鷹潭市中醫(yī)院兒科用藥配置考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在鷹潭市中醫(yī)院兒科，治療小兒肺炎時(shí)，首選的抗生素類別是？A.大環(huán)內(nèi)酯類B.青霉素類C.頭孢菌素類D.四環(huán)素類2.1歲以內(nèi)嬰兒發(fā)熱（體溫≥38℃），首選的退熱藥物是？A.阿司匹林B.布洛芬C.萘普生D.對(duì)乙酰氨基酚3.治療小兒腹瀉時(shí)，預(yù)防脫水的口服補(bǔ)液鹽（ORS）選擇錯(cuò)誤的是？A.ORS-I適用于輕度脫水B.ORS-II適用于中度脫水C.ORS-III適用于重度脫水D.ORS-I適用于所有脫水程度4.小兒病毒性感冒，出現(xiàn)高熱、頭痛時(shí)，推薦使用的解熱鎮(zhèn)痛藥是？A.阿司匹林B.布洛芬C.萘普生D.芬必得5.小兒支氣管哮喘急性發(fā)作，首選的吸入藥物是？A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.白三烯受體拮抗劑D.抗組胺藥6.治療小兒急性上呼吸道感染，細(xì)菌感染時(shí)，首選的抗生素是？A.青霉素V鉀B.阿莫西林克拉維酸鉀C.頭孢克肟D.大環(huán)內(nèi)酯類7.小兒過(guò)敏性紫癜，出現(xiàn)皮膚紫癜、腹痛時(shí)，首選的治療藥物是？A.地塞米松B.氫化可的松C.糖皮質(zhì)激素D.抗組胺藥8.小兒急性淋巴細(xì)胞白血病，誘導(dǎo)化療首選的藥物組合是？A.DA方案（柔紅霉素+阿糖胞苷）B.VDP方案（長(zhǎng)春新堿+柔紅霉素+地塞米松）C.HOAP方案（羥基脲+阿糖胞苷+柔紅霉素+潑尼松）D.以上均不是9.小兒川崎病治療，首選的免疫抑制劑是？A.環(huán)磷酰胺B.阿司匹林C.甲基潑尼松龍D.碘化鉀10.小兒手足口病，出現(xiàn)皰疹、發(fā)熱時(shí)，抗病毒治療首選藥物是？A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.更昔洛韋D.碘苷二、多選題（每題3分，共10題）1.小兒肺炎合并心衰時(shí)，需要立即使用的藥物包括？A.地高辛B.呋塞米C.硝普鈉D.多巴胺2.小兒腹瀉脫水補(bǔ)液時(shí)，以下哪些是補(bǔ)液禁忌證？A.心力衰竭B.腎功能不全C.高血壓D.嚴(yán)重脫水3.小兒支氣管哮喘的長(zhǎng)期控制藥物包括？A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿4.治療小兒細(xì)菌性腦膜炎，以下哪些藥物需鞘內(nèi)注射？A.青霉素GB.頭孢曲松C.碳青霉烯類D.阿莫西林5.小兒急性喉炎的治療藥物包括？A.青霉素類B.糖皮質(zhì)激素C.布地奈德吸入劑D.利巴韋林6.小兒病毒性心肌炎的治療藥物包括？A.大劑量維生素CB.碳酸氫鈉C.利多卡因D.腎上腺糖皮質(zhì)激素7.小兒過(guò)敏性紫癜的治療原則包括？A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.腎上腺素D.丙種球蛋白8.小兒川崎病的治療藥物包括？A.阿司匹林B.丙種球蛋白C.碘化鉀D.糖皮質(zhì)激素9.小兒手足口病的治療措施包括？A.抗病毒藥物B.對(duì)癥支持治療C.手足部消毒D.抗生素預(yù)防感染10.小兒急性支氣管炎的治療藥物包括？A.青霉素類B.黏液溶解劑C.糖皮質(zhì)激素D.抗病毒藥物三、判斷題（每題1分，共10題）1.小兒發(fā)熱時(shí)，體溫越高，病情越嚴(yán)重。（×）2.小兒腹瀉脫水補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)優(yōu)先使用口服補(bǔ)液鹽。（√）3.小兒支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即使用沙丁胺醇吸入劑。（√）4.小兒病毒性感冒首選抗生素治療。（×）5.小兒川崎病治療首選糖皮質(zhì)激素。（×）6.小兒急性上呼吸道感染時(shí)，細(xì)菌感染比病毒感染更常見(jiàn)。（×）7.小兒過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)避免食用易過(guò)敏食物。（√）8.小兒手足口病主要通過(guò)空氣傳播。（×）9.小兒急性淋巴細(xì)胞白血病患者需長(zhǎng)期化療。（√）10.小兒急性支氣管炎通常需要使用抗生素治療。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述小兒肺炎合并心衰的藥物治療原則。2.簡(jiǎn)述小兒腹瀉脫水補(bǔ)液的臨床分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。3.簡(jiǎn)述小兒川崎病的診斷要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述小兒手足口病的預(yù)防措施。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患兒，男，3歲，因“發(fā)熱3天，咳嗽、流涕1天”就診。體溫39℃，咽部充血，雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例80%。問(wèn)題：（1）初步診斷是什么？（2）治療首選哪些藥物？案例2：患兒，女，5歲，因“皮疹伴腹痛2天”就診。皮疹呈紫癜樣，主要分布于下肢，伴惡心、嘔吐。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板正常，C反應(yīng)蛋白升高。問(wèn)題：（1）初步診斷是什么？（2）治療首選哪些藥物？答案與解析一、單選題答案1.C2.D3.D4.B5.A6.B7.D8.B9.C10.A二、多選題答案1.ABC2.ABC3.BC4.AC5.ABC6.ACD7.ABD8.ABC9.ABCD10.AB三、判斷題答案1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題答案1.小兒肺炎合并心衰的藥物治療原則：-控制心衰：使用地高辛、呋塞米、硝酸甘油等；-改善肺循環(huán)：使用多巴胺、米力農(nóng)等；-抗生素治療感染；-糾正電解質(zhì)紊亂。2.小兒腹瀉脫水補(bǔ)液的臨床分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：-輕度脫水：失水<5%，精神稍萎靡，尿量減少；-中度脫水：失水5%-10%，精神萎靡，眼窩凹陷，尿量明顯減少；-重度脫水：失水>10%，意識(shí)模糊，循環(huán)衰竭。3.小兒川崎病的診斷要點(diǎn)：-發(fā)熱≥5天，伴至少4項(xiàng)以下表現(xiàn)：-嘴唇干燥、皸裂；-楊梅舌；-手足硬性腫；-多形性皮疹；-淋巴結(jié)腫大；-肝炎、心包炎。4.小兒手足口病的預(yù)防措施：-加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，勤洗手；-避免接觸患者，減少去人群密集場(chǎng)所；-飲食衛(wèi)生，不食生冷食物；-免疫接種（EV71疫苗）。五、案例分析題答案案例1：（1）初步診斷：急性支氣管炎（細(xì)菌感染可能）。（2）治療首選：-抗生素：阿莫西林克拉維酸鉀；-