第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁肺結核護理考研試題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.肺結核患者痰菌陽性時，最有效的隔離措施是（______）。

A.戴口罩

B.單間居住

C.保持室內通風

D.使用消毒液噴灑房間

2.肺結核患者發(fā)熱時，首選的物理降溫方法是（______）。

A.按摩降溫

B.冷敷額頭

C.減少衣物

D.口服退熱藥

3.肺結核患者服藥期間，出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀，首先應（______）。

A.繼續(xù)服藥并觀察

B.立即停藥并就醫(yī)

C.加大藥量緩解癥狀

D.更換同類藥物

4.肺結核患者咯血時，應采取的體位是（______）。

A.平臥位

B.俯臥位

C.半臥位

D.側臥位

5.肺結核患者營養(yǎng)支持中，優(yōu)先推薦的食物是（______）。

A.高脂肪食物

B.高蛋白食物

C.高糖食物

D.高鹽食物

6.肺結核患者化療方案中，異煙肼的主要不良反應是（______）。

A.肝功能損害

B.腎功能損害

C.心律失常

D.血小板減少

7.肺結核患者進行胸腔穿刺抽液時，穿刺點通常選擇（______）。

A.胸骨左緣第4肋間

B.胸骨右緣第4肋間

C.腋中線第7肋間

D.腋前線第8肋間

8.肺結核患者心理支持中，護士應重點關注（______）。

A.患者的睡眠質量

B.患者的情緒變化

C.患者的飲食情況

D.患者的運動能力

9.肺結核患者出院后，復診時間通常為（______）。

A.每周一次

B.每月一次

C.每季度一次

D.每半年一次

10.肺結核患者預防傳播的最重要措施是（______）。

A.保持室內干燥

B.保持室內濕度過高

C.保持室內通風

D.使用空氣凈化器

11.肺結核患者合并HIV感染時，化療方案中需優(yōu)先使用的藥物是（______）。

A.乙胺丁醇

B.利福噴丁

C.吡嗪酰胺

D.阿米卡星

12.肺結核患者出現(xiàn)呼吸困難時，應立即（______）。

A.給予吸氧

B.建立人工氣道

C.使用呼吸機

D.進行心肺復蘇

13.肺結核患者化療方案中，療程通常為（______）。

A.1個月

B.3個月

C.6個月

D.9個月

14.肺結核患者出現(xiàn)乏力、食欲不振等癥狀時，可能是（______）。

A.藥物不良反應

B.病情好轉

C.并發(fā)感染

D.營養(yǎng)不良

15.肺結核患者進行結核菌素試驗時，陽性結果提示（______）。

A.患有活動性結核病

B.曾感染結核分枝桿菌

C.具有結核病傳播風險

D.具有結核病免疫力

16.肺結核患者合并糖尿病時，血糖控制的目標是（______）。

A.空腹血糖＜5.6mmol/L

B.空腹血糖＜7.0mmol/L

C.空腹血糖＜8.3mmol/L

D.空腹血糖＜10.0mmol/L

17.肺結核患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過2個月，應警惕（______）。

A.支氣管炎

B.肺結核

C.肺炎

D.肺癌

18.肺結核患者化療方案中，強化期通常為（______）。

A.1個月

B.2個月

C.3個月

D.4個月

19.肺結核患者出現(xiàn)黃疸、尿黃等癥狀時，可能是（______）。

A.藥物不良反應

B.肝功能損害

C.腎功能損害

D.心功能損害

20.肺結核患者進行家庭訪視時，重點檢查的內容是（______）。

A.患者的服藥情況

B.患者的居住環(huán)境

C.患者的營養(yǎng)狀況

D.患者的運動能力

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.肺結核患者化療方案中，常用的藥物包括（______）。

A.異煙肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.鏈霉素

22.肺結核患者出現(xiàn)咯血時，應采取的措施包括（______）。

A.保持鎮(zhèn)靜

B.咳嗽時用手按壓胸部

C.保持呼吸道通暢

D.立即平臥

E.立即吸氧

23.肺結核患者進行營養(yǎng)支持時，應注意的食物包括（______）。

A.高蛋白食物

B.高脂肪食物

C.高糖食物

D.高鹽食物

E.高維生素食物

24.肺結核患者心理支持中，護士應關注的內容包括（______）。

A.患者的情緒變化

B.患者的睡眠質量

C.患者的飲食情況

D.患者的運動能力

E.患者的社會支持

25.肺結核患者預防傳播的措施包括（______）。

A.保持室內通風

B.使用口罩

C.避免隨地吐痰

D.避免握手

E.避免共用餐具

26.肺結核患者合并HIV感染時，需注意的事項包括（______）。

A.加強抗結核治療

B.加強抗HIV治療

C.預防機會性感染

D.注意藥物相互作用

E.加強營養(yǎng)支持

27.肺結核患者進行胸腔穿刺抽液時，需注意的事項包括（______）。

A.嚴格無菌操作

B.控制抽液速度

C.注意觀察患者反應

D.預防氣胸

E.預防感染

28.肺結核患者出院后，復診時需檢查的內容包括（______）。

A.癥狀改善情況

B.藥物不良反應

C.肝功能

D.腎功能

E.影像學檢查

29.肺結核患者進行結核菌素試驗時，陽性結果可能的原因包括（______）。

A.患有活動性結核病

B.曾感染結核分枝桿菌

C.具有結核病傳播風險

D.具有結核病免疫力

E.接種過卡介苗

30.肺結核患者合并糖尿病時，需注意的事項包括（______）。

A.加強血糖監(jiān)測

B.控制飲食

C.適當運動

D.使用胰島素

E.使用口服降糖藥

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.肺結核患者痰菌陰性時，無需隔離。（______）

32.肺結核患者發(fā)熱時，應立即使用退熱藥。（______）

33.肺結核患者服藥期間，出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀，應立即停藥并就醫(yī)。（______）

34.肺結核患者咯血時，應采取側臥位。（______）

35.肺結核患者營養(yǎng)支持中，高脂肪食物是優(yōu)先推薦的食物。（______）

36.肺結核患者化療方案中，異煙肼的主要不良反應是肝功能損害。（______）

37.肺結核患者進行胸腔穿刺抽液時，穿刺點通常選擇胸骨左緣第4肋間。（______）

38.肺結核患者心理支持中，護士應重點關注患者的情緒變化。（______）

39.肺結核患者出院后，復診時間通常為每月一次。（______）

40.肺結核患者預防傳播的最重要措施是使用空氣凈化器。（______）

四、填空題（共15分，每空1分）

41.肺結核患者化療方案中，常用的藥物包括________、________、________和________。（填四種藥物名稱）

42.肺結核患者出現(xiàn)咯血時，應采取的體位是________。（填體位名稱）

43.肺結核患者進行營養(yǎng)支持時，優(yōu)先推薦的食物是________。（填食物類型）

44.肺結核患者化療方案中，強化期通常為________個月。（填數(shù)字）

45.肺結核患者進行結核菌素試驗時，陽性結果提示________。（填可能情況）

五、簡答題（共20分，每題5分）

46.簡述肺結核患者化療方案的原則。

47.簡述肺結核患者咯血的緊急處理措施。

48.簡述肺結核患者心理支持的重要性。

49.簡述肺結核患者預防傳播的措施。

六、案例分析題（共20分）

50.患者男性，45歲，因咳嗽、咳痰3個月，發(fā)熱、盜汗1個月入院。診斷為肺結核，痰菌陽性?；颊呒韧刑悄虿〔∈?，血糖控制不佳。護士在進行護理評估時，發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，對治療失去信心。問題：

（1）分析患者目前存在的護理問題。

（2）提出針對患者護理問題的措施。

（3）總結患者出院后的隨訪要點。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：肺結核患者痰菌陽性時，最有效的隔離措施是單間居住，以防止結核分枝桿菌的傳播。

A選項錯誤，戴口罩只能減少傳播風險，但不能完全隔離。

C選項錯誤，保持室內通風可以減少空氣中的結核分枝桿菌濃度，但不如單間居住有效。

D選項錯誤，使用消毒液噴灑房間只能殺滅環(huán)境中的結核分枝桿菌，但不能阻止患者傳播。

2.B

解析：肺結核患者發(fā)熱時，首選的物理降溫方法是冷敷額頭，可以降低體溫，避免使用藥物降溫可能帶來的副作用。

A選項錯誤，按摩降溫效果有限。

C選項錯誤，減少衣物可能導致體溫過低。

D選項錯誤，口服退熱藥可能導致藥物不良反應。

3.B

解析：肺結核患者服藥期間，出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀，首先應立即停藥并就醫(yī)，以避免藥物過敏反應加重。

A選項錯誤，繼續(xù)服藥可能導致過敏反應加重。

C選項錯誤，加大藥量可能導致藥物中毒。

D選項錯誤，更換同類藥物可能無法解決過敏問題。

4.D

解析：肺結核患者咯血時，應采取側臥位，以防止血液誤吸導致窒息。

A選項錯誤，平臥位可能導致血液誤吸。

B選項錯誤，俯臥位不利于呼吸。

C選項錯誤，半臥位可能導致血液誤吸。

5.B

解析：肺結核患者營養(yǎng)支持中，優(yōu)先推薦的食物是高蛋白食物，以促進身體恢復。

A選項錯誤，高脂肪食物可能導致肥胖。

C選項錯誤，高糖食物可能導致血糖升高。

D選項錯誤，高鹽食物可能導致高血壓。

6.A

解析：肺結核患者化療方案中，異煙肼的主要不良反應是肝功能損害，需定期監(jiān)測肝功能。

B選項錯誤，腎功能損害不是異煙肼的主要不良反應。

C選項錯誤，心律失常不是異煙肼的主要不良反應。

D選項錯誤，血小板減少不是異煙肼的主要不良反應。

7.C

解析：肺結核患者進行胸腔穿刺抽液時，穿刺點通常選擇腋中線第7肋間，以避免損傷重要血管和神經(jīng)。

A選項錯誤，胸骨左緣第4肋間不是胸腔穿刺的常規(guī)穿刺點。

B選項錯誤，胸骨右緣第4肋間不是胸腔穿刺的常規(guī)穿刺點。

D選項錯誤，腋前線第8肋間不是胸腔穿刺的常規(guī)穿刺點。

8.B

解析：肺結核患者心理支持中，護士應重點關注患者的情緒變化，及時進行心理疏導，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

A選項錯誤，患者的睡眠質量雖然重要，但不如情緒變化直接影響治療依從性。

C選項錯誤，患者的飲食情況雖然重要，但不如情緒變化直接影響治療依從性。

D選項錯誤，患者的運動能力雖然重要，但不如情緒變化直接影響治療依從性。

9.B

解析：肺結核患者出院后，復診時間通常為每月一次，以監(jiān)測病情變化和藥物不良反應。

A選項錯誤，每周一次過于頻繁。

C選項錯誤，每季度一次過于稀疏。

D選項錯誤，每半年一次過于稀疏。

10.C

解析：肺結核患者預防傳播的最重要措施是保持室內通風，可以減少空氣中的結核分枝桿菌濃度。

A選項錯誤，保持室內干燥不能減少結核分枝桿菌的傳播。

B選項錯誤，保持室內濕度過高可能增加結核分枝桿菌的存活率。

D選項錯誤，使用空氣凈化器只能減少空氣中的結核分枝桿菌濃度，但不如保持室內通風有效。

11.B

解析：肺結核患者合并HIV感染時，化療方案中需優(yōu)先使用的藥物是利福噴丁，以減少藥物相互作用和不良反應。

A選項錯誤，乙胺丁醇不是首選藥物。

C選項錯誤，吡嗪酰胺不是首選藥物。

D選項錯誤，阿米卡星不是首選藥物。

12.A

解析：肺結核患者出現(xiàn)呼吸困難時，應立即給予吸氧，以緩解呼吸困難。

B選項錯誤，建立人工氣道需要專業(yè)醫(yī)護人員操作。

C選項錯誤，使用呼吸機需要專業(yè)醫(yī)護人員操作。

D選項錯誤，進行心肺復蘇需要專業(yè)醫(yī)護人員操作。

13.C

解析：肺結核患者化療方案中，療程通常為6個月，包括強化期和維持期。

A選項錯誤，1個月療程過短。

B選項錯誤，3個月療程過短。

D選項錯誤，9個月療程過長。

14.A

解析：肺結核患者出現(xiàn)乏力、食欲不振等癥狀時，可能是藥物不良反應，需及時調整藥物或劑量。

B選項錯誤，病情好轉通常表現(xiàn)為癥狀減輕。

C選項錯誤，并發(fā)感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽加重等。

D選項錯誤，營養(yǎng)不良通常表現(xiàn)為體重下降、皮膚干燥等。

15.B

解析：肺結核患者進行結核菌素試驗時，陽性結果提示曾感染結核分枝桿菌，但不一定患有活動性結核病。

A選項錯誤，陽性結果不一定提示患有活動性結核病。

C選項錯誤，陽性結果不一定提示具有結核病傳播風險。

D選項錯誤，陽性結果不一定提示具有結核病免疫力。

16.B

解析：肺結核患者合并糖尿病時，血糖控制的目標是空腹血糖＜7.0mmol/L，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。

A選項錯誤，空腹血糖＜5.6mmol/L過低。

C選項錯誤，空腹血糖＜8.3mmol/L過高。

D選項錯誤，空腹血糖＜10.0mmol/L過高。

17.B

解析：肺結核患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過2個月，應警惕肺結核，需及時進行相關檢查。

A選項錯誤，支氣管炎通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，但持續(xù)時間較短。

C選項錯誤，肺炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰，但持續(xù)時間較短。

D選項錯誤，肺癌通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血，但持續(xù)時間較長。

18.B

解析：肺結核患者化療方案中，強化期通常為2個月，以快速殺滅結核分枝桿菌。

A選項錯誤，1個月強化期過短。

C選項錯誤，3個月強化期過長。

D選項錯誤，4個月強化期過長。

19.B

解析：肺結核患者出現(xiàn)黃疸、尿黃等癥狀時，可能是肝功能損害，需及時進行肝功能檢查。

A選項錯誤，藥物不良反應通常表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等。

C選項錯誤，腎功能損害通常表現(xiàn)為尿量減少、尿色加深等。

D選項錯誤，心功能損害通常表現(xiàn)為呼吸困難、水腫等。

20.A

解析：肺結核患者進行家庭訪視時，重點檢查的內容是患者的服藥情況，以確?；颊甙磿r按量服藥。

B選項錯誤，患者的居住環(huán)境雖然重要，但不如服藥情況直接影響治療效果。

C選項錯誤，患者的營養(yǎng)狀況雖然重要，但不如服藥情況直接影響治療效果。

D選項錯誤，患者的運動能力雖然重要，但不如服藥情況直接影響治療效果。

二、多選題

21.ABCD

解析：肺結核患者化療方案中，常用的藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。

E選項錯誤，鏈霉素在現(xiàn)代肺結核治療中已較少使用。

22.ABC

解析：肺結核患者出現(xiàn)咯血時，應采取的措施包括保持鎮(zhèn)靜、咳嗽時用手按壓胸部、保持呼吸道通暢。

D選項錯誤，立即平臥可能導致血液誤吸。

E選項錯誤，立即吸氧雖然可以緩解呼吸困難，但不是首要措施。

23.AE

解析：肺結核患者進行營養(yǎng)支持時，應注意的食物包括高蛋白食物和高維生素食物。

B選項錯誤，高脂肪食物可能導致肥胖。

C選項錯誤，高糖食物可能導致血糖升高。

D選項錯誤，高鹽食物可能導致高血壓。

24.AB

解析：肺結核患者心理支持中，護士應關注的內容包括患者的情緒變化和睡眠質量。

C選項錯誤，患者的飲食情況雖然重要，但不如情緒變化和睡眠質量直接影響治療效果。

D選項錯誤，患者的運動能力雖然重要，但不如情緒變化和睡眠質量直接影響治療效果。

E選項錯誤，患者的社會支持雖然重要，但不如情緒變化和睡眠質量直接影響治療效果。

25.ABC

解析：肺結核患者預防傳播的措施包括保持室內通風、使用口罩和避免隨地吐痰。

D選項錯誤，握手不會傳播肺結核。

E選項錯誤，共用餐具不會傳播肺結核。

26.ABCD

解析：肺結核患者合并HIV感染時，需注意的事項包括加強抗結核治療、加強抗HIV治療、預防機會性感染和注意藥物相互作用。

E選項錯誤，加強營養(yǎng)支持雖然重要，但不如上述事項直接影響治療效果。

27.ABCD

解析：肺結核患者進行胸腔穿刺抽液時，需注意的事項包括嚴格無菌操作、控制抽液速度、注意觀察患者反應和預防氣胸。

E選項錯誤，預防感染雖然重要，但不如上述事項直接影響治療效果。

28.ABCD

解析：肺結核患者出院后，復診時需檢查的內容包括癥狀改善情況、藥物不良反應、肝功能和腎功能。

E選項錯誤，影像學檢查雖然重要，但不如上述事項直接影響治療效果。

29.AB

解析：肺結核患者進行結核菌素試驗時，陽性結果可能的原因包括患有活動性結核病和曾感染結核分枝桿菌。

C選項錯誤，陽性結果不一定提示具有結核病傳播風險。

D選項錯誤，陽性結果不一定提示具有結核病免疫力。

E選項錯誤，接種過卡介苗可能導致陽性結果，但不是唯一原因。

30.ABC

解析：肺結核患者合并糖尿病時，需注意的事項包括加強血糖監(jiān)測、控制飲食和適當運動。

D選項錯誤，使用胰島素需要根據(jù)血糖情況決定。

E選項錯誤，使用口服降糖藥需要根據(jù)血糖情況決定。

三、判斷題

31.×

解析：肺結核患者痰菌陽性時，需要隔離，以防止結核分枝桿菌的傳播。

32.×

解析：肺結核患者發(fā)熱時，應先查找發(fā)熱原因，避免盲目使用退熱藥，可能導致病情延誤。

33.√

解析：肺結核患者服藥期間，出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀，應立即停藥并就醫(yī)，以避免藥物過敏反應加重。

34.√

解析：肺結核患者咯血時，應采取側臥位，以防止血液誤吸導致窒息。

35.×

解析：肺結核患者營養(yǎng)支持中，優(yōu)先推薦的食物是高蛋白食物，以促進身體恢復。

36.√

解析：肺結核患者化療方案中，異煙肼的主要不良反應是肝功能損害，需定期監(jiān)測肝功能。

37.√

解析：肺結核患者進行胸腔穿刺抽液時，穿刺點通常選擇腋中線第7肋間，以避免損傷重要血管和神經(jīng)。

38.√

解析：肺結核患者心理支持中，護士應重點關注患者的情緒變化，及時進行心理疏導，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

39.√

解析：肺結核患者出院后，復診時間通常為每月一次，以監(jiān)測病情變化和藥物不良反應。

40.×

解析：肺結核患者預防傳播的最重要措施是保持室內通風，可以減少空氣中的結核分枝桿菌濃度。

四、填空題

41.異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺

42.側臥位

43.高蛋白食物

44.6

45.曾感染結核分枝桿菌

五、簡答題

46.答：

①早期：在病灶中結核分枝桿菌處于活躍繁殖期時，及時使用抗結核藥物殺滅細菌。

②聯(lián)合：使用多種抗結核藥物，避免細菌產(chǎn)生耐藥性。

③適量：根據(jù)患者的體重和病情，確定合適的藥物劑量。

④