南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢資格認(rèn)證一、單選題（每題1分，共20題）1.南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的主要適應(yīng)癥不包括以下哪項？A.Graves病B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢C.甲狀腺炎引起的暫時性甲亢D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿病E.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢2.131碘治療甲亢的原理主要是通過什么機(jī)制？A.抑制甲狀腺激素合成B.破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞C.增加甲狀腺血流量D.減少TSH分泌E.增強(qiáng)甲狀腺對碘的攝取3.以下哪項是南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢前必須進(jìn)行的常規(guī)檢查？A.甲狀腺超聲B.甲狀腺細(xì)針穿刺活檢C.胸部CTD.骨密度測定E.心臟彩超4.131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲減的風(fēng)險因素不包括？A.年齡較大（>50歲）B.甲狀腺體積較大C.基礎(chǔ)甲亢程度較輕D.既往有甲狀腺手術(shù)史E.服用高碘飲食5.南通市人民醫(yī)院規(guī)定，131碘治療甲亢后，患者需定期復(fù)查甲狀腺功能的時間間隔是？A.1個月B.3個月C.6個月D.1年E.2年6.131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲減的最常見時間是？A.治療后1個月內(nèi)B.治療后3-6個月C.治療后6-12個月D.治療后1-2年E.治療后2年以上7.以下哪項藥物會增強(qiáng)131碘治療甲亢的效果？A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.糖皮質(zhì)激素D.左甲狀腺素鈉E.碳酸鋰8.南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的禁忌癥不包括？A.妊娠期婦女B.哺乳期婦女C.年齡<20歲的患者D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并肝功能衰竭E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并腎功能衰竭9.131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退（甲減）的主要原因是？A.碘缺乏B.甲狀腺濾泡細(xì)胞被破壞C.TSH分泌過多D.左甲狀腺素鈉攝入不足E.甲狀腺炎10.南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢后，患者需避免的食物不包括？A.海帶B.紫菜C.海鮮D.牛肉E.菠菜11.131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）復(fù)發(fā)的主要原因是？A.碘攝入不足B.甲狀腺濾泡細(xì)胞再生C.TSH分泌不足D.左甲狀腺素鈉攝入過量E.甲狀腺炎12.南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的劑量計算主要依據(jù)以下哪項？A.患者體重B.甲狀腺體積C.血清FT3水平D.血清FT4水平E.TSH水平13.131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲狀腺功能異常的最早表現(xiàn)是？A.心悸B.乏力C.體重變化D.突眼E.皮膚干燥14.南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的隨訪期間，若患者出現(xiàn)甲減，首選的治療方法是？A.增加131碘劑量B.口服甲巰咪唑C.口服丙硫氧嘧啶D.口服左甲狀腺素鈉E.再次進(jìn)行131碘治療15.131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)放射性甲狀腺炎的主要表現(xiàn)是？A.甲狀腺疼痛B.發(fā)熱C.乏力D.突眼E.心悸16.南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的適應(yīng)癥中，哪項屬于相對禁忌癥？A.Graves病B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿病D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并肝功能衰竭E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并腎功能衰竭17.131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲減的高危因素不包括？A.年齡較大（>50歲）B.甲狀腺體積較大C.基礎(chǔ)甲亢程度較輕D.既往有甲狀腺手術(shù)史E.服用高碘飲食18.南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的隨訪期間，若患者出現(xiàn)甲亢復(fù)發(fā)，首選的治療方法是？A.增加131碘劑量B.口服甲巰咪唑C.口服丙硫氧嘧啶D.口服左甲狀腺素鈉E.再次進(jìn)行131碘治療19.131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲減的預(yù)防措施不包括？A.合理計算131碘劑量B.避免高碘飲食C.定期復(fù)查甲狀腺功能D.長期服用甲巰咪唑E.保持良好生活習(xí)慣20.南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的適應(yīng)癥中，哪項屬于絕對禁忌癥？A.Graves病B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿病D.妊娠期婦女E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并肝功能衰竭二、多選題（每題2分，共10題）1.南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備包括哪些？A.心理疏導(dǎo)B.抗甲狀腺藥物減量C.碘化鉀補(bǔ)充D.甲狀腺功能穩(wěn)定E.術(shù)前檢查2.131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲減的可能原因是？A.碘攝入不足B.甲狀腺濾泡細(xì)胞被破壞C.TSH分泌過多D.左甲狀腺素鈉攝入不足E.甲狀腺炎3.南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的隨訪期間，患者需注意哪些事項？A.定期復(fù)查甲狀腺功能B.避免高碘飲食C.保持良好生活習(xí)慣D.監(jiān)測體重變化E.記錄心悸情況4.131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲亢復(fù)發(fā)的高危因素包括哪些？A.年齡較大（>50歲）B.甲狀腺體積較大C.基礎(chǔ)甲亢程度較輕D.既往有甲狀腺手術(shù)史E.服用高碘飲食5.南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的禁忌癥包括哪些？A.妊娠期婦女B.哺乳期婦女C.年齡<20歲的患者D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并肝功能衰竭E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并腎功能衰竭6.131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲狀腺功能異常的可能表現(xiàn)包括哪些？A.心悸B.乏力C.體重變化D.突眼E.皮膚干燥7.南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的隨訪期間，若患者出現(xiàn)甲減，可能的治療方法包括哪些？A.增加131碘劑量B.口服甲巰咪唑C.口服丙硫氧嘧啶D.口服左甲狀腺素鈉E.再次進(jìn)行131碘治療8.131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)放射性甲狀腺炎的可能表現(xiàn)包括哪些？A.甲狀腺疼痛B.發(fā)熱C.乏力D.突眼E.心悸9.南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的適應(yīng)癥中，哪些屬于相對禁忌癥？A.Graves病B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿病D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并肝功能衰竭E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并腎功能衰竭10.131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲減的預(yù)防措施包括哪些？A.合理計算131碘劑量B.避免高碘飲食C.定期復(fù)查甲狀腺功能D.長期服用甲巰咪唑E.保持良好生活習(xí)慣三、判斷題（每題1分，共10題）1.南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的適應(yīng)癥包括Graves病。（正確）2.131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲減的風(fēng)險較高。（正確）3.南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的禁忌癥包括妊娠期婦女。（正確）4.131碘治療甲亢后，患者需避免高碘飲食。（正確）5.南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的隨訪期間，若患者出現(xiàn)甲減，首選的治療方法是口服左甲狀腺素鈉。（正確）6.131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲狀腺功能異常的最早表現(xiàn)是心悸。（錯誤）7.南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的適應(yīng)癥包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢。（正確）8.131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲減的預(yù)防措施包括合理計算131碘劑量。（正確）9.南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的禁忌癥包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并肝功能衰竭。（正確）10.131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)放射性甲狀腺炎的風(fēng)險較低。（錯誤）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的適應(yīng)癥。2.簡述南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的禁忌癥。3.簡述131碘治療甲亢后患者出現(xiàn)甲減的預(yù)防措施。4.簡述131碘治療甲亢后患者出現(xiàn)甲亢復(fù)發(fā)的可能原因。5.簡述南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的隨訪期間患者需注意的事項。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的療效評估方法。2.論述南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的并發(fā)癥及處理措施。答案及解析一、單選題答案及解析1.D解析：南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的主要適應(yīng)癥包括Graves病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢等，但甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿病不屬于首選治療，通常需要綜合管理。2.B解析：131碘治療甲亢的原理是通過放射性碘破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞，減少甲狀腺激素的合成和分泌。3.A解析：南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢前必須進(jìn)行甲狀腺超聲檢查，以評估甲狀腺體積和形態(tài)。4.C解析：基礎(chǔ)甲亢程度較輕的患者，131碘治療甲減的風(fēng)險相對較低。5.B解析：南通市人民醫(yī)院規(guī)定，131碘治療甲亢后，患者需定期復(fù)查甲狀腺功能的時間間隔為3個月。6.B解析：131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲減的最常見時間是治療后3-6個月。7.C解析：糖皮質(zhì)激素可以增強(qiáng)131碘治療甲亢的效果，但需謹(jǐn)慎使用。8.D解析：南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的禁忌癥包括妊娠期婦女、哺乳期婦女、年齡<20歲的患者、甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并肝功能衰竭等，但甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并腎功能衰竭不屬于絕對禁忌癥。9.B解析：131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲減的主要原因是甲狀腺濾泡細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少。10.D解析：南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢后，患者需避免的食物包括海帶、紫菜、海鮮等高碘食物，但牛肉不屬于高碘食物。11.B解析：131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲亢復(fù)發(fā)的主要原因是甲狀腺濾泡細(xì)胞再生。12.B解析：南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的劑量計算主要依據(jù)甲狀腺體積，以確定合適的碘劑量。13.B解析：131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲狀腺功能異常的最早表現(xiàn)是乏力，隨后可能出現(xiàn)心悸、體重變化等癥狀。14.D解析：南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的隨訪期間，若患者出現(xiàn)甲減，首選的治療方法是口服左甲狀腺素鈉。15.A解析：131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)放射性甲狀腺炎的主要表現(xiàn)是甲狀腺疼痛。16.C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿病屬于相對禁忌癥，需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險。17.C解析：基礎(chǔ)甲亢程度較輕的患者，131碘治療甲減的風(fēng)險相對較低。18.E解析：南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的隨訪期間，若患者出現(xiàn)甲亢復(fù)發(fā)，首選的治療方法是再次進(jìn)行131碘治療。19.D解析：131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲減的預(yù)防措施包括合理計算131碘劑量、避免高碘飲食、定期復(fù)查甲狀腺功能等，但長期服用甲巰咪唑并非預(yù)防措施。20.D解析：妊娠期婦女屬于絕對禁忌癥，需避免131碘治療。二、多選題答案及解析1.A,B,D,E解析：南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備包括心理疏導(dǎo)、抗甲狀腺藥物減量、甲狀腺功能穩(wěn)定、術(shù)前檢查等。2.B,D,E解析：131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲減的可能原因是甲狀腺濾泡細(xì)胞被破壞、左甲狀腺素鈉攝入不足、甲狀腺炎等。3.A,B,C,D,E解析：南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的隨訪期間，患者需注意定期復(fù)查甲狀腺功能、避免高碘飲食、保持良好生活習(xí)慣、監(jiān)測體重變化、記錄心悸情況等。4.A,B,D,E解析：131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲亢復(fù)發(fā)的高危因素包括年齡較大、甲狀腺體積較大、既往有甲狀腺手術(shù)史、服用高碘飲食等。5.A,B,C,D,E解析：南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的禁忌癥包括妊娠期婦女、哺乳期婦女、年齡<20歲的患者、甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并肝功能衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并腎功能衰竭等。6.A,B,C,D,E解析：131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲狀腺功能異常的可能表現(xiàn)包括心悸、乏力、體重變化、突眼、皮膚干燥等。7.A,B,C,D,E解析：南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的隨訪期間，若患者出現(xiàn)甲減，可能的治療方法包括增加131碘劑量、口服甲巰咪唑、口服丙硫氧嘧啶、口服左甲狀腺素鈉、再次進(jìn)行131碘治療等。8.A,B,C,D,E解析：131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)放射性甲狀腺炎的可能表現(xiàn)包括甲狀腺疼痛、發(fā)熱、乏力、突眼、心悸等。9.A,B,C,D,E解析：南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的適應(yīng)癥中，Graves病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢、甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并肝功能衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并腎功能衰竭等屬于相對禁忌癥。10.A,B,C,D,E解析：131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲減的預(yù)防措施包括合理計算131碘劑量、避免高碘飲食、定期復(fù)查甲狀腺功能、長期服用甲巰咪唑、保持良好生活習(xí)慣等。三、判斷題答案及解析1.正確解析：南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的適應(yīng)癥包括Graves病。2.正確解析：131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲減的風(fēng)險較高，需定期監(jiān)測甲狀腺功能。3.正確解析：妊娠期婦女屬于131碘治療甲亢的禁忌癥，需避免治療。4.正確解析：南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢后，患者需避免高碘飲食，以減少甲狀腺負(fù)擔(dān)。5.正確解析：南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的隨訪期間，若患者出現(xiàn)甲減，首選的治療方法是口服左甲狀腺素鈉。6.錯誤解析：131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲狀腺功能異常的最早表現(xiàn)是乏力，隨后可能出現(xiàn)心悸、體重變化等癥狀。7.正確解析：南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的適應(yīng)癥包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢。8.正確解析：131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)甲減的預(yù)防措施包括合理計算131碘劑量。9.正確解析：南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的禁忌癥包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并肝功能衰竭。10.錯誤解析：131碘治療甲亢后，患者出現(xiàn)放射性甲狀腺炎的風(fēng)險較高，需密切監(jiān)測。四、簡答題答案及解析1.簡述南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的適應(yīng)癥南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的適應(yīng)癥主要包括：-Graves??；-結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢；-甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并糖尿??；-甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并肝功能衰竭等。但需排除禁忌癥，如妊娠期婦女、哺乳期婦女、年齡<20歲的患者等。2.簡述南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的禁忌癥南通市人民醫(yī)院131碘治療甲亢的禁忌癥主要包括：-妊娠期婦女；-哺乳期婦女；-年齡<20歲的患者；-甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并肝功能衰竭；-甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并腎功能衰竭等。3.簡述131碘治療甲亢后患者出現(xiàn)甲減的預(yù)防措施131碘治療甲亢后患者出現(xiàn)甲減的預(yù)防措施包括：-合理計算131碘劑量；-避免高碘飲食；-定期復(fù)查甲狀腺功能；-保持良好生活習(xí)慣等。4.簡述131碘治療甲亢后患者出現(xiàn)甲亢復(fù)發(fā)的可能原因131碘治療甲亢后