亳州市中醫(yī)院核心技能年度復(fù)核認(rèn)證試卷一、單選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.亳州市中醫(yī)院在治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，首選的針灸治療方法是？A.督脈灸法B.夾脊穴針刺C.透天涼針法D.風(fēng)市穴點(diǎn)刺答案：B解析：夾脊穴針刺是中醫(yī)治療中風(fēng)后遺癥的核心方法之一，能調(diào)和陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)，符合亳州地區(qū)中風(fēng)后遺癥的常見證型（如氣虛血瘀）。2.亳州地區(qū)常見的“虛勞”證型中，以下哪項(xiàng)不屬于其典型表現(xiàn)？A.神疲乏力，自汗B.腰膝酸軟，畏寒C.口干咽燥，失眠D.面色蒼白，舌淡苔白答案：C解析：虛勞證多見氣陰兩虛或陽虛證，口干咽燥、失眠多見于陰虛火旺，而非亳州地區(qū)虛勞的典型表現(xiàn)。3.亳州市中醫(yī)院在治療脾胃虛弱時(shí)，常用哪味中藥作為君藥？A.白術(shù)B.茯苓C.炙甘草D.陳皮答案：A解析：白術(shù)為健脾益氣要藥，尤其適合亳州地區(qū)脾胃虛弱、運(yùn)化失司的證型。4.亳州地區(qū)夏季暑濕病高發(fā)，以下哪項(xiàng)方劑最適合預(yù)防？A.六君子湯B.香砂六君子湯C.平胃散D.甘露消毒丹答案：C解析：平胃散燥濕健脾，適合暑濕交蒸的亳州夏季氣候特點(diǎn)。5.亳州地區(qū)治療“濕熱下注”型帶下病，首選的針灸穴位是？A.中極穴B.關(guān)元穴C.水道穴D.三陰交穴答案：C解析：水道穴屬膀胱經(jīng)，能清熱利濕、通調(diào)下焦，符合濕熱下注證的治療需求。6.亳州地區(qū)老年人常見的“膝骨關(guān)節(jié)炎”證型中，以下哪項(xiàng)屬于“寒濕痹阻”的典型表現(xiàn)？A.關(guān)節(jié)紅腫，熱痛B.關(guān)節(jié)冷痛，遇寒加重C.關(guān)節(jié)游走性疼痛D.關(guān)節(jié)僵硬，晨起難屈伸答案：B解析：寒濕痹阻證以冷痛、遇寒加重為特征，符合亳州老年人膝骨關(guān)節(jié)炎的冬季高發(fā)特點(diǎn)。7.亳州地區(qū)治療“失眠”時(shí)，若患者兼有“心脾兩虛”證，應(yīng)首選哪味中藥？A.酸棗仁B.合歡皮C.遠(yuǎn)志D.木香答案：C解析：遠(yuǎn)志既能安神，又能補(bǔ)脾，適合心脾兩虛的失眠患者。8.亳州地區(qū)治療“慢性咳嗽”時(shí)，若辨證為“肺腎兩虛”，應(yīng)重點(diǎn)配伍哪味藥？A.百部B.沉香C.川貝母D.陳皮答案：B解析：沉香能溫腎納氣，配合補(bǔ)腎藥可增強(qiáng)療效，符合亳州慢性咳嗽的常見證型。9.亳州地區(qū)治療“眩暈”時(shí)，若辨證為“肝陽上亢”，應(yīng)首選的針灸配穴是？A.太沖穴B.風(fēng)池穴C.百會(huì)穴D.足三里穴答案：A解析：太沖穴能平肝熄風(fēng)，是治療肝陽上亢眩暈的核心穴位。10.亳州地區(qū)治療“小兒消化不良”時(shí)，以下哪項(xiàng)推拿手法最適合？A.擦腹法B.推脾經(jīng)法C.揉臍法D.推上七節(jié)骨法答案：B解析：推脾經(jīng)能健脾和胃，適合亳州小兒消化不良的常見證型。二、多選題（共8題，每題2分，計(jì)16分）1.亳州地區(qū)治療“腰痛”時(shí)，若辨證為“腎陽虛衰”，常配伍的穴位包括？A.關(guān)元穴B.命門穴C.腰陽關(guān)穴D.八髎穴答案：ABD解析：關(guān)元、命門、八髎穴均能溫腎壯陽，適合腎陽虛腰痛。2.亳州地區(qū)夏季“暑熱感冒”的針灸治療中，常選用的穴位有？A.曲池穴B.合谷穴C.風(fēng)池穴D.太沖穴答案：ABC解析：曲池、合谷、風(fēng)池穴能清熱解表，符合暑熱感冒的治療需求。3.亳州地區(qū)治療“慢性腹瀉”時(shí)，若辨證為“脾胃虛弱”，常配伍的方劑包括？A.參苓白術(shù)散B.四君子湯C.補(bǔ)中益氣湯D.六君子湯答案：ABCD解析：四君子湯、參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯、六君子湯均能健脾益氣，適合脾胃虛弱腹瀉。4.亳州地區(qū)治療“中風(fēng)后遺癥”時(shí)，若辨證為“氣虛血瘀”，常配伍的針灸穴位有？A.足三里穴B.三陰交穴C.陽陵泉穴D.水溝穴答案：ABC解析：足三里、三陰交、陽陵泉穴能益氣活血，適合氣虛血瘀證。5.亳州地區(qū)治療“失眠”時(shí)，若辨證為“心火亢盛”，常配伍的藥物有？A.黃連B.麥冬C.知母D.茯神答案：AC解析：黃連、知母能清心火，麥冬、茯神偏于滋陰安神，非心火亢盛的首選。6.亳州地區(qū)治療“膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎”時(shí)，若辨證為“痰濕阻絡(luò)”，常配伍的針灸穴位有？A.陰陵泉穴B.梁丘穴C.照海穴D.阿是穴答案：ABD解析：陰陵泉、梁丘、阿是穴能化痰通絡(luò)，照海穴偏于滋陰，非痰濕證首選。7.亳州地區(qū)治療“帶下病”時(shí)，若辨證為“濕熱下注”，常配伍的方劑有？A.藿香正氣散B.止帶湯C.龍膽瀉肝湯D.芍藥甘草湯答案：BC解析：止帶湯、龍膽瀉肝湯能清熱利濕，藿香正氣散偏于解表，芍藥甘草湯偏于緩急。8.亳州地區(qū)治療“中風(fēng)后遺癥”時(shí)，若辨證為“風(fēng)痰阻絡(luò)”，常配伍的針灸穴位有？A.風(fēng)池穴B.百會(huì)穴C.豐隆穴D.太沖穴答案：ACD解析：風(fēng)池、豐隆、太沖穴能化痰通絡(luò)，百會(huì)穴偏于醒腦開竅，非風(fēng)痰阻絡(luò)的首選。三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.亳州地區(qū)治療“虛勞”時(shí)，若辨證為“肺陰虛”，可選用百合固金湯。（√）2.亳州地區(qū)夏季“暑濕感冒”患者，不宜過早使用溫?zé)崴幬?。（√?.亳州地區(qū)治療“腰痛”時(shí)，若辨證為“腎陰虛”，可選用六味地黃丸。（√）4.亳州地區(qū)治療“慢性咳嗽”時(shí)，若辨證為“肺燥咳嗽”，可選用麥門冬湯。（√）5.亳州地區(qū)治療“失眠”時(shí)，若辨證為“肝郁化火”，可選用龍膽瀉肝湯。（√）6.亳州地區(qū)治療“中風(fēng)后遺癥”時(shí)，若辨證為“氣虛血瘀”，可選用補(bǔ)陽還五湯。（√）7.亳州地區(qū)治療“帶下病”時(shí)，若辨證為“脾虛濕盛”，可選用參苓白術(shù)散。（√）8.亳州地區(qū)治療“膝骨關(guān)節(jié)炎”時(shí)，若辨證為“寒濕痹阻”，可選用獨(dú)活寄生湯。（√）9.亳州地區(qū)治療“小兒消化不良”時(shí)，若辨證為“脾虛夾積”，可選用健脾消食湯。（√）10.亳州地區(qū)治療“眩暈”時(shí)，若辨證為“氣血虧虛”，可選用歸脾湯。（√）四、簡答題（共4題，每題5分，計(jì)20分）1.簡述亳州地區(qū)治療“濕熱下注”型帶下病的針灸治療原則和方法。答案：-治療原則：清熱利濕、固澀止帶。-方法：1.主穴：中極、關(guān)元、子宮、三陰交。2.配穴：八髎、陰陵泉、豐隆。3.針法：瀉法，中極、關(guān)元可加灸。4.療程：每日1次，10次為1療程。2.簡述亳州地區(qū)治療“中風(fēng)后遺癥”時(shí)，氣虛血瘀證的臨床表現(xiàn)和治法。答案：-臨床表現(xiàn)：半身不遂，語言謇澀，面色蒼白，舌淡苔白，脈細(xì)弱。-治法：益氣活血，通絡(luò)止痛。-常用方：補(bǔ)陽還五湯加減。3.簡述亳州地區(qū)治療“慢性咳嗽”時(shí)，肺腎兩虛證的治療思路。答案：-治療思路：補(bǔ)肺納腎，止咳平喘。-常用方：金匱腎氣丸合補(bǔ)中益氣湯加減。-針灸配穴：肺俞、腎俞、太溪、足三里。4.簡述亳州地區(qū)治療“小兒消化不良”時(shí)，推拿治療的常用手法和順序。答案：-常用手法：推脾經(jīng)、推大腸經(jīng)、揉板門、摩腹。-順序：先推脾經(jīng)（100-300次），次推大腸經(jīng)（100-300次），再揉板門（100次），最后摩腹（5分鐘）。五、論述題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.論述亳州地區(qū)治療“腰痛”時(shí)，寒濕痹阻證的臨床表現(xiàn)、治法和常用方劑。答案：-臨床表現(xiàn)：腰冷痛，遇寒加重，陰雨天加重，舌淡苔白膩，脈沉緊。-治法：散寒除濕，溫經(jīng)通絡(luò)。-常用方：獨(dú)活寄生湯加減。-針灸配穴：命門、腰陽關(guān)、阿是穴、昆侖穴。2.論述亳州地區(qū)治療“失眠”時(shí)，心脾兩虛證的治療思路和常用方法。答案：-治療思路：補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神。-常用方：歸脾湯加減。-針灸配穴：心俞、脾俞、三陰交、安神穴。-推拿方法：摩腹、推上七節(jié)骨、揉丹田。六、案例分析題（共2題，每題15分，計(jì)30分）1.患者李某，男，58歲，亳州人。主訴：腰痛3年，遇寒加重，伴下肢沉重，舌淡苔白膩，脈沉緊。問題：（1）請(qǐng)辨證該患者的證型。（2）請(qǐng)制定針灸治療方案。答案：（1）證型：寒濕痹阻證。（2）針灸治療方案：-主穴：命門、腰陽關(guān)、阿是穴、昆侖穴。-配穴：足三里、陽陵泉。-針法：溫針灸，阿是穴可加拔罐。-療程：每日1次，10次為1療程。2.患者張某，女，42歲，亳州人。主訴：失眠1年，伴心悸健