吉安市中醫(yī)院兒科用藥配置考核一、單選題（每題2分，共20題）1.以下哪種藥物是吉安市中醫(yī)院兒科常用的退熱藥？A.阿司匹林B.布洛芬C.安乃近D.萘普生2.治療3歲以下小兒腹瀉，首選的口服補(bǔ)液鹽是？A.ORS-IB.ORS-IIC.ORS-IIID.補(bǔ)液鹽A3.吉安市中醫(yī)院兒科治療小兒肺炎時，常首選的抗生素是？A.青霉素GB.頭孢克肟C.阿莫西林克拉維酸鉀D.紅霉素4.小兒秋季腹瀉的主要病原體是？A.輪狀病毒B.冠狀病毒C.副流感病毒D.流感病毒5.治療1歲以下嬰兒濕疹，吉安市中醫(yī)院兒科常推薦外用？A.皮質(zhì)類固醇激素藥膏B.茶樹油軟膏C.甘油軟膏D.硅油乳膏6.小兒川崎病的首選治療藥物是？A.阿司匹林B.腎上腺皮質(zhì)激素C.碘化鉀D.丙種球蛋白7.治療2歲小兒急性上呼吸道感染，若考慮細(xì)菌感染，常首選？A.阿莫西林B.青霉素V鉀C.紅霉素D.頭孢地尼8.吉安市中醫(yī)院兒科治療小兒手足口病，外用抗病毒藥首選？A.阿昔洛韋乳膏B.利巴韋林噴劑C.茶多酚凝膠D.重組人干擾素凝膠9.小兒病毒性心肌炎的治療中，常需加用？A.大劑量維生素CB.腎上腺皮質(zhì)激素C.利多卡因D.普萘洛爾10.治療6個月以下嬰兒腸炎，禁用哪種藥物？A.口服補(bǔ)液鹽B.阿莫西林C.青霉素GD.地高辛二、多選題（每題3分，共10題）1.吉安市中醫(yī)院兒科治療小兒支氣管炎時，常聯(lián)合使用的藥物包括？A.阿莫西林克拉維酸鉀B.沙丁胺醇?xì)忪F劑C.愛全樂D.茶堿緩釋片2.小兒急性支氣管肺炎的輔助治療藥物包括？A.脂肪乳劑B.胸腺五肽C.葡萄糖酸鈣D.利巴韋林3.治療2歲以上小兒過敏性紫癜，常需使用的藥物有？A.霉酚酸酯B.氫化可的松C.川芎嗪D.硫唑嘌呤4.小兒厭食癥的治療中，常配合使用的藥物包括？A.麻黃堿B.胃蛋白酶合劑C.魯南白虎湯D.肽氮酸鈣5.吉安市中醫(yī)院兒科治療小兒腹瀉的止瀉藥包括？A.蒙脫石散B.雙歧桿菌三聯(lián)活菌C.腹瀉寧膠囊D.阿片酊6.小兒反復(fù)呼吸道感染的治療中，常需補(bǔ)充？A.維生素ADB.免疫球蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.葡萄糖酸鋅7.治療6歲以上小兒流行性腮腺炎，抗病毒藥物可選？A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.干擾素D.更昔洛韋8.小兒高熱驚厥的治療中，常需使用的藥物有？A.地西泮B.苯妥英鈉C.水合氯醛D.丙戊酸鈉9.吉安市中醫(yī)院兒科治療小兒哮喘的長期控制藥物包括？A.糖皮質(zhì)激素吸入劑B.硫酸沙丁胺醇C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿緩釋片10.小兒病毒性腦膜炎的治療中，常需使用的藥物有？A.阿昔洛韋B.青霉素GC.地塞米松D.甘露醇三、判斷題（每題1分，共10題）1.小兒腹瀉時，口服補(bǔ)液鹽應(yīng)少量多次飲用。2.川崎病患兒若5天內(nèi)未使用丙種球蛋白，則療效較差。3.小兒肺炎合并心衰時，應(yīng)立即使用洋地黃類藥物。4.嬰幼兒腹瀉時，禁用止瀉藥，以免引起中毒。5.小兒過敏性紫癜的急性期應(yīng)避免使用激素。6.小兒厭食癥的治療中，可使用中藥健脾開胃。7.小兒高熱驚厥時，應(yīng)立即使用地西泮肌肉注射。8.小兒哮喘急性發(fā)作時，可使用沙丁胺醇霧化吸入。9.小兒病毒性腦膜炎的治療中，需限制液體入量。10.小兒腸炎時，若大便中見白細(xì)胞，可考慮細(xì)菌感染。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述吉安市中醫(yī)院兒科治療小兒腹瀉的常用藥物及適應(yīng)癥。2.比較小兒肺炎與支氣管炎的藥物治療區(qū)別。3.簡述小兒川崎病的診斷要點及治療原則。4.小兒高熱驚厥的緊急處理措施有哪些？5.吉安市中醫(yī)院兒科治療小兒厭食癥的中西醫(yī)結(jié)合方法。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.病例：患兒，男，1歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃，咳嗽，流涕，雙肺呼吸音粗，可聞及少量哮鳴音。診斷為急性上呼吸道感染合并支氣管炎。問：（1）該患兒可能的病原體是什么？（2）藥物治療方案應(yīng)如何選擇？2.病例：患兒，女，2歲，因“發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天”就診。體溫39℃，大便呈蛋花湯樣，每日10余次，伴脫水癥狀。診斷為急性腹瀉病。問：（1）該患兒應(yīng)如何進(jìn)行液體治療？（2）藥物治療方案應(yīng)如何選擇？答案及解析一、單選題答案1.B（布洛芬是吉安市中醫(yī)院兒科常用的退熱藥）2.A（ORS-I適用于3歲以下小兒腹瀉的口服補(bǔ)液）3.B（頭孢克肟是吉安市中醫(yī)院兒科治療小兒肺炎的常用抗生素）4.A（輪狀病毒是小兒秋季腹瀉的主要病原體）5.C（甘油軟膏適用于1歲以下嬰兒濕疹）6.D（丙種球蛋白是小兒川崎病的首選治療藥物）7.A（阿莫西林適用于2歲小兒急性上呼吸道感染）8.A（阿昔洛韋乳膏是吉安市中醫(yī)院兒科治療小兒手足口病的外用抗病毒藥）9.A（大劑量維生素C常用于小兒病毒性心肌炎的治療）10.B（6個月以下嬰兒腸炎禁用阿莫西林）二、多選題答案1.ABCD（聯(lián)合用藥包括抗生素、支氣管擴(kuò)張劑、祛痰藥和平喘藥）2.ABD（輔助治療包括營養(yǎng)支持、抗病毒和免疫調(diào)節(jié)藥）3.ABC（激素、免疫抑制劑和中成藥常聯(lián)合使用）4.BCD（胃蛋白酶合劑、中藥和促消化藥常配合使用）5.ABC（蒙脫石散、益生菌和止瀉藥常用于治療小兒腹瀉）6.ABD（維生素AD、免疫球蛋白和鋅劑常用于反復(fù)呼吸道感染）7.ABC（抗病毒藥物可選阿昔洛韋、利巴韋林和干擾素）8.ACD（地西泮、水合氯醛和丙戊酸鈉可用于治療小兒高熱驚厥）9.ACD（長期控制藥物包括吸入激素、白三烯受體拮抗劑和茶堿）10.ACD（抗病毒藥、激素和脫水治療是常用措施）三、判斷題答案1.√2.√3.√4.√5.×（急性期可短期使用激素）6.√7.×（地西泮應(yīng)靜脈或肌肉注射）8.√9.×（需保證液體入量）10.√四、簡答題答案1.小兒腹瀉常用藥物及適應(yīng)癥：-蒙脫石散（吸附腸道病原體和毒素）-口服補(bǔ)液鹽（糾正脫水）-雙歧桿菌三聯(lián)活菌（調(diào)節(jié)腸道菌群）-腹瀉寧膠囊（收斂止瀉）2.肺炎與支氣管炎藥物治療區(qū)別：-肺炎：需使用抗生素（如頭孢類）+抗病毒藥（如利巴韋林）+平喘藥（如沙丁胺醇）。-支氣管炎：以抗病毒藥（如利巴韋林）+支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇）為主。3.川崎病的診斷要點及治療原則：-診斷要點：發(fā)熱5天以上+四肢皮疹+眼結(jié)合膜充血+口腔黏膜改變+頸部淋巴結(jié)腫大。-治療原則：丙種球蛋白（早期使用）+阿司匹林+糖皮質(zhì)激素（病情重者）。4.高熱驚厥緊急處理措施：-立即控制體溫（物理降溫或藥物降溫）。-安置側(cè)臥位，防止窒息。-靜脈或肌肉注射地西泮。5.小兒厭食癥中西醫(yī)結(jié)合方法：-西藥：促胃動力藥（如莫沙必利）+復(fù)合維生素B。-中藥：健脾開胃方劑（如參苓白術(shù)散）+針灸（足三里）。五、案例分析題答案1.病例1答案：（1）病原體：病毒（如鼻病毒、腺病毒）或細(xì)菌（如鏈球菌）。（2）治療方案：-抗病毒藥（如利巴韋林，若考慮病毒感染