工傷保險死亡賠償協(xié)議甲方（用人單位）：地址：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：乙方（傷亡員工家屬）：地址：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：鑒于甲方與乙方之間存在勞動關系，根據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》（以下簡稱“工傷保險條例”）及相關法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方就乙方在勞動合同期間因工死亡所涉及的賠償事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達成以下協(xié)議：一、賠償金額1.1甲方一次性向乙方支付因工死亡賠償金，共計人民幣【】元（大寫：【】元整），作為乙方在工傷保險基金支付外的補充賠償。1.2賠償金支付方式：甲方在本協(xié)議簽訂后【】個工作日內(nèi)，將賠償金一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。二、賠償項目及標準2.1一次性工亡補助金：按照工傷保險條例第四十三條的規(guī)定，一次性工亡補助金的標準為乙方死亡時上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。計算公式為：【】元。2.2喪葬補助金：按照工傷保險條例第四十三條的規(guī)定，喪葬補助金的標準為乙方死亡時上一年度職工月平均工資的6個月。計算公式為：【】元。2.3供養(yǎng)親屬撫恤金：乙方死亡前有供養(yǎng)親屬的，按照工傷保險條例第四十四條的規(guī)定，甲方應向乙方供養(yǎng)親屬支付撫恤金。撫恤金的標準為乙方死亡時上一年度職工月平均工資的30%，支付給無勞動能力且無生活來源的配偶、父母、子女等親屬。計算公式為：【】元。2.4醫(yī)療費：乙方因工死亡前所發(fā)生的醫(yī)療費用，按照工傷保險條例的規(guī)定，由工傷保險基金支付。如工傷保險基金支付不足的部分，甲方不再承擔。三、雙方權利義務3.1甲方應依法參加工傷保險，按時足額繳納工傷保險費。3.2甲方在乙方因工死亡后，應積極協(xié)助乙方家屬辦理工傷保險待遇的申請手續(xù)，確保乙方家屬及時獲得工傷保險待遇。3.3乙方家屬應如實提供相關證明材料，包括但不限于身份證明、親屬關系證明、死亡證明等。3.4乙方家屬在獲得賠償金后，不得再向甲方主張任何與乙方因工死亡相關的賠償或補償。3.5甲方有權了解乙方家屬的實際生活狀況，以確保賠償金的合理使用。四、違約責任4.1甲方未按照本協(xié)議約定支付賠償金的，應按照應付金額的每日千分之五向乙方支付違約金。4.2乙方家屬提供虛假證明材料，導致甲方損失或未能及時獲得工傷保險待遇的，乙方家屬應承擔相應責任。五、爭議解決5.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。5.2雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他約定6.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起