醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)與處置應(yīng)知應(yīng)會試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的范疇？（）A.護(hù)士在為患者抽血時(shí)被針頭刺傷B.醫(yī)生在給患者進(jìn)行口腔檢查時(shí)被患者咬傷C.護(hù)士在處理醫(yī)療廢物時(shí)手部皮膚接觸到患者的血液D.醫(yī)生在辦公室與同事討論病情時(shí)被同事咳嗽的飛沫濺到答案：D。解析：職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動過程中接觸有毒、有害物質(zhì)，或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。在辦公室與同事討論病情時(shí)被同事咳嗽飛沫濺到，并非在診療、護(hù)理活動過程中，不屬于職業(yè)暴露范疇。2.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。解析：被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，并同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。3.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)立即實(shí)施以下局部處理措施，但不包括（）。A.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚B.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液C.用75%酒精或0.5%碘伏進(jìn)行消毒D.立即進(jìn)行傷口縫合答案：D。解析：發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，如有傷口，在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用75%酒精或0.5%碘伏進(jìn)行消毒，但不能立即進(jìn)行傷口縫合，以免病毒進(jìn)一步擴(kuò)散。4.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是（）。A.認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施B.僅對具有傳染性的患者的血液、體液、分泌物、排泄物進(jìn)行隔離C.只對疑似有傳染性的患者的血液、體液、分泌物、排泄物進(jìn)行隔離D.只在患者確診為傳染病時(shí)才采取防護(hù)措施答案：A。解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。5.以下哪種防護(hù)用品不屬于一級防護(hù)用品？（）A.工作服B.外科口罩C.護(hù)目鏡D.乳膠手套答案：C。解析：一級防護(hù)用品包括工作服、外科口罩、乳膠手套。護(hù)目鏡屬于二級防護(hù)用品。6.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行以下哪種操作時(shí)不需要戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩？（）A.進(jìn)行氣管插管操作B.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理C.為患者進(jìn)行吸痰操作D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作答案：B。解析：進(jìn)行氣管插管、吸痰、心肺復(fù)蘇等操作時(shí)，可能會有血液、體液、分泌物等濺出，需要戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩。為患者進(jìn)行口腔護(hù)理一般不需要戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，但需戴口罩和手套。7.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)在（）內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.24小時(shí)答案：D。解析：發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，以便及時(shí)進(jìn)行評估和處理。8.以下哪種消毒劑不能用于艾滋病病毒污染物品的消毒？（）A.含氯消毒劑B.過氧乙酸C.75%酒精D.新潔爾滅答案：D。解析：含氯消毒劑、過氧乙酸、75%酒精都可以用于艾滋病病毒污染物品的消毒。新潔爾滅對艾滋病病毒的消毒效果不佳，不能用于艾滋病病毒污染物品的消毒。9.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的主要途徑不包括（）。A.經(jīng)皮膚接觸B.經(jīng)呼吸道吸入C.經(jīng)消化道攝入D.經(jīng)黏膜接觸答案：C。解析：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的主要途徑包括經(jīng)皮膚接觸、經(jīng)呼吸道吸入、經(jīng)黏膜接觸，一般不包括經(jīng)消化道攝入。10.被艾滋病病毒污染的銳器刺傷后，預(yù)防性用藥應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)開始，最好在（）小時(shí)內(nèi)開始。A.24，12B.48，24C.72，24D.72，12答案：C。解析：被艾滋病病毒污染的銳器刺傷后，預(yù)防性用藥應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)開始，最好在24小時(shí)內(nèi)開始。11.以下關(guān)于防護(hù)口罩的使用，錯(cuò)誤的是（）。A.應(yīng)根據(jù)不同的防護(hù)要求選擇不同類型的口罩B.佩戴口罩時(shí)應(yīng)確?？谡峙c面部貼合緊密C.口罩可以反復(fù)使用，直到明顯污染或損壞時(shí)才更換D.摘口罩時(shí)應(yīng)避免接觸口罩的外表面答案：C。解析：防護(hù)口罩應(yīng)根據(jù)不同的防護(hù)要求選擇不同類型的口罩，佩戴時(shí)要確保與面部貼合緊密，摘口罩時(shí)避免接觸外表面?？谡植荒芊磸?fù)使用，一般一次性醫(yī)用口罩使用4小時(shí)左右應(yīng)更換，醫(yī)用防護(hù)口罩使用時(shí)間也不宜過長，出現(xiàn)明顯污染、損壞等情況應(yīng)及時(shí)更換。12.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)，應(yīng)戴（）。A.單層手套B.雙層手套C.一次性乳膠手套D.布手套答案：C。解析：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)，應(yīng)戴一次性乳膠手套，以防止交叉感染。13.以下哪種情況不需要進(jìn)行二級防護(hù)？（）A.接觸疑似傳染病患者B.接觸確診傳染病患者C.進(jìn)行有創(chuàng)操作D.在普通病房為患者測量體溫答案：D。解析：接觸疑似或確診傳染病患者、進(jìn)行有創(chuàng)操作等情況需要進(jìn)行二級防護(hù)。在普通病房為患者測量體溫一般進(jìn)行一級防護(hù)即可。14.發(fā)生職業(yè)暴露后，進(jìn)行血液檢測的時(shí)間點(diǎn)不包括（）。A.立即B.第4周C.第8周D.第3年答案：D。解析：發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即進(jìn)行血液檢測，然后在第4周、第8周、第12周及6個(gè)月時(shí)分別進(jìn)行檢測，一般不需要在第3年進(jìn)行檢測。15.以下關(guān)于防護(hù)用品的脫卸順序，正確的是（）。A.先脫手套，再脫護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，然后脫防護(hù)服，最后摘口罩B.先脫護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，再脫手套，然后脫防護(hù)服，最后摘口罩C.先脫防護(hù)服，再脫護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，然后脫手套，最后摘口罩D.先摘口罩，再脫護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，然后脫手套，最后脫防護(hù)服答案：A。解析：防護(hù)用品的脫卸順序?yàn)橄让撌痔祝倜撟o(hù)目鏡或防護(hù)面罩，然后脫防護(hù)服，最后摘口罩，以避免在脫卸過程中造成二次污染。16.以下哪種傳染病不屬于經(jīng)血傳播疾?。浚ǎ〢.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.流行性感冒答案：D。解析：乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病都屬于經(jīng)血傳播疾病，流行性感冒主要通過呼吸道飛沫傳播。17.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療操作時(shí)，應(yīng)遵循（）的原則。A.從清潔區(qū)到污染區(qū)B.從污染區(qū)到清潔區(qū)C.隨意操作D.先處理污染嚴(yán)重的患者，再處理污染輕的患者答案：A。解析：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療操作時(shí)，應(yīng)遵循從清潔區(qū)到污染區(qū)的原則，以防止交叉感染。18.以下關(guān)于銳器盒的使用，錯(cuò)誤的是（）。A.銳器盒應(yīng)放置在方便使用的位置B.銳器盒裝滿3/4時(shí)應(yīng)及時(shí)更換C.銳器盒可以重復(fù)使用D.銳器應(yīng)直接放入銳器盒，不得折彎、剪斷答案：C。解析：銳器盒應(yīng)放置在方便使用的位置，裝滿3/4時(shí)及時(shí)更換，銳器應(yīng)直接放入，不得折彎、剪斷。銳器盒為一次性使用物品，不能重復(fù)使用。19.被梅毒患者污染的銳器刺傷后，應(yīng)采取的措施不包括（）。A.立即進(jìn)行傷口處理B.注射長效青霉素C.定期進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢查D.不需要采取任何措施答案：D。解析：被梅毒患者污染的銳器刺傷后，應(yīng)立即進(jìn)行傷口處理，根據(jù)情況注射長效青霉素，并定期進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢查。20.以下關(guān)于呼吸道防護(hù)的說法，錯(cuò)誤的是（）。A.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，所有人員都應(yīng)佩戴口罩B.口罩應(yīng)正確佩戴，覆蓋口鼻C.口罩可以掛在耳朵上，不需要完全貼合面部D.摘口罩前后應(yīng)洗手答案：C。解析：在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，所有人員都應(yīng)佩戴口罩，且口罩要正確佩戴，覆蓋口鼻，與面部貼合緊密，摘口罩前后應(yīng)洗手。口罩掛在耳朵上不貼合面部不能起到有效的防護(hù)作用。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的危害因素包括（）。A.生物性因素B.化學(xué)性因素C.物理性因素D.心理性因素答案：ABCD。解析：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的危害因素包括生物性因素（如各種病原體）、化學(xué)性因素（如消毒劑、化療藥物等）、物理性因素（如銳器傷、輻射等）、心理性因素（如工作壓力、職業(yè)緊張等）。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括（）。A.手衛(wèi)生B.戴手套C.穿隔離衣D.戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩答案：ABCD。解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括手衛(wèi)生、戴手套、穿隔離衣、戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩等，以防止病原體的傳播。3.以下哪些情況需要進(jìn)行二級防護(hù)？（）A.接觸疑似傳染病患者B.接觸確診傳染病患者C.進(jìn)行有創(chuàng)操作D.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理答案：ABC。解析：接觸疑似或確診傳染病患者、進(jìn)行有創(chuàng)操作需要進(jìn)行二級防護(hù)。為患者進(jìn)行口腔護(hù)理一般進(jìn)行一級防護(hù)即可。4.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)采取的措施包括（）。A.立即進(jìn)行局部處理B.報(bào)告醫(yī)院感染管理科C.進(jìn)行血液檢測D.根據(jù)情況進(jìn)行預(yù)防性用藥答案：ABCD。解析：發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即進(jìn)行局部處理，報(bào)告醫(yī)院感染管理科，進(jìn)行血液檢測，并根據(jù)情況進(jìn)行預(yù)防性用藥。5.以下關(guān)于防護(hù)用品的選擇，正確的是（）。A.接觸患者的血液、體液時(shí)應(yīng)戴乳膠手套B.進(jìn)行可能有血液、體液飛濺的操作時(shí)應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩C.接觸疑似傳染病患者時(shí)應(yīng)穿隔離衣D.在普通病房工作時(shí)不需要戴口罩答案：ABC。解析：接觸患者的血液、體液時(shí)應(yīng)戴乳膠手套，進(jìn)行可能有血液、體液飛濺的操作時(shí)應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，接觸疑似傳染病患者時(shí)應(yīng)穿隔離衣。在普通病房工作也需要戴口罩，以防止呼吸道傳播疾病。6.以下哪些屬于經(jīng)血傳播的疾??？（）A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.梅毒答案：ABCD。解析：乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒都屬于經(jīng)血傳播的疾病。7.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括（）。A.接觸患者前后應(yīng)洗手B.接觸患者的血液、體液后應(yīng)洗手C.戴手套前和脫手套后應(yīng)洗手D.進(jìn)行無菌操作前應(yīng)洗手答案：ABCD。解析：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、接觸患者的血液、體液后、戴手套前和脫手套后、進(jìn)行無菌操作前都應(yīng)洗手，以保持手的清潔，防止交叉感染。8.以下關(guān)于銳器傷的預(yù)防，正確的是（）。A.使用后的銳器應(yīng)立即放入銳器盒B.禁止將使用后的針頭重新套上針帽C.禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器D.在進(jìn)行銳器操作時(shí)應(yīng)集中注意力答案：ABCD。解析：為預(yù)防銳器傷，使用后的銳器應(yīng)立即放入銳器盒，禁止將使用后的針頭重新套上針帽，禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器，在進(jìn)行銳器操作時(shí)應(yīng)集中注意力。9.發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥的方案包括（）。A.基本用藥程序B.強(qiáng)化用藥程序C.單一用藥程序D.聯(lián)合用藥程序答案：AB。解析：發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥方案包括基本用藥程序和強(qiáng)化用藥程序。10.以下關(guān)于防護(hù)用品的使用，正確的是（）。A.防護(hù)口罩應(yīng)定期更換B.護(hù)目鏡或防護(hù)面罩使用后應(yīng)進(jìn)行清潔消毒C.隔離衣應(yīng)每天更換D.乳膠手套使用后應(yīng)丟棄答案：ABCD。解析：防護(hù)口罩應(yīng)定期更換，護(hù)目鏡或防護(hù)面罩使用后應(yīng)進(jìn)行清潔消毒，隔離衣應(yīng)每天更換，乳膠手套使用后應(yīng)丟棄，以保證防護(hù)效果。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即自行處理傷口，不需要報(bào)告醫(yī)院感染管理科。（）答案：錯(cuò)誤。解析：發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即進(jìn)行局部處理，并在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，以便進(jìn)行進(jìn)一步的評估和處理。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防只適用于傳染病患者。（）答案：錯(cuò)誤。解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，適用于所有患者，而不只是傳染病患者。3.一級防護(hù)適用于接觸疑似傳染病患者。（）答案：錯(cuò)誤。解析：一級防護(hù)適用于普通診療活動，接觸疑似傳染病患者應(yīng)進(jìn)行二級防護(hù)。4.被艾滋病病毒污染的銳器刺傷后，不需要進(jìn)行預(yù)防性用藥。（）答案：錯(cuò)誤。解析：被艾滋病病毒污染的銳器刺傷后，應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)開始預(yù)防性用藥，最好在24小時(shí)內(nèi)開始。5.防護(hù)口罩可以反復(fù)使用，直到破損為止。（）答案：錯(cuò)誤。解析：防護(hù)口罩不能反復(fù)使用，一般一次性醫(yī)用口罩使用4小時(shí)左右應(yīng)更換，醫(yī)用防護(hù)口罩使用時(shí)間也不宜過長，出現(xiàn)明顯污染、損壞等情況應(yīng)及時(shí)更換。6.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療操作時(shí)，應(yīng)從污染區(qū)到清潔區(qū)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療操作時(shí)，應(yīng)遵循從清潔區(qū)到污染區(qū)的原則，以防止交叉感染。7.銳器盒可以裝滿后再更換。（）答案：錯(cuò)誤。解析：銳器盒裝滿3/4時(shí)應(yīng)及時(shí)更換，以防止銳器溢出造成傷害。8.發(fā)生職業(yè)暴露后，只需要進(jìn)行一次血液檢測即可。（）答案：錯(cuò)誤。解析：發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即進(jìn)行血液檢測，然后在第4周、第8周、第12周及6個(gè)月時(shí)分別進(jìn)行檢測。9.接觸患者的體液時(shí)，不需要戴手套。（）答案：錯(cuò)誤。解析：接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)，應(yīng)戴一次性乳膠手套，以防止交叉感染。10.護(hù)目鏡或防護(hù)面罩使用后可以不進(jìn)行清潔消毒。（）答案：錯(cuò)誤。解析：護(hù)目鏡或防護(hù)面罩使用后應(yīng)進(jìn)行清潔消毒，以保證下次使用時(shí)的安全性。四、簡答題（每題10分，共10分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答案：（1）局部處理：皮膚若被銳器刺傷，應(yīng)立即在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。（2）在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，報(bào)告內(nèi)容包括職業(yè)暴露發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過，暴露方