥及處理方法。5.簡述前哨淋巴結活檢術的優(yōu)勢。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述前哨淋巴結活檢術在前哨乳腺癌治療中的應用價值。2.論述前哨淋巴結活檢術在甲狀腺癌分期中的應用前景。答案與解析一、單選題1.A解析：前哨淋巴結活檢術最常用于乳腺癌的分期，通過檢測前哨淋巴結是否轉移，可以判斷腫瘤是否有擴散到淋巴結的可能，從而指導治療方案。2.A解析：前哨淋巴結活檢術中最常用的示蹤劑是亞甲藍，通過注射亞甲藍，可以觀察淋巴結的藍染情況，從而確定前哨淋巴結的位置。3.A解析：前哨淋巴結活檢術中最常用的探針是伽馬探針，通過檢測放射性示蹤劑，可以確定前哨淋巴結的位置。4.A解析：前哨淋巴結活檢術術后出現(xiàn)藍染淋巴結表明淋巴結可能存在轉移，需要進一步檢查確認。5.B解析：前哨淋巴結活檢術的假陰性率一般不超過10%，這意味著大部分情況下，如果前哨淋巴結沒有轉移，其他淋巴結也不太可能轉移。6.D解析：SLNB術后出現(xiàn)皮下積液可能的原因包括局部血腫、淋巴回流障礙和示蹤劑過敏，需要根據(jù)具體情況處理。7.B解析：前哨淋巴結活檢術的適應癥不包括多發(fā)性乳腺癌灶，因為多發(fā)性乳腺癌灶需要更廣泛的手術切除。8.A解析：SLNB術后出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫可能是感染，需要及時處理，防止病情惡化。9.D解析：前哨淋巴結活檢術的禁忌癥包括患者有出血傾向、嚴重心臟病和對碘過敏，需要根據(jù)患者情況選擇合適的治療方案。10.D解析：SLNB術后藍染淋巴結的判斷標準是直徑≥3mm，如果淋巴結直徑大于等于3mm，需要進一步檢查確認是否存在轉移。二、多選題1.D解析：前哨淋巴結活檢術的優(yōu)勢包括減少手術創(chuàng)傷、降低淋巴水腫風險和提高腫瘤分期準確性，是一種微創(chuàng)、安全的腫瘤分期方法。2.D解析：SLNB術前準備包括皮膚消毒、禁食8小時和預防性使用抗生素，以確保手術安全和效果。3.D解析：前哨淋巴結活檢術的并發(fā)癥包括感染、淋巴水腫和血腫，需要及時處理，防止病情惡化。4.D解析：SLNB術后護理包括定期更換敷料、監(jiān)測體溫和預防性使用止痛藥，以確?；颊呖祻汀?.A解析：前哨淋巴結活檢術的適應癥包括乳腺癌，是一種常見的腫瘤分期方法。6.D解析：SLNB術中常用的探針類型包括伽馬探針、磁共振探針和超聲探針，可以根據(jù)具體情況選擇合適的探針。7.D解析：前哨淋巴結活檢術的禁忌癥包括患者有嚴重肝功能不全、嚴重腎功能不全和對麻醉藥物過敏，需要根據(jù)患者情況選擇合適的治療方案。8.D解析：SLNB術后可能出現(xiàn)的不良反應包括發(fā)熱、紅腫和疼痛，需要及時處理，防止病情惡化。9.B解析：前哨淋巴結活檢術的假陽性率一般不超過10%，這意味著大部分情況下，如果前哨淋巴結存在轉移，其他淋巴結也可能會轉移。10.D解析：SLNB術后隨訪內容包括監(jiān)測體溫、檢查傷口愈合情況和復查淋巴結狀態(tài)，以確?；颊呖祻?。三、判斷題1.×解析：前哨淋巴結活檢術是診斷腫瘤轉移的一種方法，但不是金標準，還需要結合其他檢查結果綜合判斷。2.×解析：SLNB術后出現(xiàn)皮下積液不需要立即手術引流，可以通過保守治療進行處理。3.×解析：前哨淋巴結活檢術不適用于所有類型的腫瘤，需要根據(jù)腫瘤類型選擇合適的治療方案。4.√解析：SLNB術中常用的示蹤劑是亞甲藍，通過注射亞甲藍，可以觀察淋巴結的藍染情況，從而確定前哨淋巴結的位置。5.√解析：前哨淋巴結活檢術的假陰性率一般不超過10%，這意味著大部分情況下，如果前哨淋巴結沒有轉移，其他淋巴結也不太可能轉移。6.√解析：SLNB術后出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫可能是感染，需要及時處理，防止病情惡化。7.√解析：前哨淋巴結活檢術的禁忌癥包括患者有出血傾向，需要根據(jù)患者情況選擇合適的治療方案。8.√解析：SLNB術后藍染淋巴結的判斷標準是直徑≥3mm，如果淋巴結直徑大于等于3mm，需要進一步檢查確認是否存在轉移。9.√解析：前哨淋巴結活檢術的適應癥包括首次發(fā)現(xiàn)的早期乳腺癌，是一種微創(chuàng)、安全的腫瘤分期方法。10.√解析：SLNB術后隨訪內容包括監(jiān)測體溫和檢查傷口愈合情況，以確?；颊呖祻汀Ｋ?、簡答題1.簡述前哨淋巴結活檢術的適應癥。前哨淋巴結活檢術適用于首次發(fā)現(xiàn)的早期乳腺癌、隆突性皮膚纖維肉瘤等腫瘤的分期，通過檢測前哨淋巴結是否轉移，可以判斷腫瘤是否有擴散到淋巴結的可能，從而指導治療方案。2.簡述前哨淋巴結活檢術的禁忌癥。前哨淋巴結活檢術的禁忌癥包括患者有出血傾向、嚴重心臟病和對麻醉藥物過敏，需要根據(jù)患者情況選擇合適的治療方案。3.簡述前哨淋巴結活檢術的術后護理要點。前哨淋巴結活檢術的術后護理要點包括定期更換敷料、監(jiān)測體溫、預防性使用止痛藥和觀察傷口愈合情況，以確?；颊呖祻汀?.簡述前哨淋巴結活檢術的并發(fā)癥及處理方法。前哨淋巴結活檢術的并發(fā)癥包括感染、淋巴水腫和血腫，處理方法包括及時使用抗生素、使用淋巴引流技術和使用止痛藥等。5.簡述前哨淋巴結活檢術的優(yōu)勢。前哨淋巴結活檢術的優(yōu)勢包括減少手術創(chuàng)傷、降低淋巴水腫風險和提高腫瘤分期準確性，是一種微創(chuàng)、安全的腫瘤分期方法。五、論述題1.論述前哨淋巴結活檢術在前哨乳腺癌治療中的應用價值。前哨淋巴結活檢術在前哨乳腺癌治療中的應用價值主要體現(xiàn)在以下幾個方面：-減少手術創(chuàng)傷：通過檢測前哨淋巴結是否轉移，可以避免不必要的淋巴結清掃手術，減少手術創(chuàng)傷和恢復時間。-降低淋巴水腫風險：前哨淋巴結活檢術可以減少淋巴結清掃的范圍，從而降低淋巴水腫的風險。-提高腫瘤分期準確性：前哨淋巴結活檢術可以準確判斷腫瘤是否有擴散到淋巴結的可能，從而提高腫瘤分期的準確性，指導治療方案。2.論述前哨淋巴結活檢術在甲狀腺癌分期中的應用前景。前哨淋巴結活檢術在甲狀腺癌分期中的應用前景主要體現(xiàn)在以下幾個方面