蘇州市人民醫(yī)院四級(jí)手術(shù)授權(quán)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.根據(jù)《蘇州市人民醫(yī)院四級(jí)手術(shù)授權(quán)管理辦法（試行）》，以下哪種情況不屬于四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)的必要條件？A.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，可能引發(fā)重大并發(fā)癥B.醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)條件滿足手術(shù)需求C.手術(shù)團(tuán)隊(duì)具備相應(yīng)資質(zhì)，但無高級(jí)職稱醫(yī)師參與D.患者知情同意，且術(shù)前評(píng)估通過2.四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)需經(jīng)哪級(jí)醫(yī)師簽字確認(rèn)？A.科室主任B.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人C.院級(jí)手術(shù)管理委員會(huì)D.以上均需3.蘇州市人民醫(yī)院四級(jí)手術(shù)授權(quán)管理辦法中，哪種手術(shù)不屬于四級(jí)手術(shù)范疇？A.心臟移植術(shù)B.腦干切除術(shù)C.腹腔鏡下胃癌根治術(shù)D.胸椎手術(shù)4.四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)材料中，以下哪項(xiàng)不屬于核心內(nèi)容？A.手術(shù)方案及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B.患者病歷及影像資料C.手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員名單及資質(zhì)D.患者費(fèi)用預(yù)算5.若四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)未獲批準(zhǔn)，以下哪種處理方式最符合規(guī)定？A.醫(yī)師自行修改手術(shù)方案后再次申請(qǐng)B.由科主任直接決定手術(shù)實(shí)施C.患者轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)院D.院級(jí)手術(shù)管理委員會(huì)介入?yún)f(xié)調(diào)6.蘇州市人民醫(yī)院規(guī)定，四級(jí)手術(shù)授權(quán)有效期最長(zhǎng)為多久？A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.半年D.1年7.四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)核心成員需具備哪些條件？A.主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱B.近3年內(nèi)完成至少10例同類手術(shù)C.具備相關(guān)亞專業(yè)培訓(xùn)經(jīng)歷D.以上均需8.若四級(jí)手術(shù)過程中出現(xiàn)重大并發(fā)癥，以下哪種情況需立即上報(bào)？A.醫(yī)師團(tuán)隊(duì)內(nèi)部討論解決B.科室主任簽字確認(rèn)C.醫(yī)務(wù)科備案D.以上均需9.蘇州市人民醫(yī)院四級(jí)手術(shù)授權(quán)管理辦法中，哪種情況會(huì)導(dǎo)致授權(quán)被暫停？A.手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員變動(dòng)B.患者病情變化C.醫(yī)療設(shè)備故障D.以上均需10.四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)中，患者知情同意書需經(jīng)哪級(jí)醫(yī)師簽字？A.主治醫(yī)師B.副主任醫(yī)師C.主任醫(yī)師D.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人二、多選題（每題3分，共10題）1.以下哪些屬于蘇州市人民醫(yī)院四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)的必備材料？A.手術(shù)方案及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告B.患者病歷及影像資料C.手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員名單及資質(zhì)證明D.患者知情同意書2.四級(jí)手術(shù)授權(quán)管理辦法中，以下哪些情形需重點(diǎn)關(guān)注？A.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，可能引發(fā)重大并發(fā)癥B.手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員經(jīng)驗(yàn)不足C.患者病情復(fù)雜，需多學(xué)科協(xié)作D.醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)條件不滿足需求3.若四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)未獲批準(zhǔn)，以下哪些處理方式符合規(guī)定？A.醫(yī)師團(tuán)隊(duì)改進(jìn)方案后再次申請(qǐng)B.患者轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)院C.由科主任直接決定手術(shù)實(shí)施D.院級(jí)手術(shù)管理委員會(huì)介入?yún)f(xié)調(diào)4.四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)核心成員需具備哪些條件？A.主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱B.近3年內(nèi)完成至少10例同類手術(shù)C.具備相關(guān)亞專業(yè)培訓(xùn)經(jīng)歷D.具備高級(jí)職稱醫(yī)師指導(dǎo)5.若四級(jí)手術(shù)過程中出現(xiàn)重大并發(fā)癥，以下哪些處理方式符合規(guī)定？A.醫(yī)師團(tuán)隊(duì)內(nèi)部討論解決B.科室主任簽字確認(rèn)C.醫(yī)務(wù)科備案D.院級(jí)手術(shù)管理委員會(huì)介入6.蘇州市人民醫(yī)院四級(jí)手術(shù)授權(quán)管理辦法中，哪種情況會(huì)導(dǎo)致授權(quán)被暫停？A.手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員變動(dòng)B.患者病情變化C.醫(yī)療設(shè)備故障D.手術(shù)成功率低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)7.以下哪些屬于四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)的核心內(nèi)容？A.手術(shù)方案及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B.患者病歷及影像資料C.手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員名單及資質(zhì)D.患者知情同意書8.四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)中，患者知情同意書需經(jīng)哪級(jí)醫(yī)師簽字？A.主治醫(yī)師B.副主任醫(yī)師C.主任醫(yī)師D.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人9.若四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)未獲批準(zhǔn)，以下哪些處理方式符合規(guī)定？A.醫(yī)師團(tuán)隊(duì)改進(jìn)方案后再次申請(qǐng)B.患者轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)院C.由科主任直接決定手術(shù)實(shí)施D.院級(jí)手術(shù)管理委員會(huì)介入?yún)f(xié)調(diào)10.以下哪些屬于四級(jí)手術(shù)授權(quán)管理辦法的適用范圍？A.心臟移植術(shù)B.腦干切除術(shù)C.腹腔鏡下胃癌根治術(shù)D.胸椎手術(shù)三、判斷題（每題2分，共10題）1.四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)需經(jīng)科室主任、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人及院級(jí)手術(shù)管理委員會(huì)簽字確認(rèn)。（√/×）2.若四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)未獲批準(zhǔn)，醫(yī)師可自行修改手術(shù)方案后再次申請(qǐng)。（√/×）3.四級(jí)手術(shù)授權(quán)有效期最長(zhǎng)為1年，且可續(xù)期。（√/×）4.四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)核心成員需具備主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱。（√/×）5.若四級(jí)手術(shù)過程中出現(xiàn)重大并發(fā)癥，需立即上報(bào)醫(yī)務(wù)科及院級(jí)手術(shù)管理委員會(huì)。（√/×）6.蘇州市人民醫(yī)院規(guī)定，四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)需經(jīng)患者本人及家屬簽字確認(rèn)。（√/×）7.四級(jí)手術(shù)授權(quán)管理辦法中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員變動(dòng)需立即上報(bào)并重新申請(qǐng)授權(quán)。（√/×）8.若四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)未獲批準(zhǔn)，患者可自行轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)院。（√/×）9.四級(jí)手術(shù)授權(quán)管理辦法中，手術(shù)成功率低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)會(huì)導(dǎo)致授權(quán)被暫停。（√/×）10.四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)中，患者知情同意書需經(jīng)主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師簽字確認(rèn)。（√/×）答案及解析一、單選題1.C解析：四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)需滿足手術(shù)團(tuán)隊(duì)具備相應(yīng)資質(zhì)，包括高級(jí)職稱醫(yī)師參與，選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤。2.D解析：四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)需經(jīng)科室主任、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人及院級(jí)手術(shù)管理委員會(huì)簽字確認(rèn)，選項(xiàng)D正確。3.C解析：腹腔鏡下胃癌根治術(shù)通常屬于三級(jí)手術(shù)，選項(xiàng)C不屬于四級(jí)手術(shù)范疇。4.D解析：患者費(fèi)用預(yù)算不屬于四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)的核心材料，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。5.C解析：四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)未獲批準(zhǔn)時(shí)，患者需轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)院，選項(xiàng)C正確。6.D解析：蘇州市人民醫(yī)院規(guī)定，四級(jí)手術(shù)授權(quán)有效期最長(zhǎng)為1年，選項(xiàng)D正確。7.D解析：四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)核心成員需具備主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱，近3年內(nèi)完成至少10例同類手術(shù)，且具備相關(guān)亞專業(yè)培訓(xùn)經(jīng)歷，選項(xiàng)D正確。8.D解析：若四級(jí)手術(shù)過程中出現(xiàn)重大并發(fā)癥，需立即上報(bào)醫(yī)務(wù)科及院級(jí)手術(shù)管理委員會(huì)，選項(xiàng)D正確。9.A解析：手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員變動(dòng)會(huì)導(dǎo)致授權(quán)被暫停，選項(xiàng)A正確。10.C解析：患者知情同意書需經(jīng)主任醫(yī)師簽字確認(rèn)，選項(xiàng)C正確。二、多選題1.A、B、C、D解析：四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)需提交手術(shù)方案及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告、患者病歷及影像資料、手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員名單及資質(zhì)證明、患者知情同意書，選項(xiàng)全對(duì)。2.A、B、C、D解析：四級(jí)手術(shù)授權(quán)管理辦法中，需重點(diǎn)關(guān)注手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員經(jīng)驗(yàn)不足、患者病情復(fù)雜需多學(xué)科協(xié)作、醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)條件不滿足需求等情況，選項(xiàng)全對(duì)。3.A、B、D解析：四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)未獲批準(zhǔn)時(shí)，醫(yī)師團(tuán)隊(duì)可改進(jìn)方案后再次申請(qǐng)、患者轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)院、院級(jí)手術(shù)管理委員會(huì)介入?yún)f(xié)調(diào)，選項(xiàng)A、B、D正確。4.A、B、C、D解析：四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)核心成員需具備主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱、近3年內(nèi)完成至少10例同類手術(shù)、具備相關(guān)亞專業(yè)培訓(xùn)經(jīng)歷、具備高級(jí)職稱醫(yī)師指導(dǎo)，選項(xiàng)全對(duì)。5.A、B、C、D解析：若四級(jí)手術(shù)過程中出現(xiàn)重大并發(fā)癥，需醫(yī)師團(tuán)隊(duì)內(nèi)部討論解決、科室主任簽字確認(rèn)、醫(yī)務(wù)科備案、院級(jí)手術(shù)管理委員會(huì)介入，選項(xiàng)全對(duì)。6.A、B、C、D解析：四級(jí)手術(shù)授權(quán)管理辦法中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員變動(dòng)、患者病情變化、醫(yī)療設(shè)備故障、手術(shù)成功率低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)均會(huì)導(dǎo)致授權(quán)被暫停，選項(xiàng)全對(duì)。7.A、B、C、D解析：四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)的核心內(nèi)容包括手術(shù)方案及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、患者病歷及影像資料、手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員名單及資質(zhì)、患者知情同意書，選項(xiàng)全對(duì)。8.B、C、D解析：患者知情同意書需經(jīng)副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)，選項(xiàng)B、C、D正確。9.A、B、D解析：四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)未獲批準(zhǔn)時(shí)，醫(yī)師團(tuán)隊(duì)可改進(jìn)方案后再次申請(qǐng)、患者轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)院、院級(jí)手術(shù)管理委員會(huì)介入?yún)f(xié)調(diào)，選項(xiàng)A、B、D正確。10.A、B、C、D解析：四級(jí)手術(shù)授權(quán)管理辦法的適用范圍包括心臟移植術(shù)、腦干切除術(shù)、腹腔鏡下胃癌根治術(shù)、胸椎手術(shù)，選項(xiàng)全對(duì)。三、判斷題1.√解析：四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)需經(jīng)科室主任、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人及院級(jí)手術(shù)管理委員會(huì)簽字確認(rèn)，表述正確。2.×解析：四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)未獲批準(zhǔn)時(shí)，醫(yī)師不可自行修改手術(shù)方案后再次申請(qǐng)，需經(jīng)院級(jí)手術(shù)管理委員會(huì)重新評(píng)估。3.√解析：蘇州市人民醫(yī)院規(guī)定，四級(jí)手術(shù)授權(quán)有效期最長(zhǎng)為1年，且可續(xù)期，表述正確。4.√解析：四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)核心成員需具備主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱，表述正確。5.√解析：若四級(jí)手術(shù)過程中出現(xiàn)重大并發(fā)癥，需立即上報(bào)醫(yī)務(wù)科及院級(jí)手術(shù)管理委員會(huì)，表述正確。6.√解析：蘇州市人民醫(yī)院規(guī)定，四級(jí)手術(shù)授權(quán)申請(qǐng)需經(jīng)患者本人及家屬簽字確認(rèn)，表述正確。7.√解析：四級(jí)手術(shù)授權(quán)管理辦法中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員變動(dòng)需立即上報(bào)并重