東營市中醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)的深度應(yīng)用與問題反饋試題一、單選題（每題2分，共20題）1.東營市中醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)的主要功能不包括以下哪項？A.護(hù)理記錄管理B.醫(yī)囑執(zhí)行跟蹤C(jī).患者生命體征自動采集D.醫(yī)院財務(wù)結(jié)算2.在使用東營市中醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)時，以下哪種操作最符合規(guī)范？A.使用個人賬號登錄公共電腦B.手動修改已保存的護(hù)理記錄C.定期備份個人工作數(shù)據(jù)D.在系統(tǒng)內(nèi)隨意刪除患者信息3.護(hù)理人員在使用系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)囑執(zhí)行時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，應(yīng)首先采取哪種措施？A.直接在系統(tǒng)內(nèi)修改醫(yī)囑B.聯(lián)系藥房確認(rèn)醫(yī)囑內(nèi)容C.忽略醫(yī)囑繼續(xù)執(zhí)行D.向醫(yī)生報告并等待回復(fù)4.東營市中醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)支持哪種移動護(hù)理模式？A.僅限病房內(nèi)移動B.僅限護(hù)士站移動C.支持多場景移動護(hù)理D.需要額外設(shè)備支持5.系統(tǒng)內(nèi)患者過敏史信息的重要性體現(xiàn)在哪里？A.僅用于記錄B.僅用于緊急情況參考C.需要自動同步到所有科室D.僅在藥品調(diào)配時使用6.護(hù)理人員在使用系統(tǒng)時，發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)卡頓，以下哪種解決方法最有效？A.強(qiáng)制關(guān)閉系統(tǒng)B.重啟電腦C.聯(lián)系信息技術(shù)部門D.切換到備用系統(tǒng)7.東營市中醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)中的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控功能主要用于？A.記錄護(hù)理工作量B.評估護(hù)理質(zhì)量C.統(tǒng)計患者滿意度D.分析醫(yī)療糾紛8.系統(tǒng)內(nèi)的護(hù)理知識庫主要提供以下哪種內(nèi)容？A.法律法規(guī)條文B.護(hù)理操作指南C.醫(yī)院公告通知D.科室排班表9.護(hù)理人員在系統(tǒng)內(nèi)錄入護(hù)理記錄時，應(yīng)注意什么？A.記錄越詳細(xì)越好B.使用系統(tǒng)提供的模板C.隨意刪除不重要的記錄D.只記錄醫(yī)生交代的任務(wù)10.系統(tǒng)支持的患者信息查詢方式不包括？A.按姓名查詢B.按床號查詢C.按身份證號查詢D.按住院號查詢二、多選題（每題3分，共10題）1.東營市中醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)的主要優(yōu)勢包括哪些？A.提高護(hù)理工作效率B.減少紙質(zhì)文件使用C.增強(qiáng)患者隱私保護(hù)D.自動生成財務(wù)報表2.護(hù)理人員在系統(tǒng)內(nèi)執(zhí)行醫(yī)囑時，需要注意哪些環(huán)節(jié)？A.核對醫(yī)囑內(nèi)容B.記錄執(zhí)行時間C.確認(rèn)患者身份D.忽略醫(yī)囑劑量3.系統(tǒng)內(nèi)的患者生命體征監(jiān)測功能可以支持哪些設(shè)備？A.血壓計B.心電圖機(jī)C.血糖儀D.吸氧機(jī)4.護(hù)理人員在使用系統(tǒng)時，遇到權(quán)限問題應(yīng)如何處理？A.使用其他賬號登錄B.聯(lián)系系統(tǒng)管理員C.嘗試修改系統(tǒng)設(shè)置D.忽略權(quán)限限制繼續(xù)操作5.系統(tǒng)內(nèi)的護(hù)理風(fēng)險預(yù)警功能主要針對哪些情況？A.患者病情變化B.藥物不良反應(yīng)C.護(hù)理操作失誤D.醫(yī)療設(shè)備故障6.護(hù)理人員在使用系統(tǒng)時，應(yīng)如何保護(hù)患者隱私？A.設(shè)置屏幕鎖定B.避免共享賬號C.及時清理臨時文件D.在公共場合隨意討論患者信息7.系統(tǒng)內(nèi)的護(hù)理培訓(xùn)功能主要包括哪些內(nèi)容？A.在線學(xué)習(xí)課程B.護(hù)理操作視頻C.考試評估系統(tǒng)D.個人工作總結(jié)8.護(hù)理人員在系統(tǒng)內(nèi)錄入護(hù)理記錄時，應(yīng)注意哪些格式要求？A.使用專業(yè)術(shù)語B.保持記錄簡潔C.避免錯別字D.必須添加圖片9.系統(tǒng)支持哪些數(shù)據(jù)導(dǎo)出格式？A.ExcelB.WordC.PDFD.音頻文件10.護(hù)理人員在使用系統(tǒng)時，遇到系統(tǒng)故障應(yīng)如何反饋？A.記錄故障現(xiàn)象B.提供截圖證據(jù)C.聯(lián)系技術(shù)支持D.切換到備用系統(tǒng)三、判斷題（每題1分，共10題）1.東營市中醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)可以完全替代紙質(zhì)護(hù)理記錄。2.護(hù)理人員在系統(tǒng)內(nèi)修改醫(yī)囑需要經(jīng)過醫(yī)生授權(quán)。3.系統(tǒng)內(nèi)的患者信息只能由本人查看。4.護(hù)理人員可以使用公共電腦登錄系統(tǒng)進(jìn)行操作。5.系統(tǒng)支持多科室共享患者信息。6.護(hù)理人員在系統(tǒng)內(nèi)錄入錯誤信息可以直接刪除而不報備。7.系統(tǒng)內(nèi)的護(hù)理知識庫可以自動更新內(nèi)容。8.護(hù)理人員在系統(tǒng)內(nèi)執(zhí)行醫(yī)囑時可以不核對患者身份。9.系統(tǒng)支持患者生命體征數(shù)據(jù)的自動采集和同步。10.護(hù)理人員在使用系統(tǒng)時需要定期進(jìn)行賬號密碼修改。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述東營市中醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)的主要功能模塊及其作用。2.護(hù)理人員在系統(tǒng)內(nèi)錄入護(hù)理記錄時應(yīng)注意哪些規(guī)范？3.系統(tǒng)內(nèi)的醫(yī)囑執(zhí)行流程是怎樣的？4.護(hù)理人員如何利用系統(tǒng)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控？5.系統(tǒng)出現(xiàn)故障時，護(hù)理人員應(yīng)如何正確反饋問題？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合實際，論述東營市中醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)在提升護(hù)理工作效率方面的作用。2.分析當(dāng)前護(hù)理信息系統(tǒng)使用中存在的問題，并提出改進(jìn)建議。答案與解析一、單選題1.D解析：東營市中醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)主要服務(wù)于護(hù)理管理，不涉及醫(yī)院財務(wù)結(jié)算。2.C解析：定期備份個人工作數(shù)據(jù)是保障數(shù)據(jù)安全的重要措施。3.B解析：醫(yī)囑錯誤應(yīng)先聯(lián)系藥房確認(rèn)，避免誤操作。4.C解析：系統(tǒng)支持多場景移動護(hù)理，包括病房、診室等。5.C解析：過敏史信息需自動同步，確保各科室及時了解。6.B解析：重啟電腦是解決系統(tǒng)卡頓的常見有效方法。7.B解析：護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控功能主要用于評估護(hù)理工作質(zhì)量。8.B解析：護(hù)理知識庫主要提供護(hù)理操作指南。9.B解析：使用系統(tǒng)提供的模板可以保證記錄規(guī)范。10.D解析：系統(tǒng)支持按姓名、床號、身份證號查詢，但未明確支持按住院號查詢。二、多選題1.A,B,C解析：系統(tǒng)優(yōu)勢在于提高效率、減少紙質(zhì)文件、增強(qiáng)隱私保護(hù)。2.A,B,C解析：執(zhí)行醫(yī)囑需核對內(nèi)容、記錄時間、確認(rèn)身份。3.A,B,C解析：支持血壓計、心電圖機(jī)、血糖儀數(shù)據(jù)采集。4.B,D解析：權(quán)限問題應(yīng)聯(lián)系管理員或遵守權(quán)限限制。5.A,B,C解析：風(fēng)險預(yù)警針對病情變化、藥物不良反應(yīng)、操作失誤。6.A,B,C解析：保護(hù)隱私需設(shè)置屏幕鎖定、避免共享賬號、清理臨時文件。7.A,B,C解析：培訓(xùn)功能包括在線課程、操作視頻、考試評估。8.A,B,C解析：記錄需使用專業(yè)術(shù)語、保持簡潔、避免錯別字。9.A,B,C解析：支持Excel、Word、PDF導(dǎo)出，不支持音頻文件。10.A,B,C解析：反饋故障需記錄現(xiàn)象、提供截圖、聯(lián)系技術(shù)支持。三、判斷題1.×解析：系統(tǒng)不能完全替代紙質(zhì)記錄，需結(jié)合使用。2.√解析：修改醫(yī)囑需醫(yī)生授權(quán)。3.×解析：授權(quán)人員（如醫(yī)生）也可查看患者信息。4.×解析：公共電腦存在數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險，應(yīng)使用個人賬號。5.√解析：系統(tǒng)支持多科室共享信息。6.×解析：錯誤信息需報備，不能隨意刪除。7.√解析：知識庫可自動更新。8.×解析：執(zhí)行醫(yī)囑必須核對患者身份。9.√解析：系統(tǒng)支持生命體征數(shù)據(jù)自動采集。10.√解析：定期修改密碼可增強(qiáng)賬號安全。四、簡答題1.東營市中醫(yī)院護(hù)理信息系統(tǒng)的主要功能模塊及其作用：-護(hù)理記錄管理：規(guī)范記錄患者護(hù)理信息，提高文檔效率。-醫(yī)囑執(zhí)行跟蹤：確保醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行，減少錯誤。-患者生命體征監(jiān)測：自動采集并同步數(shù)據(jù)，輔助臨床決策。-護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控：評估護(hù)理工作質(zhì)量，促進(jìn)持續(xù)改進(jìn)。-護(hù)理知識庫：提供專業(yè)指南，提升護(hù)理技能。2.錄入護(hù)理記錄的規(guī)范：-使用專業(yè)術(shù)語，避免口語化表達(dá)。-保持記錄簡潔，突出重點信息。-及時更新，確保信息時效性。-不得隨意刪除，修改需報備。3.醫(yī)囑執(zhí)行流程：-接收醫(yī)囑→核對醫(yī)囑內(nèi)容與患者信息→準(zhǔn)備執(zhí)行→執(zhí)行并記錄時間→確認(rèn)完成→歸檔。4.護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控：-通過系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計護(hù)理工作量、差錯率等指標(biāo)。-對比標(biāo)準(zhǔn)操作流程，發(fā)現(xiàn)偏差并改進(jìn)。5.反饋系統(tǒng)故障：-記錄故障現(xiàn)象（時間、步驟、錯誤提示）。-提供截圖或日志文件。-聯(lián)系信息技術(shù)部門說明問題。五、論述題1.護(hù)理信息系統(tǒng)提升工作效率的作用：-自動化流程：減少手動操作，如醫(yī)囑執(zhí)行、記錄錄入。-實時數(shù)據(jù)同步：確保各科室信息一致，避免重復(fù)工作。-移動護(hù)理支持：護(hù)士可隨時隨地記錄數(shù)據(jù)，提高靈活性。-智能提醒功能：如用藥提醒、風(fēng)險預(yù)警，減少遺漏。2.系統(tǒng)使用中存在的問題及改進(jìn)建議：-問題：部分護(hù)士操作不熟練