寧德市人民醫(yī)院「腹水超濾濃縮回輸」護(hù)理配合考核一、單選題（每題2分，共20題）1.腹水超濾濃縮回輸術(shù)的主要目的是什么？A.減少腹水量，緩解癥狀B.治療腹水感染C.促進(jìn)肝功能恢復(fù)D.排除毒素物質(zhì)答案：A2.腹水超濾濃縮回輸術(shù)前，患者需禁食多久？A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)答案：C3.腹水超濾濃縮回輸術(shù)中，護(hù)士需密切監(jiān)測(cè)哪些生命體征？A.血壓、心率、呼吸B.體溫、血氧飽和度C.尿量、電解質(zhì)D.以上都是答案：D4.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患者腹腔引流管一般需放置多久？A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.7天答案：C5.腹水超濾濃縮回輸術(shù)中，超濾速率一般控制在多少ml/h？A.100-200B.200-300C.300-400D.400-500答案：B6.腹水超濾濃縮回輸術(shù)中，若患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)如何處理？A.立即停止超濾B.給予止痛藥C.調(diào)整超濾速率D.以上都是答案：D7.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？A.腹腔感染B.低蛋白血癥C.電解質(zhì)紊亂D.以上都是答案：D8.腹水超濾濃縮回輸術(shù)中，護(hù)士需確保哪種液體平衡？A.酸堿平衡B.水電解質(zhì)平衡C.微循環(huán)平衡D.血容量平衡答案：B9.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患者飲食應(yīng)如何調(diào)整？A.低鹽低蛋白飲食B.高鹽高蛋白飲食C.流質(zhì)飲食D.普通飲食答案：A10.腹水超濾濃縮回輸術(shù)中，護(hù)士需注意哪種穿刺部位感染？A.皮膚感染B.腹腔感染C.血腫形成D.以上都是答案：D二、多選題（每題3分，共10題）1.腹水超濾濃縮回輸術(shù)前的準(zhǔn)備工作包括哪些？A.患者知情同意B.設(shè)備檢查C.建立靜脈通路D.腹部皮膚消毒答案：ABCD2.腹水超濾濃縮回輸術(shù)中，護(hù)士需觀察哪些情況？A.引流液顏色B.引流量C.患者有無不適D.設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)答案：ABCD3.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患者可能出現(xiàn)哪些電解質(zhì)紊亂？A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.高氯血癥答案：ABC4.腹水超濾濃縮回輸術(shù)中，若患者出現(xiàn)出血，應(yīng)如何處理？A.立即停止超濾B.給予止血藥C.密切觀察生命體征D.調(diào)整穿刺部位答案：ABCD5.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患者需注意哪些事項(xiàng)？A.臥床休息B.預(yù)防感染C.定期復(fù)查D.調(diào)整飲食答案：ABCD6.腹水超濾濃縮回輸術(shù)中，護(hù)士需準(zhǔn)備的藥品包括哪些？A.止血藥B.鎮(zhèn)痛藥C.電解質(zhì)補(bǔ)充液D.抗生素答案：ABCD7.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患者可能出現(xiàn)哪些心理問題？A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.不配合治療答案：ABCD8.腹水超濾濃縮回輸術(shù)中，護(hù)士需注意哪些設(shè)備參數(shù)？A.超濾速率B.引流壓力C.電解質(zhì)濃度D.溫度答案：ABCD9.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患者需如何預(yù)防腹腔復(fù)發(fā)？A.低鹽飲食B.適量運(yùn)動(dòng)C.定期復(fù)查D.控制體重答案：ABCD10.腹水超濾濃縮回輸術(shù)中，護(hù)士需注意哪些無菌操作？A.嚴(yán)格消毒B.無菌手套C.無菌敷料D.防止污染答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.腹水超濾濃縮回輸術(shù)適用于所有腹水患者。（×）2.腹水超濾濃縮回輸術(shù)中，護(hù)士需全程監(jiān)護(hù)患者。（√）3.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患者無需限制活動(dòng)。（×）4.腹水超濾濃縮回輸術(shù)中，超濾速率越高越好。（×）5.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患者可能出現(xiàn)腹脹。（√）6.腹水超濾濃縮回輸術(shù)中，護(hù)士需防止引流管脫落。（√）7.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患者無需復(fù)查電解質(zhì)。（×）8.腹水超濾濃縮回輸術(shù)中，護(hù)士需防止空氣栓塞。（√）9.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患者無需調(diào)整飲食。（×）10.腹水超濾濃縮回輸術(shù)中，護(hù)士需防止腹水感染。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述腹水超濾濃縮回輸術(shù)的適應(yīng)癥。答案：主要適用于肝硬化腹水、心源性腹水、腎病性腹水等導(dǎo)致的頑固性腹水，經(jīng)其他治療無效者。2.簡(jiǎn)述腹水超濾濃縮回輸術(shù)的禁忌癥。答案：腹腔感染、消化道出血、嚴(yán)重肝腎功能不全、凝血功能障礙等。3.簡(jiǎn)述腹水超濾濃縮回輸術(shù)的操作流程。答案：術(shù)前準(zhǔn)備→穿刺置管→超濾濃縮→回輸→術(shù)后護(hù)理。4.簡(jiǎn)述腹水超濾濃縮回輸術(shù)的并發(fā)癥及處理。答案：并發(fā)癥包括腹腔感染、電解質(zhì)紊亂、出血等，需及時(shí)處理，如停止超濾、補(bǔ)充電解質(zhì)、止血等。5.簡(jiǎn)述腹水超濾濃縮回輸術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)。答案：術(shù)前心理疏導(dǎo)、術(shù)中生命體征監(jiān)測(cè)、術(shù)后預(yù)防感染、飲食指導(dǎo)等。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者張某，男，58歲，肝硬化失代償期，出現(xiàn)大量腹水，經(jīng)檢查后擬行腹水超濾濃縮回輸術(shù)。護(hù)士術(shù)前需做好哪些準(zhǔn)備工作？答案：（1）患者知情同意；（2）設(shè)備檢查（超濾機(jī)、穿刺針等）；（3）建立靜脈通路；（4）腹部皮膚消毒；（5）備好藥品（止血藥、電解質(zhì)補(bǔ)充液等）；（6）心理疏導(dǎo)，緩解患者緊張情緒。2.患者李某，女，62歲，因腎病性腹水入院，擬行腹水超濾濃縮回輸術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹、惡心，護(hù)士應(yīng)如何處理？答案：（1）密切監(jiān)測(cè)生命體征；（2）檢查腹腔引流管是否通暢；（3）給予對(duì)癥處理（如胃腸減壓、止吐藥等）；（4）調(diào)整飲食（低鹽低蛋白）；（5）預(yù)防感染；（6）心理支持，緩解患者不適。答案與解析單選題1.A解析：腹水超濾濃縮回輸術(shù)的主要目的是減少腹水量，緩解癥狀，改善患者生活質(zhì)量。2.C解析：術(shù)前需禁食8小時(shí)，確保空腹?fàn)顟B(tài)，避免術(shù)中嘔吐風(fēng)險(xiǎn)。3.D解析：術(shù)中需密切監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸、體溫、血氧飽和度、尿量、電解質(zhì)等，確保患者安全。4.C解析：腹腔引流管一般需放置72小時(shí)，觀察腹腔情況，防止復(fù)發(fā)。5.B解析：超濾速率一般控制在200-300ml/h，避免過快導(dǎo)致患者不適。6.D解析：若患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)立即停止超濾，給予止痛藥，并調(diào)整超濾速率。7.D解析：術(shù)后可能出現(xiàn)腹腔感染、低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。8.B解析：術(shù)中需確保水電解質(zhì)平衡，避免患者出現(xiàn)低鈉、低鉀等問題。9.A解析：術(shù)后患者飲食應(yīng)低鹽低蛋白，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。10.D解析：術(shù)中需注意皮膚、腹腔、血腫等部位感染，確保無菌操作。多選題1.ABCD解析：術(shù)前準(zhǔn)備工作包括患者知情同意、設(shè)備檢查、建立靜脈通路、腹部皮膚消毒等。2.ABCD解析：術(shù)中需觀察引流液顏色、引流量、患者有無不適、設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)等。3.ABC解析：術(shù)后可能出現(xiàn)低鈉、低鉀、低鈣等電解質(zhì)紊亂。4.ABCD解析：若患者出現(xiàn)出血，應(yīng)立即停止超濾，給予止血藥，密切觀察生命體征，調(diào)整穿刺部位。5.ABCD解析：術(shù)后患者需臥床休息、預(yù)防感染、定期復(fù)查、調(diào)整飲食等。6.ABCD解析：術(shù)中需準(zhǔn)備止血藥、鎮(zhèn)痛藥、電解質(zhì)補(bǔ)充液、抗生素等。7.ABCD解析：術(shù)后患者可能出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁、不配合治療等心理問題。8.ABCD解析：術(shù)中需注意超濾速率、引流壓力、電解質(zhì)濃度、溫度等設(shè)備參數(shù)。9.ABCD解析：術(shù)后需低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、控制體重等，預(yù)防腹腔復(fù)發(fā)。10.ABCD解析：術(shù)中需嚴(yán)格消毒、無菌手套、無菌敷料、防止污染等，確保無菌操作。判斷題1.×解析：腹水超濾濃縮回輸術(shù)不適用于腹腔感染、消化道出血等患者。2.√解析：術(shù)中需全程監(jiān)護(hù)患者，確保安全。3.×解析：術(shù)后患者需適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。4.×解析：超濾速率需根據(jù)患者情況調(diào)整，避免過快導(dǎo)致不適。5.√解析：術(shù)后患者可能出現(xiàn)腹脹，需對(duì)癥處理。6.√解析：術(shù)中需防止引流管脫落，確保手術(shù)安全。7.×解析：術(shù)后需復(fù)查電解質(zhì)，確保水電解質(zhì)平衡。8.√解析：術(shù)中需防止空氣栓塞，確?；颊甙踩?.×解析：術(shù)后需調(diào)整飲食，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。10.√解析：術(shù)中需防止腹水感染，確保無菌操作。簡(jiǎn)答題1.答案：主要適用于肝硬化腹水、心源性腹水、腎病性腹水等導(dǎo)致的頑固性腹水，經(jīng)其他治療無效者。2.答案：禁忌癥包括腹腔感染、消化道出血、嚴(yán)重肝腎功能不全、凝血功能障礙等。3.答案：術(shù)前準(zhǔn)備→穿刺置管→超濾濃縮→回輸→術(shù)后護(hù)理。4.答案：并發(fā)癥包括腹腔感染、電解質(zhì)紊亂、出血等，需及時(shí)處理，如停止超濾、補(bǔ)充電解質(zhì)、止血等。5.答案：術(shù)前心理疏導(dǎo)、術(shù)中生命體征監(jiān)測(cè)、術(shù)后預(yù)防感染、飲食指導(dǎo)等。案例分析題1.答案：（1）患者知情同意；（2）設(shè)備檢查（超濾機(jī)、穿刺針等）；（3）建立靜