淄博市人民醫(yī)院內(nèi)分泌疾病編碼考核一、單選題（每題2分，共20題）1.患者女，58歲，確診2型糖尿病10年，近期出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降，血糖升高。根據(jù)國(guó)際疾病分類(lèi)（ICD-10），該患者的糖尿病分期編碼應(yīng)為？A.E11.9B.E11.0C.E11.8D.E12.0答案：A2.患者男，45歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）就診，查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大，無(wú)結(jié)節(jié)。ICD-10編碼應(yīng)為？A.E03.0B.E03.9C.E03.1D.E03.2答案：B3.患者女，72歲，因骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致腰椎骨折入院，既往有高血壓病史。ICD-10編碼應(yīng)選擇？A.M80.0B.M80.1C.M80.9D.M80.2答案：C4.患者男，50歲，確診庫(kù)欣綜合征，查體發(fā)現(xiàn)滿(mǎn)月臉、水牛背，皮質(zhì)醇水平升高。ICD-10編碼應(yīng)為？A.E35.0B.E35.1C.E35.9D.E36.0答案：A5.患者女，38歲，因多囊卵巢綜合征（PCOS）就診，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、肥胖、多毛。ICD-10編碼應(yīng)為？A.E28.2B.E28.3C.E28.4D.E28.0答案：B6.患者男，60歲，確診原發(fā)性醛固酮增多癥，表現(xiàn)為高血壓、低鉀血癥。ICD-10編碼應(yīng)為？A.E27.0B.E27.1C.E27.2D.E27.9答案：A7.患者女，25歲，因1型糖尿病酮癥酸中毒（DKA）入院，血糖38.5mmol/L，呼吸深快。ICD-10編碼應(yīng)為？A.E11.0B.E11.1C.E11.9D.E13.1答案：D8.患者男，55歲，因甲狀腺功能減退（甲減）就診，表現(xiàn)為畏寒、乏力、便秘。ICD-10編碼應(yīng)為？A.E03.9B.E03.0C.E03.8D.E03.1答案：A9.患者女，48歲，因類(lèi)固醇性糖尿?。◣?kù)欣病相關(guān)）就診，血糖升高，皮質(zhì)醇水平異常。ICD-10編碼應(yīng)為？A.E13.3B.E13.9C.E11.9D.E13.1答案：A10.患者男，70歲，因甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后就診，病理報(bào)告提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。ICD-10編碼應(yīng)為？A.C760B.C765C.C770D.C775答案：B二、多選題（每題3分，共10題）11.以下哪些屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的ICD-10編碼？（多選）A.E11.4（糖尿病腎?。〣.E11.5（糖尿病視網(wǎng)膜病變）C.E11.9（2型糖尿病，無(wú)并發(fā)癥）D.E11.2（糖尿病周?chē)窠?jīng)病變）答案：A、B、D12.甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）的并發(fā)癥可能包括哪些ICD-10編碼？（多選）A.E03.2（Graves?。〣.E04.0（甲亢性心臟?。〤.E07.0（甲亢性周期性麻痹）D.E03.9（甲狀腺功能亢進(jìn)，未特指）答案：A、B、C13.骨質(zhì)疏松癥相關(guān)的ICD-10編碼包括哪些？（多選）A.M80.0（原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥）B.M80.1（繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥）C.M80.9（骨質(zhì)疏松癥，未特指）D.S72.0（骨質(zhì)疏松性骨折）答案：A、B、C、D14.庫(kù)欣綜合征的病因可能涉及哪些ICD-10編碼？（多選）A.E35.0（垂體性庫(kù)欣病）B.E35.1（腎上腺皮質(zhì)腺瘤）C.E35.9（庫(kù)欣綜合征，未特指）D.E36.0（異位ACTH綜合征）答案：A、B、C、D15.多囊卵巢綜合征（PCOS）的ICD-10編碼及相關(guān)并發(fā)癥包括哪些？（多選）A.E28.3（PCOS）B.E10.9（2型糖尿病，無(wú)并發(fā)癥）C.E11.9（2型糖尿病，無(wú)并發(fā)癥）D.E88.9（其他內(nèi)分泌、代謝疾病，未特指）答案：A、B、C16.原發(fā)性醛固酮增多癥的ICD-10編碼及相關(guān)并發(fā)癥包括哪些？（多選）A.E27.0（原發(fā)性醛固酮增多癥，腎上腺皮質(zhì)腺瘤）B.E27.1（原發(fā)性醛固酮增多癥，腎上腺皮質(zhì)癌）C.E27.2（原發(fā)性醛固酮增多癥，特發(fā)性）D.E78.0（高鉀血癥）答案：A、B、C、D17.1型糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的ICD-10編碼及相關(guān)并發(fā)癥包括哪些？（多選）A.E13.1（糖尿病酮癥酸中毒）B.E11.0（1型糖尿?。〤.E08.0（糖尿病性腎病）D.E09.0（糖尿病性視網(wǎng)膜病變）答案：A、B18.甲狀腺功能減退（甲減）的ICD-10編碼及相關(guān)并發(fā)癥包括哪些？（多選）A.E03.0（甲狀腺功能減退）B.E03.9（甲狀腺功能減退，未特指）C.E10.9（2型糖尿病，無(wú)并發(fā)癥）D.E89.0（甲狀腺功能減退癥）答案：A、B、D19.類(lèi)固醇性糖尿?。◣?kù)欣病相關(guān)）的ICD-10編碼及相關(guān)并發(fā)癥包括哪些？（多選）A.E13.3（類(lèi)固醇性糖尿?。〣.E11.9（2型糖尿病，無(wú)并發(fā)癥）C.E35.0（垂體性庫(kù)欣?。〥.E36.0（異位ACTH綜合征）答案：A、C20.甲狀腺乳頭狀癌的ICD-10編碼及相關(guān)并發(fā)癥包括哪些？（多選）A.C760（甲狀腺惡性腫瘤）B.C765（甲狀腺惡性腫瘤，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）C.C770（甲狀腺惡性腫瘤，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移）D.C775（甲狀腺惡性腫瘤，其他部位轉(zhuǎn)移）答案：A、B、C三、判斷題（每題2分，共10題）21.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）屬于糖尿病急性并發(fā)癥，ICD-10編碼為E13.1。答案：正確22.甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）的ICD-10編碼為E03.0，若未特指則選擇E03.9。答案：錯(cuò)誤（甲亢編碼應(yīng)為E03.0或E03.9，但E03.9通常用于未特指的甲狀腺功能亢進(jìn)）23.骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的腰椎骨折，ICD-10編碼應(yīng)為M80.9（骨質(zhì)疏松癥，未特指）。答案：錯(cuò)誤（應(yīng)編碼為S72.0，同時(shí)可附加M80.9）24.庫(kù)欣綜合征的ICD-10編碼為E35.0，若為腎上腺皮質(zhì)腺瘤則選擇E35.1。答案：正確25.多囊卵巢綜合征（PCOS）的ICD-10編碼為E28.3，若合并糖尿病則需額外編碼E11.9。答案：正確26.原發(fā)性醛固酮增多癥的ICD-10編碼為E27.0，若為腎上腺皮質(zhì)癌則選擇E27.1。答案：正確27.1型糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的ICD-10編碼為E13.1，若未特指則選擇E13.9。答案：錯(cuò)誤（DKA編碼為E13.1，未特指則無(wú)需編碼）28.甲狀腺功能減退（甲減）的ICD-10編碼為E03.0，若未特指則選擇E03.9。答案：正確29.類(lèi)固醇性糖尿病（庫(kù)欣病相關(guān)）的ICD-10編碼為E13.3，若未特指則選擇E13.9。答案：錯(cuò)誤（類(lèi)固醇性糖尿病編碼為E13.3，未特指無(wú)需額外編碼）30.甲狀腺乳頭狀癌的ICD-10編碼為C760，若淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移則選擇C765。答案：正確四、填空題（每空2分，共10空）31.糖尿病腎?。ㄌ悄虿⌒阅I?。┑腎CD-10編碼為_(kāi)_____。答案：E11.432.甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）的Graves病編碼為_(kāi)_____。答案：E03.233.骨質(zhì)疏松癥（原發(fā)性）的ICD-10編碼為_(kāi)_____。答案：M80.034.庫(kù)欣綜合征（垂體性）的ICD-10編碼為_(kāi)_____。答案：E35.035.多囊卵巢綜合征（PCOS）的ICD-10編碼為_(kāi)_____。答案：E28.336.原發(fā)性醛固酮增多癥（腎上腺皮質(zhì)腺瘤）的ICD-10編碼為_(kāi)_____。答案：E27.037.1型糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的ICD-10編碼為_(kāi)_____。答案：E13.138.甲狀腺功能減退（甲減）的ICD-10編碼為_(kāi)_____。答案：E03.039.類(lèi)固醇性糖尿?。◣?kù)欣病相關(guān)）的ICD-10編碼為_(kāi)_____。答案：E13.340.甲狀腺乳頭狀癌（淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）的ICD-10編碼為_(kāi)_____。答案：C765五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）41.簡(jiǎn)述糖尿病慢性并發(fā)癥的ICD-10編碼分類(lèi)。答案：糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎?。‥11.4）、糖尿病視網(wǎng)膜病變（E11.5）、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變（E11.2）、糖尿病心腦血管疾?。‥11.9合并相關(guān)編碼）等。42.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）的ICD-10編碼及常見(jiàn)并發(fā)癥編碼。答案：甲亢編碼為E03.0（Graves?。┗駿03.9（未特指）。并發(fā)癥包括甲亢性心臟?。‥04.0）、甲亢性周期性麻痹（E07.0）等。43.簡(jiǎn)述骨質(zhì)疏松癥（原發(fā)性）的ICD-10編碼及骨折相關(guān)編碼。答案：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥編碼為M80.0。骨折編碼為S72.0，可附加M80.0（骨質(zhì)疏松癥）。44.簡(jiǎn)述庫(kù)欣綜合征的ICD-10編碼分類(lèi)及常見(jiàn)病因。答案：庫(kù)欣綜合征編碼為E35.0（垂體性）、E35.1（腎上腺皮質(zhì)腺瘤）、E35.9（未特指）。常見(jiàn)病因包括垂體性庫(kù)欣病、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等。六、病例分析題（每題10分，共2題）45.患者女，65歲，確診2型糖尿病20年，近期出現(xiàn)下肢麻木、無(wú)力，查體發(fā)現(xiàn)血糖升高，腎功能異常。請(qǐng)給出相關(guān)ICD-10編碼及并發(fā)癥編碼。答案：-2型糖尿?。篍11.9-周?chē)窠?jīng)病變：E11.2-糖尿病腎病：E11.4-高鉀血癥（若存在）：E78.046.患者男，50歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）就診，查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大，無(wú)結(jié)節(jié)，伴心悸、手抖。請(qǐng)給出相關(guān)ICD-10編碼及并發(fā)癥編碼。答案：-甲亢（Graves?。篍03.2-甲亢性心臟?。篍04.0-甲亢性周期性麻痹（若存在）：E07.0答案與解析1.A（E11.9為2型糖尿病，無(wú)并發(fā)癥）2.B（E03.9為甲狀腺功能亢進(jìn)，未特指）3.C（M80.9為骨質(zhì)疏松癥，未特指）4.A（E35.0為垂體性庫(kù)欣?。?.B（E28.3為多囊卵巢綜合征）6.A（E27.0為原發(fā)性醛固酮增多癥）7.D（E13.1為糖尿病酮癥酸中毒）8.A（E03.0為甲狀腺功能減退）9.A（E13.3為類(lèi)固醇性糖尿?。?0.B（C765為甲狀腺惡性腫瘤，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）11.A、B、D（E11.4、E11.5、E11.2）12.A、B、C（E03.2、E04.0、E07.0）13.A、B、C、D（M80.0、M80.1、M80.9、S72.0）14.A、B、C、D（E35.0、E35.1、E35.9、E36.0）15.A、B、C（E28.3、E10.9、E11.9）16.A、B、C、D（E27.0、E27.1、E27.2、E78.0）17.A、B（E13.1、E11.0）18.A、B、D（E03.0、E03.9、E89.0）19.A、C（E13.3、E35.0）20.A、B、C（C760、C765、C770）21.正確22.錯(cuò)誤（E03.9通常用于未特指的甲亢）23.錯(cuò)誤（應(yīng)編碼為S72.0，同時(shí)附加M80.9）24.正確25.正確26.正確27.錯(cuò)誤（DKA編碼為E13.1，未特指無(wú)需編碼）28.正確29.錯(cuò)誤（類(lèi)固醇性糖尿病編碼為E13.3，未特指無(wú)需額外編碼）30.正確31.E11.432.E03.233.M80.034.E35.035.E28.336.E27.037.E13.138.E03.039.E13.340.C76541.糖尿病腎?。‥11.4）、糖尿病視網(wǎng)膜病變（E11.5）、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變（E11.2）、糖尿病心腦血管疾?。‥11.9合并相關(guān)編碼）。42.甲亢編碼為E03.0（Graves?。┗駿03.9（未特指）。并發(fā)癥包括甲亢性心臟病（E04.0）、甲亢性周期性麻痹（E07.0）。43.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥編碼為M8