宜春市中醫(yī)院消化內科主管護師晉升副主任護師「管理能力」測評一、單選題（共10題，每題3分，共30分）1.在宜春市中醫(yī)院消化內科，主管護師小王負責協(xié)調多科室會診，發(fā)現部分醫(yī)生對護理記錄的規(guī)范性要求理解不一。為提高會診效率，小王應采取哪種方式最有效？A.直接強制執(zhí)行規(guī)定B.組織科室內部培訓，統(tǒng)一標準C.向醫(yī)生單獨傳達個人意見D.將問題上報護理部尋求支持2.消化內科某患者因病情反復入院，家屬情緒激動，多次質疑護理操作。主管護師小李在處理時應優(yōu)先考慮：A.立即停止操作，安撫家屬B.請醫(yī)生出面解釋病情C.詳細記錄家屬言行，事后匯報D.聯(lián)系心理咨詢師介入3.在宜春地區(qū)，中醫(yī)護理特色（如穴位貼敷、耳穴壓豆）在消化內科應用廣泛。主管護師小張為提升科室中醫(yī)護理質量，應如何推進？A.僅依靠個人經驗推廣B.制定標準化操作流程，組織培訓C.邀請老中醫(yī)參與指導D.讓護士自行摸索實踐4.消化內科排班時，部分護士反映連續(xù)加班導致身心俱疲。主管護師小劉應如何平衡工作與護士福祉？A.強調科室要求，要求服從安排B.調整排班，優(yōu)先滿足個人需求C.收集意見后，與護理部協(xié)商優(yōu)化方案D.以科室業(yè)績?yōu)橛?，拒絕調整5.患者張某因幽門螺桿菌感染住院，治療期間對用藥方案有疑慮。主管護師小趙在解釋病情時，最應注重：A.強調醫(yī)生權威，要求患者配合B.結合宜春本地患者用藥習慣舉例說明C.僅提供醫(yī)學理論解釋D.讓患者自行查閱資料確認6.消化內科開展健康宣教活動時，主管護師小孫發(fā)現部分護士講解內容過于專業(yè)。為提升效果，應如何改進？A.要求護士背誦標準答案B.提供本地化案例，用通俗語言講解C.讓患者自行學習相關書籍D.減少宣教次數，提高效率7.科室引入信息化管理系統(tǒng)后，部分護士因操作不熟練導致工作效率下降。主管護師小周應采取哪種措施？A.指責護士態(tài)度問題B.提供一對一培訓，記錄進度C.延長系統(tǒng)使用時間，逐步適應D.僅由計算機科人員負責維護8.消化內科患者術后常見并發(fā)癥，主管護師小吳為降低風險，應如何組織團隊？A.制定嚴格考核標準，懲罰不合格者B.定期復盤案例，總結經驗教訓C.僅依靠護士自覺執(zhí)行操作D.將責任分配給醫(yī)生，減少護士負擔9.宜春市醫(yī)保政策調整后，消化內科部分自費項目增多。主管護師小楊在收費時，最應考慮：A.嚴格按政策執(zhí)行，拒絕解釋B.提供醫(yī)保報銷清單，說明費用構成C.建議患者選擇其他醫(yī)院D.僅向領導匯報政策問題10.科室開展中醫(yī)護理研究項目，主管護師小陳為推動進展，應優(yōu)先：A.依賴老護士的經驗積累B.申請專項經費，購買設備C.組織團隊學習相關理論，制定方案D.將項目外包給科研機構二、多選題（共5題，每題4分，共20分）1.在宜春市中醫(yī)院消化內科，主管護師小王發(fā)現部分護士對中醫(yī)護理技術的掌握程度不一。為提升團隊整體水平，可采取哪些措施？A.組織科室內部技能競賽B.邀請本地名中醫(yī)進行授課C.制定考核標準，定期評估D.鼓勵護士參加外派培訓2.患者家屬對護理服務不滿時，主管護師小李為化解矛盾，可采取哪些策略？A.耐心傾聽，記錄訴求B.聯(lián)合醫(yī)生共同解釋C.及時上報護理部協(xié)調D.強調科室規(guī)章制度，要求遵守3.消化內科護理質量改進時，主管護師小張應關注哪些關鍵環(huán)節(jié)？A.手術前后患者心理疏導B.中醫(yī)護理技術的標準化C.醫(yī)保政策的執(zhí)行情況D.護士職業(yè)倦怠的預防4.科室推行信息化管理后，主管護師小劉發(fā)現部分護士抵觸新技術。為減少阻力，可采取哪些方法？A.提供操作獎勵，激勵主動學習B.分階段實施，逐步適應C.僅依賴科主任強制推行D.建立反饋機制，收集意見5.消化內科開展健康宣教時，主管護師小孫為提高患者依從性，可采取哪些措施？A.結合宜春本地飲食習慣舉例B.制作圖文并茂的宣傳手冊C.僅依靠患者自行學習D.邀請康復患者現身說法三、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.案例：宜春市中醫(yī)院消化內科某患者因肝硬化合并腹水入院，家屬對中醫(yī)護理方案（如艾灸、腹水管理）存在疑慮，認為效果緩慢。主管護師小馬負責協(xié)調，但家屬情緒激動，甚至威脅要投訴。小馬應如何處理？2.案例：消化內科某日因突發(fā)疫情，需臨時調整護理工作安排。主管護師小林發(fā)現部分護士因家庭原因難以調班，導致科室人力緊張。同時，部分患者對隔離措施不理解，提出質疑。小林應如何統(tǒng)籌資源并安撫患者？四、簡答題（共2題，每題10分，共20分）1.在宜春市中醫(yī)院消化內科，如何通過中醫(yī)護理技術提升患者滿意度？2.結合宜春地區(qū)醫(yī)療環(huán)境，主管護師如何平衡管理職責與團隊成長？五、論述題（1題，20分）結合宜春市中醫(yī)院消化內科實際情況，論述主管護師在推動科室護理質量提升中的管理策略與實踐路徑。答案與解析一、單選題1.B解析：主管護師應通過培訓統(tǒng)一標準，而非強制或個人意見，提高團隊協(xié)作效率。2.A解析：優(yōu)先安撫家屬情緒，避免沖突升級，后續(xù)再記錄和匯報。3.B解析：標準化流程和培訓是推廣中醫(yī)護理的關鍵，而非個人經驗或外包。4.C解析：平衡工作與護士福祉需協(xié)商優(yōu)化排班，而非簡單服從或拒絕。5.B解析：結合本地用藥習慣解釋，增強患者信任感。6.B解析：通俗化講解比背誦標準答案或強制學習更有效。7.B解析：一對一培訓并記錄進度，而非指責或無限期適應。8.B解析：復盤案例是降低并發(fā)癥風險的系統(tǒng)性方法。9.B解析：清晰說明費用構成，體現透明度，避免糾紛。10.C解析：團隊學習和制定方案是推動研究的基礎，而非依賴經驗或外包。二、多選題1.A、B、C、D解析：競賽、授課、考核、培訓均可提升團隊水平。2.A、B、C解析：傾聽、聯(lián)合解釋、上報協(xié)調是專業(yè)處理投訴的步驟。3.A、B、C、D解析：心理疏導、技術標準化、醫(yī)保執(zhí)行、職業(yè)倦怠均需關注。4.A、B、D解析：獎勵、分階段實施、反饋機制可減少抵觸情緒。5.A、B、D解析：本地化舉例、圖文手冊、現身說法均能提高依從性。三、案例分析題1.答案要點：-保持冷靜，傾聽家屬訴求，表達理解；-結合宜春本地案例，科學解釋中醫(yī)護理的長期效果；-邀請科室中醫(yī)專家協(xié)助溝通；-若矛盾升級，及時上報護理部協(xié)調。2.答案要點：-優(yōu)先安撫患者，解釋隔離必要性；-與困難調班的護士協(xié)商解決方案（如彈性排班）；-臨時增調其他科室支援；-溝通時強調團隊協(xié)作的重要性。四、簡答題1.答案要點：-推廣穴位貼敷、耳穴壓豆等中醫(yī)技術，結合宜春氣候特點（如夏季濕熱）；-制作本地化宣傳材料，強調中醫(yī)護理優(yōu)勢；-定期考核中醫(yī)護理技能，提升專業(yè)性。2.答案要點：-定期組織科室會議，明確管理目標；-鼓勵護士參與培訓，提供成長機會；-結合宜春醫(yī)療資源，優(yōu)化工作流程。五、論述題答案要點：-分析宜春市中醫(yī)