濟南市人民醫(yī)院「母乳喂養(yǎng)指導」技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.母乳喂養(yǎng)的黃金期是指產(chǎn)后多少時間？A.最初3天B.最初7天C.最初14天D.最初1個月2.產(chǎn)后最初幾天的母乳呈淡黃色黏稠液體，稱為？A.初乳B.過渡乳C.成熟乳D.嬰兒配方奶3.母乳喂養(yǎng)時，以下哪種姿勢最適合新生兒體重較輕的母親？A.側臥位B.母嬰同睡位C.懶人式D.俯臥位4.母親服用某些藥物后，嬰兒可能需要暫停母乳喂養(yǎng)的是？A.阿司匹林B.芬必得C.青霉素D.阿莫西林5.以下哪種情況不屬于母乳喂養(yǎng)的禁忌癥？A.母親患有嚴重心臟病B.母親正在接受化療C.嬰兒患有輕微濕疹D.嬰兒患有先天性心臟病6.母乳喂養(yǎng)期間，母親飲食中缺乏哪種營養(yǎng)素可能導致母乳量不足？A.蛋白質B.維生素CC.維生素DD.維生素E7.母乳喂養(yǎng)時，以下哪種情況可能提示嬰兒攝入不足？A.每天大便4-6次B.體重增長停滯C.哭聲有力D.皮膚干燥8.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的最初幾天，母親應如何保證奶量分泌？A.少喝水B.多穿衣服保暖C.適當按摩乳房D.頻繁使用吸奶器9.母乳喂養(yǎng)期間，母親飲酒后多長時間內(nèi)應暫停哺乳？A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時10.母乳喂養(yǎng)時，以下哪種行為不利于乳暈清潔？A.用溫水和棉球擦拭B.使用肥皂清洗C.定期用消毒液消毒D.母嬰同睡時勤換尿布二、多選題（每題3分，共10題）1.母乳喂養(yǎng)的益處包括哪些？A.增強嬰兒免疫力B.降低母親患卵巢癌的風險C.促進母親產(chǎn)后體重恢復D.減少嬰兒過敏體質2.母乳喂養(yǎng)時，以下哪些姿勢可以有效緩解乳頭疼痛？A.母嬰同睡位B.側臥位C.懶人式D.俯臥位3.母親患有以下哪些疾病時，可能需要咨詢醫(yī)生是否繼續(xù)母乳喂養(yǎng)？A.甲狀腺功能亢進B.糖尿病C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.乳腺癌4.母乳喂養(yǎng)期間，以下哪些食物可能影響嬰兒的消化？A.豆制品B.海鮮C.咖啡因飲料D.高糖食品5.母乳喂養(yǎng)時，以下哪些情況可能提示母乳不足？A.嬰兒頻繁哭鬧B.母親乳房脹痛明顯C.嬰兒每次吸吮時間超過20分鐘D.嬰兒尿量減少6.母乳喂養(yǎng)期間，母親應注意哪些營養(yǎng)素的補充？A.鈣B.鐵C.維生素CD.維生素B127.母乳喂養(yǎng)時，以下哪些行為可能增加乳腺炎的風險？A.乳頭破損未及時處理B.乳汁淤積未疏通C.頻繁使用吸奶器D.母親睡眠不足8.母乳喂養(yǎng)期間，以下哪些藥物相對安全？A.阿莫西林B.青霉素C.丙種球蛋白D.雌激素9.母乳喂養(yǎng)時，以下哪些因素可能影響母乳分泌？A.母親情緒壓力B.產(chǎn)后出血C.母親睡眠質量D.嬰兒配方奶喂養(yǎng)10.母乳喂養(yǎng)期間，以下哪些情況需要立即就醫(yī)？A.母親乳房紅腫熱痛B.嬰兒出現(xiàn)嚴重腹瀉C.母親體溫升高D.嬰兒拒奶且精神萎靡三、判斷題（每題2分，共10題）1.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要額外補充水分。（×）2.母親感冒時可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但需避免接觸嬰兒。（√）3.母乳喂養(yǎng)期間，母親可以隨意使用避孕藥。（×）4.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不會得濕疹。（×）5.母乳喂養(yǎng)期間，母親可以隨意食用辛辣刺激食物。（×）6.母乳喂養(yǎng)的嬰兒每天大便次數(shù)越多越好。（×）7.母親產(chǎn)后立即開始母乳喂養(yǎng)可以促進子宮收縮。（√）8.母乳喂養(yǎng)期間，母親可以隨意飲用咖啡。（×）9.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要接種疫苗。（×）10.母乳喂養(yǎng)期間，母親可以隨意使用精油按摩乳房。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述母乳喂養(yǎng)的四個黃金原則。2.列舉三種常見的母乳喂養(yǎng)姿勢。3.解釋什么是“母嬰同睡”及其優(yōu)缺點。4.母乳喂養(yǎng)期間，母親如何保證奶量充足？5.母乳喂養(yǎng)時，如何判斷嬰兒是否攝入足夠？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：一位產(chǎn)后3天的母親，母乳量似乎不足，嬰兒頻繁哭鬧。請分析可能的原因并提出解決方案。2.案例：一位母親患有乳腺炎，醫(yī)生建議暫停母乳喂養(yǎng)。請說明如何進行母乳儲存和后續(xù)喂養(yǎng)建議。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：母乳喂養(yǎng)的黃金期指產(chǎn)后最初3天，此時母乳為初乳，富含抗體。2.A解析：初乳是產(chǎn)后最初幾天的母乳，呈淡黃色黏稠液體，富含抗體。3.A解析：側臥位適合新生兒較輕的母親，便于觀察和操作。4.A解析：阿司匹林可能通過母乳影響嬰兒，需咨詢醫(yī)生。5.C解析：輕微濕疹不屬于禁忌癥，需觀察嬰兒反應。6.A解析：蛋白質不足會影響母乳分泌。7.B解析：體重增長停滯是母乳喂養(yǎng)不足的典型表現(xiàn)。8.C解析：適當按摩乳房可以刺激泌乳。9.D解析：酒精在母乳中殘留需8小時才能基本清除。10.B解析：肥皂清洗可能損傷乳頭皮膚。二、多選題答案與解析1.A,B,C解析：母乳喂養(yǎng)可增強嬰兒免疫力、降低母親卵巢癌風險、促進體重恢復。2.A,B,C解析：側臥位、母嬰同睡位、懶人式可緩解乳頭疼痛。3.A,B,C解析：甲狀腺功能亢進、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡需咨詢醫(yī)生。4.A,B,C,D解析：豆制品、海鮮、咖啡因、高糖食品可能影響嬰兒消化。5.A,C,D解析：頻繁哭鬧、吸吮時間長、尿量減少提示母乳不足。6.A,B,C解析：鈣、鐵、維生素C是母乳喂養(yǎng)期間的重要營養(yǎng)素。7.A,B,D解析：乳頭破損、乳汁淤積、睡眠不足增加乳腺炎風險。8.A,B,C解析：阿莫西林、青霉素、丙種球蛋白相對安全。9.A,B,C,D解析：情緒壓力、產(chǎn)后出血、睡眠質量、配方奶喂養(yǎng)均影響母乳分泌。10.A,B,C,D解析：乳房紅腫熱痛、嚴重腹瀉、體溫升高、拒奶精神萎靡需立即就醫(yī)。三、判斷題答案與解析1.×解析：母乳喂養(yǎng)的嬰兒在炎熱天氣或腹瀉時需補充水分。2.√解析：母親感冒時需避免直接接觸嬰兒，但可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。3.×解析：避孕藥可能影響母乳質量，需咨詢醫(yī)生。4.×解析：母乳喂養(yǎng)的嬰兒也可能得濕疹，與過敏相關。5.×解析：辛辣刺激食物可能影響嬰兒消化。6.×解析：嬰兒大便次數(shù)過多可能提示消化問題。7.√解析：母乳喂養(yǎng)可促進子宮收縮和恢復。8.×解析：咖啡因可能通過母乳影響嬰兒，需限制攝入。9.×解析：母乳喂養(yǎng)的嬰兒仍需按時接種疫苗。10.×解析：精油按摩可能刺激乳頭，需謹慎使用。四、簡答題答案與解析1.母乳喂養(yǎng)的四個黃金原則：-及時開奶：產(chǎn)后30分鐘內(nèi)開始哺乳。-按需哺乳：不限時間和次數(shù)，以嬰兒需求為準。-正確銜乳：確保嬰兒含住大部分乳暈。-母嬰同室：產(chǎn)后24小時內(nèi)與嬰兒同住一室。2.三種常見的母乳喂養(yǎng)姿勢：-搖籃式：嬰兒橫躺于母親手臂上。-側臥位：母嬰側臥，嬰兒頭部略高于胸部。-足球式：嬰兒俯臥于母親大腿上，像踢足球一樣。3.“母嬰同睡”及其優(yōu)缺點：-優(yōu)點：方便哺乳、減少嬰兒夜醒、增強親子感情。-缺點：可能增加嬰兒窒息風險，需注意安全。4.保證奶量充足的方法：-增加飲水量、保證睡眠、頻繁哺乳、適當補充營養(yǎng)。5.判斷嬰兒是否攝入足夠的方法：-每天尿量6-8次、大便正常、體重增長達標、精神狀態(tài)良好。五、案例分析題答案與解析1.案例分析與解決方案：-可能原因：產(chǎn)后開奶不及時、哺乳姿勢錯誤、母親